Література: О.М. Корконішко «Медсестринство в офтальмології» с. 67 -72, І.Я.Новицький «Очні хвороби» с., Л.В.Дубовская с. 103.
КОНТРОЛЬ НА ЗАНЯТТI №
Тема: Природжена глаукома.
Кількість навчальних годин:4
Актуальність теми: глаукома належить до групи захворювань ока, які можуть привести до втрати зору, медичній сестрі треба приділити увагу ранній діагностиці та лікування, уміти надавати допомогу з метою запобігання сліпоти.
Знати: природжену глаукому, мед сестринський процес при ній.
Вміти: оцінювати ознаки природженої глаукоми (збільшений діаметр рогівки, збільшення очного яблука внаслідок гідрофтальму, буфтальмії), проводити ранню діагностику, надавати допомогу при глаукомо циклічних кризах у дитини, доглядати після операції.
Опрацював підручник О.М.Корконішко «Медсестринство в офтальмології» с. 61, М.Б.Шегедин «Медсестринство в офтальмології» с. 70-74, дайте відповідь на запитання:
1. Внаслідок чого виникає природжена глаукома?
2. Ознаки природженої глаукоми –
3. У якому віці може виникати природжена глаукома?
4. В чому полягає лікування природженої глаукоми?
Складіть графологічну схему стадій: компенсації та декомпенсації. Дайте характеристику кожного з них.
Виберіть правильну відповідь:
1. Про наявність природженої глаукоми може свідчити:
A. Розширення зіниці
B. Звуження зіниці
C. Збільшення розміру рогівки (>11 мм)
2. Дитяча глаукома це та, яка виникає:
A. Відразу після народження
B. Незабаром після народження
C. В дитячому віці (перші 3 роки)
3. Підліткова глаукома виникає:
A. У підлітковому віці
B. В дитячому
C. Відразу або незабаром після народження
4. Ознаки природженої глаукоми:
A. Збільшення рогівки у діаметрі (> 11 мм)
B. Збільшення рогівки у діаметрі, неспокій дитини,світлобоязнь, сльозотеча
C. Збільшення рогівки, «буфтальм» (гідрофтальм), світлобоязнь, сльозотеча, розширення зіниці
5. Лікування природженої глаукоми
A. Медикаментозне
B. Оперативне
Вирішіть ситуаційну задачу та дайте відповідь:
1. До вас звернулась молода мати з новонародженою дитиною. Дитина буває неспокійна, дратівлива, втрачає апетит, сон поганий. Інколи сльозотеча, світлобоязнь правого ока. Об’єктивно: збільшення розміру правого ока. В анамнезі: дідусь страждає на глаукому. Ваш попередній діагноз. Тактика медичної сестри. Яка стадія?
Література: О.М. Корконішко «Медсестринство в офтальмології» с. 61, М.Б.Шегедин «Медсестринство в офтальмології» с. 70.
КОНТРОЛЬ НА ЗАНЯТТI№04
Тема: «Професiональнi ушкодження очей. Роль медсестри в їх профiлактицi.
Кількість годин:3
Актуальність теми: під час вивчення теми, присвяченої травмам ока приділяють увагу професійним ушкодженням їх профілактиці,надані першої допомоги,бо медсестрі необхідно вміти самостійно оцінити стан пацієнта.
Знати: професіональні ушкодження очей. Роль медсестри в їх профілактиці і діагностиці.
Вміти: дотримуватись правил техніки безпеки та охорони праці в галузі.
Опрацював посібник О.М.Корконішко «Медсестринство в офтальмології» с. 126 – 129, Гундорова Р.А. «Травмы глаза» с. 78 – 81, І.Я.Новицький «Очні хвороби» с. 164 -177, П.П.Кузів «Професійні хвороби»
Дайте відповідь на запитання:
1. До професійних хвороб відносять такі захворювання:
2. Які професійні шкідливості вам знайомі?
3. Дайте визначення електрофтальмії –
4. Хто частіше страждає електрофтальмією (сніжною офтальмією)?
5. Ознаки електрофтальмії –
6. Назвіть засоби безпеки роботи з УФО випромінюванням –
7. Роль медичної сестри в профілактиці електрофтальмії –
8. В чому полягає перша допомога при електрофтальмії?
Виберіть правильні відповіді:
1. Головні ознаки електрофтальмії:
A. Біль в оці,світлобоязнь
B. Світлобоязнь,сльозотеча
C. Біль в обох очах,світлобоязнь,сльозотеча,блефароспазм
D. Біль в одному оці,блефароспазм
2. Засоби безпеки при роботі з УФО:
A. Окуляри
B. Респіратори
C. Маска
3. Перша допомога при електрофтальмії, сніжної офтальмії:
A. Закапати знеболюючі краплі
B. Закапати антибактеріальні препарати
C. Закласти за повіки мазь антибактеріальну
D. Відвести у затемнену кімнату,закапати знеболюючи краплі,антисептичні,закласти мазь антибактеріальну
4. За умови тривалої дії фізичних або хімічних чинників може виникнути:
A. Катаракта
B. Блефарит
C. Хронічний кон’юнктивіт
D. Атрофія зорового нерва
5. Що відноситься до професійних шкідливостей:
A. Цемент,пил
B. Лаки,фарби,фармакологічні засоби
C. Мука
D. Усе вище перераховане
Вирішіть ситуаційну задачу та дайте відповідь:
1. Хворий 64 роки скаржиться на зниження зору лівого ока,яке з’явилося 2 роки тому. В анамнезі: багато років працював в лабораторії з приборами електромагнітних випромінювань. Об’єктивно6 передній відрізок очей у нормі. При досліджені в прохідному світлі рефлекс з очного дна відсутній. При біомікроскопії ока відмічено помутніння кришталика. Ваш попередній діагноз? До якої групи можливо віднести це захворювання?
Література: О.М. Корконішко «Медсестринство в офтальмології» с. 126 - 129, І.Я.Новицький «Очні хвороби» с. 164 – 167, П.П.Кузів «Професійні хвороби», Гундарова Р.А. «Травмы глаза».
КОНТРОЛЬ НА ЗАНЯТТI № 04
Тема: «Характеристику тяжких ушкоджень органа зору, мед сестринська дiагностика та догляд.
Кількість навчальних годин:3
Актуальність теми: під час вивчення теми, присвяченої травмам ока, основну увагу приділяють основним видам очного травматизму, бо середньому працівнику необхідно вміти оцінити стан пацієнта і надати медичну допомогу з цього приводу.
Знати: Проникнi пораненя очей, достовірнi ознаки, перша допомога. Опiки.
Вміти: 1. виявляти сторонні тіла з кон’юнктиви
2.видаляти поверхневі тіла з рогівки
3.промивати кон’юнктивальний мішок при хімічних опіках
4.накладати монокулярну та бінокулярну пов’язку
5.проводити транспортування хворого з проникним пораненням ока.
Опрацював підручник: І.Я.Новицький «Очні хвороби» с. 164-177, дайте відповіді на запитання:
1.Види травм ока-
2.Обстеження пацієнта з ушкодженнями органа зору -
3.Ознаки контузії очного яблука -
4.Яке поранення найбільш небезпечне? Обґрунтуйте -
5.Назвіть прямі ознаки проникного поранення очного яблука -
6.В чому полягає невідкладна допомога при проникаючому пораненні ока-
7.Для діагностики внутрішньо очних сторонніх тіл часто використовують такі обстеження -
Виберіть одну правильну відповідь:
1. Важчий перебіг мають опіки:
A. Термічні
B. Опіки кислотами
C. Опіки лугами
D. Ультрафіолетовими променями
2. Найчастіша локалізація стороннього тіла кон’юнктивального мішка:
A. Під нижньою повікою
B. Під верхньою повікою
C. У верхньому склепінні кон’юнктивального мішка
3. Прямі ознаки проникаючого поранення ока:
A. Наскрізна рана рогівки або склери,випадіння оболонок
B. Внутрішньоочне стороннє тіло
C. Почервоніння ока,гіпотонія,травматична катаракта
D. Гіфема,гіперемія ока
4. При проникаючому пораненні ока накладають:
A. Монокулярну пов’язку
B. Лейкопластирну пов’язку
C. «Завіску» на одне око
D. Бінокулярну асептичну пов’язку
5. Транспортування при проникаючому пораненні ока проводять:
A. Полусидячи
B. Лежачи на животі
C. У положенні лежачи на спині
Заповнити таблицю опіків по ступеню важкості:
| № | Опіки | Ознаки |
| Легкого ступеня | ||
| Середньої важкості | ||
| Важкі опіки | ||
| Особливо важкі |
Вирішіть ситуаційні задачі та дайте відповідь на запитання:
1. Пацієнт віком 32 роки скаржиться на незначний біль,почервоніння правого ока,затуманення зору. Вчора на роботі вибивав молотком підшипник з трактора. Щось вдарило в праве око, але тоді особливого значення цьому не надав. Гострота зору правого ока 0,9, лівого – 1,0. Під час обстеження спостерігається війкова ін’єкція слабкого ступеня правого ока. У меридіані 4-ї години біля лімба рана рогівки довжиною 1 мм. Краї рани адаптовані. Під час фокального обстеження встановити чи рана наскрізна, не можливо. Передня камера середньої глибини. У райдужці помітних дефектів не виявляється. Рефлекс з очного дна рожевий. Внутрішньоочний тиск пальпаторно знижений. Ліве око без особливостей.
Ваш попередній діагноз і тактика середнього медпрацівника.
2. Хворому 22 роки під час роботи з хімічними розчинами у праве око потрапив нашатирний спирт. Пацієнт скаржиться на різкий біль в оці, блефароспазм, сльозотечу, зниження зору.
Об’єктивно: набряк повік та сполученої оболонки. На рогівці ерозії,забарвлюється флюоресцеїном.
Ваш попередній діагноз. Надайте першу медичну допомогу.
