Крок М Лікувальна справа
Фельдшера ФАПу викликали до вагітної, яка скаржиться на біль у животі, вагітність ІІІ 36 тиж.
Гіпертонічна хвороба. При пальпації матка болюча в ділянці дна матки, напружена, положення
плода повздовжнє, головне передлежання, серцебиття плода 140 за 1хв. Ваш діагноз:
A *Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Передчасне відшарування нормально
розташованої плаценти
B Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Бокове передлежання плаценти
C Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Загроза передчасних пологів
D Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Розрив матки що стався
E Вагітність 36 тиж. Загрозливий розрив матки
Фельдшером швидкої допомоги доставлена породілля у пологове відділення. У
ранньому післяпологовому періоді виник геморагічний шок. Що передусім потрібно зробити:
A *Наладити інфузію розчинів у дві вени
B Ввести преднізолон
C Ввести знеболювальні засоби
D Ввести кальцію хлорид
E Ввести кордіамін
До гінекологічного відділення фельдшером ФАПу доставлена жінка з підозрою на
порушену позаматкову вагітність. Яке дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
A *Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви
B Діагностичне вишкрібання порожнини матки
C Біопсія
D Зондування матки
E Пункція черевної порожнини через передню черевну стінку
Фельдшер швидкої допомоги доставив жінку в гінекологічне відділення. Діагноз: аборт в
ходу. Виберіть метод лікування в даному випадку:
A *Вишкрібання порожнини матки
B Накладання швів на шийку матки
C призначення спазмолітичних засобів
D призначення утеротонічних засобів
E холод на низ живота
У приймальне відділення гінекологічного стаціонару, бригадою швидкої допомоги, доставлена
жінка 28 років із скаргами на різкий біль внизу живота, короткочасною втратою свідомості
вдома, незначними кров’янистими виділеннями із статевих шляхів. Затримка менструації – 7
днів. До якого додаткового методу потрібно підготувати жінку для уточнення діагнозу?
A *УЗД
B Діагностичне вишкрібання
C Мазок на ступінь чистоти
D Мазок на цитологію
E Кольпоскопія
Під час пологів у медичному транспорті у роділлі із вузьким тазом, стали болючі перейми.
Контракційне кільце на рівні пупка, косо розташоване. Нижній сегмент матки болючий
при пальпації. Положення плода поздовжнє, голова притиснута до входу в таз.
Серцебиття плоду приглушене 16 уд. за хв. Яке ускладнення виникло у пологах?
A *Загроза розриву матки
B Повний розрив матки
C Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.
D Розрив промежини
E Центральне передлежання плаценти
У хворої 50 років із раком шийки матки виникла профузна кровотеча. До хворої
викликали фельдшера ФАПу. Яку допомогу потрібно надати?
A *Тугу тампонаду піхви
B Накласти шов на шийку матки
C Перетиснути черевну аорту
D Ввести но-шпу в/м
E Ввести тампон з ефіром
На ФАП звернулася хвора із скаргами на різкий переймоподібний біль внизу живота. При
проведенні дворучного дослідження виявлена справа у малому тазу пухлина круглої
форми із рівною поверхнею, рухлива, болюча при подразненні очеревини. Який
попередній діагноз фельдшера?
A *Перекрут ніжки кісти
B Апоплексія яєчника
C Порушена позаматкова вагітність
D Злоякісне переродження пухлини
E Оофорит
У породілі 30 років у ранньому післяпологовому періоді виявлено кровотечу із зовнішніх
статевих органів. Жінка народила дівчинку вдома 4540 г. Пологи були повторні,стрімкі,
розрив промежини при перших пологах. В анамнезі: кандидозні кольпіти. При
об’єктивному дослідженні фельдшером ФАПу виявлено: розрив слизової піхви і розрив
промежини до ануса. Вкажіть степінь розриву промежини.
A *II
B I
C III
D IV
E -
До жінки 25 років викликано швидку допомогу. Скарги на перймоподібний біль протягом 2
годин. Машиною швидої допомоги вагітна доставлена у гінкологічне відділення.При
огляді у приймальному відділенні у хворої на підкладі утвір округлої форми, зортки крові.
Попередній діагноз?
A *Повний аборт
B Міхурцевий занесок
C Аборт в ходу
D Загрозливий аборт
E Позаматкова вагітність
До фельдшера ФАПу звернулась вагітна М. 20 років в терміні вагітності 37 тижнів, зі
скаргами на кров’янисті мажучі виділення із статевих органів. Об’єктивно: живіт
збільшений за рахунок вагітної матки, передлежить голівка високо над входом в малий
таз. Серцебиття плоду ясне, ритмічне до 140/хв. При УЗ дослідженні передлежить
плацента. Який показаний метод розродження?
A *Кесарів розтин
B Через природні пологові шляхи
C Накладання акушерських щипців
D Ввести утеротонічні засоби
E Гістероскопія
На ФАП звернулась вагітна М. 20 років в терміні вагітності 20 тижнів, зі скаргами на
набряки на нижніх кінцівках, животі, головний біль, погіршення зору. Об’єктивно:загальний
стан важкий, АТ - 170/100 мм рт.ст. на обох руках, білок сечі 5,0 г/л. Під час огляду
з’явився напад судом. Про яку патологію ви подумали?
A *Еклампсія
B Гіпертонічна хвороба
C Набряки вагітних
D Пієлонефрит вагітних
E Пре еклампсія легкого ступеня
Пацієнтка 21 рік, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на болі внизу живота,
поперековій області, значні кров’янисті виділення, зі згустками із статевих органів.
Остання менструація 2 місяці тому. При піхвовому обстеженні: матка збільшена до 8
тижнів вагітності, в церквіальному каналі візуалізується нижній полюс плодового яйця,
додатки без особливостей значні кров’янисті виділення. Яке ускладнення вагітності?
A *Аборт в ходу
B Ювенільна кровотеча
C Гіпотонічна кровотеча
D Позаматкова вагітність
E Апоплексія яєчника
До фельдшера ШМД звернулася жінка 52 років зі скаргами на значні кров’янисті
виділення із статевих органів. Кровотеча триває 10 днів. За останні 6 місяців жінка
відмічала порушення оваріально-менструального циклу (затримку менструації до 1
місяця). Вкажіть, який метод діагностики потрібно провести?
A *Діагностичне вишкрібання порожнини матки
B Лапароскопія
C Амніоскопія
D Кольпоскопія
E Пункція заднього склепіння піхви
В пологовий будинок фельдшер ФАПу доставив вагітну у тяжкому стані віком 23 роки.
Вагітність перша, строк 28 тижнів. Набряки всього тіла, скаржиться на головний біль, АТ -
180/105 мм рт.ст. Ваш діагноз:
A *Прееклампсія тяжкого ступеня
B Еклампсія
C Вегетативно-судинна дистонія
D Гіпертонічна хвороба
E Моносимптомний гестоз
У роділлі перший період пологів. Передбачувальна маса плода 4500 г. Перейми різко
болючі, матка у вигляді “піщаного годинника”, роділля занепокоєна. Яку допомогу
повинен надати фельдшер ФАПу?
A *Припинити пологову діяльність
B Вести пологи на ФАПі
C Покласти холод
D Ввести кровозупинні ирепарати
E Дати кисень
Фельдшера ФАПу викликали до вагітної у якої на тлі повного благополуччя з’явились
кров’янисті виділення з піхви, які не супроводжуються болем. Вагітність друга, строк – 30
тижнів. Ваша тактика?
A *Терміново госпіталізувати
B Виміряти АТ і пульс
C Провести піхвове обстеження
D Ввести кровоспинні засоби
E Холод на живіт
Хвора 28 років викликала ШМД додому. Скарги: озноб, висока температура - 39,6°С,
тупий біль внизу живота. 3 дні тому був проведений штучний аборт в терміні 12 тижнів,
виписана в задовільному стані з нормальною температурою. Загальний стан порушений.
Язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт бере активну участь в диханні, м'який при
пальпації безболісний, симптомів подразнення очеревини немає. Виділення з піхви
гнійно-кров'янисті не рясні. Від запропонованої госпіталізації категорично відмовилася.
Невідкладна допомога жінці полягає в проведенні наступних заходів:
A *Наполягати на госпіталізації.
B Призначити антибактеріальну терапію.
C Холод на низ живота.
D Викликати на консультацію хірурга.
E Рекомендувати теплу ванну.
У повторновагітна, термін вагітності 8 тижнів, скаржиться на ниючі болі внизу живота і
кровянисті видлення зі статевих шляхів. Піхвове дослідження: канал шийки матки пропускає
палець, в ньому визначаються елементи плодового яйця. Величина матки не відповідає
терміну вагітності. Придатки матки не визначаються. Кровотеча рясна. Оцініть ситуацію.
A *Неповний аборт
B Саркома матки
C Передчасні пологи
D Передлежання плаценти
E Міхуровий занесок
Визначте гостру гінекологічну патологію, яка не завжди потребує оперативного втручання.
A *Апоплексія яєчника
B Перекрут ніжки кістоми
C Розрив труби при позаматковій вагітності
D Перитоніт при розплавленні піовару
E Тубооваріальний абсцесс з симптомами пельвіоперитоніту
Яка форма блювоти вагітної потребує негайної госпіталізації до стаціонару?
A *Надмірне блювання
B Легка форма
C Помірне блювання
D Нудота та відсутність блювання
E Всі форми.
У третьому періоді пологів пройшло більше ніж 30 хвилин. Ознаки відшарування
плаценти позитивні. Зовнішні прийоми видалення посліду неефективні. Яка повинна бути
подальша тактика?
A *Ручне видалення посліду під знеболюванням.
B Очикування самостійного видалення посліду.
C Повторно застосувати зовнішні прийоми видалення посліду
D Застосувати препарати які збільшують скорочувальну діяльність матки.
E Ввести окситоцин
У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом. Що із перерахованого є
першочерговим при наданні долікарської допомоги?
A *Забезпечення прохідності дихальних шляхів
B Введення еуфіліну
C Інгаляційний наркоз
D Подача кисню
E Вимірювання АТ
Хвора 42 роки, звернулась зі скаргами на біль внизу живота, нудоту, блювання, що
з’явились після різких рухів. Об’єктивно: напруження м’язів черевної стінки, симптоми
подразнення очеревини позитивний, Вагінальнне обстеження: матка не збільшена,
ліворуч від матки пальпується утвір 7-8 см в діаметрі, округлої форми, щільно-еластичної
консистенції, різко болюче при зміщенні. Який діагноз є найбільш ймовірний?
A *Перекрут ніжки пухлини
B Розрив піоксальнінкса
C Позаматкова трубна вагітність
D Гострий аднексит
E Апоплексія яєчника
У гінекологічне відділення поступила жінка 28 років зі скаргами на раптовий біль внизу
живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості.
Шкіра бліда. Пульс 90 уд/хв., слабкий, АТ- 90/60 мм рт.ст. Затримка менструації 5 тижнів.
Який набір інструментів слід приготувати?
A *Для пункції заднього склепіння
B Для біопсії шийки матки
C Для видалення субмукозного вузла
D Для видалення поліпа
E Для зондування порожнини матки
Виклик фельдера на дому до вагітної 36 тижнів.Скарги на кров’янисті виділення із
статевих шляхів, що з’явилися раптово серед повного здоров’я. Вкажіть тактику фельдшера.
A *Викликати лікарсько-акушерську бригаду
B Транспортувати в лікарню
C Визначити групу крові та резус фактор
D Ввести в/в 1% розчин вікасолу
E Ввести в/в 5% розчин амінокапронової кислоти
До пологового будинку доставлено вагітну з кровотечею із статевих органів. Діагноз:
вагітність 38-39 тижнів, центральне передлежання плаценти. Яка невідкладна допомога?
A *Кесарів розтин
B Акушерські щипці
C Вакуум-екстракція плода
D Родорозрішення через природні родові шляхи
E -
Фельдшера Швидкої медичної допомоги викликали до дівчинки 13 років. Скарги на
сильний біль внизу живота. Під час огляду в ділянці статевих органів виявлено
синюшність та випинання дівочої перетинки. Ваш діагноз.
A *Атрезія дівочої перетинки
B Вульвіт
C Кольпіт
D Ендометрит
E Бартолініт
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до жінки 25 років, яка скаржиться на
різкий біль у здухвинній ділянці ліворуч з ірадіацією у крижі, пряму кишку, запаморочення.
Затримка місячних 5 тижнів. Ваш діагноз.
A *Порушена позаматкова вагітність
B Перекрут ніжки кісти
C Сальпінгоофорит
D Апоплексія яєчника
E Некроз фіброматозного вузла
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали для надання допомоги під час пологів
поза стаціонаром. Об’єктивно: перейми болючі, нижній сегмент матки перерозтягнений,
контракційне кільце розташоване косо на рівні пупка. Передбачувальна маса плода –
4 600 г. Встановити діагноз.
A *Загроза розриву матки
B Передлежання плаценти
C Розрив шийки матки
D Розрив матки, що відбувся
E Передчасне розташування нормально розташованої плаценти
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 35
тижнів. Під час сну з’явились кров’янисті виділення із статевих шляхів. Передлежить
голівка над входом у таз. Встановити діагноз.
A *Передлежання плаценти
B Передчасне розташування нормально розташованої плаценти
C Загроза розриву матки
D Розрив матки, що відбувся
E Розрив шийки матки
Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 36 тижнів. У
хворої набряки ніг, передньої черевної стінки, АТ- 165/105 мм рт.ст., протеїнурія- 2 г/л.
Ваш діагноз.
A *Прееклампсія II ступеня
B Гіпертензія під час вагітності
C Набряки під час вагітності
D Протеїнурія під час вагітності
E Прееклампсія III ступеня
До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка зі скаргами на переймоподібний біль унизу
живота, що періодично підсилюється, температуру – 37,6оС, загальну слабкість. Остання
менструація без затримки і особливостей. В анамнезі кіста яєчника. Бімануально – матка
звичайних розмірів, щільна. Рухома, болюча. Біля неї визначається тугоеластичне
утворення до 10 см, болюче, малорухоме. Встановіть діагноз.
A *Перекрут ніжки кісти яєчника
B Порушена позаматкова вагітність
C Апоплексія яєчника
D Гострий аднексит
E Розрив капсули кісти яєчника
Фельдшер ФАПу веде ІІІ період строкових пологів. Яких заходів слід ужити при кровотечі
в пологах, якщо плацента відокремилася, а послід не виділяється.
A *Застосувати метод Абуладзе або Креде-Лазаревича
B Увести утеротонічні засоби
C Виконати зовнішній масаж матки
D Накласти шов за Лосицькою
E Здійснити ручне відокремлення плаценти
Фельдшер ФАПу веде ІІІ період передчасних пологів. Після народження плаценти в
породіллі триває кровотеча. Матка м’яка на дотик, скорочується погано. Встановіть діагноз.
A *Гіпотонія матки
B Атонія матки
C Розрив м’яких тканин пологових шляхів
D Прирощення плаценти
E Гематометра
Роділля 38 років поступила на ФАП в І періоді термінових пологів. Роділля неспокійна,
збуджена, скарги на відчуття страху, сильний біль у животі й попереку, що не
припиняється, матка у вигляді “піщаного годинника”, сечопускання болюче, частини
плода не пальпуються. Вкажіть тактику фельдшера при відсутності лікаря.
A *Негайно припинити пологову діяльність
B Ввести окситоцин
C Зробити епізіотомію
D Зробити амніотомію
E Накласти акушерські щипці
У пацієнтки 52 років виникла дисфункціональна маткова кровотеча. Пріоритетною дією
фельдшера при наданні невідкладної допомоги буде підготовка набору інструментів для:
A *Діагностичного роздільного вишкрібання слизової оболонки матки
B Біопсії шийки матки
C Зондування порожнини матки
D Пункції заднього склепіння піхви
E Визначення прохідності маткових труб
Пацієнтка 25 років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на затримку менструації
5 тижнів, слабкість, нудоту. З анамнезу з’ясовано: хворіє на хронічний аднексит на протязі
2-х років. При огляді в дзеркалах виявлено ціаноз слизової облонки піхви, нависання
заднього склепіння. Під час огляду раптово виник різкий біль в лівій здухвинній ділянці,
втратила свідомість. Ваш попередній діагноз?
A *Порушена позаматкова вагітність
B Прогресуюча позаматков вагітність
C Розрив кісти яєчника.
D Розрив кісти жовтого тіла
E Апоплексія яєчника
Фельдшера ФАПу викликали до вагітної у якої раптово виник напад судом Що з
перерахованого є першочерговим при наданні долікарської допомоги?
A *Забезпечення прохідності дихальних шляхів
B Введення гіпотонічних засобів
C Вимірювання АТ
D Подача кисню
E Інгаляційний наркоз
Пологи відбулися за межами медичного закладу (вдома). Через 30 хвилин після
виділення посліду посилились кров’янисті виділення з родових шляхів. Родові шляхи при
огляді цілі, дефекту плаценти та оболонок не виявлено Вкажіть першочергові дії фельдшера.
A *Провести зовнішній масаж матки
B Мобілізувати ліктьову вену
C Провести масаж матки на кулаці
D Ввести кровозупинні препарати
E Притиснути аорту до хребта кулаком
Першовагітна в терміні 35-36 тижнів скаржиться на головний біль, біль у епігастрії,
сонливість, набряки на ногах. АТ- 180/120 мм рт.ст. Положення плоду поздовжнє, головне
передлежання. Серцебиття плода 130 уд. за хв. Чим ускладнився перебіг вагітності?
A *Прееклампсія тяжкого ступеню
B Гіпертонічна хвороба
C Прееклампсія легкого ступеню
D еклампсія
E Пієлонефрит вагітних
На ФАП звернулась жінка 25 років зі скаргами на гострий біль унизу живота. Затримка
менструації до 2 місяців. Хвора бліда, АТ- 90/50 мм рт.ст. Пульс - 120 уд. за хв. Позитивні
симптоми подразнення очеревини. При піхвовому обстеженні: матка дещо збільшена, додатки
зліва збільшені, болючі, заднє склепіння нависає, болюче. Який стан виник у пацієнтки?
A *Перервана позаматкова вагітність
B Загроза викидня
C Викидень, що розпочався
D Викидень в розпалі
E Гострий сальпінгоофорит
У хворої 70 років з діагнозом інфільтративний рак шийки матки виникла масивна кровотеча із
статевих шляхів. При огляді в дзеркалах: шийка матки збільшена, деформована, на піхвовій
частині визначається кратероподібна виразка. Яку необхідну допомогу треба надати?
A *Провести тугу тампонаду піхви
B Ввести знеболюючі засоби
C Провести біопсію шийки матки
D Ввести скорочуючи матку засоби
E Ввести кровозупинні засоби
Швидку медичну допомогу викликали до вагітної зі скаргами на біль внизу живота. Вагітність в
терміні 35-36 тижнів. Загальний стан середнього ступеню важкості, шкіра бліда, пульс - 98/хв.
АТ- 140/90 мм рт.ст. Матка збільшена згідно строку вагітності, напружена, асиметрична,
болісна при пальпації. Серцебиття плода 160-170/хв., приглушене. Який стан виник у вагітної?
A *Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
B Загроза розриву матки
C Гіпертонус матки
D Передлежання плаценти
E Загроза передчасних пологів
Роділля в І періоді пологів. Виникла загроза розриву матки. Вказати першочергові заходи
невідкладної долікарської допомоги:
A *Зняти пологову діяльність
B Стимулювати пологову діяльність
C Ввести спазмолітики
D З’ясувати причини загрози
E Провести піхвове дослідження
Через 5 хвилин після народження плоду у роділлі почалася кровотеча. Крововтрата – 500 мл.
Ознак відокремлення плаценти немає. Вкажіть метод невідкладної допомоги.
A *Провести ручне відділення плаценти та видалення посліду
B Ввести позмолітики
C Провести зовнішній масаж матки
D Застосувати зовнішні прийоми видалення плаценти
E Ввести утеротонічні засоби
У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом. Вкажіть, що із переліченого є
першочерговим при наданні невідкладної допомоги.
A *Ввести роторозширювач та зафіксувати язик
B Виміряти артеріальний тиск
C Дати кисень
D Дати наркоз
E Ввести еуфілін
Швидка виїхала на виклик. Фельдшер діагностував “аборт в ходу” при терміні вагітності 8
тижнів який метод лікування застосовують при “аборті в ходу”?
A *Інструментальна ревізія порожнини матки
B Призначення утеротонічних засобів
C Призначення спазмолітиків
D Накладання швів на шийку матки
E Холод на низ живота
Швидка виїхала на виклик повторна вагітність, 40 тижнів, пологової діяльності не має,
значна кровотеча, відкриття шийки матки 1 см, внутрішній зів закритий гупчастою
тканиною. Попередній діагноз?
A *Центральне передлежання плаценти
B Крайове передлежання плаценти
C Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти
D Шийкова вагітність
E Гіпотонічна кровотеча
Ви фельдшер ФАПу. У жінки 25 років маткова кровотеча нез’ясованого походження, АТ -
90/50 мм рт.ст. Який захід невідкладної долікарської допомоги треба провести для
транспортування хворої у стаціонар?
A *Мобілізувати вену для інфузії
B Ввести кровоспинні засоби
C Покласти холод на низ живота
D Ввести скорочуючи матку засоби
E Ввести хлористий кальцій
Ви фельдшер ШМД. Виклик до роділлі у якої четверті пологи. Вдома відійшли
навколоплідні води і почалася пологова діяльність. В машині починаються потуги,
врізуються сідниці плода. Ваші дії?
A *Зупинити машину, дотримуючись правил асептики, прийняти пологи застосовуючи
акушерську допомогу за методом Цов’янова І
B Ввести заспокійливі засоби
C Викликати по рації акушерську бригаду
D Продовжити транспортування до пологового будинку
E Забезпечити доступ свіжого повітря та заспокоїти роділлю
Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка 64 років зі скаргами на кров’янисті
виділення зі статевих шляхів. Менопауза 10 років. При огляді в дзеркалах: шийка матки
чиста, із зовнішнього вічка спостерігаються темно-кров’янисті виділення. Ваша тактика?
A *Госпіталізація в гінекологічне відділення з метою фракційного діагностичного
вишкрібання порожнини матки
B Тампонада піхви
C Холод на низ живота
D Ввести засоби скорочуючи матку
E Ввести внутрішньовенно 10 мл – 10% розчину хлористого кальцію
Фельдшером ШМД в гінекологічне відділення доставлена породілля 26 років. На 5 добу
після пологів почалась маткова кровотеча, яка склала 400 мл. Загальний стан
погіршився: температура тіла - 36,7оС, пульс – 94/хв., АТ – 90/70 мм рт.ст. Матка болісна,
дно ії на рівні пупка. При піхвовому дослідженні: шийка матки розкрита до 2 см, за
внутрішнім вічком визначаються згортки крові. Яка подальша тактика?
A *Інструментальна ревізія порожнини матки
B Ручне обстеження порожнини матки та видалення часток плаценти що затрималась
C Ввести препарати, що скорочують матку
D Зовнішній масаж матки після спорожнення сечового міхура
E Надпіхвова ампутація матки
До фельдшера ФАПУ звернулась повторновагітна в терміні 30 тижнів вагітності зі
скаргами на мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів, болі не турбують.
Відзначається високе стояння передлежачої частини плода над площиною входу в
малий таз. Запідозрено передлежання плаценти. Яка подальша тактика фельдшера?
A *Термінова госпіталізація в акушерській стаціонар
B Госпіталізація в стаціонар у плановому порядку
C Подальше спостереження в жіночій кконсультації
D Проведення піхвового дослідження в умовах жіночої консультації
E Амніоскопія
У хворої Н., 55 років, діагностований рак шийки матки з розпадом пухлини. На дому
виникла кровотеча з піхви. Викликана бригада швидкої невідкладної медичної допомоги.
Вкажіть об’єм долікарської допомоги.
A *Виконати тугу тампонаду піхви
B Ввести кровозупинні засоби
C Провести піхвову ванночку
D Обробити перекисом водню шийку матки
E Холод на низ живота
У жінки 25 років скарги на гострий біль внизу живота, запаморочення, менструальний
цикл нерегулярний, остання менструація – 2 тижні тому. Тест на вагітність негативний.
Якій патології відповідає дана клінічна картина?
A *Апоплексія яєчника
B Позаматкова вагітність
C Хронічний аднексит
D Мимовільний аборт
E Рак яєчника
На ФАП звернулась жінка зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній
ділянці, затримку менструації. При проведенні бімануального дослідження з’явився різкий
біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий,
слабкого наповнення. Якій патології відповідає дана клінічна картина?
A *Порушена позаматкова вагітність
B Апоплексія яєчника
C Прогресуюча позаматкова вагітність
D Перекрути ніжки кисти яєчника
E Розрив піосальпінкса
Вагітна М., 31-32 тижні вагітності, звернулась зі скаргами на появу кровотечі з статевих
шляхів яскраво червоного кольору, біль відсутній. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих
слизових оболонок, матка в нормотонусі. АТ - 100/60 мм рт.ст., Рs - 86 на хвилину. Якій
патології відповідає дана клінічна картина?
A *Передлежання плаценти
B Самовільний аботр
C Загроза передчасних пологів
D Відшарування плаценти
E Розрив матки
У роділлі в І-му періоді пологів виник різкий головний біль, порушення зору, АТ - 170/100
мм рт.ст. На висоті однієї з потуг – короткочасна втрата свідомості з почерговим
скороченням м’язів обличчя і тулуба. Яке ускладнення виникло у роділлі?
A *Еклампсія
B Прееклампсія легкого ступеня
C Прееклампсія середнього ступеня
D Прееклампсія важкого ступеня
E Відшарування плаценти
Оглядаючи вагітну 30 тижнів, фельдшер ФАПу діагностував початок передчасних пологів.
З метою профілактики дистрес-синдрому він введе:
A *Внутрішньом’язово дексаметазон 6 мг
B Внутрішньовенно гініпрал
C Сублінгвально ніфідіпін
D Внутрішньом’язово дексаметазон 24 мг
E Окситоцин 5 ОД та 500 мл 0,9% натрію хлориду
Який з методів ведення пологів слід обрати, якщо у роділлі з кровотечею встановлено
діагноз центрального перед лежання плаценти?
A *Кесарів розтин
B Накладання акушерських щипців.
C Поворот плоду на ніжку і витягнення на ніжку.
D Амніотомія з наступною епізіотомією
E Поворот по Архангельському
