Патогенез:
Источник-больной человек.Пути передачи:воздушно-капельный,воздушно-пылевой,контактно-бытовой.
Инкубационный период от 10-30 лет.Заболевание манифестирует только при значительно сниженном иммунитете.Взависимости от тяжести и динамики выделяют след.клинические формы:1 Недеффиринцированная-могут наблюдаться еденичные пятна и множественные сливающиеся пятна,в зоне высыпания повышенная чувствительность,2 туберкулезная форма-характериз.появлением бугорков лакализ.на лице,бугорки имеюткрасновато-бурый цвет и склоны к сливанию,3 Лепроматозная форма-характериз.генерализованным поражением эктодермы,выпадают ресницы,брови,возможно развитие слепоты,поражение дистальных отделов конечностей,возможна самоампутация фалангов пальцев.В полости рта:элемент поражения:бугорок на спинке языка,распростран.на слизистую рта,отсутствует болезненность
Диагностика:
Методы:?Для исследования берут соскоб со слизистой носа,мокроту,отделяемое из язв
Профилактика и Лечение:
Больных людей изолируют в лепрозории до клинического излечения при постоянном наблюдении,затем лечат амбулаторно,членов семьи больного не реже 1 раза в год специальному врачебному осмотру,детей,рожденных больными лепрой матерями отделяют от них и вскармливают искусственно,здоровых детей,чьи родители больны,помещают детские дома или отдают на воспитание родственникам и обследуют не реже чем 2раза в год.
При лечении назначают сульфоновые препараты(дапсон),диаминодифенилсульфон и его производные(промин,промацетин и т.д.).Менее токсичный карбонилид,кроме того рекомендуется контебен,кортикостероидные препараты и т.д.
25. У пациента с розеольно-петехиальной сыпью на ладонях, стопах и боковых поверхностях туловища была взята кровь на анализ. При микроскопии препарата «толстая капля» обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали. RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента?
Ответ:сифилис
Систематика:
Семейство – Spirochaetaceae
Род – Treponema
Вид – T.pallidum
Морфология:
Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты
Физиология:
Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)
Патогенез:
Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный
Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит
Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове
Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых
В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды
Диагностика:
Методы:Бактериоскопический,???
Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана
Профилактика и лечение:
Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.
При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.
26. У пациента с сыпью на слизистой полости рта при микроскопии первичных мазков, приготовленных с элементов сыпи обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали. RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента? Систематика:
Семейство – Spirochaetaceae
Род – Treponema
Вид – T.pallidum
Морфология:
Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты
Физиология:
Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)
Патогенез:
Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный
Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит
Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове
Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых
В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды
Диагностика:
Методы:Бактериоскопический,???
Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана
Профилактика и лечение:
Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.
При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.
27. К стоматологу обратился пациент с жалобами на единичную болезненную язву 15 мм в размере, локализованную на нижней губе. Сыпи на коже и слизистых не выявлено. При микроскопии материала из отделяемого язвы обнаружен плохо окрашивающийся микроорганизм в виде спирали. RW +. Осадочные реакции +. Назовите возбудителя и период заболевания у данного пациента? Систематика:
Семейство – Spirochaetaceae
Род – Treponema
Вид – T.pallidum
Морфология:
Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты
Физиология:
Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)
Патогенез:
Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный
Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит
Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове
Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых
В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды
Диагностика:
Методы:Бактериоскопический,???
Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана
Профилактика и лечение:
Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.
При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.
28.У пациента с паховым лимфаденитом взяли пунктат из лимфоуза. На питательных средах с добавлением нативного белка роста не обнаружено. При микроскопии материала из лимфоузла обнаружены плохо окрашивающиеся спиралевидные микроорганизмы. RW-«--». Предположите возбудителя заболевания и дальнейшие методы исследования? Систематика:
Семейство – Spirochaetaceae
Род – Treponema
Вид – T.pallidum
Морфология:
Переходная группа между бактериями и простейшими,различные виды движения,нет клеточной стенки,образуют цисты
Физиология:
Строгий анаэроб,хемоорганотроф,мезофилл,на искууств средах не растет(теояет вирулентность)
Патогенез:
Источник-человек,носительства нет.Пути передачи:половой,контактный,транспланцентарный,гемотрансфузионный
Первичный-первичная сифилома-шанкр,образ.в месте внедрения трепонемы и представляет собой безболезненную язву,хрящевидной консистенции,регионарный лимфоденит
Вторичный-трепонемы распростран через кровь по внутр.органам,высыпания на коже и слизистых,выпаденеие волос на голове
Третичный-миграция трепонемы в костную и хрящевую ткани и во внутр.органы и ЦНС,язвы на коже и слизистых
В полости рта:первичный-твердый шанкр,всегда безболезненный,регионарный лимфоденит,увеличены но безболезненны,вторичный-слиз поражается одновременно с кожей,третичный-гумма и бугорковые сифилиды
Диагностика:
Методы:Бактериоскопический,???
Отделяемое язвы,эрозий,папул и т.д.р-ия Вассермана
Профилактика и лечение:
Профилактика заключается в своевременной диагностике сифилиса,полнеценном лечении,санитарно-просветительской работе среди населения и т.д.
При лечении применяют пенициллин,препараты висмута и йода.
