Перелік практичних навичок

ЗМІСТ ПРАКТИКИ

Студенти повинні знати:

¾ основні завдання хірургічної служби України;

¾ накази, інструкції, галузевий стандарт, які регламентують роботу стаціонарів хірургічного профілю; хірургічних і травматологічних кабінетів поліклініки; посадові інструкції медичних сестер на кожному робочому місці;

¾ сучасні методи медсестринського обстеження пацієнтів;

¾ симптоматику захворювань та ушкоджень, їх ускладнення;

¾ профілактику хірургічної інфекції, основи асептики, антисептики;

¾ методи передстерилізаційного очищення та стерилізації медичного інструментарію;

¾ неоперативну і оперативну хірургічну техніку.

 

Студенти повинні вміти:

¾ володіти навичками професійного спілкування;

¾ виконувати медсестринські маніпуляції в хірургії;

¾ за даними обстежень оцінити стан пацієнта і за необхідності надати долікарську допомогу в разі:

· гострої крововтрати, масивної кровотечі;

· поранення шиї;

· легеневої кровотечі;

· кровотечі з носа;

· вивиху нижньої щелепи;

· перелому трубчастих кісток;

· перелому ребер, відкритого пневмотораксу;

· переломів кісток таза;

· травматичного шоку;

· хімічних опіків шкіри;

· хімічного опіку стравоходу;

· термічного опіку;

· ураження електричним струмом високої напруги;

· електротравми;

· обмороження;

· гострої затримки сечі;

· печінкової та ниркової кольок;

· початкової стадії маститу;

· посттрансфузійних ускладнень;

¾ уміти здійснювати сестринський процес під час догляду за пацієнтами з хронічними захворюваннями.

 

Студенти мають бути поінформ овані про:

¾ основи Законодавства України про охорону здоров’я;

¾ стан хірургічної захворюваності населення;

¾ правила роботи з пацієнтами з діагнозом ВІЛ/СНІД;

¾ особливості організації роботи стаціонарних відділень хірургічного профілю;

¾ правила охорони праці, техніки безпеки, електробезпеки та безпеки життєдіяльності;

¾ сучасні методи обстеження, лікування, догляду та спостереження за пацієнтами хірургічного профілю.

 

Робота в стаціонарі

Робочі місця студентів: перев’язочна (чиста і гнійна), операційна, гіпсовочна, пост медичної сестри, кабінети додаткових методів обстеження, операційні.

Студенти самостійно оцінюють стан тяжкості пацієнтів, визначають послідовність заходів з підготовки пацієнтів до операцій та процедур, догляду за пацієнтами, виконують призначення лікаря. Роботу студентів контролюють досвідчені медичні сестри, а також студенти працюють під безпосереднім керівництвом медичних сестер відповідних підрозділів хірургічного стаціонару.

 

 

ПЕРЕЛІК ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК

1. Підготовка пацієнтів до:

¾ Ендоскопічного дослідження (бронхоскопії, фіброгастродуоденоскопії, цистоскопії, колоноскопії, ректороманоскопії);

¾ рентгенологічного дослідження (жовчного міхура, нирок, сечовивідних шляхів, таза, поперекового відділу хребта);

¾ ультразвукового дослідження органів черевної порожнини та малого таза;

¾ комп’ютерної томографії;

¾ магнітно-резонансної томографії;

2. Транспортування та перекладання хірургічних хворих.

3. Транспортування хворих з переломами таза, стегнової кістки, ребра, хребта.

4. Підготовка ватно-марлевих кульок, серветок, тампонів.

5. Знезаражування і передстерилізаційне очищення хірургічного інструментарію, шприців.

6. Контроль якості передстерилізаційного очищення.

7. Укладання матеріалу в бікси для стерилізації.

8. Підготовка зондів, дренажів до стерилізації та проведення їх стерилізації.

9. Обробка рук сучасними методами.

10. Одягання операційної сестри і хірурга.

11. Підготовка стерильного стола до роботи в перев’язочній та операційній.

12. Проведення місцевої анестезії.

13. Складання інструментів для:

¾ венесекції;

¾ трахеостомії;

¾ плевральної пункції;

¾ первинного хірургічного оброблення ран;

¾ лапароцентезу;

¾ апендектомії;

¾ лапаротомії;

¾ трепанації черепа;

¾ ампутації кінцівки;

¾ скелетного витягання.

14. Підготовка ліжка для післяопераційного хворого.

15. Заповнення інфузійних систем і підключення їх.

16. Взяття крові з вени.

17. Визначення групи крові та резус-фактора експрес-методом.

18. Проведення проб на сумісність крові донора і реципієнта.

19. Промивання шлунка.

20. Постановка клізм.

21. Катетеризація сечового міхура.

22. Підготовка пацієнта до операції.

23. Проведення премедикації.

24. Проведення туалету операційних та гнійних ран.

25. Зняття швів.

26. Накладання м’яких і твердих пов’язок:

¾ клейових, клейово-пластирних, клеолових;

¾ бинтових;

¾ чепець;

¾ на одне і обидва ока;

¾ вуздечку;

¾ хрестоподібної на потилиці з переходом на спину;

¾ колосоподібної на плечовий суглоб;

¾ спіральної на грудну клітку;

¾ на грудну залозу;

¾ Дезо;

¾ на пахову ділянку;

¾ черепашачу на ліктьовий та колінний суглоби;

¾ “лицарська рукавичка”;

¾ на палець (спіральну, колосоподібну);

¾ косинкову на верхню кінцівку;

¾ восьмиподібну на надп’ятковий суглоб;

¾ поворотну на стопу;

¾ еластичних бинтів на кінцівки;

¾ тіснотугу.

27. Накладання твердих пов’язок:

¾ шини Крамера, Дітеріхса;

¾ підготовка гіпсових бинтів, лонгет, накладання і зняття;

¾ підготовка до застосування шини Беллера.

28. Накладання джгута при артеріальній і венозній кровотечах.

29. Пальцеве притискання артерій.

30. Проведення непрямого масажу серця.

31. Проведення штучної вентиляції легень “рот до рота”, “рот до носа”.

32. Виведення нижньої щелепи при западінні язика.

33. Оформлення карти пацієнта стаціонару.

 

 

ОБОВ’ЯЗКИ СТУДЕНТІВ