__________________________________________ ____________________
(вид спорта) (этап)
1. Место проведения (субъект РФ, город) ______________
2. Наименование спортивного сооружения, адрес
______________
3. Сроки проведения ____________________________________________________________
4. Количество команд (участников) (перечислить команды, согласно занятым местам)
| Место | Субъект РФ | ВУЗ | ССК | Команда (участник) |
5. Состав участвующих команд
| №№ п/п | Команда | Спортсмены, чел. | ||
| Юноши | Девушки | Всего | ||
6. Количество судей (всего)__________чел.
7. Уровень спортивной подготовки спортсменов (количество человек):
| Мужчины | Женщины | |
| 1 разряд | ||
| 2 разряд | ||
| 3 разряд | ||
| 1 юношеский |
8. Общая оценка состояния спортивной базы, наличие и состояние спортивного оборудования и инвентаря, возможности для разминки и тренировок:
____________________
9. Общая оценка состояния и оснащения служебных помещений - раздевалок для спортсменов, помещений для судей и других служб:
___________________
10. Информационное обеспечение соревнований - табло, радиоинформация, своевременность и доступность стартовых протоколов и результатов соревнований, обеспечение судейской коллегии средствами вычислительной техники:
____________________
11. Обеспечение работы средств массовой информации - места на трибунах, помещение для пресс-центра и т.д., в том числе освещение соревнования в местныхСМИ (копии и скриншоты публикаций в СМИ прилагаются):
____________________
12. Количество зрителей_________________чел.
13. Общая оценка качества проведения соревнований - точность соблюдения расписания, объективность судейства (с указанием нарушений правил соревнований и т.д.):
__________
14. Медицинское обеспечение соревнований, в том числе сведения о травмах и других несчастных случаях: __________________________________________________________________
15. Общая оценка качества размещения, питания, транспортного обслуживания, организации встреч и проводовспортивных делегаций, шефская работа и т.п.:__________________________
__________________________________________________________________
16. Общая оценка соблюдения мерпо обеспечению безопасностипри проведениисоревнования:________
17. Общие замечания по подготовке и проведению соревнования:
Приложения.
1. Состав оргкомитета.
2. Полный состав судейской коллегии с указанием выполняемых на соревновании функций.
3. Итоговые протоколы соревнований, подписанные главным судьей.
4. Сканы заявок.
Руководитель оргкомитета соревнований _____________/___________________
Главный судья _____________/___________________
Главный секретарь _____________/___________________
«____» _____________ 20___ г.
Приложение №2
ЗАЯВКА
на участие в отборочных соревнованиях «Сибирские игры 2016» по настольному теннису в НГМУ.
Дата участия: февраль 2016г.
| № | ФИО (полностью) | Дата рождения | Институт, группа | Номер студенческого (аспир.) билета | Телефон | Виза врача |
| 1. |
М.П. Врач ___________________/_________________________/
Печать медицинского подпись ФИО
лечебного учреждения
Участник соревнований ___________________/_________________________/
подпись ФИО
Председатель ССК __________________/__________________________/
подпись ФИО
Приложение №2
ЗАЯВКА
на участие в отборочных соревнованиях «Сибирские игры 2016» по шахматам в НГМУ.
Дата участия: февраль 2016г.
| № | ФИО (полностью) | Дата рождения | Институт, группа | Номер студенческого (аспир.) билета | Телефон | Виза врача |
| 1. |
М.П. Врач ___________________/_________________________/
Печать медицинского подпись ФИО
лечебного учреждения
Участник соревнований ___________________/_________________________/
подпись ФИО
Председатель ССК __________________/__________________________/
подпись ФИО
Приложение №3
ЗАЯВКА
на участие в отборочных соревнованиях «Сибирские игры 2016» по волейболу в НГМУ.
От команды
(наименование команды)
Дата участия: февраль 2016г.
| № | ФИО (полностью) | Дата рождения | Институт, группа | Номер студенческого (аспир.) билета | Телефон | Виза врача |
| 1. | ||||||
| 2. | ||||||
| 3. | ||||||
| 4. | ||||||
| 5. | ||||||
| 6. | ||||||
| 7. |
М.П. Врач ___________________/_________________________/
Печать медицинского подпись ФИО
лечебного учреждения
Капитан команды ___________________/_________________________/
подпись ФИО
Председатель ССК __________________/__________________________/
подпись ФИО
Приложение №3
ЗАЯВКА
на участие в отборочных соревнованиях «Сибирские игры 2016» по мини-футболу в НГМУ.
От команды
(наименование команды)
Дата участия: февраль 2016г.
| № | ФИО (полностью) | Дата рождения | Институт, группа | Номер студенческого (аспир.) билета | Телефон | Виза врача |
| 1. | ||||||
| 2. | ||||||
| 3. | ||||||
| 4. | ||||||
| 5. | ||||||
| 6. | ||||||
| 7. |
М.П. Врач ___________________/_________________________/
Печать медицинского подпись ФИО
лечебного учреждения
Капитан команды ___________________/_________________________/
подпись ФИО
Председатель ССК __________________/__________________________/
подпись ФИО
Приложение №4 
