Тақырып. Аногенитальдыгерпес вирусты инфекция. Аногенитальды суйелшелер(бородавки) (аногенитальдыпапилломавирустық инфекция).
2. Мақсаты: Аногенитальды папилломавирус инфекциясының, аногенитальды герпес вирустық инфекциясыныңэтиологиясы, эпидемиологиясы,заманауи лабораториялық диагностикасы туралы білім қалыптастыру.
3. Оқыту міндеттері:
Студенттің білуі қажет:
1.Аногенитальды папилломавирус инфекциясының, аногенитальды герпес вирустық инфекциясының этиологиясы, қоздырғышының жіктелуі, берілу жолдарын.
2.Аногенитальды папилломавирус инфекциясының, аногенитальды герпес вирустық инфекциясыныңлабораториялық зерттеуі туралы.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
1. Аногенитальды папилломавирус инфекциясының, аногенитальды герпес вирустық инфекциясының. Анықтамасы, классификациясы, этиологиясы.
2. Аногенитальдыгерпес вирусты инфекция, аногенитальдыпапилломавирусты инфекция. Лабораториялық диагностикасы.
5. Білім беру және оқыту әдістері: тәжірибелік жұмыстарды орындау және талқылау, шағын топтарда жұмыс жасау, жұп болып жұмыс жасау, кейс-стади, пікірталастар, жағдайлық есептер.
6. Әдебиеттер:
1.Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2005. - 734 б.
2.Медицинская микробиология, вирусология, иммунология (под ред. Воробьёв А.А).- МИА, Москва, 2004.- 690б.
3.Коротяев А.И, Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000. - 591 б.
4.Медицинская микробиология /Гл.ред В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2006. — 1200 б.
5.Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии – М.:Медицина, 2002. - 352 б.
6.Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад.проф. Воробьева А.А.
7. Дмитриев Г.А., Глазко И.И. Диагностика инфекций, передаваемых половым путем. М.: Изд-во «БИНОМ», 2007. – 320б.
8.Хандсфилд Х. Заболевания, передающиеся половым путем. - М.: Изд-во «БИНОМ», 2006. – 296б.
9.Прозоровский С.В. Медицинская микоплазмология. – 1995.
10. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. – 2004.
11.Клименко Б.В. Трихомониаз мужчин, женщин и детей. - 2001.
7. Қорытынды(сұрақтар, тест тапсырмалары, есептер және т.б.):
Сұрақтар:
1. Аногенитальды герпес вирусты инфекциясы. Анықтамасы. Эпидемиологиясы. Классификациясы. Берілу жолдары.
2.Аногенитальды герпес вирусты инфекциясы. Клиникасы. Лабораториялық диагностикасы.
3. Аногенитальды герпес вирусты инфекциясыменауыратын науқастарға дәрігерлік кеңес берудің дұрыс жолдары.
4. Жаңа туылған нәрестелердегіаногенитальды герпес вирусты инфекциясы.
5. Аногенитальды герпес вирусты инфекциясы. Тіркелу және алдын-алу.
6. Аногенитальдысүйелшелер (аногенитальдыпапилломавирусты инфекция). Анықтамасы. Этиологиясы. Берілу жолдары.
7.Аногенитальдысүйелшелер (аногенитальдыпапилломавирусты инфекция). Клиникасы.
8.Аногенитальдысүйелшелер (аногенитальдыпапилломавирусты инфекция). Лабораториялық диагностикасы.
9. Аногенитальдысүйелшелер (аногенитальдыпапилломавирусты инфекция). Тіркелу, бақылау, алдын-алу.
Оқытушыларға арналған материалдар:
Сұраққа
Анықтама:
Аногенитальды герпес — қарапайым герпес вирусымен (ҚГВ) шақырылатын, жыныс жолдарымен берілетін, терінің шырышты қабатының,басқа да ағзалар мен жүйелердің инфекциялық ауруы.
Этиологиясы
Herpes simplex virus 1, 2 — қоздырғышы, 1 және 2 адамның қарапайым вирусы (ҚГВ-1 және ҚГВ-2).
Эпидемиологиясы
Студенттердің № 1 сабаққа қайта оралуын ескерту және № 1кестедегі (2015ж. (немесе 2010 – 2015 аралығындағы кез-келген) ҚР ЖЖБИ, ВИЧ-инфекциясымен, БВГжәне СВГ ауыру көрсеткіші), және де герпес вирусымен ауыру көрсеткішін, олардың жергілікті тұрғындарының 100 адамға шаққандағы пайызын шығарған мәліметтерге оралуын ескертеміз.
Жіктелуі:
Аногенитальды герпес вирустыинфекциясының блоктағыМКБ-10 ЖЖБИ арналған классификациясы:
А60 Аногенитальды герпес вирустыинфекциясы (Herpessimplex)
А60.0 Зәр шығару және жыныс жолдарының, жыныс ағзаларының герпетикалық инфекциясы
А60.1 Тік ішектің және аналь аймақтық тері жабындыларының герпестік инфекциясы
Берілу жолдары
· Жыныстық — жыныстық қатынастың барлық түрлері.Жыныстық қатыныас арқылы ҚГВ-н ер адамдардарға- әйелдерден жұғуға қарағанда, әйел адамдар- ер адамдардан жиі жұқтырады. ҚГВ-2 типініңгетеросексуалды жұптардың арасында қайталануы (рецидивтік) жыл сайын 11—17% жағдайлары орын алады инфекция көзі ер адам болса, және инфекция көзі – әйел адам болған жағдайда 3—4% жағдай орын алады. Көп жағдайда жыныстық жолмен жұғуы вирустың ешқандай симптомсыз бөлініп отыруы кезеңінде орын алады.
• Тікелей
• Жанасу жолымен жұғуы мүмкін.
Сұраққа
Клиникалық көрінісі:
Жасырын кезеңі -орташа алғанда 6 тәулікті құрайды. Продромальдыкезеңде сеппелер пайда болған аймақта қызу, қышу, сирек жағдайда – сеппелер пайда болған аймақта жайсыздық белгілері байқалады. ҚГВ-2 типінің жаңадан жұғу жағдайларының 60% жуығы симптомсыз болып өтеді. Жыныс мүшелерінің манифестті герпесі 80% жағдайда типтік клиникалық көрініс береді, ал 20% жағдайда атипті (сеппелер болмауы мүмкін, жыныс мүшелерінде ауыру сезімі болуы мүмкін, уретрит, цервицит және т.б.) болып өтеді.
Клиникалық симптомдар: ерлер мен әйелдерде
• жыныс мүшелерінде (жатыр мойнының қынап бөлігін қоса алғанда) ауыру сезімі бар, ауқымды везикулалар мен жаралар;
• жалпы интоксикация белгілері — қызба, миалгия (шамамен 60% жағдайда);
• аймақтық лимфа түйіндерінің ауыруы және ұлғаюы (шамамен 80% жағдайда);
• ауру ағымы ауыр өтеді: орташа алғанда 16 тәулік – ер адамдарда және 23 тәулік - әйел адамдарда.
Аурудың қайта қайталануына себеп болатын факторлар:
- менструалды циклфазасы,
-эмоционалдық кернеу,
-интеркуррентті аурулар (әсіресе қызбамен қосарлана жүреді),
-жыныстық қатынас,
-хирургиялық араласулар,
-кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану.