Синдром повреждения. Открытые повреждения мягких тканей. Механические повреждения костей, суставов и внутренних органов

 

Выберите один правильный вариант ответа:

 

1. Абсолютный признак перелома костей:

1. деформация, сустава

2. деформация мягких тканей

3. отек

4. патологическая подвижность костных отломков

 

2. Признак, характерный только для перелома:

1. кровоподтек

2. припухлость

3. крепитация костных отломков

4. нарушение функции конечности

 

3. Симптом, характерный только для вывиха:

1. боль

2. гиперемия

3. нарушение функции

4. пружинящая фиксация

 

4. Первая помощь при вывихе включает:

1. наложение давящей повязки

2. тепло на место повреждения

3. транспортная иммобилизация

4. наложение асептической повязки

 

5. Патологическим называется вывих:

1. врожденный

2. при травме

3. при разрушении кости

4. "застарелый"

 

6. Рана является проникающей, если:

1. в ней находится инородное тело

2. повреждены только кожа и подкожная клетчатка

3. повреждены мышцы и кости

4. повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина).

 

7. Укушенные раны опасны:

1. заражением бешенствам

2. заражением туберкулезом

3. большой кровопотерей

4. переломом костей

 

8. При сохраненной целостности кожи определяется локальная боль, крепитация и деформация конечности, можно предположить:

1. повреждение связочного аппарата

2. ушиб мягких тканей

3. вывих

4. закрытый перелом

 

9. Абсолютное укорочение конечности характерно для:

1. растяжения связок

2. перелома костей

3. ушиба

4. разрыва суставной капсулы

 

10. Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают:

1. на 2-3 сутки

2. сразу после травмы

3. через несколько часов

4. не назначают вообще

 

11. При переломе бедра необходимо фиксировать:

1. тазобедренный сустав

2. тазобедренный и коленный суставы

3. тазобедренный, голеностопный и коленный суставы

4. место перелома

 

12. Отличительный признак ожога II степени:

1. гиперемия

2. боль

3. наличие пузырей или их остатков

4. отек тканей

 

13. При переломе костей предплечья шина накладывается:

1. от лучезапястного сустава до верхней трети плеча

2. от лучезапястного до локтевого сустава

3. на место перелома

4. от кончиков пальцев до верхней трети плеча

 

14. В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом:

1. костей таза

2. позвоночника

3. бедра

4. костей стоп

 

15. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с:

1. переломом ребер

2. ушибом грудной клетки

3. травмой органов брюшной полости

4. переломом грудного отдела позвоночника

 

16. При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют:

1. ватно-марлевые кольца Дельбе

2. воротник Шанца

3. шину Крамера

4. крестообразную повязку

 

17. К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести:

1. II

2. III В

3. III A

4. I

 

 

18. Причина ожогового шока:

1.спазм сосудов кожи

2.психическая травма

3.боль и плазмопотеря

4.кровотечение

 

19. Степень отморожения можно определить:

1. сразу после согревания

2. на 2-ой день

3. в дореактивном периоде

4. спустя несколько дней

 

20. Характерный признак отморожения II степени:

1. некроз всей толщи кожи

2. образование пузырей

3. обратимая сосудистая реакция

4. мраморность кожи

 

21. Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается:

1.наличием "светлого промежутка"

2.отсутствием очаговой симптоматики

3.наличием повышенного АД

4.нарушением сна

 

22. Абсолютный симптом вывиха костей:

1. отек

2. нарушение функции

3. боль

4. "пустой сустав"

 

23. Оптимальное обезболивание при оказании неотложной помощи пострадавшему с травматическим шоком:

1. внутривенное введение тиопентала натрия

2. наркоз закисью азота

3. применение холода

4. введение анальгина с димедролом

 

24. У детей наблюдаются, как правило, переломы:

1. косые

2. по типу "зеленой веточки"

3. компрессионные

4. полные

 

 

25. Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении:

1. лежа на животе

2. сидя или полусидя

3. лежа на спине

4. лежа с опущенной головой

 

26. Характерный признак сдавления головного мозга:

1. однократная рвота

2. менингиальные симптомы

3. "светлый промежуток"

4. кратковременная потеря сознания сразу после травмы

 

 

27. Типичное проявление перелома основания черепа:

1. отек век

2. подкожная эмфизема

3. кровотечение и ликворрея из носа и ушей

4. двоение в глазах

 

28. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении:

1. пузыря со льдом на голову

2. противорвотных препаратов:

3. наркотиков

4. кордиамина

 

29. Основной признак перелома ребер:

1. точечные кровоизлияния на коже туловища

2. кровоподтек

3. локальная крепитация

4. боль

 

30. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо:

1. наложить окклюзионную повязку

2. выполнить новокаиновую блокаду

3. ввести спазмолитики

4. наложить шину Крамера

 

31. При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует:

1.дать выпить молока

2.ничего не делать до госпитализации

3.ввести анальгетик, промыть желудок через зонд

4.вызвать рвоту

32. Профилактику столбняка необходимо провести при:

1. ушибе мягких тканей кисти

2. колотой ране стопы

3. закрытом переломе плеча

4. растяжении лучезапястного сустава

 

33. Признак закрытого пневмоторакса:

1. усиление дыхательных шумов

2. укорочение перкуторного звука

3. коробочный звук при перкуссии

4. брадикардия

 

34. Открытый пневмоторакс – это:

1. скопление воздуха в подкожной клетчатке

2. воздух, попавший при ранении в плевральную полость

3. перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана "дышит"

4. скопление крови в плевральной полости

 

35. Симптом клапанного пневмоторакса:

1. нарастающая одышка

2. урежение пульса

3. усиление дыхательных шумов

4. отечность тканей

 

36. Признаки гемоторакса:

1. одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается, перкуторио коробочный звук

2. притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД

3. крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание

4. шум трения плевры, боль при дыхании

 

37. Причина травматического шока:

1. нарушение дыхания

2. интоксикация

3. болевой фактор

4. психическая травма

 

38. Колотые раны наиболее опасны тем, что возможно повреждение:

1. нервов

2. костей

3. внутренних органов

4. сосудов

 

39. Характеристика резаной раны:

1. края ровные, зияет

2. большая глубина, точечное входное отверстие

3. края неровные, вокруг кровоизлияние

4. края неровные, зияет

 

40. I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране – это:

1. гидратация

2. дегидратация

3. рубцевание

4. эпителизация

 

41. При накоплении экссудата в гнойной ране необходимо:

1. тампонировать рану

2. дренировать рану

3. наложить повязку смазью Вишневского

4. наложить сухую асептическую повязку

 

42. Протеолитические ферменты в лечении гнойных ран применяют с целью:

1. обезболивания

2. улучшения кровообращения

3. лизиса некротических тканей

4. образования нежного тонкого рубца

 

43. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника:

1. деформация в области позвонков

2. выстояние остистого отростка позвонка

3. паралич

4. "симптом возжей"

 

44. Симптом, характерный для перелома костей таза:

1. гематома в области промежности

2. крепитация в области верхней трети бедра

3. императивный позыв на мочеиспускание

4. симптом "прилипшей пятки"

 

45. При переломах костей таза пациента транспортируют а положении:

1. на спине на мягких носилках

2. на спине, на щите в положении "лягушки"

3. на животе

4. полусидя

 

46. Раны называются сквозными, если:

1. имеется поверхностное повреждение мягких ткачей, в виде желоба

2. имеется только входное отверстие

3. имеется входное и выходное отверстие

4. повреждена кожа

 

47. Симптом раны:

1. крепитация

2. зияние краев

3. флюктуация

4. патологическая подвижность

 

48. Условия для заживления раны первичным натяжением:

1. края ровные, хорошо соприкасаются

2. края неровные, между ними значительный промежуток

3. нагноение раны

4. инородное тело в ране

 

49. Наиболее опасный симптом ранения:

1. кровотечение

2. инфицирование

3. дефект кожи

4. нарушение функции поврежденной части тела

 

50. Вид ран, где чаще всего возможно повреждение костей:

1. лоскутная

2. рубленая

3. колотая

4. резаная

 

51. При нагноении раны необходимо:

1. иссечь края

2. наложить компресс

3. развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж

4. провести ПХО

 

52. Дренаж в гнойную рану вводят дня:

1. ускорения эпителизации

2. остановки кровотечения

3. обеспечения оттока отделяемого

4. произведения тампонады

 

53. Основной симптом сотрясения головного мозга:

1. ретроградная амнезия

2. анизокория

3. усиление рефлексов

4. бессонница

 

54. При ушибе головного мозга сознание чаще всего:

1. утрачивается после "светлого промежутка"

2. утрачивается на несколько секунд или минут

3. ясное

4. утрачивается на длительное время

 

55. При субдуральной гематоме черепа необходимо:

1. ввести наркотики

2. назначить чреззондовое питание

3. перелить кровь

4. провести трепанацию черепа

 

56. Результат спинномозговой пункции при внутричерепной гематоме:

1. нет изменений

2. примесь гноя

3. примесь крови

4. хлопья

 

57. Для профилактики отека мозга применяют:

1. оксигенотерапию

2. физиотерпию

3. дегидратационную терапию

4. барротерапию

 

58. Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется:

1. асептической

2. первично инфицированной

3. вторично инфицированной

4. микробно-загрязненной

 

59. Местный признак нагноения раны:

1. местное повышение температуры

2. побледнение кожи

3. подкожная эмфизема

4. стихание боли

 

60. Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением:

1. тонкий косметический

2. грубый широкий

3. деформирующий ткани

4. гипертрофический

 

61. "Симптом очков" наблюдается при:

1. сотрясении головного мозга

2. ушибе головного мозга

3. переломе основания черепа

4. сдавлении головного мозга

 

62. Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при:

1. ушибе головного мозга

2. сотрясении головного мозга

3. сдавлении головного мозга

4. переломе основания черепа

 

63. При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо:

1. выполнить переднюю тампонаду

2. выполнить заднюю тампонаду

3. выполнить переднюю и заднюю тампонаду

4. отсосать кровь из носовых ходов

 

64. Репозиция отломков производится при:

1. интерпозиции

2. любом смещении отломков

3. поднадкостничных переломах

4. открытых переломах

 

 

65. Интерпозиция – это:

1. образование ложного сустава

2. смещение костных отломков

3. ущемление мягких тканей между отломками костей

4. винтообразный перелом

 

66. Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для:

1. ушиба

2. артрита

3. вывиха

4. опухоли

 

67. При электротравме необходимо:

1. ввести спазмолитики

2. прекратить воздействие тока на пострадавшего

3. наложить асептическую повязку

4. ввести эуфиллин

 

68. При ушибах в первую очередь необходимо:

1. наложить согревающий компресс

2. сделать массаж

3. применить пузырь со льдом

4. произвести пункцию сустава

 

69. Положение больного на твердой поверхности с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, с разведенными бедрами и валиком под коленными суставами, рекомендовано пострадавшим с подозрением на:

1.черепно-мозговую травму

2.травму позвоночника

3.перелом костей таза

4.перелом нижних конечностей

 

70. При ушибе рекомендуется местно применить холод на:

1.30 мин.

2.6 час.

3.2 дня

4.7 дней

 

71. При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать:

1. бинт

2. доску

3. резину

4. плотную ткань

 

72. Достоверным признаком шока является:

1.потеря сознания

2.кровотечение

3.падение артериального систолического давления

4.бледность кожных покровов

 

73. Основное правило наложения шины:

1.только на место перелома

2.с захватом сустава, расположенного выше места перелома

3.с захватом не менее 2-х суставов, расположенных выше и ниже места перелома

4.с захватом сустава, расположенного ниже места перелома

 

74. Клинический симптом ушиба мягких тканей – это:

1. костный хруст

2. вынужденное положение конечности

3. кровотечение из раны

4. гематома

 

75. При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь:

1. наложить тугую повязку

2. произвести вытяжение конечности

3. применить тепло наместо повреждения

4. остановить кровотечение

 

76. Тактика при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки:

1. наложение циркулярной повязки

2. наложение окклюзионной повязки

3. наложение транспортной шины

4. обезболивание, транспортировка в полусидячем положении

 

77. Подкожная эмфизема указывает на повреждение:

1. сердца

2. глотки

3. пищевода

4. легкого

 

78. Шину Крамера накладывают при переломе:

1. костей конечности

2. ребер

3. костей таза

4. позвоночника

 

79. Больному с напряженным пневмотораксом в первую очередь необходимо провести:

1. ИВЛ

2. оперативное вмешательство

3. плевральную пункцию

4. бронхоскопию

 

80. Для подтверждения диагноза рубцового сужения пищевода выполняют:

1. обзорную рентгенографию грудной клетки

2. эзофагоскопию

3. УЗИ

4. радиоизотопное исследование

 

81. Истечение ликвора из наружного слухового прохода у больного с черепно-мозговой травмой является симптомом:

1. ушиба головного мозга

2. сотрясения головного мозга

3. перелома свода черепа

4. перелома основания черепа

 

82. Оптимальное время проведения первичной хирургической обработки раны до:

1. 6 часов

2. 8 часов

3. 12 часов

4. 18 часов

 

83. Основной симптом ушиба головного мозга:

1. головная боль

2. головокружение

3. повышение температуры

4. появление очаговой симптоматики

 

84. Баллотирование средостения наблюдается при:

1. закрытом пневмотораксе

2. открытом пневмотораксе

3. клапанном пневмотораксе

4. медиостените

 

85.Первичная хирургическая обработка раны- это:

1. иссечение краёв, дна и стенок раны с последующим наложением швов

2. промывание раны

3. удаление из раны сгустков крови и инородных тел

4. наложение на рану вторичных швов

 

Синдром воспаления

Выберите один правильный вариант ответа:

1. Острую гнойную хирургическую инфекцию чаше всего вызывает:

1.столбнячная палочка

2.стафилококк

3.стрептококк

4.кишечная палочка

 

2. Ограниченное скопление гноя в тканях – это:

1.гематома

2.флегмона

3.абсцесс

4.атерома

 

3. Гидраденит - это воспаление:

1.лимфатических узлов

2.волосяного мешочка и сальной железы

3.подкожной клетчатки

4.потовых желез

 

4. Форма лимфангита:

1.сетчатый

2.гематогенный

3.эритематозный

4.травматический

 

5. Местный симптом рожистого воспаления:

1. подергивание мышц

2. гиперемия кожи с четкими границами

3. разлитое покраснение колеи

4. инфильтрация с цианотичным оттенком кожи

 

6. Тризм характерен для:

1. фурункулеза

2. газовой гангрены

3. столбняка

4. рожистого воспаления

 

7. Лимфаденит - это воспаление:

1.потовых желез

2.лимфатических узлов

3.лимфатических сосудов

4.сальных желез

 

8. Остеомиелит - это воспаление:

1. пальца

2. коленного сустава

3. костного мозга и кости

4. венозных сосудов

9. При размягчении воспалительного инфильтрата следует:

1. наложить компресс с мазью

2. наложить пузырь со льдом

3. наложить грелку

4. произвести широкий разрез и дренирование

 

10. Пандактилит - это воспаление:

1. кожи пальца

2. сухожильного влагалища

3. межфаланговых суставов

4. всех тканей пальца

 

11. Разлитое воспаление подкожной клетчатки – это:

1. сетчатый лимфангит

2. рожистое воспаление

3. флегмона

4. абсцесс

 

12. После вскрытия абсцесса накладывают повязку с:

1. гипертоническим раствором хлорида натрия

2. гибитаном

3. преднизолоновой мазью

4. 3% раствором перекиси водорода

 

13. Для лечения серозного мастита применяют:

1.обильное питье

2.вскрытие очага инфекции

3.антибактериальную терапию

4.функциональный покой молочной железе

 

14. Препарат, применяемый для этиотропной терапии рожистого воспаления:

1. ацетилсалициловая кислота

2. преднизолоновая мазь

3. облепиховое масло

4. пенициллина натриевая соль

 

15. Паранихия - это воспаление:

1.всех тканей пальца

2.межфалангового сустава

3.сухожильного влагалища

4.ногтевого валика

 

16. Форма остеомиелита:

1. эритематозный

2. буллезный

3. гематогенный

4. стволовой

 

17. Возбудитель газовой гангрены:

1.синегнойная палочка

2.клостридия

3.столбнячная палочка

4.протей

 

18. Осложнение сепсиса:

1. анафилактический шок

2. септический шок

3. септицемия

4. септикопиемия

 

 

19. Тактика среднего медработника при остром гематогенном остеомиелите:

1. сухое тепло, наблюдение

2. антибиотикотерапия в амбулаторных условиях

3. иммобилизация, срочная госпитализация

4. направление пациента в травмпункт

 

20. Хирургическое лечение газовой гангрены:

1. некрэктомия

2. секвестрэктомия

3. лампасные разрезы

4. удаление некротического стержня

 

21. Карбункул - это воспаление:

1.лимфатической железы

2.одного волосяного мешочка

3.потовой железы

4.нескольких волосяных мешочков

 

22. Местный симптом газовой гангрены:

1. крепитация

2. местное повышение температуры

3. покраснение кожи без четких границ

4. нагноение тканей

 

23. "Флюктуация" – это:

1.появление пузырей на гиперемированной коже

2.судорожное сокращение мимических мышц

3.размягчение в центре инфильтрата

4."хруст" при пальпации кожи

 

24. Симптом, характерный для газовой гангрены:

1. симптом "тугой повязки"

2. опистонус

3. судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц

4. стихание болей в ране

 

25. Столбнячный анатоксин вводится для:

1. снятия симптомов воспаления

2. предупреждения сепсиса

3. создания активного иммунитета

4. создания пассивного иммунитета

 

26. Для внугрикожной пробы применяется противостолбнячная сыворотка в разведении:

1. 1:500

2. 1:1000

3. 1:100

4. 1:10

 

27. Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если:

1. диаметр папулы менее 1 см, ограниченная гиперемия

2. диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия

3. диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет

4. папула более 1 см, разлитая гиперемия

 

28. При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана антибактериальная терапия и:

1. повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия

2. физиолечение

3. вскрытие инфильтрата

4. пункция инфильтрата

 

29. Удаление некротического стержня является методом лечения:

1. абсцесса

2. фурункула

3. гидраденита

4. лимфаденита

 

30. Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении:

1. сепсиса

2. лимфангита

3. тромбофлебита

4. гидраденита

 

31. Форма рожистого воспаления кожи:

1. узловая

2. эритематозная

3. абсцедирующая

4. инфильтративная

 

32. Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита – это:

1. остеоперфорация

2. остеосинтез

3. скелетное вытяжение

4. ампутация

 

33. Гидраденит чаще локализуется в:

1. подмышечной ямке

2. паховой складке

3. области шеи

4. области спины

 

34. Паранихия - это воспаление:

1.лимфатического узла

2.лимфатического сосуда

3.ногтевого валика

4.сальной железы

 

35. Лечение абсцесса в стадии инфильтрации:

1. антибиотикотерапия с физиотерапией

2. широкий разрез и дренирование раны

3. пункция гнойника с введением антибиотиков

4. новокаиновая блокада

 

36. Цвет кожи при газовой гангрене:

1. гиперемированная

2. бледная с желтушными пятнами

3. нормальной окраски

4. бледная с мраморным рисунком.

 

37. Показания для введения противогангренозной сыворотки:

1. закрытый перелом костей голени

2. пандактилит

3. абсцесс легкого

4. обширные повреждения мягких тканей с разможжением