Тактильно-жестовые аспекты привязанности

С точки зрения привязанности тактильно-жестовой коммуникации Sieratzki and Woll описывают эффекты прикосновения на развивающееся правое полушарие, и утверждают, что эмоциональное воздействие прикосновения более эффективно, если ребёнка держать за левую часть тела ("левостороннее убаюкивание").

Клинические исследования демонстрирует существенную роль в материнском "аффективном прикосновении" в развитии человеческого потенциала младенца в первый год жизни. Это позволяет ребенку и матери создать "сенсорную синхронию", что влияет изменение тонуса блуждающего нерва (klejotājnervs) и реактивность кортизола. Диада, таким образом, использует "межличностный контакт» как систему связи, особенно для коммуникации и регуляции эмоциональной информации. Другие исследования сообщают о высоком уровне тактильной стимуляции и взаимного прикосновения во время грудного вскармливания. При этом наблюдается увеличение амплитуды ЭЭГ в правой задней области коры головного мозга у 6-месячных младенцев.

Это исследование подтверждает необходимость младенца в эмоциональном контакте для здорового развития правого полушария. Клиницисты должны оценить не только качество и количество спонтанных опекун-ребенок прямых визуальных контактов и слуховых связей, но и качество и количество чувствительных тактильных межличностных контактов, которые младенец получает или выражает.

Как безопасно-привязанный младенец входит в более взрослую фазу развития, его или ее правое полушарие регулируется в интерактивном режиме, визуально-лицевые, слуховые-просодические, и тактильно-жестовые связи становятся целостно интегрированными, что способствует возникновению эмоционального и телесного субъективного самоощущения ребёнка. Это подтверждает критическую важность модели привязанности направленной коммуникации на правое полушарие головного мозга в прогрессивной зависящей от социального опыта латерализации правого полушария мозга.

Стресс и привязанность

Центральным звеном механизма стресса является гипоталамическая зона мозга – главный регулятор метаболических процессов, насыщенный скоплениями нейросекреторных клеток. Как часть лимбической системы, гипоталамус тесно взаимодействует с префронтальной корой мозга, лимбической системой, центрами обработки сенсорной информации и стволовыми структурами, тем самым участвуя в интеграции эмоциональных реакций, сферы принятия решений и нейро-эндокринной регуляции обмена веществ и различных видов поведения. Нейроны гипоталамуса не только имеют обширные входящие и исходящие связи в пределах мозговых структур, но и являются коллектором информации обо всех внутренних процессах в организме через рецепторы к гормонам, метаболитам и прочим физиологически активным молекулам.

Каждый иерархический уровень трехуровневой лимбической системы обрабатывает и оставляет положительный или отрицательный отпечаток гедонистического заряда на текущую экстероцептивную информацию об изменениях во внешней социальной среде, а затем интегрирует ее с интероцептивной информацией о параллельных изменениях во внутренних телесных состояниях. Хотя все экстероцептивные процессы и интероцептивная информация, является более поздним созреванием системы, обработка этой информации в коре просиходит более сложным образом, чем более в ранних подкорковых компонентах. Выход из низкого лимбического уровня выражается в автоматических врожденных рефлексах, в то время как обработка выше производит более гибкие интуитивные реакции, которые допускают тонкую настройку условий окружающей среды.

В трех измерениях, система привязанности имеет иерархическую структуру в качестве внешнего-позднего развития орбитофронтальной-лимбической (регляционной) коры, далее внутренняя раннеразвивающиеся часть поясной извилины-лимбической регулирующей коры, и раннеразвивающиеся регулирующая миндалевидная кора, по аналогии с матрёшками.

Shore предложил доказательства, показывающие, что миндалевидное тело (особенно центральное ядро), в паравентрикулярной области гипоталамуса, которая производит стрессо-восстанавливающий нейропептид окситоцина и стресс усиливающий нейропептид кортикотропин, и небольшая область (the insula), участвующая в вегетативных функциях ответственных за стресс внутренних органах, начинают созревание уже внутриутробно и функциональна при рождении и в течение последующей перинатальной стадии. В свете того факта, что эмоциональное состояние матери влияет и на плод, оценка эмоционального благополучия матери во время беременности является очень важной процедурой.

В 2-3 месяца правая базолатеральная миндалина, которая плотно соединяется с высшыми корковыми областями, начинает критический период роста, инициируя растущие интерсубъективные функции ребенка. От 3 до 9 месяцев, в передней части поясной извилины, кортико-лимбические структуры связываются с чувствительностью к оперативным (tiešsaiste) социальным сигналам, давая младенцам бόльшие возможности для интерсубъективности и для восприятия невербальной коммуникации от "достаточно хорошего" опекуна в процессе интерактивной регуляции.

От 10 до 12-месячного возраста регуляционный центр в орбитофронтальной коре, исполнительная система привязанности начинает собственный рост развития, который продолжается до конца второго года. С оптимальным опытом привязанности (ar optimālo piesaistēs pieredzi), хорошо развита вертикальная ось, которая соединяет правую орбитофронтальную кору с подкорковыми областями, что позволяет орбитофронтальной коре прямо регулировать правое миндалевидное тело.

Действительно, с развитием нейробиологических исследований выяснилось, что наиболее быстрое изменение созревание мозга происходит в первые 3-6 месяцев жизни, после чего более медленное изменение происходит до 24 месяцев, и относительно стабильное развитие после 24 месяцев (Hermoye и др., 2006). Другие исследования показывают, что развития миндалины способствует развитию безопасной привязанности человека (Lemche и др., 2006), и что процесс преодоления раннего стресса жизни увеличивает миелинизацию орбитофронтальной коры, которая управляет возбуждением регуляции и тем самым способствует эмоциональной устойчивости (Katz и др., 2009).

Для остальной части жизни развитие правого полушария (span the right), а не левого латерализует префронтальные зоны, которые отвечают за наиболее комплексное регулирование аффектов и стресса (Shore, 1994; Sullivan и Gratton, 2002; Cerqueira и др., 2008; Чехия и др., 2008; Quirin и др 2013).

Правая орбитофронтальная кора играет роль во внутренней представленности опыта привязанности в имплицитной-процедурной памяти (implicit-procedural memory), тем самым формируя внутреннюю рабочую модель, которая кодирует несознательную стратегию эмоциональной регуляции. Это система регулирования, иерархическая верхушка лимбической системы, отвечает за адаптивные возможности эмоционального общения и регулирования, который широко представлены у детей с безопасным стилем привязанности. С другой стороны, функциональные ограничения орбитофронтальной системы видны при небезопасной привязанности и отражаются в широком спектра психических расстройств (см Schore, 2003а, б, 2012a).