Структура индивидуального косметического ухода

ТЕМА 3. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОЙ КОСМЕТОЛОГИИ. КОСМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, МАНУАЛЬНЫЕ И АППАРАТНЫЕ МЕТОДЫ.

Введение в проблему. Современный арсенал средств и методов косметической коррекции и лечения огромен. Для систематизации предложено условное разделение, в котором методы и средства располагаются в порядке усложнения методик и повышения профессиональных требований к специалисту. Знание, понимание механизма действия, показаний и противопоказаний методов косметической коррекции и лечения необходимо клиницисту для рационального использования возможностей современной косметологии в лечении пациента.

Ключевые термины: космецевтика, профессиональная косметика, лечебная косметика, мануальные косметические методы, аппаратные косметические методы, альготерапия, талассотерапия, глинолечение, пелоидотерапия, стоунтерапия, ароматерапия, гидротерапия, СПА-терапия, фототерапия, электротерапия, термотерапия, баротерапия, сонотерапия, эпиляция и депиляция, механотерапия, пилинг.

Информационный материал

В современной косметологии используются косметические средства, попадающие в категорию космецевтики. Космецевтикой называют категорию препаратов, которые обладают высокой эффективностью и занимают промежуточное положение между косметикой и лекарственными средствами. Наиболее востребованной в косметологии является профессиональная косметика, используемая только в системе косметической службы. Требования к такой косметике достаточно высоки, она отличается высоким качеством и обязательно проходит клинические испытания. Профессиональная косметика должна содержать не менее 100 наименований продукции, не менее 5 линий ухода (жирная, проблемная, сухая, увядающая кожа, хотя определяют до 22 типов), не менее 60 регламентов корректирующих косметических процедур. Профессиональные линии, как правило, включают препараты для салонного и домашнего ухода. Также в современной косметологии используются препараты лечебной косметики. Это косметика, предназначенная для специфического ухода и коррекции патологических состояний кожи (дерматозов) и косметических недостатков, продающаяся только в аптечной сети. Иногда косметологи рекомендуют клиентам применение косметики класса люкс. Это косметические средства высокой ценовой категории, как правило, с использованием последних достижений науки, высокотехнологичные продукты, которые продаются только в специализированных магазинах и чаще выпускаются известными в мире моды брендами.

Методы декоративной косметологии:

Макияж– метод эстетической коррекции внешности человека, формы и цвета лица с помощью декоративной косметики. Камуфлирующий макияж – метод эстетической коррекции косметических недостатков кожи, связанных с нарушением цвета и рельефа с помощью специальной камуфлирующей косметики. Дизайн ногтей – использование специальных искусственных материалов, удлиняющих ноготь и изменяющих его форму с последующим его дизайном. Наращивание волос – использование специальных техник прикрепления искусственных или натуральных прядей на волосистой части головы с целью удлинения волос и увеличения общего объема волос. Биотатуировка – искусство художественной росписи тела с помощью растительного красителя. Декоративные пенетрирующие кожу методы: микропигментирование, татуаж, интрадермальный медицинский татуаж, пирсинг, шрамирование, тунелирование. Татуаж – введение пигмента в дерму с целью изменения цвета кожи.Разновидности: косметический татуаж, перманентный и полуперманентный татуаж, медицинский татуаж. Для проведения татуажа используются стандартные индукционные машины для дермопигментации, принцип действия которых основан на возвратно-поступательном движении иглы в дерму под действием переменного электромагнитного поля (оптимальное напряжение ≤ 8 В). Другие способы введения пигмента (с помощью шприца, вручную) не отвечают данным требованиям и должны быть исключены из практики. В медицинской практике интрадермальный татуаж, или дермопигментация, объединяет технику микропигментирования (перманентный макияж), когда введением красителей в эпидермис создается желаемый контур губ, глаз, бровей, сохраняющийся в течение 1,5-5 лет, и татуаж ̶ технику для исправления цветовых несоответствий рубцов и аутотрансплантатов по отношению к здоровой коже, камуфляжа ранее сделанных татуировок, восстановления ареолярного комплекса. При татуаже имплантация пигмента производится в более глубокий сосочковый слой дермы. Нанесенный рисунок татуажа остается навсегда. При интрадермальном татуаже используют множество различных натуральных красителей (пигментов). Все пигменты должны быть сертифицированы. На флаконе должен быть указан состав, дата выпуска, срок годности, название предприятия–производителя. Препараты, используемые для внутрикожного введения, должны быть стерильными. Во избежание воспалительных осложнений после татуажа следует соблюдать условия забора пигментов и их хранения. Цветовая гамма для микропигментирования включает широкий спектр натуральных тонов (коричневые, бежевые, оттенки розового и красного), которые хорошо смешиваются между собой, что позволяет получить краску нужного оттенка. В татуаже используют неестественно яркие цвета: красный, синий, желтый как первичные цвета и зеленый, фиолетовый как вторичные. Показания для медицинского татуажа: устранение разницы цвета между участками лица и шеи с нарушенной пигментацией после ожогов и травм и здоровой окружающей кожей; цветовая коррекция рубцовых деформаций после операций: маммопластики, фейслифтинга, блефаропластики, абдоминопластики, трансплантации волос, глубокого пилинга и т.п; реконструкция врожденных дефектов: заячьей губы, ассиметрии бровей; камуфляж ранее произведенного художественного татуажа, травматических татуировок; коррекция нарушений пигментации кожи (витилиго, пиебалдизм); коррекция нарушения роста волос (алопеции, создание контура бровей и ресниц); цветовая коррекция стрий; перманентный макияж: контурирование естественной линии век, губ, бровей.

К методам мануальной косметологии относятся процедуры, выполняемые непосредственно специалистом (ручные методы), иногда с применением косметических средств или инструментов, но, как правило, без использования электрооборудования. Ручная косметическая чистка (с использованием вапазона, паровой бани, холодного гидрирования, дезинкрустации) ̶ наиболее эффективный и глубокий вариант очищения кожи. Компрессы (горячие и холодные, контрастные) – метод, основанный на воздействии температуры и влажной среды. Маски (по косметическому эффекту) выделяют питательные, увлажняющие, вяжущие, абсорбирующие жир и загрязнения, тонизирующие, отбеливающие и др; (по форме выпуска) кремообразные, пастообразные, парафиновые, тканевые, альгинатные, глиняные, маски-пленки, латексные, гелеобразные, сублимированные маски в виде пластин (на основе коллагена, водорослей, лекарственных трав, гиалуроновой кислоты), термические маски, пластифицирующие и отвердевающие и др. Эффект маски зависит от биологически активных компонентов в ее составе и формы. Парафиновые маскииспользуются для лица, шеи, рук. Эффект: расширение сосудов и активация микроциркуляции, улучшение метаболизма тканей, усиление секреторной функции кожи, рассасывающий, противоотечный, комедолитический, повышение тонуса мышц. Показания – сухая, увядающая кожа, постакне, пастозность и отечность лица. Обертывание – косметическая процедура, действие которой основано на парниковом эффекте, давлении на ткани и эффекте самого косметического средства. Выделяют полное и частичное, горячее и холодное, парафанго, компрессионное под пленку и без пленки, с использованием бандажей, с укутыванием, с использованием препаратов глины, грязей, водорослей, сена и трав, с маслом, кремом, лосьоном. Используются как самостоятельная процедура, можно сочетать с аппаратными термометодами (термоодеяло, инфракрасная лампа и др.). Обычно применяются в программах моделирования фигуры. Массаж – метод механического и рефлекторного воздействия на ткани и органы. С помощью массажа воздействуют на кожу, сосуды, нервы, мышцы, соединительную ткань, секреторный аппарат кожи. Косметический (гигиенический) массаж лица проводится с целью повышения тургора кожи, при сухости кожи, для профилактики возрастных изменений. Пластический массаж лица оказывает интенсивное воздействие на ткани, улучшая крово-и лимфообращение, укрепляя мышечную ткань, повышая тургор кожи лица. Показан при возрастных изменениях кожи лица (40-45 лет), избыточном количестве подкожно-жировой клетчатки, низком тургоре кожи. Лечебный массаж по Жаке (щипковый) показан при жирной коже, себорее, постакне, угревой болезни в период ремиссии. Проводится после пилинга, броссажа, вапоризации или горячего компресса, после механической чистки или дезинкрустации. Ротационный и лимфодренажный массаж улучшают крово-и лимфообращение. Особенно показаны при пастозности, отечности, застойных явлениях в параорбитальной области, в начальных стадиях розацеа, для профилактики и коррекции эритрокупероза. Массаж волосистой части головы проводится с целью профилактики выпадения волос, нормализации функции сальных желез, при различных видах алопеций. Массаж тела проводится с целью коррекции фигуры, уменьшения объема подкожно-жировой клетчатки, коррекции целлюлита, общего тонизирования или релаксации организма. Наиболее популярные техники - классический, антицеллюлитный, лимфодренажный, восточный, точечный, по меду, с использованием камней, сфер, бамбуковых палочек и др. Стоунтерапия – массаж камнями, аппликации горячих камней, использование самоцветов и др. Талассотерапия – комплексное использование продуктов морского происхождения в косметическом уходе. Включает применение морской соли, грязи и лесса (морской грунт), морских водорослей, песка в косметических целях. Чаще всего используется для коррекции фигуры и в антицеллюлитных программах, для восстановления формы после родов, для реабилитации больных после тяжелых заболеваний. Обычно включает пилинг, обертывания, аппликации, ванны, массаж и др. Сочетается с микротоковой терапией, электростимуляцией, ультразвуковым фонофорезом. Пелоидотерапия - использование грязей, парафанго, лесса (морской грунт) в косметических целях. Лесс или морской грунт содержит перегнившие остатки некоторых водорослей и различные минеральные вещества. Он состоит из небольших пластинок, которые придают ему гигроскопичность, располагаясь одна над другой. Лесс хорошо впитывает токсические вещества, нормализует обменные и регенеративные процессы, уменьшает раздражение кожи и явления воспаления. Грязи обладают химическими, биологическими, теплофизическими и механическими свойствами. В состав грязей входят растворимые соли (содержащие йоны кальция, натрия, магния, хлора, сульфаты и др.), органические вещества – гумус, аморфный детрит, битумы, микроорганизмы (гнилостные аэробы и анаэробы, нитрозные, сульфатредуцирующие, денитрифицирующие бактерии, плесени и др.). Грязи обладают высокой теплоемкостью и теплопроводностью, но низкой теплоудерживающей способностью. Согласно степени минерализации различают пресноводные, низкоминерализованные, среднеминерализованные, высокоминерализованные, насыщенные, перенасыщенные грязи. По реакции среды грязи подразделяют на щелочные, слабощелочные, ультракислые, кислые и слабокислые. По соотношению органического и неорганического компонента пелоиды делят на органические (содержат выше 10% органических веществ) и неорганические (менее 10%). По происхождению грязи делят на иловые (сульфидные и сапропелевые), торфяные и псевдовулканические (гидротермальные и сопочные). Сульфидные грязи являются донными отложениями морских заливов и соленых озер, относятся к высокоминерализованным неорганическим грязям. Сапропелевые грязи представляют собой донные отложения пресноводных озер, содержат большое количество сульфидов, относятся к низкоминерализованным пелоидам. Торфяные грязи формируются в результате неполного разложения болотных растений в условиях недостатка воздуха и избыточной влаги, содержат преимущественно органические вещества и большое количество воды. Сопочные грязи образуются в нефтеносных районах, содержат глинистые образования, йоны брома, гидрокарбонаты и небольшое количество органических веществ. Гидротермальные грязи формируются в результате вулканической деятельности, содержат микроэлементы, сероводород, диоксид углерода. Парафанго–аппликации из смеси парафина и грязей. Косметический эффект: детоксицирующий, активизация метаболизма и регенерации, улучшение микроциркуляции. Показания: мышечная дряблость, снижение тургора кожи, отечность ног, целлюлит, жирная кожа, жирная себорее. Пелоидотерапия используется в виде обертываний, ванн, аппликаций, масок. Сочетается с гальванизацией (гальваногрязелечение), микротоковой терапией, ультразвуковой терапией (пелофонотерапия), массажем. Глинолечение – природный метод, используемый в медицине и косметологии. Глины являются продуктом химического разрушения горных пород и обладают значительной пластичностью. Основную часть глины составляют коллоидальный гидрат кремнезема и глинозема, определяющие ее основные свойства, в том числе плохую теплоемкость и теплопроводность. В зависимости от места залегания глины бывают белые, красные, голубые, желтые, зеленые, черные. «Чистота» и качество глины зависят от глубины залегания (чем глубже, тем лучше). Косметологический уход предполагает использование глин в виде аппликаций или масок, обертываний, общих и местных ванн, а также введение глин в состав некоторых косметических продуктов (шампуни, готовые маски и т. д.). Косметический эффект глин складывается из трех компонентов: термического, механического и химического. Глиняная маска нужной температуры нагревает кожу с последующей дилатацией периферических сосудов. Механическое действие глин проявляется в давлении массы глины на кожу, а также стягивающим эффектом. Химическое действие глин обусловлено химическим составом, а именно содержанием комбинации тех или иных микро- и макроэлементов и органических веществ. Белая глина богата алюминием и используется в основном как абсорбент. Голубая глина оказывает смягчающее, тонизирующее, отбеливающее, очищающее действие, способствует разглаживанию морщин, усиливает обменные процессы, обладает антицеллюлитным эффектом. Зеленая глина богата кремнием, в ней также есть магний, кальций, марганец, фосфор и цинк. Используется для лечения волос и кожи волосистой части головы, укрепляет стенки сосудов, обладает антицеллюлитным действием. Своим цветом красная глина обязана оксиду железа и меди, которые содержатся в ней в высоких концентрациях. Улучшает кровоснабжение кожи, устраняет недостаток железа. Черная глина известна высоким содержанием кремния, кремнезема, азота, марганца, титана, кальция и натрия. Регулярное применение черной глины активизирует внутриклеточный обмен веществ, восстанавливает клетки эпидермиса, нормализует работу сальных желез, обладает сильным антицеллюлитным действием. Желтая глина оказывает ранозаживляющее, детоксицирующее, успокаивающее и антисептическое действия. Альготерапия использование водорослей в косметических целях. Бурые водоросли– фукус, ламинария, аскофилия. Фукус содержит большое количество альгиновой кислоты и фитина, липолитики, вызывает активизацию потовых желез. Ламинария богата йодом и другими микроэлементами, улучшает обмен веществ. Аскофилия богата аминокислотами, микроэлементами, растительной слизью. Увлажняющее действие, улучшает обмен веществ. Синезеленые водоросли– спирулина, ульвалактика. Спирулина богата протеинами, железом, витаминами. Оказывает укрепляющее и регенерирующее действие. Ульвалактика– витамины В, железо. Улучшает микроциркуляцию и обмен веществ. Краснозеленые водоросли- литолтамния - содержит много кальция, магния, железа, вит. С, В₂, растительной слизи. Оказывает увлажняющее, смягчающее, питательное действие. Депиляция – метод удаления нежелательных волос без разрушения волосяного фолликула. Эпиляция – метод удаления волосяных фолликулов, сопровождающийся полным разрушением волосяных фолликулов.Мануальные методы депиляции – депиляция смолой, воском горячим и холодным, пинцетный метод, депиляция нитью. Пилинг– отшелушивание различных слоев эпидермиса. По глубинешелушения пилинги делят на поверхностные, срединные и глубокие. По механизму действия пилинги делятся на механические – поверхностный (скраб, фитопилинг, броссаж), срединный (микродермабразия) и глубокий (дермабразия); химические–поверхностный (фруктовыми кислотами, ретиноидами -5% ретиноевая кислота, ретинол, ретинальдегид, третиноин, щелочной), срединный (трихлоруксусная и салициловая кислота) и глубокий (феноловой кислотой) и физические–поверхностный (ультразвук, эрбиевый лазер), срединный (эрбиевый лазер), глубокий (углекислотный лазер). Используются мануальные, аппаратные и дерматохирургические техники.

Аппаратные методы косметологии. Электротерапия – использование электрического тока с лечебной целью. Гальванизация – воздействие постоянным электрическим током малой силы и низкого напряжения, стимулирующим трофические и энергетические процессы, ее реактивность и резистентность за счет образования биологически активных веществ. В основе гальванизации лежит процесс электролиза, в результате которого вокруг отрицательного электрода (катода) формируется положительное поле, а вокруг положительного – отрицательное. Непосредственно под электродами помимо электролиза возникают явления поляризации тканей, электродиффузии и электроосмоса. Электродиффузия– увеличение транспорта пассивных веществ вследствие повышения проницаемости тканей под воздействием электротока. Электроосмос характеризуется увеличением содержания воды под катодом и уменьшением - под анодом. Катафорез (анод+)– используется для закрытия сальных желез после проведения косметических процедур, уменьшения гиперемии и воспаления, ввода кислотных веществ, сужения кровеносных сосудов. Анафорез (катод-) используется для стимуляции кровообращения, ввода дезинкрустирующего раствора (щелочного), расширения сосудов, открытия сальных желез. Показания: себорея, сухая увядающая кожа, рубцы. Введение различных заряженных гидрофильных лекарственных и косметических веществ посредством гальванического тока называется электрофорезом (йонофорез). Дезинкрустация -гальванизация щелочным раствором с отрицательного полюса для очищения кожи лица и размягчения сальных пробок. В качестве дезинкрустанта используется специальный препарат дезинкрустант или 3-5% раствор хлорида натрия, 1-2% раствор бикарбоната натрия. Показания: жирная кожа, смешанная кожа, комедоны. Гальванические ванны – воздействие постоянного тока на участки тела, погруженные в воду. Применяются ножные и ручные ванны. Вода может быть морской, пресной или минеральной, возможно добавление различных лекарственных веществ. Показания: возрастная кожа, гиперкератоз, для укрепления ногтевых пластинок. Дарсонвализация – воздействие слабого импульсного переменного тока высокого напряжения и высокой частоты. Способствует улучшению микроциркуляции, стимулирует обменные процессы, секреторную функцию кожных желез, оказывает антисептическое действие, способствует регенерации тканей, повышает проницаемость кожи. Показания: возрастная кожа, мелкоморщинистый тип старения, угри, себорея, гематомы, алопеция. Микротоковая терапия – воздействие биполярными импульсными токами малой силы и различной частотой, что соответствует физиологическим резонансным особенностям человека. Микротоки воздействуют на эпидермис, дерму, гиподерму, сосуды и мышцы посредством стимулирования работы йонных каналов мембран клеток. Способствуют выведению крупных грубодисперсных белков, аминокислот, липидов, удалению продуктов обмена веществ за счет лимфодренажного действия. Оказывают противовоспалительное, детоксицирующее, миотонизирующее действие, способствуя опорожнению сальных желез, способствуют снятию мышечных спазмов мимических мышц, повышению тургора кожи, обеспечивая лифтинг, уменьшая отечность тканей. Применение микротоков рекомендовано при возрастной коже (возрастная сухость, коррекция мимических морщин, восстановление контура лица, уменьшение отечности и пастозности лица, профилактика купероза), при целлюлите (стимуляция липолиза и лимфодренаж), при юношеских и розовых угрях (ускорение регенерации, коррекция постакне), жирной себорее, отеках, гипермеланозах, рубцах, для реабилитации кожи после химических пилингов, пластических операций, микродермабразий. Возможны следующие программы микротоковой терапии: микротоковый лимфодренаж, микротоковый электрофорез, микротоковая миостимуляция, микротоковая миорелаксация. Эффективно сочетать микротоковую терапию с парафиновыми масками. Электропорация – воздействие электрического импульса низкой частоты, которое повышает проницаемость клеточных мембран и облегчает прохождение биологически активных веществ косметических средств в ткани. Процедура сопровождается легкой вибрацией. Косметический эффект: повышение тонуса, упругости и эластичности кожи, улучшение регенерации кожи, микроциркуляции. Электромиостимуляция – воздействие импульсного тока, которое вызывает принудительное сокращение мышц. В зависимости от типа волны, амплитуды и частоты выделяют классическую миостимуляцию (постояннотоковую), переменнотоковую и микротоковую. Классическая миостимуляция оказывает незначительное воздействие на жировую ткань и уменьшение объемов после ее применения происходит за счет сокращения и укорочения отдельных мышц. Переменнотоковая миостимуляция эффективно стимулирует локальный липолиз, что ведет к сжиганию жиров и активному выведению их из организма. Обеспечивает улучшение трофики, восстановление мышечного тонуса, лимфодренаж, моделирование силуэта. Эффект – уменьшение объема тела, повышение общего тонуса мышц, придание рельефа фигуре, укрепление соединительной ткани и повышение тонуса кожи, активация кровообращения с усилением оттока жидкости через венозную и лимфатическую сеть, повышение интенсивности обменных процессов и активация синтеза белка. Показания– выраженные отеки, целлюлит начальных стадий, ожирение, пластические операции, сниженный мышечный тонус (для коррекции фигуры). Аппаратный лимфодренаж – воздействие на поперечно-полосатую мускулатуру тела низкочастотными интерференционными переменными токами, микротоковой терапией, которые вызывают тоническое напряжение мышц и отток лимфы по лимфатическим сосудам. Перед процедурой проводят помпаж, надавливая на разные группы лимфоузлов 3-7 раз сверху вниз для улучшения оттока лимфы. После окончания процедуры помпаж лимфоузлов производится в обратной последовательности, чтобы закрыть путь оттоку лимфы. Эффекты: стимуляция регенерации кожи, питания клеток, улучшение снабжения клеток кислородом, уменьшение отечности, стимуляция иммунной системы. Достигается за счет сокращения мышц, повышения тонуса сосудистой стенки, активизации клапанного аппарата сосудов. Показан при начальных стадиях целлюлита. Электролиполиз – процесс расщепления нейтральных жиров, которые под влиянием электротерапии разрушаются до триглицеридов, затем до жирных кислот и выводятся из организма. Эффект стимуляции липолиза без разрушения адипоцита. Прямоугольные импульсные токи постоянной полярности осуществляют посредством нейрохимического эффекта расщепление жира в подкожной клетчатке. Электроды могут быть накожными (накладные) и внутрикожными (игольчатые). Внутрикожные электроды глубоко проникают в подкожную клетчатку, располагаются параллельно друг-другу. Эффективен при гипертрофии жировой ткани, не разрушает адипоциты. Показания: целлюлит 2-4 стадий. Электроэпиляция – разрушение волосяного фолликула с помощью электрического тока. Электрический ток подается через тонкую иглу, которая, проникая в волосяной фолликул, вызывает ряд химических и физических реакций, в результате которых волосяной сосочек погибает.

Фототерапия – использование света с лечебной целью. Ультрафиолетовое облучение - использование УФ лучей с косметической целью получения загара. Во избежание осложнений необходимо определить фототип кожи клиента, правильно определить экспозицию, очистить кожу косметическими средствами без фотосенсибилизаторов, использовать защитные накладки, защитное средство для губ и специальные косметические средства для загара в солярии. После загара можно принять душ или использовать косметическое средство после загара. Избегать приема системных и местных фотосенсибилизаторов. Эффект: средневолновое УФ-излучение (305-320)-меланинсинтезирующий, витаминообразующий, трофостимулирующий, противовоспалительный, десенсибилизирующий (эритемные дозы), иммуномодулирующий (субэритемные дозы), длинноволновое (340-360)-меланинтранспортирующий, иммуностимулирующий, коротковолновое–бактерицидный и микоцидный. Показания: недостаточность пигментации, снижение резистентности организма. Инфракрасные лучи обладают тепловым эффектом, способствуют расширению сосудов и увеличению локального кровотока. Тепловая энергия ускоряет метаболические процессы в коже и подкожножировой клетчатке. Используются инфракрасные лампы, инфракрасные кабины. Показания: целлюлит, ожирение, отеки, сухая возрастная кожа, постугревые инфильтраты. Инфракрасное облучение можно применять перед броссажем лица, электро- и восковой эпиляцией. Метод селективного фототермолиза основан на избирательном поглощении определенных структур кожи световых волн определенной длины.Диапазон волн, поглощаемый основными структурами кожи: меланин–615-900 нм, оксигемоглобин–ниже 615, эпидермис–300-500, вода–900-1200 нм. Методика интенсивного пульсирующего света (IPL, метод селективного фототермолиза, система интенсивного импульсного света). Основными объектами воздействия являются оксигемоглобин, меланин и вода (коллаген). Используются светофильтры и сапфировый кристалл, ксенон. Отличительная особенность – широкий диапазон длин волн, минимальная болезненность и осложнения. Лампа генерирует серию импульсов различной мощности, постепенно увеличивает температуру объекта. Мощный импульс света, генерируемый ксеноновой лампой, проходит через фильтры, передается с помощью сапфирового кристалла на флуоресцентный фильтр, который излучает волны в диапазоне 535 -1000 нм (в некоторых установках 400-1000 нм). Показания: последствия фотостарения (гиперпигментации, телеангиоэктазии), гиперпигментации – солнечное лентиго, веснушки, мелазма; проявления старения (морщины, дряблая кожа), розацеа, демодикоз, акне, сосудистые образования - эритрокупероз, плоские ангиомы, эритроз шеи, дисхромии, эритема, возникшая в результате лазерной дермабразии или лицевых подтяжек, гиперемические, телеангиэктатические и гипертрофические рубцы, стрии, сенильная гемангиома; татуировка, для эпиляции волос. Во время курса фотоомоложения не рекомендуется загорать, в весенне-летнее время необходимо использовать фотозащитную косметику SPF 30. LHE ( высокоэнергетическая фототермотерапия ) –воздействие света длиной волны 400-1200 нм. Основана на использовании смеси инертных газов, лампа дает одновременно световую и тепловую энергию. Не требует применения систем охлаждения. Оказывает противовоспалительное действие (инфракрасная часть спектра), способствуют превращению порфирина (P. acnes) в активные метаболиты, разрушающие бактериальную стенку, активирует микроциркуляцию и фагоцитоз, активирует метаболизм и биохимические процессы в коже, избирательно воздействует на хромофоры кожи (меланин, оксигемоглобин, коллаген). Косметические эффекты: устранение телеангиэктазий, гиперпигментаций, сужение пор, сглаживание морщин, рубцов, повышение тонуса и эластичности кожи, улучшение и выравнивание цвета и рельефа кожи. Показания: удаление гиперпигментаций, телеангиэктазий, сенильный кератоз, лифтинг кожи, коррекция рубцов, в т.ч. келоидов, акне, гипертрихоз, гирсутизм, вросшие волосы. Позволяет удалять темные, светлые и пушковые волосы. Лазеротерапия - воздействие монохромного (одна длина волны), когерентного (временно-пространственная фаза), коллимированного (параллельные волны) света. Низкоэнергетические лазеры (терапевтические) –стимулируют био-энергетические процессы, способствуют регенерации ткани, улучшают микроциркуляцию, стимулируют фибробласты, обладают бактерицидным действием (деструкция оболочек микроорганизмов). Обычно используются лазеры инфракрасного и красного диапазона. Красное лазерное излучение избирательно поглощается молекулами ДНК, цитохромоксидазы, цитохрома, супероксиддисмутазы, каталазы. Стимулирует клеточное дыхание, антиоксидантную систему, усиливает микроциркуляцию за счет расширения сосудов, способствует разрешению инфильтративно-экссу-дативных процессов, ускорению пролиферации. Инфракрасное лазерное изучение избирательно поглощается молекулами нуклеиновых кислот, стимулирует регенерацию, способствует гиперемии. Показания: себорея, алопеция, угри, целлюлит, телеангиоэктазии, отеки, возрастная кожа. Хромотерапия -воздействие светом видимого спектра. Свет вызывает изменения на всех уровнях воздействия: субклеточном, клеточном, тканевом, органном, системном, организменном. При этом изменяется кровообращение, гемодинамика, обмен веществ, синтетическая функция клеток, уровень энергообмена. Неселективная хромотерапия – применение интегрального видимого излучения. При видимом излучении происходит передача импульсов от возбужденных зрительных рецепторов в зрительную кору головного мозга. При этом происходит регуляция фотоэндокринной системы (гипоталамус, гипофиз, эпифиз), повышается выработка меланотропина. Также видимый свет вызывает в коже выделение тепла. Эффект: психостимулирующий, антидепрессивный, гормоностимулиру-ющий, сосудорасширяющий, иммуностимулирующий. Показания: снижение тонуса организма, сезонная депрессия, расстройства сна. Селективная хромотерапия – воздействие монохроматического видимого излучения (красный, оранжевый, синий, зеленый). Красный цвет оказывает стимулирующее действие, зеленый – тонизирующее, желтый – укрепляющее, синий – расслабляющее. Эффект: тонизирующий, седативный, гармонизирующий, метаболический, антисрессовый. Показания: утомление, различные патологические состояния кожи, вялозаживающие раны и др. Используется в виде фотонного полихромного солярия, фотонных матриц, хромопунктера. Возможно использование хромокосметики, окрашенных эфирных масел. Поляризованный полихромный свет -использование полхроматичного некогерентного низкоэнергетического света. Эффект: стимуляция обменных, репаративных процессов, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Показание: профилактика старения, заживление дефектов кожи и др. Биотермодепиляция –сочетанное воздействие инфракрасного излучения и ферментных препаратов. При поглощении инфракрасного излучения в поверхностных слоях кожи выделяется тепло, которое вызывает расширение протоков волосяных фолликулов, куда и проникают молекулы фермента разрушающего волосяной фолликул. Показания: гирсутизм, гипертрихоз, вросшие волосы. Комбинированные методы ̶ гидромассаж с хромотерапией, фотонный массажер.

Механотерапия –использование механического воздействия с лечебной целью. Сонотерапия– использование звуковых колебаний с лечебной целью.Ультразвук оказывает механическое, химическое и тепловое воздействие на ткани. При непрерывном воздействии преобладает тепловой эффект, при импульсном–химический и тепловой. Ультразвуковые волны вызывают в тканях микровибрацию, что усиливает метаболизм, активирует макрофаги, стимулирует синтез коллагена и регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное действие, деполимеризует гиалуроновую кислоту. Косметический эффект: уменьшение отечности тканей, лифтинг, рассасывание фиброзных очагов при целлюлите и рубцах. Ультразвуковые волны с частотой 1-3 МГц достигают глубины 4 см и оказывают дефиброзирующее действие, улучшают микроциркуляцию, усиливают ферментативную активность клеточных и межклеточных ферментов, ускоряют метаболизм тканей, усиливая регенерацию, способствуют обновлению волокнистых структур дермы. Показания: себорея, угревая болезнь, возрастная кожа, целлюлит, рубцы. Ультрафонофорез - совместное воздействие ультразвуковых колебаний и вводимых с их помощью косметических или лекарственных средств, основанное на способности ультразвуковых волн повышать проницаемость кожных покровов. Способствует проведению активных компонентов через роговой слой. Используются специальные косметические гели для УЗ и лекарственные препараты (гепариновая мазь, интерферон, эмульсия гидрокортизона, лидаза, мазь преднизолона, мазь локакортен, гель контрактубекс, гель гидролизата коллагена, гель сока алое, гели с витаминами А, Е, С, гели препарата серы, эластин в геле). Показания: определяются вводимым средством. Ультразвуковая эпиляция -разновидность ультрафонофореза. Введение с помощью ультразвука веществ, тормозящих рост волос за счет замедления деления зародышевых клеток. Используется в сочетании с биоэпиляцией, электроэпиляцией. Ультразвуковой пилинг обеспечивает отшелушивание рогового слоя эпидермиса, глубокую чистку, ультразвуковой микромассаж, способствует активации микроциркуляции и обмена веществ. Используется как комедолитическая процедура, поверхностный пилинг, способствует разглаживанию морщин, осветляет гиперпигментации. Показания: низкий тургор кожи, неравномерный цвет лица, морщины, гипермеланозы, акне, комедоны, жирная себорея, рубцы, целлюлит. Эндермология- вакуумно-роликовый массаж, в котором ролики рабочей манипулы могут двигаться в противоположных направлениях, в одном направлении и навстречу друг другу. В комплекте имеются сменные модули роликов, которые отличаются диаметром и предназначены для различных областей тела и решения различных задач. Аппарат производит прямое механическое воздействие на кожу и подкожно-жировую клетчатку: аспирация ткани, обработка кожной складки роллерами, вибрация. Регулируется сила подачи вакуума, скорость движения роллеров, частота подачи вакуума, направление вращения роллеров. Данное воздействие активирует метаболизм тканей, активирует фибробласты, ускоряет липолиз, усиливает микроциркуляцию, способствует рассасыванию инфильтратов, улучшает трофику тканей, стимулирует лимфоотток, оказывает иммуномодулирующий, седативный и анальгетический эффекты. Косметический эффект: отшелушивание верхних слое эпидермиса (улучшение рельефа и цвета кожи), улучшение микроциркуляции (кровь, лимфа, межклеточная жидкость), устранение отеков, улучшение регенерации, стимуляция синтеза основных компонентов межклеточного вещества соединительной ткани (коллаген и эластин), активация обменных процессов (лифтинговый эффект), улучшение дренажа, ускорение выведения жиров и токсинов (антицеллюлитное действие, снижение веса), повышение тонуса мышц (моделирование фигуры). Показания: целлюлит 2-4 степени, ожирение, лимфатические и венозные отеки, рубцы, дряблая кожа. Космеханика -аппаратный пульсирующий массаж специальными пластинами, который обеспечивает трехмерную механическую обработку (вертикальную, горизонтальную и по направлению перемещения манипулы). Манипула осуществляет захват кожной складки параллельно расположенными пластинами, за счет пульсирующего вакуума инициирует механические колебания в коже и подлежащих тканях. Аппарат позволяет изменять скорость и частоту движения рабочих пластин манипулы. Способствует улучшению микроциркуляции, стимуляции лимфооттока и дренированию тканей, обновлению волокон дермы. Косметический эффект: лифтинг, улучшение контура лица, уменьшение выраженности морщин и отеков, улучшение цвета лица, повышение тонуса кожи, очищение, сужение пор. Показания: возрастная кожа (особенно гравитационные и мимические морщины), отеки и пастозность лица, инфильтраты и гематомы, себорея. Биомеханическая стимуляция (вибротерапия) –воздействие механических колебаний низкой частоты и амплитуды, осуществляемое при непосредственном контакте вибромодуля и ткани. Представляет собой совокупность механического давления и магнитного поля. Гладкие насадки предназначены для массажа, абразивные – для микрошлифовки. Происходит избирательное раздражение механорецепторов кожи (тельца Мейснера и свободные нервные окончания), что приводит к расширению сосудов мышечного типа, усилению крово- и лимфообращения, активации трофики кожи и снижению мышечного тонуса. Эффекты: глубокая релаксация, очищение кожи, комедолитическое действие, повышение тургора кожи, снижение мышечного тонуса (разглаживание мимических морщин), лифтинг и коррекция контура лица, дренажное действие, улучшение микроциркуляции, активация обменных процессов. Показания: возрастная кожа (морщины, пастозность), себорея, комедоны, жирная кожа, алопеции, целлюлит. Возможно сочетание вибромодуля с ИК источником. Броссаж – воздействие на кожу различных щеток, губок и пилинг-камней, приводимых во вращательные движения электрическим током. Применяется влажный броссаж, сухой (камнем), по косметическим средствам, с целью массажа деликатных зон (вокруг глаз, область шеи). Способствует улучшению микроциркуляции, очищению кожи, повышению проницаемости кожи. Показания: пористая кожа, комедоны, вялая кожа, землистый цвет лица, неровный рельеф кожи, подготовка к другим косметическим процедурам (маска, массаж, йонофорез и др.). Баротерапия – воздействие давления с лечебной целью. Прессотерапия – одновременное сдавливание нижних конечностей при ритмичном нагнетании воздуха в специальный костюм, в который помещено тело клиента. Ритм нагнетания воздуха и давление задаются аппаратом. Эффект: дренажное действие, улучшение микроциркуляции, как следствие–уменьшение отеков, объемов, детоксикация. Можно сочетать с обертыванием и использованием специальных косметических средств. Показания: целлюлит, липодистрофия, коррекция лимфатических отеков, повышение тонуса и эластичности кожи, моделирование фигуры. Вакуумтерапия ( вакуумный массаж, вакуумная чистка, вакуумный лимфодренаж, вакуум-спрей). Применение вакуумного массажа усиливает крово - и лимфообращение, обменные и трофические процессы в тканях, способствует рассасыванию рубцов. Способствует опорожнению желез кожи, увеличению местного кровообращения. Показания: возрастная кожа, целлюлит, ожирение. Вакуумный массаж лица рекомендован при отечности, наличии темных кругов под глазами, увядающей коже. Вакуумная чистка лица способствует удалению поверхностных клеток рогового слоя, раскрытию сальных желез, частичному удалению комедонов. Показания: жирная и комбинированная кожа, наличие комедонов, акне. Вакуум спрей ̶ пульверизатор для распыления жидкости, создающий пылевое разбрызгивание воды или косметического средства. Используется для увлажнения кожи, размягчения масок, пропитывания коллагеновых листов и др.

Термотерапия –воздействие термических факторов с лечебной целью. Теплотерапия - аппаратный метод, в основе которого лежит реакция организма на тепловое воздействие. Тепловой фактор способствует расширению кожных желез и активации их работы, усилению кровообращения, активации обменных процессов, повышению тонуса мышц и упругости кожи. Используется в термоодеялах, термоматрасах, термопростынях, электросаунах. Криотерапия – воздействие холодовых факторов с лечебной и косметической целью. Выделяют криодеструкцию (разрушение тканей холодом), криодесквамацию (поверхностное действие холода, провоцирующее шелушение), криостимуляцию (анестезия холодом с последующей гиперемией и незначительным шелушением). Криомассаж приводит к кратковременному сужению сосудов и оттоку крови с последующим усилением притока крови, что улучшает питание тканей. Показания: себорея, угревая болезнь, розовые угри, дряблость кожи, землистый цвет лица, алопеции. Разновидности: аппаратный (распылителем) или ручной криомассаж аппликатором. Криосауна–общее воздействие низких температур. Криопластия ̶ использование лабильного аппликатора, охлажденного до температуры 0-15º С, процедура производится по специальным гелям, выдерживающим низкие температуры. Показания и эффекты зависят от БАВ геля.

Кислородная терапия. Озон – аллотропная форма кислорода, которая складывается из трех атомов кислорода. Это сильный природный окислитель. Для получения медицинского озона используются специальные озонаторы, в которых озон синтезируется из чистого медицинского кислорода. Косметологические эффекты: улучшение микроциркуляции, стимуляция антиоксидантной системы, противовоспалительный, бактерицидный, фибринолитический, иммуномодулирующий. Показания: целлюлит, профилактика и коррекция старения (атрофические и мимические морщины), реабилитация после пластических операций, рубцы, юношеские угри, постакне, розовые угри, очаговая алопеция, сухая, жирная, чувствительная кожа. Варианты процедур - массаж по озонированному маслу, озонопунктура (озонорефлексотерапия озоно-кислородной смесью), внутривенное введение озонированного физраствора, подкожные и внутрикожные инъекции озоно-кислородной смеси, аппликации с использованием специальных колпаков, орошения озонированной водой, ректальные инсуффляции озоно-кислородной смеси, озоновые ванны, пероральный прием озонированных жидкостей и масел, аутогемотерапия с озоном и др. Кислородная мезотерапия – проведение кислородной инъекции при помощи специальной насадки на различную глубину кожи. Показания: морщины, гиперпигментации, рубцы и стрии, розовые угри, постакне, чувствительная кожа. Кислородный спрей – проецирование на кожу потока чистого кислорода. Показания: чувствительная кожа, угревая болезнь, купероз, поврежденная кожа после пилингов. Биоокситерапия – нанесение косметического препарата на кожу с последующей обработкой ее через специальные насадки кислорода в импульсном режиме под давлением до 2 атмосфер. Эффект зависит от выбора косметического средства. Методика используется для коррекции старения кожи, целлюлита и ожирения, при стрессовой коже, для коррекции гиперпигментаций, акне, чувствительной кожи, сухой кожи.

Гидротерапия -лечебно-косметическое применение воды. Гидромассаж (подводный душ-массаж, массаж шлангом, сегментарный). Водно-акустический массаж проводится с помощью специального не пропускающего воду покрытия, сочетается с обертываниями. Включает массаж акустическими волнами, теплотерапию и водный вибромассаж. Гидромассажные кушетки – гидромассаж производится мягкими и сильными подогретыми водными струями. Достоинство метода – нет необходимости снимать одежду. Ванны (газовые: родоновые, углекислотные, кислородные; скипидарные, морские, контрастные, с минеральной водой: гидрокарбонатные, сероводородные, хлоридные, йодо-бромные, сульфатные, рапные, нитратные; «жемчужные», «вихревые», пузырьковые, гальванические, с аромаконцентратами, масляными эссенциями, хвойные, с экстрактами растений, с пелоидами, водорослями и др.). Вибрационная ванна основана на действии механической вибрации в воде. Гальваническая ванна основана на одновременном влиянии теплой воды и гальванического тока. Оказывает успокаивающее действие, улучшает углеводный обмен. Показания: ожирение. После занятий в тренажерном зале рекомендуют хлоридно-натриевые ванны (с поваренной или морской солью), щелочные и углекислотные, с настоем сены, для восстановления работоспособности рекомендуют кислородную ванну. Душ (струевой, опрыскивающий, игольчатый, веерный, циркулярный, подводный душ-массаж, дождевой и др.). Душ Шарко ̶ вода 35º С подается струей под высоким давлением. Способствует улучшению кровообращения, рассасыванию инфильтратов. Разновидность душа Шарко – веерный душ – температура воды 25-35º С. Показания – целлюлит. «Шотландский» душ –вода подается из двух шлангов (один с горячей водой–37-45° С, другой–10-25° С), оказывает тонизирующее действие, показан при нестабильном тонусе сосудов, остеохондрозе, синдроме хронической усталости, заболеваниях внутренних органов. Циркулярный душ –равномерное воздействие горизонтальных тонких струй воды на всю поверхность тела. Оказывает возбуждающее и тонизирующее действие. Показания: ожирение. Восходящий душ -направляемый, используется в урологи, гинекологии, проктологии, сексопатологии и др. Дождевой душ (нисходящий) 35-40º С рекомендуется для гидромассажа волосистой части головы для профилактики облысения. Оказывает освежающее, успокаивающее и тонизирующее действие. Душ Виши –душевая система из 10 форсунок над телом и 10 форсунок под телом. Эффект релаксирующий, тонизирующий. Каскадный душ –с высоты 2,5 м падает большое количество воды (чаще холодной). Способствует нормализации окислительно-восстановительных процессов, повышает тонус мышц, «массаж водой». Туман –создание мелкодисперсной воздушно-капельной взвеси с добавлением витаминов, минералов, фитоэкстрактов или эфирных масел. Эффект–чрезкожное насыщение веществами, фитотерапия, ароматерапия. Обтирание холщевыми простынями, полотенцами или жесткой рукавицей с использованием воды 30-18º С. Эффект: освежающий, тонизирующий, стимуляция обмена веществ. Обливание водой с последующим растиранием до легкой гиперемии. Для обливания используют 2-3 ведра воды, процедуру проводят медленно, температуру оды постепенно снижают от 34 до 20º С. Эффект – общее тонизирование организма. Гидроколонотерапия выполняет механическое удаление со стенок толстого кишечника отмерших клеток эпителия, слизи, токсинов и гнилостных анаэробных бактерий, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает обменные процессы и питание тканей, восстанавливает нормальное соотношение микроорганизмов кишечной флоры, нормализует ращепление питательных веществ химуса, улучшает естественный иммунитет и синтез витаминов группы В и других биологически активных веществ. Используется для коррекции ожирения, целлюлита, лечения угревой болезни. Гидропунктура -стимуляция акупунктурных точек струей воды с помощью специального аппарата.

Паровая терапия – использование бани (45-60º С при влажности 90-100%), суховоздушной бани (сауны) – 60-90º С при влажности 5-20%. Эффекты–очищение кожи, расширение протоков потовых и сальных желез, согревание, увлажнение, смягчение, активация метаболизма и микроциркуляции, паровые ингаляции. Кроме того, различают римско-ирландскую, финскую (температура воздуха достигает 130-150º С при низкой влажности 10-15%), турецкую (с распариванием на лежаке из горячего мрамора, покрытого полотенцем), русскую, японскую (баня офуро – бочка с горячей 40-42º С водой), африканскую и другие бани. Вапоризация – косметическая процедура, основанная на механическом и температурном действии пара на кожу. Используется вапоризация водяным паром, ионизированным кислородом, эфирными маслами, травами. Вапоризацию применяют перед чисткой, маской, массажем, и как самостоятельную процедуру. В зависимости от вида пара стимулирует кровообращение, способствует раскрытию пор, повышает проницаемость кожи, дезинфицирует поверхность кожи, способствует размягчению рогового слоя, повышению тургора и гидратации кожи, возможны индивидуальные эффекты в зависимости от вида эфирных масел и трав. Показания: жирная пористая кожа, сухая атоничная кожа.

Ароматерапия –использование эфирных масел с косметической целью (аромаингаляции, аромаванны, аромакомпрессы, обогащение эфир-ными маслами косметических средств, аромамассаж, аромапилинг и др.).

СПА - оздоровительно-эстетические комплексы с использованием талассотерапии, гидротерапии, ароматерапии, фитотерапии, стоунтерапии, массажа, обертываний, иногда аппаратных методов для достижения максимальной эффективности процедур (термокорпоральные, баропроцедуры, лимфодренаж, электропроцедуры, хромотерапия и др.). Цель – релаксация, коррекция стрессов и усталости, повышение тонуса и эмоционального статуса организма, детоксикация, минерализация организма, коррекция веса и моделирование фигуры, профилактика старения, лечение волос, общее оздоровление организма. Выделяют истинные СПА (СПА-курорты) - располагаются непосредственно возле лечебных водных источников в лечебной климатической зоне, адаптированные СПА (городские, загородные, day-СПА), СПА-процедуры в обычных косметических салонах (СПА маникюр-педикюр, СПА-программы с использованием натуральной косметики и др.). Особенности: большая площадь помещения, большая длительность процедур.

Аудиотерапия -музыкотерапия, воздействуя через слуховой аппарат пациента на головной мозг, оказывает влияние на состояние внутренних органов и систем. Подбор музыки подбирается индивидуально для каждого конкретного пациента и вида процедур. Наиболее востребованы – релаксирующие, ориентальные композиции, звуки природы и др.