Що являє собою амніоцентез?

Патологічне акушерство

# До якої патології можуть привести тріщини на сосках?

- лактостазу

- лохіометри

+ маститу

- гіпогалактії

- метроендометриту

# У породіллі на третю добу після пологів набряк і біль в обох молочних залозах, підвищення температури до 38,2⁰С. Дані симптоми з’явилися зранку, після сну. Перші дві доби немовля не годувала. Яке ускладнення виникло?

- лохіометра

+ лактостаз

- тріщини сосків

- мастит

- гіпогалактія

# Що таке субінволюція матки?

- запальний процес

+ сповільнений зворотній розвиток

- нормальний зворотній розвиток

- аномалія будови матки

- ушкодження матки під час пологів

# З якою метою вагітним проводять пробу Мак-Клюра-Олдріча?

- визначення чутливості до медикаментів

- виявлення вагітності

+ виявлення прихованих набряків

- виявлення патології серцево-судинної системи

- виявлення порушення діяльності нирок.

# Яка з перерахованих ознак характерна для прегестозу?

- підвищення артеріального тиску

- поява білка в сечі

- набряки нижніх кінцівок

+ приховані набряки

- набряки передньої черевної стінки.

# Які з нижче перерахованих симптомів характерні для набряків вагітних І ступеня?

+ набряки нижніх кінцівок

- набряки нижніх кінцівок, передньої черевної стінки

- набряки нижніх кінцівок, передньої черевної стінки, обличчя і верхніх кінцівок

- набряки нижніх кінцівок і протеїнурія

- набряки нижніх кінцівок і гіпертензія.

# Які з нижче перерахованих симптомів характерні для набряків вагітних ІІ ступеня?

- набряк нижніх кінцівок

+ набряк нижніх кінцівок, передньої черевної стінки

- набряк нижніх кінцівок, передньої черевної стінки, обличчя і верхніх кінцівок

- набряк нижніх кінцівок і протеїнурія

- набряк нижніх кінцівок і гіпертензія.

# Які з нижче перерахованих симптомів характерні для набряків вагітних ІІІ ступеня?

- набряк нижніх кінцівок

- набряк нижніх кінцівок, передньої черевної стінки

+ набряк нижніх кінцівок, передньої черевної стінки, обличчя і верхніх кінцівок

- набряк нижніх кінцівок і протеїнурія

- набряк нижніх кінцівок і гіпертензія.

# Який з перерахованих лікарських засобів застосовують для лікування прееклампсії?

- 0,25% розчин йодиду калію

- лідокаїн

+ 25% розчин сульфат магнію

- ампіцилін

- 10% розчин хлориду натрію

# Якої вимоги потрібно дотримуватися насамперед і обов’язково при виконанні ін’єкцій у хворих з важкими формами гестозу (прееклампсія, еклампсія)?

- виконувати ін’єкції в один час

- старанно продезінфікувати місце ін’єкції

+ виконувати ін’єкції хворій, що перебуває в стані наркозу

- виконувати ін’єкції в присутності лікаря

- виконувати ін’єкції згідно листка призначення.

# У вагітної розпочався екламптичний напад. Який з перерахованих заходів слід виконати насамперед?

+ нейролептанальгезію

- зробити штучну вентиляцію легень

- зробити непрямий масаж серця

- забезпечити вдихання зволоженого кисню

- виміряти артеріальний тиск.

# З якою метою використовують кип’ятіння сечі при пізньому гестозі?

- визначення ацетону в сечі

- визначення гематурії

- визначення продуктів розпаду статевих гормонів

+ визначення наявності білка

- визначення бактеріурії

# Що включає тріада Цангемейстра для діагностики пізнього гестозу?

- гіпертензія, підвищена збудливість, втрата апетиту

+ гіпертензія, протеїнурія, набряки

- протеїнурія, набряки, апатія

- гіпертензія, набряки, порушення зору

- протеїнурія, набряки, головний біль.

# Які інструменти необхідно підготувати для проведення пункції заднього склепіння піхви?

- розширники Гегара, хірургічні голки

- жолобкувате дзеркало з підйомником, шприц Жанне, пінцет

- дзеркало Куско і скальпель

- ложка Фолькмана, скальпель, ножниці

+ кульові щипці, ложкоподібне дзеркало з підйомником, шприц з довгою голкою

# Породілля на 10 добу скаржиться на збільшення правої молочної залози, локальний біль. При пальпації – ділянка ущільнення в зовнішньому верхньому квадранті правої молочної залози, збільшені лімфатичні вузли в правій підкрильцевій ямці. Які подальші дії?

- провести масаж молочної залози

- поставити зігрівальний компрес.

- покласти міхур з льодом.

+ направити на консультацію до хірурга

- виписати направлення на мамографію.

# Жінка в терміні 30 тижнів вагітності звернулася на черговий огляд. Скарг немає. Попередня вагітність була ускладнена прееклампсією. Яким чином виявити приховані набряки?

- визначити зріст вагітної

- виміряти АТ на обох руках

- взяти мазок на ступінь чистоти піхви

+ провести пробу Мак-Клюра-Олдріча

- визначити ознаку Вастена.

# У вагітної відійшли навколоплідні води в домашніх умовах. Загальний стан задовільний. Пологова діяльність відсутня. Серцебиття плода ясне, ритмічне. 138 за 1 хв. Яку подальшу тактику обрати стосовно даної пацієнтки?

- викликати гінеколога.

- спостерігати за вагітною.

- госпіталізувати у відділення патології вагітних.

+ госпіталізувати у пологове відділення

- приготувати акушерський комплект для прийому пологів.

# У породіллі на 3 добу після операції кесарського розтину з`явилися розлитий біль у животі, підвищення температури тіла до 39,5⁰С, гикавка, нудота, блювання. Живіт здутий, напружений, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний, знижена перистальтика кишок. Вкажіть, яке ускладнення розвинулось?

- пельвеоперитоніт

- метроендометрит

+ розлитий перитоніт

- тромбофлебіт вен таза

- непрохідність кишок

# У роділлі, яка знаходиться у ІІ періоді пологів, діагностовано слабкість потуг, гостру гіпоксію плода. Голівка плоду знаходиться на тазовому дні. Яку розроджу вальну операцію найдоцільніше застосувати?

- перінеотомію

- накладання шкірно-головних щипців.

- вакуум-екстракцію плода.

+ накладання вихідних акушерських щипців

- кесарський розтин.

# Роділля зі скаргами на біль в животі. Матка напружена, локальний біль і припухлість на передній стінці. Серцебиття плода не прослуховується. Відкриття шийки матки на 4-5 см, плідний міхур цілий, незначні кров`янисті виділення. Яке з ускладнень виникло у даному випадку?

- розрив матки.

- запізніле злиття навколоплідних вод.

- матка Кувелера.

+ передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти

- перед лежання плаценти.

# Пацієнтка знаходиться у відділенні патології вагітних з загрозою передчасних пологів у терміні 32 тижні. Діагностована двійня. Вкажіть лікарський засіб, який доцільно застосувати для профілактики пневмопатії у плодів.

- промедол

- еуфілін

- новокаїн

+ дексаметазон

- курантил

# У вагітної в терміні 36 тижнів при зовнішньому акушерському дослідженні виявлене поперечне положення плода. При піхвовому дослідженні: передлегла частина плода не визначається. Які ускладнення пологів можна очікувати у даному випадку?

- передлежання плаценти.

+ запущене поперечне положення плоду

- передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти.

- гіпотонічна кровотеча.

- аномалії прикріплення плаценти.

# Акушерка проводить санітарно-освітню роботу з вагітною, яка лікується амбулаторно з приводу передтоксикозного стану. Вкажіть, які рекомендації повинна надати акушерка щодо харчування вагітної для профілактики виникнення набряків.

+ проведення розвантажувальних днів

- вживання протертої їжі.

- вживання соків.

- вживання рослинних жирів

- обмеження рослинної їжі

# У роділлі через 25 хвилин після народження дитини виникла кровотеча із статевих шляхів, яка досягла 300мл, ознаки відшарування плаценти позитивні. Вкажіть наступні дії акушерки.

+ видалити послід зовнішніми прийомами

- застосувати скорочуючи матку засоби.

- видалити послід рукою.

- покласти міхур з льодом на низ живота.

- налагодити внутрішньовенне введення кровозамінників.

# Породілля на сьому добу після пологів скаржиться на нетримання сечі і виділення її через піхву. Пологи були затяжні. Народився плід вагою 4100 г. Яке ускладнення виникло у породіллі?

- розрив промежини ІІІ ступеня

- центральний розрив промежини

- кишково-піхвова нориця

+ сечостатева нориця

- цистоцеле

# Які симптоми дають підставу запідозрити передлежання плаценти у вагітної в терміні 38 тижнів?

- гострі болі в животі.

+ піхвові кровотечі без болі

- припинення рухів плода

- головний біль, поява кольорових кіл перед очима

- болі при сечовипусканні.

# Які з симптомів є характерними для клініки загрози розриву матки під час пологів?

- слабкість пологових сил, гіпоксія плода

- раннє злиття навколоплідних вод, дискоординована пологова діяльність

- маткова кровотеча, біль у дні матки

+ високе стояння контракційного кільця, часті і болючі перейми

- різкі болі в поперековій ділянці, анемія

# У вагітної в терміні 36 тижнів вдома відійшли навколоплідні води. Акушерка, що прибула на виклик, при огляді виявила в піхві пульсуючу петлю пуповини. Яку акушерську тактику слід обрати?

- затампонувати піхву.

- заправити пуповину в матку

- госпіталізувати в пологовий будинок, супроводжуючи вагітну попутним транспортом

+ терміново госпіталізувати в акушерський стаціонар машиною швидкої допомоги в положенні з припіднятим тазовим кінцем

- терміново транспортувати машиною швидкої допомоги в положенні на боку

# У 30-річної жінки після затримки місячних на протязі 2-х місяців почалися переймоподібні болі і значна маткова кровотеча зі згортками. Яку тактику Ви оберете?

- терміново госпіталізувати машиною швидкої допомоги у відділення патології вагітних

- ввести анальгетики

+ ввести етамзилат натрію, госпіталізувати у гінекологічне відділення

- провести тампонаду піхви

- покласти холод на низ живота

# Що найімовірніше може спричинити значну кровотечу з піхви під час вагітності в терміні 12 тижнів?

- апоплексія яєчника

- загроза переривання вагітності

+ аборт в ходу

- позаматкова вагітність

- наявність варикозного вузла в піхві

# У вагітної після затримки місячних на протязі місяця раптово з`явилися різкі болі внизу живота, які віддають в надключичну ділянку. Блювання, короткочасна втрата свідомості, незначні кров`янисті виділення з піхви. Яку патологію Ви запідозрите?

- гострий апендицит

- гострий ендометрит

- виразка 12-палої кишки

+ порушена позаматкова вагітність

- аборт у розпалі.

# До якого захворювання найбільше подібна клініка еклампсії?

- неврастенія

- геморагічний інсульт

+ епілепсія

- гострий менінігіт

- хронічний арахноїдіт

# В санпропускнику роділля з прееклампсією ІІІ ступеня раптово поскаржилась на різкий біль у животі. При огляді в ділянці дна матки припухлість, роділля бліда. АТ110/75 мм рт. ст. Р 110/хв. Ваша тактика?

- введення гіпотензивних препаратів

- введення сечогінних препаратів

+ терміново викликати акушера – гінеколога

- провести нейролептаналгезію

- ввести спазмолітики

# Пологи в домашніх умовах закінчились народженням живого доношеного хлопчика, вагою 5000г. Послід виділився самостійно – цілий. Почалася хвилеподібна кровотеча із пологових шляхів. Матка періодично розслаблюється. Який патологічний стан запідозрите?

+ гіпотонічна кровотеча

- розрив матки

- кровотеча із розривів м`яких пологових шляхів.

- перфоративна виразка шлунку

- розрив варикозного вузла

# До роділлі на виклик прибув фельдшер ФАПу. Роділля бліда, апатична, вкрита холодним потом. АТ 90/55 мм.рт.ст., Р 120/хв. При пальпації живота частини плоду визначаються під передньою черевною стінкою. Такий стан виник раптово після частих і болючих перейм. Встановіть попередній діагноз.

- гіпотонічна кровотеча в ранньому післяпологовому періоді

+ повний розрив матки

- загроза розриву матки

- перфоративна виразка шлунку

- розрив варикозного вузла

# Народився мертвий мацерований плід. Навколоплідні води відійшли 3 доби тому. У хворої лихоманка, пульс – 130/хв., АТ – 110/70 мм рт. ст. Через 20 хвилин після народження плоду розпочалася гіпотонічна кровотеча. Кров, що виділяється лишається рідкою у лотку. Встановіть попередній діагноз.

- раннє злиття навколоплідних вод

- гостра гіпоксія плоду

- гостра аденовірусна інфекція

+ коагулопатична кровотеча

- передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

#У вагітної в терміні 32 тижні на вулиці в помірній кількості відійшли навколоплідні води. Ваша тактика?

+ госпіталізувати машиною швидкої допомоги в пологове відділення

- транспортувати в сидячому положенні, ввести окситоцин

- транспортувати в положенні на боку в гінекологічне відділення

- транспортувати в положенні на спині у відділення патології вагітних

- направити в жіночу консультацію

# Що включає перший етап надання невідкладної допомоги в ранньому післяпологовому періоді при гіпотонічній кровотечі?

- проведення інструментальної ревізії стінок матки, перетиснення черевної аорти

+ проведення катетеризації сечового міхура, холод на низ живота, введення скорочуючих матку засобів, зовнішній масаж матки

- введення непрямих коагулянтів

- проведення катетеризації сечового міхура, введення спазмолітиків, масаж матки, введення кровоспинних засобів

- постановку очисної клізми, зовнішньо-внутрішній масаж матки на кулаці

# Який із нижче перерахованих попередніх діагнозів можна встановити жінці зі скаргами на короткочасну втрату свідомості після раптового гострого болю внизу живота, затримку місячних на 5 тижнів? Хвора бліда, АТ 95/60 мм.рт.ст, частота пульсу 100/хв.

- загроза раннього викидня

+ порушена позаматкова вагітність

- рак матки

- запальний процес додатків матки

- метроендометрит

# Які ознаки можуть вказувати на загрозу розриву промежини під час народження голівки?

- надмірне випинання промежини, сильна кровотеча

- блиск, виражена болючість промежини, поява гематоми

+ випинання, блиск, блідість шкіри промежини, мілкі тріщини

- гіперемія шкіри промежини

- гіперемія шкіри, розрив задньої злуки, кровотеча

# Які ознаки можуть свідчити про наявність прегестозу у вагітної терміном 28 тижнів, з групи підвищеного ризику по виникненню токсикозу?

- зниження АТ на правій і лівій руці

- збільшення ваги тіла за тиждень на 100г, підвищена втомленість

- зменшення рухів плода, поява набряків

- приглушення серцебиття плода

+ лабільність АТ, наявність прихованих набряків, слідів білка у сечі

# Який з методів родорозрішення слід використати в ІІ-му періоді пологів, якщо при повному відкритті шийки матки, відсутності плідного міхура, голівка у виході з малого тазу протягом 2-х годин? Консервативні методи не ефективні.

- кесарський розтин

+ накладання акушерських щипців

- поворот за методом Архангельського

- поворот плоду на ніжку

- епізіотомію

# Яке захворювання слід запідозрити, якщо у вагітної в терміні 20 тижнів скарги на кров’янисті мажучі виділення із статевих органів з жовтими міхурцями, заповненими рідиною, рухи плода відсутні, матка збільшена до 24 тижнів вагітності?

- загроза переривання вагітності

- багатоплідна вагітність

- передлежання плаценти

+ міхуревий занесок

- шийкова вагітність

# Яким з способів можна видалити послід з матки при його затримці, якщо ознаки відокремлення плаценти позитивні, крововтрата 400 мл?

+ Абуладзе

- Чукалова-Кюстнера

- Шредера

- Горвіца-Гегара

- Піскачека

# Яке лікування потрібно призначити породіллі, у якої на 3-тю добу виник лактостаз?

- хірургічне

- антибактеріальні засоби

+ зціджування молока

- змазування сосків перманганатом калію

- жарознижуючі засоби

# Який з методів виправлення положення плоду можна рекомендувати вагітній на 32 тижні при поперечному положенні плоду?

- зовнішньо-внутрішній поворот плоду на ніжку

- зовнішній поворот плода

+ вправи корегуючої гімнастики по Грищенко

- дотримання спеціальної дієти

- витягнення плоду за тазовий кінець

# Який вид розгинального вставлення можна діагностувати, якщо при піхвовому дослідженні встановлено: відкриття шийки матки 7 см., плідний міхур відсутній, на передлежачій частині визначаються ніс та підборіддя?

- передньоголовне

- тім’яне

+ лицеве

- лобне

- потиличне

# Яку патологію слід запідозрити, якщо у роділлі з прееклампсією під час пологів акушерка відмітила раптову втрату свідомості, блювання, виражену слабість в правій руці і нозі. АТ 220/120 мм.рт.ст.?

- мієліт

- енцефаліт

- нефропатія

+ геморагічний інсульт

- тромбоемболія мозкових судин

# Породілля на 10 добу післяпологового періоду скаржиться на появу болючого ущільнення в лівій молочній залозі, підвищення температури. Яку тактику слід обрати?

- прикласти міхур з льодом до молочної залози, прийняти аспірин

+ зцідити молоко, накласти підтримуючу пов'язку на молочну залозу, звернутися до хірурга

- накласти зігріваючий компрес, приймати антибіотики і сульфаніламідні засоби

- не годувати дитину грудьми

- спокій на молочну залозу

# Який з методів слід використати у випадку, якщо ознаки відділення плаценти негативні і розпочалась значна кровотеча із родових шляхів?

- Гентера

- Креде-Лазаревича

- масаж матки на кулаці, введення утеротоніків

+ ручне відділення і видалення посліду

- Чукалова-Кюстнера

# Який з методів ведення пологів слід обрати, якщо у роділлі з кровотечею встановлено діагноз центрального передлежання плаценти?

- накладання акушерських щипців

- поворот плоду на ніжку і витягнення за ніжку

+ кесарів розтин

- амніотомія з послідуючою епізіотомією

- лікувально, через природні пологові шляхи

# Які лікарські засоби Ви призначите вагітній у терміні 8 тижнів при загрозі викидня для надання допомоги на догоспітальному етапі?

- еуфілін, строфантін, вітамін В₁

- етамзілат натрію, касторове масло

+ но-шпу, сульфат магнію, вітамін Є

- кокарбоксилазу, сігетін

- ампіцилін, стугерон

# У роділлі з кровотечею в І періоді пологів при піхвовому обстеженні встановлено: передлежить голівка, відкриття зіву на 2 поперечних пальці, половину ділянки внутрішнього зіву займає м’яка губчаста тканина, іншу половину плідний міхур. Яку тактику ведення пологів слід обрати?

- очікувальну, через природні пологові шляхи

- в кінці ІІ періоду пологів накласти акушерські щипці

+ ввести кровоспинні засоби, провести амніотомію

- провести класичний зовнішньо-внутрішній поворот плоду на ніжку

- кесарський розтин

# Яка форма звуження тазу у вагітної, якщо його розміри становлять 22-25-28-18 см?

- простий плоский

- плоско-рахітичний

+ загальнорівномірнозвужений

- загальнозвужений плоский

- косозвужений

# Які з параметрів необхідно виміряти у вагітної для визначення ступеня звуження тазу?

- окружність живота і висоту стояння дна матки

- окружність тазу

+ зовнішню кон’югату, індекс Соловйова

- висоту стояння дна матки і індекс Соловйова

- розміри виходу з малого тазу

# Який діагноз Ви встановите, якщо у повторнородячої з початку пологової діяльності протягом 6 годин інтенсивність перейм і інтервали між переймами не змінюються, відкриття шийки матки становить 1,5 см?

- надмірно сильна пологова діяльність

+ первинна слабість пологової діяльності

- вторинна слабість пологової діяльності

- дискоординована пологова діяльність

- нормальна пологова діяльність

# Що отримують при пункції заднього склепіння у разі порушеної позаматкової вагітності?

- світлу рідку кров

+ темну кров

- серозний ексудат

- гній

- серозно-геморагічний ексудат

# Який метод лікування показаний хворій з перерваною позаматковою вагітністю?

- видалення матки з додатками

- видалення яєчника, гормональне лікування

- видалення плоду

+ видалення розірваної труби

- консервативне лікування

# Який діагноз ви встановите роділлі, у якої перейми сильні, в проміжках між ними матка не розслаблюється, живіт має форму “пісчаного годинника”, просування голівки плоду не відбувається при повному відкритті зіву?

- надмірно сильна пологова діяльність

+ загроза розриву матки

- дискоординована пологова діяльність

- внутрішня кровотеча

- початковий розрив матки

# При якому з екстрагенітальних захворюваннях показане термінове переривання вагітності у будь-який термін?

- доброякісних пухлинах матки?

- запальних захворюваннях статевих органів

+ злоякісних захворюваннях статевих органів

- вадах розвитку статевих органів

- гострих респіраторних інфекціях

# При яких патологічних станах у вагітних зустрічається поєднання симптомів підвищення артеріального тиску, альбумінурії та набряків?

- блювання вагітних

+ прееклампсії

- анемії вагітних

- загрозі розриву матки по рубцю

- загрозі самовільного викидня

# Для якого захворювання вагітних характерні судоми?

+ еклампсія

- артеріальна гіпертензія вагітних

- набряки у вагітних

- прееклампсія вагітних

- розрив матки

# У роділлі через 1 годину після народження плоду ознаки відокремлення посліду негативні, кровотечі немає. Яку акушерську тактику слід обрати?

- накласти акушерські щипці

- провести кесарів розтин

+ провести спробу ручного відділення посліду при розгорнутій операційній

- провести видалення посліду за методом Креде-Лазаревича

- ввести скорочуючі матку засоби

# Що повинен забезпечити метод ведення пологів по Цов’янову при чистому сідничному передлежанні?

- швидке родорозрішення роділлі

+ збереження членорозміщення плоду

- нормальну пологову діяльність

- нормальний біомеханізм пологів

- запобігання можливих ускладнень

# При сідничних перед лежаннях серцебиття плоду вислуховують:

- нижче пупка

+ вище пупка

- на рівні пупка

- під реберними дугами

- в клубових ділянках

# Коли необхідно приступати до надання ручної допомоги по Цов`янову при чисто сідничному передлежанні?

+ під час прорізування сідничок

- коли плід народився до нижнього кута лопаток

- при відходженні навколоплідних вод

- при повному відкритті зіву

- при народженні плода до пупка

# В чому полягає ручна допомога по Цов`янову ІІ при ніжних переджаннях?

- збереженні членорозміщення плода

+ розширенні пологових шляхів

- виведенні голівки

- виведенні сідничок

- виведенні плечового пояса

# У чому полягає класична ручна допомога при сідничних перед лежаннях?

+ виведенні плечового пояса і голівки

- збереженні членорозміщення плода

- розширенні пологових шляхів

- профілактиці внутрішньоутробної гіпоксії плода

- попередженні передчасного розгинання голівки

# Коли необхідно приступити до надання класичної ручної допомоги при сідничних перед лежаннях?

- при врізуванні сідничок

- при народженні плода до пупка

+ при народженні плода до нижнього кута лопаток

- відразу ж після повного розкриття шийки матки

- після відродження навколоплідних вод

# За яким методом виводять голівку плода під час класичної ручної допомоги при сідничних передлежаннях?

- Креде-Лазаревичу

- Шульцу

- Абуладзе

- Цондеку

+ Морісо-Левре

# Як називається передлежання, якщо до входу в малий таз передлежать сідниці плода, а ніжки його витягнуті вздовж тулуба?

- чисто ніжне

+ чисто сідничне

- змішане

- колінне

- повне ніжне

# Як називається передлежання плода, якщо разом з сідничками до входу в малий таз роділлі прилягають стопи плода?

- чисто сідничне

+ змішане сідничне

- ніжне неповне

- повне ніжне

- колінне

# Який з нижче перерахованих симптомів дає можливість запідозрити багатоплідну вагітність?

- серцебиття плода на рівні пупка

- форма живота у вигляді поперечного овалу

+ пальпуються три великі частини плоду

- живіт у вигляді пісочного годинника

- приглушене серцебиття плода

# Що буде провідною точкою в біомеханізмі пологів при передньоголовному передлежанні?

- мале тім`ячко

+ велике тім`ячко

- лобний шов

- лицева лінія

- потиличний горб

# При якому виді розгинальних передлежань пологи неможливі через природні пологові шляхи?

- потиличному

- передньоголовному

+ лобному

- лицевому

- сідничному

# В яких випадках може виникнути низьке поперечне стояння голівки?

- при поперечному положенні плода

+ при плоских тазах

- при багатоплідній вагітності

- при поперечнозвужених тазах

- при косозміщеному тазі

# До фельдшера ФАПу звернулася породілля зі скаргами на підвищення t⁰тіла до 39⁰, болі в лівій молочній залозі. При огляді – гіперемія шкіри, пальпаторно – флюктуація в зовнішньому верхньому квадраті. Визначте акушерську тактику.

- госпіталізувати в післяпологове відділення з дитиною

+ госпіталізувати в хірургічне відділення без дитини

- госпіталізувати в гінекологічне відділення

- госпіталізувати в обсерваційне відділення

- призначити симптоматичну та антибактеріальну терапію

# До фельдшера ФАПу звернулася породілля зі скаргами на підвищення t⁰тіла до 38⁰, болі в лівій молочній залозі. При огляді – гіперемія шкіри, пальпаторно – флюктуація в зовнішньому верхньому квадраті. Поставте діагноз.

- післяпологовий інфільтративний мастит

+ післяпологовий гнійний мастит

- лактостаз

- гіпогалактія

- травма молочної залози

# При огляді вагітної в терміні 32 тижні вагітності живіт має форму поперечного овалу. Справа пальпується тверда крупна частина плоду. Серцебиття справа на рівні пупка. Ваш діагноз?

- поздовжнє положення, тазове передлежання плоду ІІ позиція

- поздовжнє положення, головне передлежання І позиція

+ поперечне положення плоду ІІ позиція

- поперечне положення плоду І позиція

- двійня

# При огляді вагітної в терміні 32 тижні живіт має форму поперечного овалу. Справа пальпується тверда крупна частина плоду. Серцебиття справа на рівні пупка. Яка позиція плоду?

- І

+ ІІ

- права

- ліва

- правильна

# Вагітна в терміні 27 тижнів вагітності зі скаргами на болі внизу живота і попереку, часте болюче сечовипускання, підвищення t⁰ тіла до 38⁰ С. Матка в нормальному тонусі. Аналіз сечі: сліди білка, лейкоцити – 30-40 в полі зору, еритроцити – до 2-3 в полі зору. Встановіть попередній діагноз.

- нефропатія вагітних

+ гострий пієлонефрит вагітних

- гострий гломерулонефрит

- нефроз

- гострий цистит

# У роділлі в ІІ періоді пологів промежина конусоподібна, блискуча, бліда, з’явилися дрібні тріщини. Встановіть діагноз.

+ загроза розриву промежини

- розрив промежини що почався

- розрив промежини що відбувся

- запущене поперечне положення плоду

- аномалія розвитку промежини

# У роділлі в ІІ періоді пологів промежина конусоподібна, блискуча, бліда, з’явилися дрібні тріщини. Визначити тактику акушерки?

- продовжувати захист промежини

+ провести епізіотомію

- провести амніотомію

- провести регуляцію потуг

- застосувати пудендальну анестезію

# Після пологів при огляді родових шляхів акушерка виявила розрив шийки матки ІІ ступеня. Які шви необхідно накласти?

- вузлові шовкові

+ вузлові кетгутові

- шви по Донаті

- безперервний шовком без накиду

- безперервний шовком з накидом

# Пологи термінові. Навколоплідні води відійшли в санпропускнику, перейми по 40-45 сек., через 3-4 хв. Об-но: відкриття шийки матки на 4 поперечних пальці, передлежать обидві ніжки. Який спосіб ведення І періоду пологів найраціональніший в даному випадку?

- кесарський розтин

- допомога по Цов’янгову І

+ допомога по Цов’янову ІІ

- класична ручна допомога

- екстракція плоду за ніжки

# До акушерки ФАПу звернулася жінка 20 років зі скаргами на затримку менструації до 2-х місяців. Об’єктивно: тіло матки збільшене до 7 тижнів вагітності. Вагітність небажана. Тактика акушерки.

+ направити до лікаря жіночої консультації

- направити в гінекологічне відділення

- направити на аналізи

- направити в денний стаціонар

- рекомендувати повторний огляд через 7 днів

# Закінчився ІІ період пологів. Народився плід вагою близько 4000г. Із родових шляхів відразу почалася значна кровотеча яскраво-червоного кольору. Яку патологію можна запідозрити?

+ травми родових шляхів

- передлежання плаценти

- афібриногенемію

- прирощення посліду

- розрив матки

# Які з перерахованих причин можуть призвести до перфорації матки?

- гідротубація

- спринцювання

+ інструментальна ревізія

- бімануальне обстеження

- ректальне дослідження

# Яка з акушерських операцій належить до плодоруйнівних?

+ краніотомія