По данным Всемирной организации здравоохранения, здоровье человека – это полное физическое, психическое и социальное благополучие при отсутствии заболевания. Такое благополучие в свою очередь обеспечивается комплексом внешних и внутренних факторов.
Последние характеризуются, в частности, особенностями морфофункционального и психологического развития ребенка. Одним из главных признаков здоровья считают способность организма надежно приспосабливаться к условиям внешней среды и возможность осуществления полноценной деятельности в различной обстановке.
По данным НИИ гигиены детей Министерства здравоохранения РФ, здоровье детей базируется на четырех основных критериях:
1. уровень физиологических систем организма;
2. уровень физического развития и его гармоничность;
3. степень сопротивляемости организма воздействию вредных факторов;
4. отсутствие заболеваний в момент обследования. [7, с. 21]
Процесс развития детского организма – это процесс качественных и количественных изменений, которые приводят к новому, более высокому уровню организации всех физиологических систем организма. Он включает в себя три основных взаимосвязанных фактора: рост, дифференцировку органов и тканей, формообразование.
Организм ребенка отличается от организма взрослого человека рядом особенностей:
незавершенностью морфофункционального развития всех физиологических систем;
непрерывностью процессов роста, развития и дифференцировки органов и тканей;
меньшей устойчивостью к воздействию факторов внешней среды;
высокой степенью реактивности организма на внешнее воздействие;
неравномерностью процесса роста и развития в разные возрастные периоды;
гетерохронностью (разные сроки) созревания различных функциональных систем, органов и тканей. [4, с. 24]
Перечисленные особенности детского организма определяют в жизни ребенка возрастные периоды, считающиеся критическими, узловыми. Это первый год жизни, 3-4 года, 6-7 лет. В эти периоды жизни организм ребенка наиболее чувствителен и уязвим, так как особенно резко реагирует на внешние, в том числе и неблагоприятные воздействия среды.
Здоровье человека в целом на 50% определяется его образом жизни, который в свою очередь включает три категории:
качество жизни, характеризующееся степенью комфорта и удовлетворения потребностей;
уровень жизни, сочетание удовлетворения материальных, культурных и духовных потребностей;
стиль жизни, который зависит от поведенческих особенностей индивидуума.
В современном обществе должен быть создан приоритет здоровья, который формируется в сознании людей, начиная с дошкольного возраста. В то же время условия жизни в современном обществе, особенно в больших городах, стали значительно менее комфортными. Это обусловлено многими причинами – прежде всего оборотной стороной научно-технического развития, урбанизацией населенных пунктов, ухудшением экологии, усилением вредного влияния на здоровье человека отходов промышленного производства и др. Все это не может не сказываться отрицательно на состоянии здоровья взрослых и детей.
Исследования показали, что за последние 10 лет количество детей дошкольного возраста, имеющих нарушения в состоянии здоровья, увеличилось в два раза, а число дошкольников, не имеющих таких отклонений, уменьшилось в три раза [8, с. 21]. Особенно высокая заболеваемость детей, нередко переходящая в хронические болезни, наблюдается в дошкольных учреждениях, расположенных вблизи промышленных зон, – там она в 1,5–2 раза выше, чем в районах с относительно чистой воздушной средой; у сельских дошкольников заболеваемость, как правило, в 2–2,5 раза ниже, чем у городских.
Сохранение и укрепление здоровья детей, воспитывающихся в дошкольных учреждениях, помимо внешних влияний определяется рядом условий, среди которых основными являются:
реализация здоровье сберегающих педагогических технологий по всем разделам образовательной работы;
использование современных прогрессивных методов и приемов обучения, способствующих сокращению количества и длительности образовательных занятий;
индивидуальный подход к ребенку сообразно его уровню развития, биологическому и психологическому возрасту;
соблюдение рационального режима дня, обеспечивающего смену разнообразной деятельности и отдыха;
создание условий для удовлетворения биологической потребности детей в движении;
наличие в дошкольном учреждении специалистов высокой квалификации по физической культуре, обучению плаванию и др.;
реализация системы мероприятий по оздоровлению ослабленных детей;
реализация различных форм систематической работы с родителями и формирование у детей навыков здорового образа жизни на основе гигиенического воспитания и обучения [6, с. 36].
Эффективность используемых мер по охране физического и психического здоровья, и предупреждение утомления детей зависят, прежде всего, от того, насколько правильно воспитатель и медицинская сестра строят деятельность и отдых детей в течение дня, регулирует их взаимоотношения в коллективе, умеет организовать игру.
Среди перечисленных выше условий важнейшим является обеспечение индивидуального подхода к ребенку, который должен реализовываться при организации всех видов работы с детьми. Такой подход необходим, прежде всего, потому, что дети одного календарного возраста в дошкольном периоде, как правило, существенно различаются по ряду психофизиологических показателей, по темпам роста и развития. Более всего эти различия выражены в младшем дошкольном возрасте, но они сохраняются и в дальнейшем. На этапах детства и отрочества индивидуальные различия между детьми проявляются в уровне биологической и психологической зрелости организма, в физическом, интеллектуальном развитии, в формировании высших психических функций. Эти различия во многом обусловлены разными сроками созревания высшей нервной деятельности, а также комплексом внутренних и внешних факторов, связанных как с уровнем здоровья, наследственными факторами, так и с условиями жизни и воспитания. Наличие индивидуальных различий между детьми одного возраста сказывается на их способности к восприятию, умению трудиться, управлять своим поведением.[4, с. 14]
Медицинская сестра должна знать все назначения и рекомендации врача, особенно в отношении тех детей, у которых выявлены нарушения в состоянии здоровья. Выполнение этих назначений также требует непосредственного участия и контроля со стороны медицинской сестры. Динамика основных показателей состояния здоровья и развития ребенка (мониторинг) позволяет своевременно выявить детей, нуждающихся в реабилитации.