Гостра церебральна недостатність ІІ заняття
1 Який з нижче наведених медикаментозних засобів не застосовується для проведення проти набрякової терапії:
B.* Папаверин.
2 Пацієнтка 58 років, поступила у ендокринологічне відділення у тяжкому стані. При медсестринському обстеженні виявлено: свідомість відсутня, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах ацетону з рота. В аналізі крові на цукор - 20,1 ммоль/л, кето ацидоз. Який медикамент найбільш доцільно підготувати медсестрі для надання невідкладної допомоги?
C. *Інсулін короткої дії.
3 У пацієнтки 60 років цукровий діабет, 2 доби тому з’явилась слабкість, зниження працездатності, погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання (Куссмауля), запах ацетону з рота. Пацієнтка без свідомості. _АТ – 100/60 мм рт.ст. Пульс – 110 в 1 хв., ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке ускладнення виникло у хворої?
D. *Кетоацидотична кома.
4 Дитина 5-ти років поступає в приймальне відділення дитячої лікарні. При огляді: t0 39,0С, шкіра бліда з мармуровим відтінком, кінцівки холодні, акроціаноз. Реакція на оточуючих неадекватна. Із анамнезу відомо, що дитина 2-й день хворіє на ГРВІ. Які першочергові дії медичної сестри?
E.* Зігріти дитину, покласти грілки до ніг.
5 Пацієнтка 34 поступила в клініку без свідомості. Зі слів родичів страждає інсулінзалежною формою цукрового діабету. Об’єктивно: шкіра волога, підвищений м’язовий тонус. АТ 110/70 мм.рт.ст., ЧСС 108, глюкоза крові – 2 ммоль/л., у сечі немає ацетону і цукру. Який препарат повинна ввести М/С в першу чергу?.
D.* 40% глюкоза.
6 На лікуванні в ендокринологічному відділенні перебуває пацієнтка 22 років, яка хворіє на цукровий діабет. Щойно перенесла гіперглікемічну кому. Спілкуючись з нею Ви виявили її тривогу та страх виникнення повторної коми. Які Ви зробите доповнення у плані догляду за пацієнткою:.
C.* Заспокоїти пацієнтку та провести щиру, задушевну бесіду.
7 Хворий К. 30 років, що страждає на цукровий діабет та отримує інсулін, знепритомнів. Відмічаються судоми, посмикування м’язів, пітливість, гіпертонус очних яблук. Який з препаратів необхідно приготувати медичній сестрі в першу чергу?
D. *40% розчин глюкози.
8 Назвіть правильне довенне дозування інсуліну при проведенні планового зниження рівня цукру крові:
D.* 1 од.інсуліну на 1 кг маси тіла.
9 Пацієнтові 63 років, який перебуває на ліку-ванні в ендокринологічному відділенні з діагнозом: цукровий діабет, Ви за призначенням лікаря ввели 24 одиниці інсуліну. Через 20 хв. він звернувся до Вас зі скаргами на відчуття сильного голоду, тремтіння кінцівок і всього тіла. Шкіра бліда, вкрита холодним потом. Яку термінову допомогу Ви надасте пацієнтові:.
E.* Дасте випити солодкого чаю.
10 Хворий у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова медсестра реанімаційного відділення помітила, що дихання в нього стало частішим, з’явився ціаноз шкіри. Яке незалежне втручання може виконати медична сестра?
E. *Догляд за трахеостомічною трубкою.
11 Який з нижче наведених медикаментозних засобів застосовується для проведення проти набрякової терапії:.
C.* Монітол.
12 Пріоритетним залежним мед сестринським втручанням у випадку розвитку гіперглікемічних діабетичних ком буде:
D. *Інфузійна терапія з відновленням дефіциту водних секторів.
13 У мужчини, що знаходиться в стані алкогольної коми, розвинувся аспіраційний синдром. Які заходи необхідно провести для його усунення?
E.* Відсмоктати з трахеї шлунковий вміст.
14 У хворих, що перебувають у непритомному стані збільшується бактеріальне обсіменіння порожнини рота, що створює небезпеку розвитку:
D. *Паротиту.
15 У дитини 9-ти років, яка хворіє на цукровий діабет, Ви спостерігаєте такі проблеми: зниження маси тіла, запах ацетону у повітрі, погане самопочуття, блювання, спрага, в’ялість, дитина почала втрачати свідомість. Яке незалежне медсестринське втручання доцільне в даному випадку?.
b.* Проведення очисної клізми теплим 4% розчином натрію гідрокарбонату.
16 Пріоритетним незалежним медсестринським втручанням у випадку розвитку епілептичного судомного синдрому буде:
