ТЕМА: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА. СОСУДЫ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ. СЕРДЦЕ.
1. | У пациента, страдающего сахарным диабетом, отмечается поражение сосудов, обусловленное метаболическими нарушениями. Какие сосуды микроциркуляторного аппарата при этом вовлекаются в патологический процесс? | |||
* | Капилляры | |||
2. | Артериолы | |||
3. | Прекапилляры | |||
4. | Венулы | |||
5. | Посткапилляры | |||
2. | @ & | На гистологическом препарате представлены кровеносные капилляры. Какие клетки, которые входят в состав стенки капилляров, регулируют их диаметр? | ||
* | Перициты. | |||
2. | Эндотелиоциты. | |||
3. | Адвентициальные. | |||
4. | Гладкие миоциты. | |||
5. | Миоэпителиальные. | |||
3. | @ & | При ультрамикроскопическом исследовании печени наблюдаются кровеносные сосуды, их эндотелиальные клетки имеют мелкие поры, которые формируют ситовидные участки. Базальная мембрана в них чаще всего отсутствует. Для каких сосудов печени характерно такое строение? | ||
* | Синусоидных капилляров. | |||
2. | Центральной вены. | |||
3. | Поддольковой вены. | |||
4. | Междольковой вены. | |||
5. | Междольковой артерии. | |||
4. | @ | На электронной микрофотографии органа выявляется капилляр. В его эндотелии находятся многочисленные истончения цитоплазмы. Базальная мембрана беспрерывная. В каком органе находится этот капилляр? | ||
* | Гипофизе. | |||
2. | Коре больших полушарий. | |||
3. | Печени. | |||
4. | Селезенке. | |||
5. | Скелетных мышцах. | |||
5. | @& | Назовите сосуд микроциркуляторного русла, в котором во внутренней оболочке подэндотелиальный слой слабо выражен, внутренняя эластическая мембрана очень тонкая. Средняя оболочка образована 1-2 слоями спирально направленных гладких миоцитов. | ||
* | Артериола | |||
2. | Венула | |||
3. | Капилляр соматического типа | |||
4. | Капилляр фенестрированного типа | |||
5. | Капилляр синусоидного типа | |||
6. | @ | На электронной микрофотографии видны сосуды мелкого калибра, в которых отсутствует базальная мембрана и перициты, однако имеются якорные фибриллы. Назовите сосуд. | ||
* | лимфокапилляр | |||
2. | артериола | |||
3. | венула | |||
4. | гемокапилляр синусоидного типа | |||
5. | гемокапилляр висцерального типа | |||
7. | & | На гистологическом препарате в составе органа выявляются широкие капилляры, стенка которых образована крупными эндотелиоцитами, базальная мембрана не сплошная, перициты отсутствуют. Речь идет про: | ||
* | лимфатические капилляры | |||
2. | висцеральные гемокапилляры | |||
3. | синусоидные гемокапилляры | |||
4. | соматическиеі гемокапилляры | |||
5. | вены безмышечного типа | |||
8. | @ & | В одной из оболочек органа сердечно-сосудистой системы при гистологическом исследовании определяются ядросодержащие анастомозирующие волокна. Волокна состоят из клеток, которые в области контактов образуют вставочные диски. Какая ткань образует данную оболочку? | ||
* | 1. | Поперечнополосатая сердечная | ||
2. | Поперечнополосатая скелетная | |||
3. | Гладкая мышечная | |||
4. | Рыхлая волокнистая соединительная | |||
5. | Плотная волокнистая соединительная | |||
9. | Общая масса миокарда у маленьких детей и у взрослого человека различается в несколько раз. Какой основной процесс обеспечивает увеличение массы миокарда с возрастом? | |||
* | 1. | Полиплоидия кардиомиоцитов | ||
2. | Распределение кардиомиоцитов | |||
3. | Активация макрофагов | |||
4. | Пролиферация фибробластов | |||
5. | Пролиферация гладких миоцитов | |||
10. | @ | В результате тромбоза левой венечной артерии произошла гибель группы сократительных кардиомиоцитов (инфаркт миокарда). Активность каких гистологических структур обеспечит заживление в области повреждения? | ||
* | 1. | повышение секреторной активности фибробластов | ||
2. | пролиферация сохранившихся кардиомиоцитов | |||
3. | пролиферация миосимпласта | |||
4. | пролиферация миосателитоцитов (клеток-спутниц) | |||
5. | пролиферация гладких миоцитов | |||
11. | @ & | В гистологическом препарате стенки сердца основную массу миокарда образуют кардиомиоциты, которые с помощью вставочных дисков формируют мышечные волокна. Соединение какого типа обеспечивает электрическую связь соседних клеток? | ||
* | Щелевой контакт (нексус). | |||
2. | Десмосома. | |||
3. | Полудесмосома. | |||
Плотный контакт. | ||||
5. | Простой контакт. | |||
12. | @ & | Миокардиодистрофия сопровождается нарушением метаболизма кардиомиоцитов. С нарушением развития какого источника связана эта патология? | ||
* | 1. | Миоэпикардиальной пластинки | ||
2. | Миотома | |||
3. | Энтодермы | |||
4. | Эктодермы | |||
5. | Мезенхимы | |||
13. | У новорожденного диагностированы нарушения развития миокарда желудочка. С нарушением развития какого эмбрионального источника связана эта патология? | |||
* | Висцеральной спланхноплевры | |||
2. | Париетальной спланхноплевры | |||
3. | Энтодермы | |||
Эктодермы | ||||
5. | Мезенхимы | |||
14. | @ | При обследовании ребенка с диагнозом врожденной кардиомиопатии была выявлена патология развития сердечной мышцы. В каком из зачатков произошло нарушение во время эмбриогенеза? | ||
* | Вентральной мезодерме | |||
2. | Аллантоисе | |||
3. | Плакодах | |||
4. | Зародышевой энтодерме | |||
5. | Прехордальной пластинке | |||
15. | @ & | Во время эмбриогенеза сердца отмечено нарушение развития одной из его оболочек, а именно эндокарда. Какой источник развития подвергся повреждению? | ||
* | Мезенхима. | |||
2. | Эктодерма. | |||
3. | Энтодерма. | |||
4. | Висцеральный листок мезодермы. | |||
5. | Париетальный листок мезодермы. | |||
16. | У больного эндокардитом обнаруживается патология клапанного аппарата внутренней оболочки сердца. Какие ткани образуют клапаны сердца? | |||
* | Плотная соединительная ткань, эндотелий | |||
2. | Рыхлая соединительная ткань, эндотелий | |||
3. | Сердечная мышечная ткань, эндотелий | |||
Гиалиновая хрящевая ткань, эндотелий | ||||
5. | Эластическая хрящевая ткань, эндотелий | |||
17. | У человека частота сердечных сокращений сохраняется на уровне, не превышающем 40 раз в минуту. Что является водителем ритма сердца у этого человека? | |||
* | 1. | Атриовентрикулярный узел | ||
2. | Синоатриальный узел | |||
3. | Волокна Пуркинье | |||
4. | Пучок Гиса | |||
5. | .Ножки пучка Гиса | |||
18. | Во время эмоционального возбуждения частота сердечных сокращений у человека 30 лет достигла 112 в мин. Какой отдел проводящей системы сердца отвечает за это изменение? | |||
* | 1. | Синоатриальный узел | ||
2. | Волокна Пуркинье | |||
3. | Атриовентрикулярный узел | |||
4. | Пучок Гиса | |||
5. | Ножки пучка Гиса | |||
19. | @ | На гистологическом препарате стенки сердца под эндокардом можно видеть очень крупные овальные и округлые клетки со светлой цитоплазмой и небольшим количеством органел и миофибрилл. Какие это клетки? | ||
* | Клетки Пуркинье | |||
2. | Сократительные кардиомиоциты | |||
3. | Секреторные кардиомиоциты | |||
Гладкие миоциты | ||||
5. | Р –клетки | |||
20. | @ & | У больного при ЭКГ-исследовании выявлена атриовентрикулярная блокада, связанная с нарушением проведения электрического импульса к рабочим кардиомиоцитам желудочка сердца. Какие структурные компоненты сердечной мышечной ткани обеспечивают согласованное сокращение рабочих кардиомиоцитов предсердий и желудочков? | ||
* | проводящие кардиомиоциты | |||
2. | пейсмекеры | |||
3. | нервные волокна | |||
4. | коллагеновые волокна | |||
5. | рабочие кардиомиоциты | |||
21. | В реанимационном отделении проводилась интенсивная терапия больному с инфарктом миокарда. Прогноз к дальнейшей функции миокарда неблагоприятный. С чем это может быть связано? | |||
* | С нарушением строения сократительных кардиомиоцитов | |||
2. | С нарушением строения гладких міоцитиів миокарду | |||
3. | С нарушением строения міофибробластов соединительной ткани миокарда | |||
С нарушением миосимпластических структур миокарда | ||||
5. | С изменениями строения соединительной ткани миокарда | |||
22. | @ | Начальной цепочкой в патогенезе миокардиодистрофии является нарушение транспорта Са++ на мембранах кардиомиоцитов. Какие мембранные структуры входят в состав триад, которые обеспечивают транспорт Са++ при сокращенииі сердечной мышцы? | ||
* | Т-трубочки, сарколемма и терминальные цистерны ЭПС | |||
2. | Т-трубочки, S-система и мембраны митохондрий | |||
3. | ЭПС, комплекс Гольджи и лизосомы | |||
4. | Т-трубочки, S-цистерны и комплекс Гольджи | |||
5. | Сарколемма, ЭПС и комплекс Гольджи | |||
23. | Больная 56 лет обратилась к врачу с жалобами на одышку, сердцебиение, отечность рук и ног. Был установлен диагноз сердечной недостаточности вследствие нарушения трофики сердечной мышцы. Какие внутриклеточные структуры обеспечивают запас трофического материала в физиологических условиях? | |||
* | Гликоген, липиды | |||
2. | Гладкая ЭПС | |||
3. | Гранулярная ЭПС | |||
4. | Пиноцитозные пузырьки | |||
5. | Т-система | |||
24. | Известно, что сократительные кардиомиоциты соединяются между собой с помощью вставочных дисков, в образовании которых принимают участие соединения трех типов. Укажите правильный ответ | |||
* | десмосома, щелевой контакт, зоны слипания | |||
2. | адгезивный контакт, десмосома | |||
3. | синапс, десмосома, плотный контакт | |||
4. | синапс, десмосома, щелевой контакт | |||
5. | плотный, щелевой контакт, зона слипания | |||
25. | В миокарде предсердия при гистохимическом исследовании выявляются кардиомиоциты, содержащие гранулы, богатые гликопротеинами. Укажите данный вид клеток. | |||
* | 1. | Секреторные | ||
2. | Сократительные | |||
3. | Р-клетки | |||
4. | Клетки Пуркинье | |||
5. | Переходные клетки | |||
26. | На микропрепарате представлена стенка сердца.В одной из оболочек находятся сократительные, секреторные и проводящие миоциты, эндомизий с кровеносными сосудами. Какой оболочке и какому отделу сердца принадлежат данные структуры? | |||
* | 1. | Миокарду предсердий | ||
2. | Эндокарду желудочков | |||
3. | Перикарду | |||
4. | Адвентициальной оболочке | |||
5. | Эпикарду | |||
27. | @ & | Среди разных видов предсердных кардиомиоцитов есть такие, которые вырабатывают натрийуретический фактор, который расслабляет гладкие миоциты стенки сосудов и угнетает секрецию альдостерона и вазопрессина. К какому типу относятся эти кардиомиоциты? | ||
* | Секреторные кардиомиоциты | |||
2. | Атипичные кардиомиоциты | |||
3. | Типичные кардиомиоциты | |||
4. | Волокнистые кардиомиоциты | |||
5. | Вставочные кардиомиоциты | |||
28. | На гистологическом препарате видно оболочку сердца, которая является висцеральным листком перикарда, в соединительнотканной основе которой есть поверхностный и глубокий слои коллагеновых и эластических волокон. Назовите оболочку. | |||
* | эпикард | |||
2. | миокард | |||
3. | перикард | |||
4. | эндокард | |||
5. | эпикард и перикард | |||
29. | В перикардиальной полости у больного с выпотным перикардитом выявлено большое количество жидкости. Нарушение функциональной активности каких клеток стало причиной этого явления? | |||
* | 1. | Мезотелиоциты | ||
Фибробласты | ||||
3. | Сократительные кардиомиоциты | |||
4. | Проводящие кардиомиоциты | |||
5. | Эндотелиоциты | |||
ТЕМА: СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ.
1. | & | У больного (46 лет), который попал в гематологическое отделение больницы, выявлено нарушение процессов гранулоцитопоэза и тромбоцитопоэза. В каком из перечисленных органов происходит патологический процесс? |
* | 1. | Красный костный мозг |
2. | Вилочковая железа (тимус) | |
3. | Селезенка | |
4. | Лимфатический узел | |
5. | Небная миндалина | |
2. | У больного анемией в анализе крови выявлено нормальное количество эритроцитов, но с низким содержанием гемоглобина. Функция какого кроветворного органа нарушена? | |
* | красный костный мозг | |
2. | селезенка | |
3. | тимус | |
лимфатический узел | ||
5. | миндалина | |
3. | У больного, 50 лет, после гастрэктомии возникла мегалобластическая анемия. Нарушение функции какого органа имеет место? | |
* | Красного костного мозга | |
2. | Печени | |
3. | Селезенки | |
4. | Лимфатических узлов | |
5. | Тимуса | |
4. | @ & | На препарате мазка красного костного мозга человека среди клеток миелоидного ряда и адипоцитов встречаются клетки отростчатой формы с оксифильной цитоплазмой, которые контактируют своими отростками. Какие это клетки? |
* | 1. | Ретикулярные |
2. | Фибробласты | |
3. | Макрофаги | |
4. | Дендритные клетки | |
5. | Остеоциты | |
5. | @ & | На микропрепарате красного костного мозга обнаружены многочисленные капилляры, через стенку которых в кровеносное русло выходят зрелые форменные элементы крови. К какому типу принадлежат эти капилляры? |
* | 1. | Синусоидные |
2. | Соматические | |
3. | Фенестрированные | |
4. | Лимфатические | |
5. | Висцеральные | |
6. | @ | В условном эксперименте в красном костном мозге человека в полихроматофильных эритробластах разрушены рибосомы. Синтез какого специфичного белка нарушится? |
* | Глобина | |
2. | Фибриногена | |
3. | Коллагена | |
Эластина | ||
5. | Ламинина | |
7. | На электронной микрофотографии представлена клетка макрофагической природы, вдоль отростков которой располагаются эритроциты на разных стадиях дифференцировки. Клетка какого органа представлена? | |
* | 1. | Красный костный мозг |
2. | Тимус | |
3. | Селезенка | |
4. | Миндалина | |
5. | Лимфатический узел | |
8. | @ & | В красном костном мозге клетки крови, которые развиваются, расположены островками. Некоторые из островков связаны с макрофагами. Какие форменные элементы крови развиваются в этих островках? |
* | 1. | Эритроциты. |
2. | Предшественники Т- и В-лейкоцитов. | |
3. | Моноциты. | |
4. | Тромбоциты. | |
5. | Базофильные гранулоциты. | |
9. | Основным методом установления диагноза при заболеваниях крови служит изучение миелограммы: процентного содержания кроветворных клеток на разных стадиях развития. Укажите, какие из ниже перечисленных клеток красного костного мозга в норме относятся к периферическому кровотоку. | |
* | Ретикулоцит | |
2. | Мегакариоцит | |
3. | Проэритробласт оксифильный | |
4. | Проэритробласт базофильный | |
5. | Миелоцит | |
10. | @ & | На электронной микрофотографии красного костного мозга определяется мегакариоцит, периферическая часть цитоплазмы которого пронизана демаркационными каналами. Какую роль играют данные структуры? |
* | Отделение тромбоцитов | |
2. | Увеличение площади поверхности клеток | |
3. | Увеличение количества ионных каналов | |
Деление клетки | ||
5. | Разрушение клетки | |
11. | При обследовании больного 26 лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и выявлено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. Как это отразится на взаимоотношении форменных элементов периферической крови? | |
* | 1. | Уменьшится количество тромбоцитов |
2. | Уменьшится количество эритроцитов | |
3. | Уменьшится количество эозинофилов | |
4. | Уменьшится количество нейтрофилов | |
5. | Уменьшится количество В-лимфоцитов | |
12. | В препарате красного костного мозга человека обнаруживаются скопления гигантских клеток, расположенных в тесном контакте с синусоидными капиллярами. Назовите форменные элементы крови, которые образуются из этих клеток. | |
* | 1. | Кровяные пластинки |
2. | Эритроциты | |
3. | Лейкоциты | |
4. | Моноциты | |
5. | Лимфоциты | |
13. | @ & | При гистологическом исследовании биоптата красного костного мозга обнаружены клетки гранулоцитарного ряда. Укажите, какие изменения происходит с ядром при дифференцировки этих клеток. |
. * | Сегментация. | |
2. | Полиплоидизация. | |
3. | Пикноз | |
4. | Энуклеация. | |
5. | Увеличение размеров. | |
14. | Вследствие большого кровотечения у пациента установлено уменьшение количества эритроцитов в одном литре крови. Через небольшой промежуток времени этот показатель нормализовался. За счет каких дополнительных источников гемоцитопоэза состоялось восстановление их количества? | |
* | Очагов гемопоеза желтого костного мозга диафизов трубчатых костей | |
2. | Красного костного мозга диафизов трубчатых костей | |
3. | Красного костного мозга плоских костей | |
Селезенки | ||
5. | Лимфоузлов | |
15. | @ | У ребенка с нарушенной иммунной реактивностью проведено изучение антигеннезависимой пролиферации и дифференцировки Т-лимфоцитов. Пунктат какого органа был взят для исследования? |
* | 1. | Тимуса. |
2. | Селезенки. | |
3. | Лимфатического узла. | |
4. | Красного костного мозга. | |
5. | Небной миндалины. | |
16. | В организме больного обнаружены антитела против тимозинов. Дифференцировка каких клеток нарушится у пациента в первую очередь? | |
* | 1. | Т-лимфоцитов. |
2. | Моноцитов. | |
3. | В-лимфоцитов. | |
4. | Макрофагов. | |
5. | Плазмоцитов. | |
17. | В препаратах представлены срезы органов кроветворения и иммуногенеза человека, для которых характерно наличие лимфоидной ткани, формирующей различные структуры (лимфатические узелки, дольки, тяжи). Определите, в каком из органов происходит антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка лимфоцитов. | |
* | 1. | Тимус |
2. | Миндалина | |
3. | Селезенка | |
4. | Гемолимфатические узлы | |
5. | Лимфатические узлы. | |
18. | @ | У мужчины была выявлена опухоль мозга. Какой из перечисленных органов иммунной системы в первую очередь отвечает за нарушение противоопухолевого иммунитета? |
* | 1. | Тимус |
2. | Лимфатические узлы | |
3. | Селезенка | |
4. | Костный мозг | |
5. | Лимфоидная ткань кишечника. | |
19. | @ | В гистопрепарате выявляется дольчатый орган. Каждая долька имеет корковое и мозговое вещество. Паренхима долек образована лимфоидной тканью, в которой находятся Т-лимфоциты на разных стадиях пролиферации и дифференцировки. Микроокружение представлено эпителиоретикулярными клетками. В мозговом веществе определяются тельца Гассаля. Какой орган имеет даное строение? |
* | 1. | Тимус. |
2. | Почка. | |
3. | Лимфатический узел. | |
4. | Надпочечник. | |
5. | Селезенка. | |
20. | Мозговое вещество дольки кроветворного органа на гистологическом препарате имеет более светлую окраску и содержит эпителиальные тельца. Какому органу принадлежат данные морфологические признаки? | |
* | 1. | Тимуса |
2. | Лимфатическому узлу | |
3. | Селезенке | |
4. | Печени | |
5. | Почке | |
21. | @ | На электронной микрофотографии видна клетка отростчатой формы, содержащая в глубоких инвагинациях плазмолеммы дифференцирующиеся лимфоциты. Для какого органа характерна такая ультраструктура? |
* | 1. | Тимус |
2. | Красный костный моз | |
3. | Селезенка | |
4. | Миндалина | |
5. | Печень | |
22. | & | На микропрепарате представлен орган, строму которого составляют эпителиоциты отросчатой формы, образующие трехмерную сеть, в которой находятся развивающиеся и погибающие лимфоциты. Какой орган представлен? |
* | 1. | тимус |
2. | красный костный мозг | |
3. | селезенка | |
4. | миндалина | |
5. | лимфатический узел | |
23. | Во время развития иммунной реакции организма, как ответ на патогенный агент, Т-лимфоциты дифференцируются в антигенреактивные киллеры, хелперы и супрессоры. В каких органах из указанных ниже это не наблюдается? | |
* | вилочковая железа (тимус) | |
2. | селезенка | |
3. | лимфатический узел | |
небная миндалина | ||
5. | лимфатические узлы желудка | |
24. | @ & | У больного наблюдаются признаки аутоиммунного поражения органов, которое может быть следствием нарушения структуры и функции гематотимусного барьера. Какие структуры принимают участие в его образовании? |
* | Эндотелиоциты и базальная мембрана капилляров | |
2. | Дендритные макрофаги | |
3. | Тельца Гассаля | |
4. | Посткапиллярные венулы мозгового вещества | |
5. | Соединительнотканные трабекулы | |
25. | В гистологическом препарате определяется дольчатый орган, паренхима которого образованная лимфоидной тканью. В состав каждой дольки органа входят корковое и мозговое вещество. Какие клетки в этом органе образуют микроокружение для лимфоцитов, которые развиваются? | |
* | Эпителиоретикулярные. | |
2. | Ретикулярные. | |
3. | Адипоциты. | |
4. | Эндотелиоциты. | |
5. | Остеобласты. | |
26. | @ | При гистологическом исследовании тимуса мужчины в возрасте 40 лет обнаружено уменьшение в дольке паренхиматозных элементов тимуса, возрастание количества жировой и рыхлой соединительной ткани, обоагащение тимусными тельцами при неизменной общей массе органа. Как называется такое явление? |
* | 1. | Возрастная инволюция тимуса |
2. | Акцидентальная инволюция тимуса | |
3. | Гипотрофия тимуса | |
4. | Дистрофия тимуса | |
5. | Атрофия тимуса | |
27. | & | На гистологическом микропрепарате среза тимуса выявляется соединительная ткань, насыщенная липоцитами и тельцами Гассаля. В результате каких процессов произошли такие изменения? |
* | Возрастная инволюция | |
2. | Акцидентальная инволюция | |
3. | Тимико-лимфатический статус | |
4. | Разрастание лимфоидной ткани | |
5. | Возрастание угрозы опухоли | |
28. | При инфекционных заболеваниях, интоксикациях в дольках тимуса возрастает количество ретикулоэпителиоцитов, телец Гассаля, становится более широкой площадь мозгового вещества. Дайте название этим изменениям в тимусе. | |
* | 1. | Акцидентальная инволюция |
2. | Возрастная инволюция | |
3. | Тимико-лимфатический статус | |
4. | Т-иммунодефицит | |
5. | В-иммунодефицит | |
29. | @ & | При действии на организм неблагоприятных факторов в тимусе происходит перестройка органа, которая сопровождается массовой гибелью тимоцитов, выселением их а периферические органы, пролиферацией эпителиоретикулоцитов. Какое название носит такое явление? |
* | 1. | Акцидентальная инволюция тимуса |
2. | Возрастная инволюция тимуса | |
3. | Гипотрофия тимуса | |
4. | Дистрофия тимуса | |
5. | Атрофия тимуса | |