Знать:- санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения;
-знание и соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии;
-основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
-общие вопросы организации в стране хирургической и онкологической помощи взрослому и детскому населению;
-нормативные документы, регулирующие деятельность врача-онколога;
- принципы, приемы и методы обезболивания в онкологии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей;
-показания и противопоказания к применению лучевой терапии в предоперационном периоде и после операции;
-принципы оказания неотложной помощи при всех острых состояниях, заболеваниях, травмах;
-принципы рационального питания больных и, в первую очередь, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде;
-принципы подготовки больных к операции и ведение послеоперационного периода;
-оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии; технику безопасности при работе с аппаратурой: хирургический инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях.
Уметь:- сформулировать диагноз онкологического заболевания с учетом данных клинико-инструментального обследования в соответствии с требованиями классификации МКБ и TNM;
-оформить утвержденные формы учетно-отчетной документации;
-выбирать наиболее эффективные методы лечения для каждого конкретного больного;
-сформулировать показания к избранному методу лечения с учетом этиотропных и патогенетических средств;
- обосновать фармакотерапию у конкретного больного при основных патологических синдромах и неотложных состояниях, определить путь введения, режим и дозу лекарственных препаратов, оценить эффективность и безопасность проводимого лечения;
-рационально планировать алгоритмы комбинированного и комплексного лечения;
- использовать в работе особенности организации специализированной помощи больным злокачественными опухолями различных локализаций в РФ;
-применять в практической работе опыт лечения злокачественных опухолей данных локализаций в РФ;
-анализировать основные ошибки в лечения больных этой группы и находить пути их устранения.
Владеть:-этикой общения с онкологическими больными и их родственниками;
-правовыми и законодательными актами по специальности: прав, обязанностей, ответственности;
- планированием и анализом своей работы, принципами сотрудничества с другими специалистами и службами;
-анализом комплекса клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования, позволяющих
определять степень ее распространенности (клиническую стадию, клиническую группу);
- основами определения прогноза;
- современными методами лечения;
- принципами выработкиь адекватного индивидуального плана лечения больного (радикального, паллиативного, симптоматического) или рекомендовать соответствующее лечебное учреждение;
-основными лечебными мероприятиями по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях онкологических больных;
-техникой выполнения оперативных вмешательств при онкологических заболеваниях;
-техникой разведения и инфузии противоопухолевых препаратов (включая использование инфузомата);
методами обезболивания у онкологических больных;
-методиками нутритивной терапии и зондового питания.
Тесты, опрос, презентации, ситуационные задачи
ПК-8. готовность к применению природных лечебных факторов, лекар-ственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов с онкологической патологией, нуждающихся в медицинской реабилита-ции и санаторно-курортном лечении
Знать:- знание и соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии;
-принципы организации онкологической помощи в Российской Федерации;
-проведение реабилитационных мероприятий у больных со ЗО, в соответствии с требованиями квалификационной характеристики;
- основы биологической, социальной, трудовой и психологической реабилитации онкологических больных;
-вопросы временной и стойкой нетрудоспособности в онкологии, организации врачебной экспертизы;
-организацию реабилитации онкологических больных в раннем послеоперационном периоде и при диспансерном наблюдении;
- показания и противопоказания для направления на санаторно-курортное лечение онкологических больных.
Уметь:- организовать диспансерный учет у онкологических боль-ных;
-организовать социально-трудовую экспертизу онкологических больных;
-определить временную и стойкую нетрудоспособность у онкологического больного; направить на клинико-экспертную комиссию и комиссию медико-социальной экспертизы;
- владеть основами биологической, социальной, трудовой и психологической реабилитации онкологических больных;
-осуществлять меры по комплексной реабилитации у онкологических больных;
-определить показания и противопоказания для направления больных со ЗО на санаторно-курортное лечение.
Владеть:- навыками осуществлять меры по комплексной реабилитации у онкологических больных.
Тесты, опрос, презентации, ситуационные задачи
Место прохождения практики
Формируемые компетенции
Знать
Уметь
Владеть
Отделение
опухолей головы и шеи
УК 1,2,3
ПК1,5,6,8
-клинические проявле-ния опухолей кожи, слизистой полости рта и языка, ротоглотки, гортаноглотки, гортани и щитовидной железы; --алгоритм дообследова-ния их в стационаре;
-возможности хирурги-ческой помощи при ранних и местно распространённых стадиях;
-характер послеопера-ционных осложнений после операций на коже, слизистой полос-ти рта и языка, рото-глотке, гортаноглотке, гортани и щитовидной железе;
-показания и противо-показания к химио- и лучевой терапии
Выбрать наиболее
информативные
методы диагностики
и лечения опухолей головы и шеи.
-методикой ЛОР
обследования;
-взятием материала
для цитологичес-кого исследования;
-методикой удаления лимфо-узлов для морфо-логической верификации;
-оценкой данных рентгенологичес-кого, радиоизотоп-ного, ультразвуко-вого методов исследования;
-навыками ссистен-ции на операциях: иссечение добро-качественных и злокачественных опухолей кожи, кожная пластика (свободным кожным лоскутом), резекция щитовид-ной железы, ларингофиссура, половинная резекции языка, удаление подче-люстной слюнной железы,
перевязка наруж-ной сонной арте-рии;
-навыками после-операционного ведения больных,
перевязками ран;
-грамотным ведением медицин-ской документации на больного.
Торакоабдо-минальное отделение
УК 1,2,3
ПК1,5,6,8
Клинические
проявления опухолей брюшной полости и
забрюшинного
пространства, кожи,
мягких тканей и
костей;
-алгоритм дообследования их в стационаре;
-возможности
хирургической
помощи при ранних и
местнораспространённых стадиях;
- характер послеопера-ционных осложнений после операций на
желудке, толстой кишке, печени, органов
панкреатодуаденаль-
ной зоны, внеорганных
опухолях забрюшин-ного пространства, кожи, мягких тканей и
костей;
-показания и
противопоказания к
химио- и лучевой терапии;
-клинические
проявления опухолей
средостения, пищевода, трахеи, бронхов, легкого, плевры, кожи, костей и мягких тканях и костей грудной
клетки;
-алгоритм дообследования их в стационаре;
-возможности хирур-гической помощи в ранних и местно-распространённых
стадиях;
-характер послеопера-ционных осложнений после операций на
средостении, пищеводе, трахее, бронхах, легких,
плевре, коже, мягких
тканях и костях, груд-ной клетке;
-показания и противопоказания к химио- и лучевой терапии
Интерпретировать
данные
инструментальных и
лабораторных
методов
обследования,
оценивать стадию
опухолевого
процесса,
осуществлять выбор
наиболее
рационального плана
лечения в каждом
конкретном случае.
Ассистенциями на
операциях:
-самостоятельно
выполнить иссече-ние доброкачест-венных и злока-чественных опухо-лей кожи, кожная пластика (свобод-ным кожным лоскутом), удаление доброкачествен-ных и злокачест-венных опухолей мягких тканей,
ампутация и
экзартикуляция
пальца, верхней и
нижней конечнос-ти, гастростомия
еюностомия, коло-стомия, резекция тонкой кишки,
биопсия опухоли
(лимфатического
узла) при опухолях
органов брюшной
полости;
-физикальным
обследованием на
предмет опухолей
средостения, пищевода, трахеи,
бронхов, легкого,
плевры, кожи, костей и мягких тканей грудной клетки;
-ассистенциями на
операциях;
-самостоятельным
выполнением
парастернальной
медиастинотомии, диагностической
торакотомии,
биопсии опухоли
(лимфатического
узла) при опухолях
органов грудной
клетки, иссечением
доброкачествен-ных и злокачест-венных опухолей кожи, кожной пластикой (свобод-ным кожным лос-кутом);
-грамотным
послеоперационным ведением больных;
-распознаванием
ургентных
осложнений;
-перевязками
больных.
Отделение
Маммологии
УК 1,2,3
ПК1,5,6,8
-клинические
проявления опухолей
молочных желез;
-алгоритм дообследова-ния их в стационаре;
-возможности хирур-гической помощи при ранних и местнорас-пространённых стадиях; -характер послеопера-ционных осложнений после операций на
молочных железах;
-показания и противо-показания к химио-, гормоно –и лучевой терапии.
-проводить
пальпацию молочных
желёз, л/у;
-пункционную и
ножевую биопсию
периферических
лимфатических узлов
для морфологической
верификации;
-стадировать опухоли
молочных желёз;
-оценивать данные
эхограмм, маммо-грамм, КТ и МРТ молочных желез;
-выполнить онкоиголь-ную пункционную и
трепанобиопсию бразований молочных желез.
-выбирать наиболее
Рациональные вариан-ты лечения в зависи-мости от формы злокачественных опухолей молочной
железы, стадии, морфо-логических, молекулярногенетических и иммуннно-морфо-логических характерис-тик опухолей.
-клинические
проявления опухолей
почек, мочевого
пузыря, предстательной
железы;
-алгоритм дообследо-вания их в стационаре;
-возможности
хирургической помощи при ранних и местно-распространённых
стадиях;
-характер послеопера-ционных осложнений после операций на почках, мочевом пузыре, предстатель-ной железе;
-показания и противо-показания к химио- и лучевой терапии
-правильно оценивать
результаты инструмен-тальных и лаборатор-ных методов обследо-вания;
-выбирать на их основе наиболее рациональные
варианты лечения
-физикальными
методами диаг-ностики рака
предстательной
железы и почки;
-цистоскопией;
-ректовагинальным
исследованием;
-пункционной
биопсией почек под контролем УЗИ;
-надлобковой
пункцией мочевого
пузыря;
-пункцией яичка, простаты (чрезкож-ная и трансрек-тальная), перифе-рических лимфа-тических узлов;
-катетеризацией
мочевого пузыря;
-диафаноскопией;
-ассистенциями на
операциях:
орхфуникулэкто
мия, трансурет-ральная резекция (ТУР), ампутация полового члена,
биопсия опухоли
(лимфатического
узла) при опухолях
мочеполовой
системы,
-послеоперацион-ным ведением больных;
-перевязками.
Гинекологи-ческое отделение
УК 1,2,3
ПК1,5,6,8
Клинические
проявления опухолей
шейки, тела, придатков матки,
кожи.
Алгоритм
дообследования их в
стационаре,
возможности
хирургической
помощи в ранних и
местнораспространённых
стадиях, характер
послеоперационных
осложнений после
операций на шейки,
тела, придатков
матки, кожи.
Показания и
противопоказания к
химио- и лучевой терапии
Интерпретировать
данные
инструментальных, в том числе
инвазивных методов
обследования,
заключения по
лабораторным
исследованиям,
выбирать наиболее
рациональный
вариант лечения,
правильно оценивать
его результат
Физикальными
методами
обследования гениталий у женщин;
взятием материала
для морфологической
диагностики (мазки,
соскобы,пункции
заднего свода
влагалища);
удалением полипов;
ректовагинальное
исследование;
диагностическими
манипуляциями:
мазки из шейки
матки,из
цервикального
канала, аспират из
полости матки,
пункция заднего
свода, гистерография,
цервикогистероскопи
я с выскабливанием;
лапароцентез;
раздельное
диагностическое
выскабливание;
электроконизацией;
ампутацией шейки
матки; ассистенциями
на операциях;
послеоперационным
ведением больных
(перевязками)
иссечение
доброкачественных и
злокачественных
опухолей кожи
кожная пластика
Химиотерапевти
ческиое
отделение
УК 1,2,3
ПК1,5,6,8
Клинические
проявления лимфом,
их морфологические
и иммунноморфологические
варианты,
стадирование.
Общие принципы
лекарственного
лечения злокачественных
опухолей, типичные
осложнения при
лекарственном
лечении различными
группами
препаратов, способы
их устранения и
профилактики
Выбрать наиболее
рациональный
вариант лечения в
каждом конкретном
случае, оценивать
эффект от лечения,
выбирать способы
коррекции
развивающихся
побочных нарушений
Методиками
лекарственного
лечения лимфом;
рака молочной
железы; лёгкого.
Самостоятельно
выполнять пункции
костного мозга
Радиологическое отделение
УК 1,2,3
ПК1,5,6,8
Клинические
проявления лимфом,
их морфологические
и иммунноморфологические
варианты,
стадирование.
Общие принципы
лучевого
лечения злокачественных
опухолей, типичные
осложнения при
лучевом
лечении
их устранения и
профилактики
Выбрать наиболее
рациональный
вариант лечения в
каждом конкретном
случае, оценивать
эффект от лечения,
выбирать способы
коррекции
развивающихся
побочных нарушений
Методиками
лучевого
лечения лимфом;
рака молочной
железы; лёгкого, шейки матки, кожи, опухолей орофарингеальной зоны и центральной нервной системы.
№
Виды профессиональной деятельности ординатора
Место работы
Продолжитель-ность циклов
(з.е./акад.час.)
Формируемые профессиональные
компетенции, включающие в себя способность/готовность:
