А. Теоретичні запитання для самоконтролю:
1. Вкажіть тактику дитячого лікаря-стоматолога при струсі зуба.
2. Вкажіть тактику дитячого лікаря-стоматолога при тріщинах емалі.
3. Вкажіть тактику дитячого лікаря-стоматолога при переломі коронки зуба в межах емалі.
4. Вкажіть тактику дитячого лікаря-стоматолога при переломі коронки зуба в межах емалі та дентину.
5. Вкажіть тактику дитячого лікаря-стоматолога при переломі коронки зуба з оголенням пульпи.
6. Опишіть тактику лікаря-стоматолога при повному вивиху зуба, переломі кореня зуба підвивиху зуба.
7. Вкажіть особливості лікувальної тактики травматичних ушкоджень тимчасових зубів.
8. Назвіть принципи лікування ГТ3 у дітей різного віку.
9. Назвіть можливі ускладнення після травми тимчасових та постійних зубів.
В.Тестові завдання для самоконтролю рівня теоретичних знань.
1. Батьки дитини 3 років звернулися до лікаря із скаргами на біль під час прийому їжі, рухливість та зміну положення 41 зуба, котрі з’явились після падіння дитини із стільця 3 години тому. Об’єктивно: травмований 31 зуб знаходиться поза межами зубної дуги, займає вестибулярне положення. Перкусія зуба болісна. Слизова оболонка в області 31 зуба гіперемована, набрякла, відмічається кровоточивість із зубоясенної борозни. Визначте тактику лікаря-стоматолога.
А. Видаленя зуба
В. Вітальна екстирпація пульпи
С. Зі шліфування зуба-антагониста
Д. Репозиція зуба під анестезією, накладання фіксуючої шини, диспансерне спостереження
Е. Диспансерне спостереження.
2. На прийом до лікаря- стоматолога звернулись батьки дитини 7 років із скаргами на естетичний дефект та травмування язика гострим краєм 22 зуба після його травматичного ураження тиждень тому. При об’єктивному обстеженні визначається відсутність медіального кута емалі 22 зуба. Проба на температурні подразники негативна. Перкусія зуба неболісна. Рентгенологічних змін не виявлено. Показник ЕОД становить 4 мкА. Вкажіть лікувальну тактику.
А. Зішліфування гострого краю емалі з подальшим покриттям фторлаком.
В. Електофорез препаратами кальцію
С. Диспансерне спостереження з метою діагностики функціонального стану пульпи.
Д. Шинування зуба.
Е. Рекомендації, щодо профілактичного догляду за порожниною рота.
3. Хлопчик віком 9 років ударився обличчям і травмував верхні передні зуби. З моменту травми минуло 6 годин. Дитина скаржиться на біль при накушуванні на зуби. При об’єктивному обстеженні: коронки 12, 22 зубів знаходяться вище оклюзіонної площини на 1/3 частину висоти коронок, визначається незначна рухливість 12, 22, зубів. Цілісність коронок травмованих зубів збережена. Колір не змінений. Перкусія 12, 22 зубів болісна. ЕОД = 80 мкА. На рентгенограмі визначається інтраоклюзія 12, 22 зубів, відсутність періодонтальної щілини в апікальній частині травмованих зубів. Визначте лікувальну тактику.
А.Видалення зуба
В. Диспансерне спостереження
С. Репозиція, шинування, подальше диспансерне спостереження з метою діагностики функціонального стану пульпи
Д. Вітальна ампутація пульпи
Е. Вітальна екстирпація
4. Дитина віком 11 років, практично здорова, скаржиться на біль від термічних, механічних подразників у передньому верхньому лівому зубі з приводу його травматичного пошкодження 2 години тому. Об’єктивно: коронкова частина 21 зуба відсутня на 1\2, пульпа оголена в одній точці, червоного кольору, при інструментальному дослідженні різко болісна. Гарний стан гігієни порожнини рота. КПВ+кп = 2. Рентгенологічних змін не виявлено. Виберіть оптимальний метод лікування в даному випадку.
А. Де вітальна ампутація пульпи
В. Вітальна екстирпація пульпи
С. Вітальна ампутація пульпи
D. Де вітальна екстирпація пульпи
Е. Біологічний метод
5. Дитина віком 10 років упала і вдарилась зубами об сходинки. До лікаря звернулася наступної доби. Відзначає різкий біль від холодного. Об’єктивно: в 21 зубі косий дефект на 2\3 його коронкової частини зі значним оголенням пульпи. Зондування по лінії відлому спричиняє різкий біль і кровоточивість. Слизова оболонка ясен у цій ділянці дещо набрякла і гіперемійована. Який метод лікування доцільно використати у даному випадку:
А. Вітальну ампутацію пульпи
В. Девітальну екстирпацію пульпи
С. Біологічний метод