Технология выполнения
«Внутримышечное введение лекарственных средств»
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
Столик манипуляционный, кушетка, лоток почкообразный стерильный, шприц одноразовый, игла одноразовая для набора лекарственного средства, емкости для дезинфекции, не прокалываемый контейнер для одноразовых колюще – режущих инструментов, пакеты для утилизации медицинских отходов.
Лекарственные средства: спиртосодержащий кожный антисептик для обработки инъекционного поля, а нтисептик для обработки рук, д езинфицирующее средство, противошоковая аптечка, аптечка «АНТИ – ВИЧ», л екарственный препарат.
Прочий расходуемый материал: жидкое мыло для обработки рук, перчатки, маска, стерильные салфетки (ватные шарики).
Алгоритм выполнения:
Подготовка к процедуре
1. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такого, уточнить дальнейшие действия у врача.
2. Сверить ФИО пациента с листом назначений
3. Приготовить лекарственное средство: сверить название, метод введения, концентрацию лекарственного средства с Листом назначений, проверить срок годности. Стерильные растворы визуально проверить на мутность, наличие осадка (частиц), трещин.
4. Уточнить наличие аллергических реакций на данное лекарственное средство
5. Выполнить Гигиеническую обработку рук
6. Надеть перчатки
7. Собрать шприц, иглу для набора (убедитесь в целостности стерильной упаковки и сохранения срока стерильности) готовый шприц положить в стерильный лоток или в стерильную упаковку, в которой проводилась стерилизация.
8. Набрать необходимое количество лекарственного препарата в шприц:
- Надпилив шейку ампулы пилкой, обработать стерильной салфеткой (ватным шариком) смоченной спиртосодержащим кожным антисептиком, обломить конец ампулы. Резиновые пробки многодозовых флаконов обтирают 70%-м раствором спирта перед введением иглы во флакон;
- Выпустить воздух из шприца в колпачок.
9. Приготовить для обработки инъекционного поля стерильные салфетки (ватные шарики) смоченные спиртосодержащим кожным антисептиком.
10. Предложить или помочь занять пациенту удобное положение лежа.
11. Определить место введения – это может быть: верхненаружный квадрант ягодицы, латеральная широкая мышца бедра - средняя треть мышцы.
12. Осмотреть и пальпировать область предполагаемой инъекции для избегания возможных осложнений.
Выполнение процедуры
1. Обработать инъекционное поле последовательно, двукратно, стерильной салфеткой (ватным шариком) смоченной спиртосодержащим кожным антисептиком (время обеззараживания должно соответствовать рекомендациям, изложенным в инструкции по применению конкретного средства).
2. Фиксировать кожу большим и указательным пальцами одной руки (у ребенка и старого человека захватите мышцу в складку), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы.
3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы мизинцем.
4. Ввести иглу быстрым движением под углом 90 градусов на глубину 2/3 длины иглы (при введении лекарственного препарата в бедро шприц держать под углом как писчее перо, чтобы не повредить надкостницу).
5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
6. Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
Окончание процедуры
1. Прижать к месту инъекции стерильную салфетку (ватный шарик) со спиртосодержащим кожным антисептиком.
2. Спросить пациента о самочувствии.
3. Используемый шприц поместить в пакет для утилизации медицинских отходов, используемый материал поместить в емкость для дезинфекции.
4. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
5. Выполнить Гигиеническую обработку рук
6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения технологии
Не рекомендуется выполнять инъекцию со стороны парализованной части тела и после инсульта.
После постановки инъекции в палате иглы помещают в не прокалываемый контейнер немедленно.
После выполнения инъекции на дому отработанные шприц, иглу, салфетку (ватный шарик) помещают в не прокалываемый контейнер немедленно.
Технология выполнения
«Внутрикожное введение лекарственных средств»
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
Столик манипуляционный, кушетка, лоток почкообразный стерильный, шприц одноразовый, игла одноразовая для набора лекарственного средства, емкости для дезинфекции, не прокалываемый контейнер для одноразовых колюще – режущих инструментов, пакеты для утилизации медицинских отходов.
Лекарственные средства: спиртосодержащий кожный антисептик для обработки инъекционного поля, а нтисептик для обработки рук, д езинфицирующее средство, противошоковая аптечка, аптечка «АНТИ – ВИЧ», л екарственный препарат.
Прочий расходуемый материал: жидкое мыло для обработки рук, перчатки, маска, стерильные салфетки (ватные шарики).
Алгоритм выполнения:
Подготовка к процедуре
1. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такого, уточнить дальнейшие действия у врача.
2. Сверьте ФИО пациента с листом назначений
3. Приготовить лекарственное средство: сверьте название, метод введения, концентрацию лекарственного средства с Листом назначений, проверьте срок годности. Стерильные растворы визуально проверить на мутность, наличие осадка(частиц), трещин.
4. Уточнить наличие аллергических реакций на данное лекарственное средство
5. Выполнить Гигиеническую обработку рук
6. Надеть перчатки
7. Собрать шприц, иглу для набора (убедитесь в целостности стерильной упаковки и сохранения срока стерильности) готовый шприц положить в стерильный лоток или в стерильную упаковку, в которой проводилась стерилизация.
8. Набрать необходимое количество лекарственного препарата в шприц: надпилив шейку ампулы пилкой, обработать стерильной салфеткой (ватным шариком) смоченной спиртосодержащим кожным антисептиком, обломить конец ампулы.
Резиновые пробки многодозовых флаконов обтирают 70%-м раствором спирта перед введением иглы во флакон. Выпустить воздух из шприца в колпачок.
9. Приготовить для обработки инъекционного поля стерильные салфетки (ватные шарики) смоченные спиртосодержащим кожным антисептиком.
10. Предложить или помочь занять пациенту удобное положение. Усадить пациента. Его руку уложить на манипуляционном столе, ладонью вверх.
11. Определить место введения – внутренняя поверхность средней трети предплечья.
12. Осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для избегания возможных осложнений.
Выполнение процедуры
1. Обработать инъекционное поле последовательно, двукратно, стерильной салфеткой (ватным шариком) смоченной спиртосодержащим кожным антисептиком (время обеззараживания должно соответствовать рекомендациям, изложенным в инструкции по применению конкретного средства). Подождать, пока испарится кожный антисептик.
2. Левой рукой, обхватив предплечье с тыльной стороны, натянуть кожу в месте инъекции
3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
4. Ввести иглу срезом вверх под углом 5-10 градусов почти параллельно коже на глубину среза иглы.
5. Медленно ввести лекарственный препарат в кожу до появления папулы, свидетельствующего о попадании раствора в дерму.
Окончание процедуры
1. При необходимости приложить к месту инъекции сухую стерильную салфетку (ватный шарик). Не массировать.
2. Спросить пациента о самочувствии.
3. Используемый шприц поместить в пакет для утилизации медицинских отходов, используемый материал поместить в емкость для дезинфекции.
4. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
5. Выполнить Гигиеническую обработку рук
6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
