Методы лечебного воздействия озона. Местная озонотерапия - это исторический самый первый метод применения озонотерапии в медицине. При этом высокие концентрации озона используются для дезинфекции, тогда как низкие способствуют эпителизации и заживлению. Наружное воздействие включает в себя: применение озонированных растворов антисептиков; аппликации озонированных мазей, растительных масел; проточную газацию в пластиковой камере в условиях пониженного давления; бальнеотерапию. К парентеральным методам относятся: большая и малая аутогемотерапия озонированной крови; экстракорпоральная обработка плазмы и лимфы; подкожные инъекции озона, в том числе в биологически активные точки; паравертебральное внутримышечное введение; внутривенные инфузии озонированного физиологического раствора.
Возможные осложнения и их профилактика.
В связи с тем, что озон в низких концентрациях обладает умеренным гипокоагуляционым действием, во время лечения отменяются средства, ведущие к снижению свертываемости крови (антикоагулянты, аспирин и др.). У женщин в период менструаций в лечении делается перерыв. Озонотерапия практически не дает осложнений при правильном выборе доз и методов введения. Озонотерапия в ряде случаев может полностью заменить антибиотикотерапию, не оказывая побочных эффектов.
Режим стерилизации инструментария и шприцев в сухожаровом шкафе.
Действующим агентом при этом способе стерилизации является нагретый воздух. Стерилизация осуществляется в специальных аппаратах — сухожаровых шкафах-стернлизаторах. Инструменты укладывают на полки шкафа-стерилизатора н вначале высушивают в течение 30 мин при температуре 80 °С с приоткрытой дверцей. Стерилизация осуществляется при закрытой дверце в течение 1 ч при температуре 180°С. После этого при остывании шкафа-стерилизатора до 60-70°С дверцу приоткрывают и при окончательном остывании разгружают камеру со стерильным инструментарием. Стерилизация в автоклаве и сухожаровом шкафу в настоящее время является главным, наиболее надежным способом стерилизации хирургических инструментов.
Метод контроля за стерильностью.
Все действия по обработке и стерилизации инструментов, белья и пр. подлежат обязательному контролю. Контролируют как эффективность стерилизации, так и качество предстерилизационной подготовки. Контроль стерильности. Методы контроля стерильности делят на прямой и непрямые. Прямым методом контроля стерильности является бактериологическое исследование: специальной стерильной палочкой проводят по стерильным инструментам (коже рук хирурга или операционного поля, операционному белью и пр.), после чего помещают ее в стерильную пробирку и отправляют в бактериологическую лабораторию, где производят посев на различные питательные среды и таким образом определяют бактериальную загрязненность. Бактериологический метод контроля стерильности является наиболее точным. Непрямые методы контроля используются в основном при термических способах стерилизации и позволяют определить величину температуры, при которой проводилась обработка, не давая точный ответ на присутствие или отсутствие микрофлоры. Преимущество непрямых методов в быстроте получении результата и возможности использования при каждой стерилизации.
Стерилизация перчаток.
Основным методом стерилизации резиновых изделий является автоклавирование. При многократной стерилизации резина теряет свои эластические свойства, трескается, что является некоторым недостатком метода. Допустимо также кипячение резиновых изделий в течение 15 мин. При многократном использовании основным методом стерилизации является автоклавирование в щадящем режиме: после предстерилизационной обработки перчатки высушивают, пересыпают тальком (предупреждает слипание), заворачивают в марлю, укладывают в бикс.
