Гипотоламус, гипофиз, эпифиз

 

Гипоталамус занимает центральное место в регуляции функционального состояния желез внутренней секреции. Он интегрирует функции нервной и эндокринной систем в организме. Нейроны гипоталамуса способны не только воспринимать и передавать нервный импульс, но и синтезировать, выделять так называемые нейрогормоны (либерины, статины, вазопрессин, окситоцин). На функциональную активность нейросекреторных клеток гипоталамуса оказывают влияние ретикулярная формация, лимбическая система, эпифиз, кора больших полушарий головного мозга.

Нервная регуляция деятельности желез внутренней секреции осуществляется в основном через гипоталамус и выделяемые им нейрогормоны. Прямых нервных (нервно-проводниковых) влияний на секреторные клетки эндокринных желез, как правило, не наблюдается, за исключением мозгового вещества надпочечников и эпифиза. Нервные волокна (симпатические и парасимпатические), иннервирующие эндокринную железу, регулируют в основном тонус ее кровеносных сосудов и кровоснабжение.

Гуморальная регуляция желез внутренней секреции обеспечивается в первую очередь гормонами других эндокринных желез, а также нейромедиаторами, гистогормонами и различными веществами, ионами, находящимися под контролем соответствующих гормонов. В основе гуморальной регуляции лежат принципы прямой и обратной, положительной или отрицательной связи. Нейрогормоны гипоталамуса оказывают прямое стимулирующее (либерины, вазопрессин) или тормозное (статины) действие на секрецию гипофизом тропных гормонов, которые способны повышать секреторную активность периферических эндокринных желез. Гормоны в свою очередь подавляют собственную секрецию по принципу обратной отрицательной связи, влияя на эндокринную железу как непосредственно, так и опосредованно, через снижение функциональной активности гипоталамо-гипофизарного комплекса.

Гипофиз – железа овальной формы, массой 0,5–0,8 г. Она расположена в турецком седле клиновидной кости черепа и соединена ножкой (воронкой) с серым бугром гипоталамуса. По происхождению и строению гипофиз является сложным органом и состоит из аденогипофиза и нейрогипофиза (рис. 7.3).

Аденогипофиз (передняя доля) – плотная и крупная доля, составляет 70–80 % от всей массы гипофиза. Она имеет эпителиальное происхождение и образована несколькими типами железистых клеток. В ней выделяют дистальную, промежуточную и бугорную части.

Нейрогипофиз (задняя доля) имеет нейрогенное происхождение и образована клетками нейроглии (питуицитами), нервными волокнами, идущими от нейросекреторных ядер гипоталамуса, и нейросекреторными тельцами.

Кровоснабжение гипофиза обеспечивается верхними и нижними гипофизарными артериями. Верхние гипофизарные артерии образуют в области серого бугра первичную капиллярную сеть, тесно контактирующую с окончаниями волокон секреторных нейронов гипоталамуса. В передней доле гипофиза при разветвлении воротных венул первичной сети формируется вторичная капиллярная сеть. Задняя доля гипофиза кровоснабжается преимущественно за счет нижних гипофизарных артерий.

 

 

Рис. 7.3. Гипоталамус, гипофиз и эпифиз (топография):

1 – передняя спайка, 2 – колонка свода; 3 – прозрачная перегородка; 4 – межжелудочковое отверстие; 5 – мозолистое тело; 6 – серая спайка; 7 – сосудистое сплетение третьего желудочка, 8 – медиальная поверхность таламуса, 9 – третий желудочек; 10 – задняя спайка, 11 – поводковое ядро; 12 – эпифиз; 13 – верхнее и 15 – нижнее двухолмия, 14 – червь мозжечка, 16 –водопровод, 17 – ножка мозга, 18 – мост, 19 – глазодвигательный нерв; 20 – височная доля большого полушария; 21 – сосковидное тело, 22 – задняя и 23 – передняя доли гипофиза, 24 – воронка; 25 – перекрест зрительных нервов, 26 – медиальная поверхность лобной доли

 

Иннервация гипофиза осуществляется в основном симпатическими волокнами, идущими из верхнего шейного симпатического узла. Нейрогипофиз в отличие от аденогипофиза иннервируется также отростками нейросекреторных клеток ядер гипоталамуса.

В эндокринной системе гипофиз занимает особое, центральное положение, так как регулирует деятельность многих периферических эндокринных желез (рис. 7.43). Большая часть гормонов гипофиза вырабатывается его передней долей, К ним относится:

1) гормон роста (соматотропный) – стимулирует рост. При недостаточной выработке этого гормона, возникшей в раннем возрасте, отмечается резкая задержка роста (гипофизарный карликовый рост); при избыточной продук­ции гормона в раннем возрасте возникает гигантизм. Рост при этом заболевании достигает 240 – 250 см, вес – 150 кг. При избыточной продукции гормона у взрослого – развива­ется акромегалия (увеличиваются размеры пальцев рук и ног, кистей и стоп, носа, нижней челюсти и языка, органов грудной и брюшной полостей);

2) гормон, стимулирующий секрецию щитовидной железы (тиреотропный);

3) гормон, стимулирующий функцию надпочечников (адренокортикотропный);

4) гормоны, ускоряющие развитие половых желез и увеличивающие образование половых гормонов (гонадотропины);

5) гормон, возбуждающий секрецию молока.

 

 

Рис. 7.4. Топография гипофиза:

1 – перекрест зрительных нервов; 2 – воронка гипофиза; 3 – гипофиз; 4 – глазодвигательный нерв; 5 – базилярная артерия; 6 – мост головного мозга; 7 – ножка мозга; 8 – задняя соединительная артерия; 9 – гипофизарная артерия; 10 – серый бугор; 11 – внутренняя сонная артерия

 

Задняя доля выделяет два гормона (установлено, что они вырабатываются в гипоталамусе и затем депонируются в гипофизе):

1) вазопрессин – суживает кровеносные сосуды и повышает артериальное давление крови, а также уменьшает процесс мочеобразования путем усиления реабсорбции (называется также антидиуретическим гормоном);

2) окситоцин, вызывающий сокращение мускулатуры матки.

Недостаточная продукция антидиуретического гормона приводит к несахарному мочеизнурению (несахарный диабет), при котором наблюдается выделение огромного количества мочи, иногда десятки литров в сутки и сильная жажда.

Эпифиз, или шишковидная железа – овально-конусовидное образование эпиталамуса промежуточного мозга, расположенное над верхними буграми четверохолмия, массой 0,1–0,2 г (напоминает по форме еловую шишку). Он связан со зрительными буграми промежуточного мозга поводками (см. рис. 7.3).

Эпифиз состоит из соединительнотканной стромы и паренхимы, образованной железистыми клетками и клетками нейроглии.

Кровоснабжение эпифиза осуществляется ветвями задней мозговой и верхней мозжечковой артерий.

Иннервация железы обеспечивается симпатическими волокнами и нервными волокнами, идущими из различных структур ЦНС.

Эпифиз выполняет разнообразные, но не до конца изученные физиологические функции. В настоящее время из него выделено несколько физиологически активных веществ, участвующих в регуляции гомеостаза организма. К ним относятся следующие гормоны:

1) серотонин – регулирует ритмическую деятельность нервной и эндокринной систем в организме в зависимости от светового и темнового периодов суток: при свете содержание серотонина в эпифизе возрастает, в темное время – уменьшается;

2) мелатонин снижает функциональную активность меланоцитов кожи (эффект, обратный МСГ); тормозит продукцию люлиберина, ЛГ и половых гормонов, тиролиберина, ТТГ и тиреоидных гормонов, тиреокальцитонина, инсулина, простагландинов; задерживает развитие половых функций в молодом возрасте, предупреждая преждевременное половое созревание организма; ослабляет действие ГТГ у взрослых людей; снижает сексуальную возбудимость организма; регулирует синтез нейропептидов в головном мозге; оказывает снотворное (гипногенное) и радиопротекторное действия; обладает противоопухолевым эффектом, уменьшая скорость пролиферации клеток (содержание мелатонина в эпифизе снижается в световой период суток, а в темновой – повышается).

В эпифизе также синтезируются такие вещества, как гиперкалиемический фактор, гистамин, ацетилхолин, норадреналин.