Норматив коечного фонда на 10000 населения

Специальность	Норматив коек на 10 000 населения
Терапия	34,2
Хирургия	22,6
Акушерство	9,0
Гинекология	10,0
Педиатрия	1,1
Инфекционные болезни	5,7
Неврология	7,7
Офтальмология	3,8
Оториноларингология	2,1
Дерматология	3,1

Таблица 6.

Сравнение показателей необходимого числа коек и фактического числа коек в целом по району.

Фактическое число коек: число коек по данному профилю в ЦРБ + число коек по данному профилю в участковых больницах

Терапия: 75+25+30+15+10+20= 175 коек

Хирургия: 50+15+20+10+5+10=110коек

Акушерство: 25+10+5+10+5+10=65 коек

Педиатрия: 30+20+15+5+5=75 коек

Инфекция: 25+5+10+5= 45 коек

Профиль отделения	Фактическое количество коек	Необходимое количество коек	Меры по реорганизации
Терапевтическое			Добавить 125 коек
Хирургическое			Добавить 88 коек
Акушерское			Добавить 14 коек
Педиатрическое			Убрать 65 коек
Инфекционное			Добавить 5 коек

Из-за простоя коек в педиатрическом отделении было потеряно 1200 койко-дней. Стоимость пустующей койки 1378 руб./день.

Вывод: Можно сделать вывод о том, что медицинская помощь в участковых больницах Тарусского района оказывается нерационально. Судя по нормативам, среднегодовая занятость койки в участковой больнице должна быть 310 дней (согласно приложению 6). В Лубинской и Боровичской больницах - превышение этого норматива, т.е. перегруженность коек. В Гавриловской больнице показатель среднегодовой занятости койки чрезвычайно снижен. Рекомендуется на следующий год перепрофилировать Гавриловскую больницы в амбулаторию, а в Лубинской и Боровичской больницах открыть новые койки.

При сравнении необходимого числа коек по профилям и фактического количества коек в Тарусском районе наблюдается явное несоответствие нуждам населения. Необходимо перераспределить коечный фонд из педиатрического отделения в пользу терапевтического, хирургического, акушерского, инфекционного отделения и добавить недостающие койки в эти отделения. К примеру, в Гавриловской больнице меньше всего коек, следует перераспределить из Никулинской или Морозовской больницы.

Из-за простоя коек в педиатрическом отделении экономический ущерб составил 1653600 рублей в год.

Таблица 7.

План ЦРБ в целом и по отделениям на очередной год (составлен с учетом возможностей имеющихся помещений).

Наименование отделений	Показатели плана
Число коек	Среднегодовая занятость койки	Число койко-дней	Средняя длительность пребывания больного на койке	Число госпитализированных больных
Терапевтическое				12,6	1934,5
Хирургическое				8,3	2018,1
Гинекологическое				6,1	1672,1
Педиатрическое					1083,3
Неврологическое				15,3	212,4
Инфекционное				9,5	815,8
Отоларингологическое				6,7	738,8
Акушерское				9,6	742,2
Офтальмологическое				8,4	607,1
Всего				9,5	9824,3