С учетом этиопатогенетических особенностей воспалительных заболеваний органов дыхания преимущественно используют лекарственные растения нескольких фармакотерапевтических групп:
· бактерицидные и бактериостатические (аир, береза, зверобой, календула, шалфей, эвкалипт, дуб, горец змеиный);
· жаропонижающие и противовоспалительные (анис, бузина черная, горец птичий, ива, золототысячник, клюква, малина, мята, пижма, ромашка, солодка, липа);
· отхаркивающие (алоэ, алтей, багульник, будра, бузина черная, дягиль, иссоп, корень истода, клевер, копытень, крапива, лен, малина, манжетка, подорожник, синеголовник, сабельник, солодка, термопсис);
· вяжущие (ольховые шишки, кора граната, кора дуба, корни барбариса, кора ивы, корни калгана, кровохлебка);
· спазмолитические (валериана, мята, душица, пустырник, солодка, тимьян ползучий, укроп, фенхель, кориандр);
· репаративные (аир, алоэ, зверобой, календула, облепиха, подорожник, сушеница);
· антиаллергические (алтей, солодка, череда, тысячелистник, подмаренник, репешок, береза, фиалка);
· общеукрепляющие (адаптогены, витаминсодержащие, девясил, крапива, зверобой, полынь).
Острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ)
. ОРВИ обусловливают 15—20 % всех случаев временной нетрудоспособности. Преимущественно поражаются слизистые носовой части глотки, трахеи, бронхов. ОРВИ часто осложняются пневмонией, вызывают обострения бронхита, синусита, тонзиллита, отита, и др.
При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов и сопутствующих им бронхолегочных заболеваний преимущественно используют следующие растительные средства: бактерицидные и бактериостатические; жаропонижающие и противовоспалительные, отхаркивающие, вяжущие, спазмолитические, антиаллергические, общеукрепляющие и др.
Особенно часто используют следующие растения, обладающие выраженной иммунотропной активностью: аир, алтей, аралия, береза, зверобой, земляника, золотой корень, календула, крапива, кубышка, лопух, омела, подмаренник, репешок, сабельник, солодка, тысячелистник, хвощ, хвоя, чага, череда, чистотел, шиповник, элеутерококк, эхинацея.
В начальных стадиях неосложненные случаи ОРВИ проявляются, насморком, кашлем, повышением температуры. Пациенты с легкой и средней степенью тяжести болезни, как правило, лечатсядома.
Им рекомендуют молочно-растительную диету, богатую витаминами, 1,5 —2 л жидкости (чай, морс с добавлением меда, фруктовые соки) в сутки. Из медикаментозных препаратов назначают ремантадин (0,05 г 3 — 4 раза в сутки). При выраженном рините в нос закапывают по 2—3 капли раствора эфедрина или нафтизина, галазолина, санорина. Применяют фарингосепт (в таблетках), камфомен (аэрозоль), антибактериальную терапию (антибиотики, сульфаниламиды) — при развитии осложнений. Практика показывает, что можно лечиться только фитосредствами.
· Внутрь принимают настой цветков липы (2—3 столовые ложки на стакан кипятка) по 100 мл 2 — 3 раза в день, чай из сухих плодов малины, листьев малины (готовить и принимать аналогично), с малиновым вареньем.
Полоскание полости рта и горла рекомендуют делать настоем из цветков календулы, ромашки, бузины черной, травы зверобоя, листьев шалфея, эвкалипта, а также отварами из корня кровохлебки, коры дуба, ивы белой. Применяют извлечения из растений как раздельно, так и в комбинации (обычно 2 — 4 растения). Хороший эффект дает полоскание отварами коры дуба, ольховых шишек, корня дягиля.
Сборы для полоскания {настои):
· цветки липы сердцевидной — 1 часть, кора дуба обыкновенного — 2 части;
лист шалфея лекарственного, трава зверобоя продырявленного, цветки бузины черной, кора дуба обыкновенного — поровну;
· плоды фенхеля обыкновенного — 1 часть, лист мяты перечной, цветки ромашки лекарственной, лист шалфея лекарственного — по 3 части.
Холодные ингаляции чаще проводят с чесноком, луком, хреном. Одно из растений (можно 2) измельчают и высыпают в банку, которую плотно закрывают. Уже через 30 мин можно открыть крышку и сделать 5 — 6 глубоких вдохов носом и ртом, задерживая выдох не 4 —5 с. В течение дня повторить эту процедуру 6 — 8 раз.
Грудным младенцам с острым насморком можно накапать несколько капель эвкалиптового масла на подушку, простыню, одеяло.
Паровые ингаляции проводят с картофелем, репой, сосновыми почками, шалфеем, березовыми почками, мать-и-мачехой, зверобоем, эвкалиптом, ромашкой, багульником.
эффективные сборы, используемые при ОРВИ, острых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, следующие:
· корни солодки — 1 часть, трава багульника, корни девясила, сосновые почки, золотой корень — по 2 части, трава зверобоя, марьин корень — по 3 части, корневище аира, плоды шиповника — по 4 части;
кора ивы, цветки ромашки, липовый цвет, плоды шиповника — поровну;
· корни солодки — 2 части, корни бадана, трава душицы, хвоя сосны, плоды кориандра — по 3 части; лист малины, трава зверобоя, цветки календулы — по 5 частей.
Принимать в виде настоя по У3 стакана 3 раза в день за 15 мин.до еды.
При начинающемся рините закапывают в нос сок свеклы (можно с медом в соотношении 1:3), сок алоэ, масло облепихи, масло шиповника, сок моркови по 4 —6 капель 3 — 5 раз в день.
Народные средства:
· растирание груди и обертывание с мазью, содержащей эвкалиптовое, шалфейное, кипарисовое или лавандовое масло. Для растираний используют смесь сахара и скипидара (1:5);
· жевать прополис (кусочки с горошину), лучше на ночь. Прополис должен вызывать во рту жжение и небольшое онемение языка;
· сок свеклы (стакан сока и столовая ложка яблочного уксуса). Полоскать ротоглотку несколько раз в день. По 1 глотку в конце полоскания проглатывать;
жевать лимон с цедрой, пить чай с лимоном. Полоскать имгорло;
· истолочь лепестки розы, смешать их с медом и длительно сосать, медленно глотая;
· средство от простуды, применяемое в Сибири: 20 г полыни настоять в 0,5 л водки. Принимать по столовой ложке 3—4 раза вдень.
Обычно курс фитотерапии при ОРВИ — 5 —7 дней. При развитии осложнений, предрасположенности к ОРВИ, — до исчезновения всех симптомов (3 нед и более).
Преимущества фитотерапии при лечении острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей:
· доступность фитосредств и возможность начать лечение и профилактику немедленно; многообразие необходимых фармакологических эффектов, которые могут быть обеспечены 4 — 8 растениями;
· разнообразие презентации фитосредств (ингаляции, ванны, растирания, клизмы и др.); сопоставимые и превосходящие по эффективности другие лечебные средства лечебные эффекты.
Бронхиты
Острый бронхит. Острое диффузное воспаление трахеобронхиального дерева без вовлечения паренхимы легких. Возникает в I периоды колебания температур — осенний и весенний периоды, во время эпидемии гриппа, после переохлаждения организма, при хроническом алкоголизме, курении, неполноценном питании, стрессах.
Наиболее частая причина - воздействие инфекционных агентов: вирусов (гриппа, парагриппа, аденовирусов, кори, коклюша i и др.), бактерий (стафилококк, стрептококк, пневмококк и др.), микоплазм. Острому бронхиту часто предшествуют другие заболевания дыхательных путей (трахеиты, риниты, тонзиллиты, синуситы, ОРВИ). Начальным звеном патогенеза острого бронхита и бронхиолита является адгезия возбудителей (обычно вирусов) на эпителиальных клетках, выстилающих трахею и бронхи.
Острый токсико-химический бронхит развивается при вдыхании газовой смеси, содержащей хром, никель, кобальт, фтор, дифосген, формальдегид, мышьяковистый ангидрид, сернистый газ, бензол, ацетон, пары бензина и кислот, диметилсульфат, акролеин, вольфрам и др. Инфекционный фактор в этом случае является вторичным.
Вдыхание воздуха с высоким содержанием пыли обусловливает развитие острого пылевого бронхита.
Для ингаляций используют отвары сосновых почек, листьев эвкалипта, шалфея, травы чабреца, почек березы (в смеси или отдельно). Берут 3 столовые ложки измельченного растительного сырья, заливают 0,5 л кипятка, кипятят в чайнике 3 — 4 мин, снимают с огня, надевают на носик чайника бумажную воронку и дышат горячим паром (через рот и нос).
Для полоскания зева используют: аир, багульник, зверобой, календулу, тысячелистник, череду, чабрец, фиалку, хвощ, эвкалипт).
В I стадии заболевания (1 — 3-й сутки болезни), когда больного беспокоят саднение и боль за грудиной, першение в горле, появляются общие симптомы интоксикации, применяют препараты растений, оказывающие смягчающее и анестезирующее действие в виде ингаляции по 8—10 процедур на курс или для приема внутрь по '/2 стакана в теплом виде (2 — 3 раза в сутки).
Сборы для ингаляций и приема внутрь {в виде настоев ):
· лист мяты, подорожника, цветки бузины черной — поровну;
трава зверобоя, лист мелиссы, цветки ромашки — поровну.
Рекомендуют обильное питье горячих настоев малины, липового цвета, цветков черной бузины. На область грудины накладывают горчичники.
Потогонные сборы:
· цветки бузины черной, ромашки аптечной, липы сердцевидной, лист мяты перечной — поровну. Принимать в виде горячего настоя по стакану 2 — 3 раза в день;
цветки липы сердцевидной, плоды малины обыкновенной — поровну. Принимать в виде горячего настоя на ночь по 1 стакану.
Во II стадии острого бронхита, когда нарастает отек слизистой оболочки и появляется чувство сдавления в груди, одышка, кашель становится влажным с отделением слизистой мокроты, иногда с прожилками крови. При присоединении бронхиолита развиваются экспираторная одышка, цианоз и другие признаки дыхательной недостаточности. В эту стадию следует использовать рас- ] тения, обладающие вяжущими свойствами в виде аэрозольных ингаляций по 5 мин, на курс 2 — 3 процедуры или внутрь по '/2 стакана 3 — 4 раза в день. Сборы:
· трава шалфея — 3 части, кора калины, дуба — по 4 части. Готовить как отвар;
трава зверобоя, лист шалфея — по 3 части; цветки календулы, ромашки — по 4 части. Готовить как настой;
· корни солодки, плоды аниса, лист шалфея, сосновые почки — поровну. Готовить как отвар, употреблять при бронхоспазме.
Настои и отвары принимают по '/з стакана каждые 4—5 ч после еды, на ночь — по 1/2 стакана.
На III стадии (разрешение), когда появляется кашель с большим количеством вязкой мокроты, назначают средства, оказывающие мягчительное и бактерицидное действие, улучшающие дренажную функцию трахеобронхиального дерева. Для ингаляций по 15 мин, на курс в 6 — 8 процедур и для приема внутрь по '/2 стакана 3—4 раза в день применяют сборы:
· трава череды, лист подорожника — по 2 части, цветки коровяка — 3 части. Готовить как настой;
· лист и побеги багульника — 1 часть, трава душицы, мать-и-мачехи — по 2 части. Готовить как настой.
· плоды аниса — 1 часть, лист мяты перечной, трава фиалки трехцветной, душицы — по 2 части, цветки календулы, лист подорожника, трава череды — по 4 части. Готовят настой, принимают внутрь по Уз стакана 3 раза в день, производят ингаляции 3 раза в \ день.
Хронические бронхиты
Хронический бронхит — заболевание, характеризующееся хроническим диффузным неаллергическим воспалением бронхов, проявляющееся кашлем с мокротой и одышкой, не связанными с поражением других органов и систем. По данным отечественной литературы, хронический обструктивный бронхит среди всех заболеваний бронхолегочной системы выступает причиной смерти в 80 % случаев, а инвалидности — в 50 %. У курящих лиц возникает в 3 — 4 раза чаще. Преобладающий возраст больных — старше 40 лет, пол — мужской.
В зависимости от особенностей клинического течения выделяют четыре формы хронического бронхита.
1. Простая, неосложненная форма — бронхит протекает с выделением слизистой мокроты без бронхиальной обструкции.
2. Периодически выделяется гнойная мокрота, но бронхиальная обструкция не выражена.
3. Стойкие обструктивные нарушения вентиляции.
4. Гнойно-обструктивный бронхит с выделением гнойной мокроты и обструктивными нарушениями вентиляции.
Для 1-й и 2-й формы характерен кашель с мокротой или без нее, для 3-й и 4-й — одышка и хрипы в легких. В период обострения при любой форме хронического бронхита может развиться бронхоспастический синдром.
Для фитотерапии хронических бронхитов используют весь арсенал средств растительного происхождения.
Основная задача лечения хронического бронхита заключается в расширении просвета бронхов, усилении секреции бронхиальными железами и разжижении мокроты. В фазе обострения болезни терапия должна быть направлена на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, улучшение бронхиальной проводимости, восстановление общей и местной иммунологической реактивности.
Выраженное бронхолитическое действие оказывает настой сосновых почек, который принимают по '/з стакана 3 раза в день.
· При хроническом бронхите с эмфиземой легких применяют настои травы термопсиса (0,6:200), корня ипекакуаны (0,6:200), побегов багульника (1 чайная ложка на стакан кипятка). Принимают эти настои по 1 столовой ложке 5 — 8 раз в день.
· При бронхитах со скудным выделением густой, вязкой мокроты, при поражении крупных и средних бронхов применяют корень истода в виде отвара (20:200) по 1 столовой ложке 5 раз в день за 1 ч до еды. Не применять больным с гастритами и язвенной болезнью1.
При повышенном кашлевом рефлексе и бронхиальной обструкции используют траву чабреца в виде настоя или жидкого экстракта. Настой взрослые употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в день, а дети — по 1/2 чайной ложке или 1 десертной ложке 3 раза в день.
Сборы:
· корень солодки, лист подорожника — по 3 части, лист мать-и-мачехи — 4 части. Настой принимают по '/, стакана 4 — 5 раз в день. Оказывает бронхорасширяющее действие, усиливает секрецию бронхиальных желез и разжижает мокроту;
· корень алтея, трава тимьяна обыкновенного — поровну. Настой принимают по 1/3—- '/4 стакана 3 раза в день.
· Бронхикум — официнальный фитопрепарат на основе тимьяна, травы гринделии, корня первоцвета, коры квебрахо, хвойного и эвкалиптового масел, камфоры и других растительных компонентов.
Для лечения пациентов с хроническим бронхитом применяют также витаминные сборы и такие адаптогены, как пантокрин, элеутерококк, лимонник и др.
Пневмония
Воспаление легких. Это заболевание, характеризующееся воспалением паренхиматозной (или преимущественно паренхиматозной) части легких.
Пневмонии - актуальная проблема здравоохранения и медицинской науки. Это обусловлено высоким уровнем заболеваемости. В последние 20 лет в структуре общей заболеваемости пневмонии составляют около 3 %.
Лечение больных пневмонией комплексное и включает правильный режим, рациональное питание, лекарственную этиологическую, патогенетическую и симптоматическую терапию, физиотерапевтические и санаторно-курортные мероприятия.
В I стадию пневмонии (морфологически - стадия прилива; 12 ч — 3 сут) не рекомендуют назначать отхаркивающие препараты, так как еще нет мокроты и если провоцировать кашель, то продукты распада будут забрасываться при кашлевом толчке в соседние альвеолы. На 1-м этапе лечения не рекомендуют солодку и не ставят кровоотсосные банки на спину из-за возможной стимуляции отека легких. Резко ограничить потребление пищевой соли.
· Рекомендуют использовать следующий сбор: корень кровохлебки — 2 части, трава хвоща полевого, донника, таволги, кора ивы — по 3, части корень лапчатки прямостоячей — 4 части, лист шалфея — 5 частей, трава зверобоя - 6 частей. Принимать в виде настоя по 100 мл 6 раз в день.
Во II стадии (красное опеченение — 1 — 3 сут; серое опеченение — 2 — 6 сут) нужно активировать кашель, разжижение мокроты (алтей). В этот период назначают банки - активируют фибринолиз. Растирать грудную клетку следует тугоплавкими жиром (барсучим, бараньим, медвежьим). Можно употреблять внутрь один из этих жиров растопленным в горячем молоке. Для растирания в жир можно добавлять 2 — 3 мл пихтового масла или скипидара.
Сборы, оказывающие отхаркивающее, бронхолитическое, бактерицидное действие:
· трава будры, вероники, донника, лист земляники, плоды тмина (фенхеля) - по 1 части, корень алтея, почки березы, трава буквицы, корень девясила, цветки календулы, липы, трав чабреца, череды — по 2 части, цветки коровяка — 3 части; лист эвкалипта —1 — 3 части, трава зверобоя - 4 части, корень солодки — 2 — 6 частей;
В III стадии (разрешение — 2 — 3 нед) рекомендуют сборы, способствующие восстановлению структуры поврежденных тканей, очищающие легочную ткань.
В этот период болезни рекомендуют сбор: корень солодки — 1 часть; трава чабреца, цветки календулы — по 1,5 части; лист мать-и-мачехи, подорожника — по 2 части. Настой принимают по '/4 стакана 4 — 5 раз в день до еды.
Для уменьшения болей в грудной клетке рекомендуют растирания: линименты перцово-камфорный, скипидарный, масло беленное, настойку стручкового перца, мазь камфорную, горчичники, перцовый пластырь.
При сухом кашле рекомендуют: настой вереска (пить небольшими порциями в течение дня), соки редьки и моркови с медом, березовый сок с горячим молоком, сок хрена с молоком, сок брусники с медом, мак зеленый (головку кипятить в '/2 стакана воды 15 мин, принимать по 1 —3 чайные ложки 2 — 3 раза в день), цветки, листья, корни мальвы лесной (при охриплости настой принимать по '/4 стакана 3 раза в день и полоскать горло), шелковица белая (настой листьев принимать по 1 — 2 столовые ложки 3 раза в день), сок репы или редьки кипяченый с сахаром и медом, овес (1 стакан промытого овса с шелухой варить в 1 л молока 1 ч на слабом огне, процедить, пить в горячем виде с маслом и медом целый день вместо супа и чая), плоды айвы, груши (вынуть сердцевину, добавить по 1 столовой ложке меда, сливочного масла, испечь на водяной бане).
Во II и III стадиях рекомендуют горячие обертывания, горячие ванны с добавлением скипидара.