Квалификационная характеристика
(интернатура)
В соответствии с квалификационными требованиями врач специалист должен обладать следующими общими и специальными знаниями и умениями.
Врач-специалист акушер-гинеколог должен знать:
Общие знания:
– Принципы врачебной этики и деонтологии, основы законодательства и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
– Организацию акушерско-гинекологической помощи в стране, работу скорой и неотложной помощи;
– Медицинское страхование;
– Законодательство по охране труда женщин;
– Врачебно-трудовую экспертизу в акушерской и гинекологической практике;
– Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии;
– Показатели и структуру материнской, перинатальной и младенческой смертности в стране, регионе, своем ЛПУ, мероприятия по их снижению;
– Основы топографической анатомии областей тела и, в первую очередь, передней брюшной стенки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, урогенитальной области.
– Основные вопросы нормальной и патологической физиологии у здоровой женщины и при акушерско-гинекологической патологии;
– Регуляция, физиология и патология репродуктивной функции женщины. Виды ее нарушений;
– Взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
– Возрастные периоды развития женщины, основные анатомические и функциональные изменения органов репродуктивной системы в возрастном аспекте;
– Основные вопросы физиологического и патологического течения беременности, родового акта и послеродового периода. Группы риска. Мероприятия по профилактике осложнений;
– Структуру гинекологической заболеваемости. Мероприятия по ее снижению;
– Причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления;
– Основы патогенетического подхода при проведении терапии и профилактики акушерско-гинекологической патологии;
– Роль и назначение биопсии, морфогистологического исследования в онкогинекологии;
– Клиническую симптоматику доброкачественных и злокачественных опухолей женской половой системы, их диагностику, принципы лечения и профилактики;
– Клиническую симптоматику, диагностику, лечение и профилактику предраковых заболеваний;
– Физиология и патология системы гемостаза, коррекция нарушений свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов,
– Клиническую симптоматику и терапию неотложных состояний, в том числе в акушерстве, гинекологии и перинатологии, их профилактику;
– Профилактика и терапия шока и кровопотери, принципы лечения;
– Основы инфузионно-трансфузионной терапии и реанимации в акушерстве, гинекологии и неонатологии; характеристика препаратов крови и кровезаменителей
– Общие и специальные методы исследования в акушерстве и гинекологии (в том числе и УЗИ);
– Основы применения эндоскопии и рентгенодиагностики для обследования и лечения акушерских и гинекологических больных;
– Вопросы асептики и антисептики, профилактики внутрибольничной инфекции;
– Основы перинатологии и ранней новорожденности.
– Основы иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;
– Приемы и методы обезболивания;
– Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии, влияние лекарственных препаратов на плод и новорожденного;
– Ознакомиться с методами профилактики и лечения, так называемой, традиционной медицины: рефлексотерапии, апитерапии, гидротерапии, фитотерапии, а также с методами лечения альтернативной медицины: гомеопатия, психотерапия и др;
– Принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, профилактику осложнений;
– Основы физиотерапии и лечебной физкультуры в акушерстве и гинекологии. Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
– Основы рационального питания и принципы диетотерапии в акушерско-гинекологической практике;
– Новые современные методы профилактики и лечения в акушерстве и гинекологии, а также методы планирования семьи;
– Знать эфферентные методы лечения в акушерстве (классификация по принципам действия). Детоксикацию. Иммунокоррекцию. Показания к их применению;
– Основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований;
– Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии;
– Организация, проведение диспансеризации больных, анализ ее эффективности;
– Особенности санэпидрежима в отделениях стационара, женской консультации;
– Показания к госпитализации;
– Оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии;
– Техника безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий, применяемый при различных акушерских и гинекологических операциях, принципы работы с мониторами.
– Принципы организации и задачи службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны, их учреждения, формирования, органы управления и оснащение;
– Принципы организации лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях;
– Основные принципы и способы защиты населения при катастрофах;
– Влияние производственных факторов на специфические функции женского организма;.
"ятрогенные заболевания", риск возникновения ятрогенных заболеваний в акушерско-гинекологической практике;
– Основы медицинской психологии;
– Психические свойства личности. Особенности психических процессов при острой септической инфекции в акушерстве, при выявлении злокачественной опухоли органов репродуктивной системы;
–
– Основы информатики, вычислительной техники, медицинской кибернетики и области их применения;
– Общие принципы статистических методов обработки медицинской документации.
– Общая структура и функция компьютера;
– Правовые вопросы деятельности врача акушера-гинеколога.
Врач-специалист акушер-гинеколог должен уметь:
– Организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях, в дневном стационаре и на дому в объеме, предусмотренном квалификационной характеристикой врача акушера-гинеколога;
– Получить информацию о течении настоящей беременности, а также течении и исходах предыдущих беременностей и родов. Уметь точно прогнозировать исходы беременности и родов;
– Выявить факторы риска развития той или иной акушерской и гинекологической патологии, организовать проведение мер профилактики;
– Выявить признаки ранней или поздней патологии беременности (угроза прерывания, "замерший" плод, гестоз);
– Определить степень "зрелости шейки матки" и готовность организма к родам;
– Провести физиологические и патологические роды (тазовое предлежание, разгибание головки, асинклитические вставления, роды при крупном плоде, двойне);
– Провести роды при узком тазе;
– Своевременно определить показания к операции кесарева сечения. Уметь оценить противопоказания;
– Обосновать тактику поворотов плода (наружный, комбинированный) при поперечном положении;
– Провести все мероприятия по остановке профузного кровотечения во время беременности (самопроизвольный выкидыш, шеечно-перешеечная беременность, предлежание плаценты), в родах (предлежание плаценты, приращение плаценты, преждевременная отслойка плаценты, гипотоническое и коагулопатическое кровотечение, разрывы матки и родовых путей) и в послеродовом периоде;
– Провести дифференциальную диагностику коматозных состояний (гипо- и гипергликемическое, эклампсическое и постэклампсическое, аорто-кавальная компрессия беременной маткой и др.);
– Обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях, установить медицинские показания к прерыванию беременности;
– Определить аномалии родовой деятельности (слабость, дискоординация, быстрые и стремительные роды). Осуществить регуляцию родовой деятельности;
– Установить причину акушерского кровотечения во время беременности, родов и послеродовом периоде. Уметь оказать необходимую помощь;
– Выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного;
– Оценить течение последового и послеродового периодов, выявить и предупредить осложнения;
– Выявить противопоказания к беременности и родам. Оформить медицинскую документацию на прерывание беременности. Провести реабилитацию после прерывания беременности;
– Решить вопрос о трудоспособности пациентки;
– Вести медицинскую документацию и осуществлять преемственность между ЛПУ;
– Проводить профилактику непланируемой беременности;
– Осуществлять диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
– Анализировать основные показатели деятельности лечебно-профилактического учреждения;
– Проводить санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития акушерской патологии и гинекологической заболеваемости;
– Подготовить необходимую документацию в аттестационную комиссию на получение квалификационной категории;
– Организовать работу в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении раненых и больных по оказанию медико-санитарной помощи, в объеме первой врачебной помощи и необходимой квалифицированной акушерско-гинекологической помощи;
– Оказывать первую врачебную помощь в условиях экстремальной обстановки, в очагах катастроф;
– Применять правила этики, деонтологии при проведении лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, в том числе после операций удаления органов репродуктивной системы;
– Использовать персональный компьютер на рабочем месте;
– Владеть методами определения и оценки физического развития девочки, девушки, женщины, методами определения и оценки функционального состояния женского организма;
– Определить показания и противопоказания к назначению лекарственных средств во время беременности;
– Определить показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур, а также санаторно-курортного лечения;
– Проводить научные исследования по полученной специальности.
Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности
по специальности «Акушерство и гинекология»
(интернатура)
| Индекс | Наименование разделов и дисциплин (модулей) | Трудоемкость (в зач. ед.) | Всего часов | В том числе | Форма контроля | |||
| лекции | семинары | практические занятия | самостоятель-ная работа | |||||
| ОД.И.00 | Обязательные дисциплины | Экзамен | ||||||
| ОД.И.01 | Специальные дисциплины (модули) | 432 | Экзамен | |||||
| ОД.И.01.1 | Раздел 1 Подготовка в женской консультации | |||||||
| ОД.И.01.2 | Раздел 2 Подготовка в стационаре | |||||||
| ОД.И.01.3 | Раздел 3 Консервативная и оперативная гинекология | |||||||
| ОД.И.02 | Смежные дисциплины | 108 | Зачет | |||||
| ОД.И.02.1 | Тема 1 Анестезиология и реаниматология | 1 | ||||||
| ОД.И.02.2 | Тема 2 Клиническая трансфузиология | 1 | ||||||
| Тема 3 Клиническая фармакология | 1 | |||||||
| ОД.И.03 | Фундаментальные дисциплины | 108 | Зачет | |||||
| ОД.И.03.1 | Тема 1 Общая патология | 1 | ||||||
| ОД.И.03.2 | Тема 2 Генетика | 1 | ||||||
| ОД.И.03.3 | Тема 3 Общественное здоровье и здравоохранение | 1 | Зачет | |||||
| ОД.И.04 | Дисциплины по выбору интерна | 72 | Зачет | |||||
| ОД.И.04.1 | Тема 1 Ультразвуковая диагностика | 1 | ||||||
| ОД.И.04.2 | Тема 2 Онкология | 1 | ||||||
| ФД.И.00 | Факультативные дисциплины | Зачет | ||||||
| ФД.И.01 | Тема 1 Основные методы обследования в акушерстве и гинекологии | 2 | Зачет | |||||
| ФД.И.02 | Тема 2 Фоновые и предраковые заболевания шейки матки | 2 | Зачет | |||||
| ОСК.И.00 | Обучающий симуляционный курс | 72 | Диффе-ренцированный зачет | |||||
| ОСК.И.01 | Общепрофессиональ-ные умения и навыки | 1 | Зачет | |||||
| ОСК.И.02 | Специальные профессиональные умения и навыки | 1 | Зачет | |||||
| (П.И.01) | Практика | Экзамен | ||||||
| (П.И.01.1) | Патология беременности | - | - | Зачет | ||||
| (П.И.01.2) | Родовой блок | 6 | - | - | Зачет | |||
| (П.И.01.3) | Послеродовое отделение | 6 | - | - | Зачет | |||
| (П.И.01.2) | Клиническая фармакология | 1 | - | - | Зачет | |||
| (П.И.01.3) | Онкология | 2 | - | - | Зачет | |||
| (П.И.01.4) | Организация здравоохранения | 1 | - | - | Зачет | |||
| (П.И.01.5) | Подготовка в женской консультации | 2 | - | - | Зачет | |||
| (П.И.6) | Гинекология | - | - | Зачет | ||||
| (П.И.6.1) | Консервативная гинекология | - | - | Зачет | ||||
| (П.И.6.2) | Оперативная гинекология | - | - | Экзамен | ||||
| ИГА.И.00 | Государственная (итоговая) аттестация | |||||||
| ИГА.И.01 | Выпускной экзамен по специальности | Экзамен | ||||||
| Общий объем подготовки |
