Участника Олимпиады школьников «Шаг в будущее», слушателя СУНЦ
| 1. | Фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных | Я, ____________________ ________________ ______________________, (фамилия) (имя) (отчество) |
| 2. | Документ, удостоверяющий личность субъекта персональных данных | паспорт серия _____________ номер _______________, кем и когда выдан _________ _________ |
| 3. | Адрес субъекта персональных данных | зарегистрированный по адресу: ______________________________________________________, |
| 4. | Родители (законные представители) | ________________________ ________________ ___________________, (фамилия) (имя) (отчество) паспорт серия _____________ номер _______________, кем и когда выдан _________ _________ зарегистрированный по адресу: ______________________________________________________, |
| даю своё согласие своей волей и в своем интересе на обработку с учетом требований Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» моих персональных данных (включая их получение от меня и/или от любых третьих лиц) Оператору: | ||
| 5. | Оператор персональных данных, получивший согласие на обработку персональных данных | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский государственный технический университет имени Н.Э. Баумана» (МГТУ им. Н.Э. Баумана), расположенному по адресу: 105005, г. Москва, ул. 2-я Бауманская, дом 5 |
| с целью: | ||
| 6. | Цель обработки персональных данных | документирования факта, этапов и процесса моего воспитания и обучения, констатации достижения мной установленных государством образовательных уровней (образовательных цензов); индивидуального учёта освоения мной образовательной программы, подтверждения достигнутого образовательного ценза (уровня), удостоверяемого соответствующим документом об образовании и хранения моих персональных данных; регистрации по месту пребывания (в случае проживания в общежитии) |
| в объёме: | ||
| 7. | Перечень обрабатываемых персональных данных | фамилия, имя, отчество, фото, пол, дата рождения, гражданство, документ, удостоверяющий личность (вид документа, его серия и номер, кем и когда выдан), регистрационный номер участника/номер личного дела, место жительства, место регистрации, телефоны (в том числе мобильный), адрес электронной почты, название, тип и номер образовательного учреждения, адрес и телефон образовательного учреждения, материалы вступительных испытаний, текущая и итоговая успеваемость, материалы по итогам Олимпиады, информация о смене фамилии, имени, отчества, сведения о родителях: фамилия, имя, отчество, адрес, телефон |
| для совершения: | ||
| 8. | Перечень действий с персональными данными на совершение которых дается согласие | действий в отношении персональных данных, которые необходимы для достижения указанных в пункте 5 целей, включая без ограничения: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных с учетом действующего законодательства |
| с использованием: | ||
| 9. | Общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных | как автоматизированных средств обработки моих персональных данных, так и без использования средств автоматизации |
| 10. | Срок, в течение которого действует согласие | Для участников Олимпиады настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме, или 75 лет с момента подписания согласия при поступлении в МГТУ им. Н.Э. Баумана, или 6 месяцев с момента подписания согласия – в случае непоступления. Для слушателей СУНЦ настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме, или на срок обучения в СУНЦ с момента подписания согласия, или 75 лет с момента подписания согласия при поступлении в МГТУ им. Н.Э. Баумана. |
| 11. | Отзыв согласия на обработку персональных данных по инициативе субъекта персональных данных | В случае неправомерного использования предоставленных персональных данных согласие на обработку персональных данных отзывается моим письменным заявлением. |
| 12. | Дата и подпись субъекта персональных данных | ____ _________ 20____ года ____________________ __________ (фамилия, инициалы субъекта п.д.) (подпись) |
| 13. | Дата и подпись родителя (законного представителя) | ____ _________ 20____ года ____________________ __________ (фамилия, инициалы родителя, (подпись) законного представителя.) |
