(FORMAE MEDICAMENTАRUM FLUIDAE AD USUM EXTERNUM)
Жидкие лекарственные формы для наружного применения назначаются в виде полосканий, примочек, растираний, клизм, капель.
3.3.1. Жидкости для обмываний,
полосканий, примочек
Жидкости для обмываний, полосканий, примочек, спринцеваний и др. в зависимости от назначения выписываются объемом от 50 до 500 мл. Они могут быть представлены водными и неводными (спиртовыми, масляными, глицериновыми) растворами, водными вытяжками (настоями, отварами, слизями), эмульсиями и суспензиями, официнальными растворами. Правила выписывания всех перечисленных систем описаны выше (см. п. 3.2).
ЛОСЬОНЫ (LOTIONES)
Лосьоны – жидкие препараты для нанесения на кожу. Обычно содержат охлаждающие или антисептические вещества. Лосьоны могут быть сравнены с кремами, однако содержат большее количество жидкости и могут быть применены к обработке большей поверхности тела. Некоторые лосьоны готовят специально для промывания глаз, ушей, носа и гортани.
► Задание: Выписать 20 мл 0,1% лосьона Мометазона (Mometasone) во флаконе-капельнице полиэтиленовой. Средство для лечения атопического дерматита. Наружное средство во флаконе-капельнице (перед употреблением взболтать).
Rp.: Lotionis Mometasoni 0,1% —20 ml
Da.
Signa: Лосьон наносят на пораженные участки кожи волосистой части головы один раз в день и втирают мягкими движениями до полного впитывания
БАЛЬЗАМЫ (BALSAMA)
Бальзамы — жидкости с ароматическим запахом, получаемые из растений. Содержат органические безазотистые вещества, эфирные масла и некоторые другие соединения. Бальзамы обладают антисептическими и дезодорирующими (устраняющими неприятный запах) свойствами, оказывают местное раздражающее действие, способствуют отделению мокроты (отхаркивающее действие), повышают мочеотделение.
► Задание: Выписать 50 г бальзама от кашля доктора Тайсса (Dr.Theiss).
Rp.: Balsami contra tussim "Dr.Theiss" 50 ml
Da.
Signa: Детям смазывать кожу груди и спины несколько раз в день (особенно на ночь), затем накрыть смазанное место платком (шерстяным или фланелевым) и держать грудь и спину в тепле.
► Задание: Выписать бальзам "Bronchicum"— 55 г во флаконе (содержит масло эвкалиптовое, масло хвойное, камфору). Применяют при кашле с трудноотделяемой мокротой при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей и бронхо).
Rp.: Balsami "Bronchicum" 55,0
Da.
Signa: Бальзамом растирают верхнюю часть груди и спины.
3.3.2. капели для наружного применения (Guttae ad usum externum)
Капли – жидкая лекарственнаяформа, предназначенная для закапывания в глаза, нос, ухо, полость зуба. Объем выписываемых капель – от 5 мл до 15 мл. При выписывании надо знать концентрацию раствора.
Капли-растворы (водные и масляные) – выписываются по общим правилам выписывания водных и неводных растворов, т.е. сокращенным или развернутым способом.
Выписывание глазных капель (oculoguttae)
ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ! К глазным лекарственным формам предъявляется требование стерильности, однако в рецепте на глазные капли (и тем более на глазную мазь) никогда не пишут «Sterilisetur!» или «Srerilisa!».
Растворители: стерильная дистиллированная вода, редко – жирные растительные масла (персиковое или др).
►Задание: Выписать: 10 мл 1 % раствора дикаина для закапывания в правый глаз по 2 капли 1 раз в день.
Расчет:
1,0 дикаина – в 100 мл р-ра
Х – в 10 мл р-ра
Растворителя, т. е. дистиллированной воды надо 10 мл (концентрация р-ра мала, поэтому кол-во дикаина не учитывается).
Выписываем рецепт:
Rp.: Dicaini 0,1
Aquae destillatae 10 ml
Misce.
Da.
Signa: По 2 кап. в правый глаз перед исследованием. ◄
Сокращенная рецептурная пропись
► Задание: Выписать: 1% раствор циклопентолата (цикломед) в тюбик-кпельнице (буфусе) по 5 мл для исследования глазного дна.
Rp.: Solutionis Cyclomedi 1% – 5 ml
Da.
Signa: Закапывать в оба глаза 2-3 раза по 1 капле с интервалом 10 мин.
Выписывание капель ушных (otoguttae) и для носа
Растворители капель для носа: вода дистиллированная, масла (жирные растительные – персиковое и др., минеральное – масло вазелиновое).
Растворители капель ушных: спирт этиловый, вода дистиллированная, растительные масла.
3.4. клизмы (enemata)
Клизмы – растворы для введения в прямую кишку, которые используют в качестве очистительных, питательных и лечебных клизм, а также введения рентгенконстрастных средств при рентгеноскопии толстой кишки. Если необходимо, чтобы введенное лекарство задержалось и всосалось, то его выписывают в небольшом количестве — до 50 мл. Если же клизма предназначается для промывания кишечника, то ее выписывают в большем объеме.
Объем микроклизмы 10-50 мл (для детей – 5–15 мл).
Правила выписывания – общие для выписывания растворов, т.е. сокращенным или развернутым способом с указанием концентрации в % или отношением массы к объему.
► Задание: Выписать: Морфина гидрохлорид (Р. Д. – 0,01) в виде микроклизмы. V – 15 мл
Rp.: Morphini hydrochloridi 0,01
Aquae destillatae 15 ml
Misce.
Da.
Signa: На одну микроклизму. Ввести при болях.
или
Rp.: Solutionis Morphini hydrochloridi 0,01 – 15 ml
Da.
Signa: На одну микроклизму. Ввести при болях. ◄
Особенность: Если лекарственное вещество, выписываемое в виде микроклизмы, обладает местным раздражающим действием, часть растворителя (воды) заменяется слизью крахмала.
► Задание: Выписать: Хлоралгидрат (Р. Д. – 1,0) в виде микроклизмы. V – 30 мл. (Хлоралгидрат – вещество, обладающее местным раздражающим действием.)
Rp.: Chlorali hydratis 1,0
Aquae destillatae
Mucilaginis Amyli āā 15 ml
Misce.
Da.
Signa: На одну микроклизму за 30 мин. до сна. ◄
Микроклизмы, выпускаемые фармацевтической промышленностью
Задание: Выписать 50 мл суспензии месалазина (mesalazinum) в виде лекарственной микроклизмы Р.Д. 2 г 1 раз в сутки, перед сном.
Rp.: Suspensions Mesalazini 2,0 – 50 ml
Da. tales doses N. 10 in enematis
Signa: По 50 мл в прямую кишку через день перед сном после предварительного очищения кишечника. На курс 10 процедур.