интоксикации, самопроизвольные боли в зубах верхней челюсти
Е) Гематогенная инфекция, вовлечение костного вещества глазницы, наличие свищей в полости носа
1364. Тактика врача в момент возникновения перфорации нижней стенки верхнечелюстной пазухи зависит от:
А) от возраста
В) от общего состояния больного
С)+от наличия воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе
Д) от наличия хронических одонтогенных процессов в полости рта
Е) от типа верхнечелюстной пазухи
1365. Способ устранения ороантрального сообщения зависит:
А) от типа верхнечелюстной пазухи
В) от срока появления ороантрального сообщения
С)+от размера костного дефекта дна пазухи, глубины лунки удаленного зуба, состояния слизистой вокруг лунки
Д) возраста больного
Е) от наличия в полости пазухи инородного тела
1366. Наиболее эффективный способ выявления сообщения лунки удаленного зуба с верхнечелюстным синусом:
А) рентгенография лунки
В) определение глубины лунки
С) определение плотности дна лунки
Д)+выявление движения воздуха изо рта в нос и обратно
Е) пальпация и перкуссия стенок синуса
1367. При радикальной гайморотомии проводят:
А) частичное удаление слизистой верхнечелюстной пазухи без создания соустья с нижним носовым ходом
В)+полное удаление слизистой верхнечелюстной пазухи с созданием соустья с нижним носовым ходом
С) удаление только полипов без создания соустья с нижним носовым ходом
Д) полное удаление слизистой верхнечелюстной пазухи без создания соустья с нижним носовым ходом
Е) частичное удаление слизистой с созданием соустья с нижним носовым ходом
1368. Укажите основные признаки перфорации дна верхнечелюстной пазухи:
А) боль в лунке удаленного зуба
В)+выделение пенистой крови из лунки, положительная носо-ротовая проба
С) выделение гноя из лунки зуба, боль
Д) гнусавость голоса
Е) осиплость голоса
1369. Укажите основные причинные зубы, приводящие к развитию одонтогенного верхнечелюстного синусита:
А) 1.1, 2.1, 1.3, 2.3
В) 1.4, 2.4
С)+ 1.6, 1.7, 2.6, 2.7
Д) 1.5, 1.2, 2.2, 2.5
Е) 1.2, 1.1, 2.1, 2.2
1370. Мужчина 28 лет поступил в стационар с диагнозом: Острый гнойный одонтогенный гайморит от 2.6 зуба. Зуб удален, перфорации дна верхнечелюстной пазухи нет. Укажите верную тактику лечения:
А) операция гайморотомия по Колдуэллу-Люку
В) операция щадящая гайморотомия
С) промывание пазухи через лунку, антибактериальная терапия
Д) десенсибилизирующая терапия
Е)+пункция гайморовой пазухи (катетеризация), антибактериальная терапия, сосудосуживающие капли в нос, через 2-3 дня физиолечение
1371. Укажите основные клинические признаки хронического одонтогенного гайморита:
А) чувство тяжести, боли в области виска, лба, закладывание носа, слизистая в преддверии рта гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации
В) постоянные боли в области лба, обильное выделение носового секрета, резкий отек слизистой носа, наличие полипов
С) чувство тяжести при наклоне головы вниз, закладывание носа, деформация верхней челюсти, кровянистое отделяемое из носа
Д)+чувство тяжести при наклоне головы вниз, боли в области верхней челюсти, закладывание носа, гнойное отделяемое из носа с гнилостным запахом, имеется одонтогенный очаг инфекции на верхней челюсти на стороне поражения
Е) чувство тяжести, постоянные головные боли, закладывание носа, скудное кровянистое, зловонное отделяемое из носа, подвижность интактных зубов на верхней челюсти
1372. Характерные симптомы острого артрита ВНЧС в начале заболевания:
А) контрактура жевательных мышц
В)+боль, ограничение открывания рта
С) нарушение слуха
Д) околоушной гипергидроз
Е) хруст в суставе
1373. Острый артрит ВНЧС необходимо дифференцировать со следующим заболеванием:
А) околоушной гипергидроз
В) острый гайморит
С) флегмона поднижнечелюстной области
Д)+острый отит
Е) перелом верхней челюсти
1374. Ведущим симптомом анкилоза ВНЧС является:
А) шум в ушах
В) хруст в ВНЧС
С) боль при глотании
Д) нарушение прикуса
Е)+ограничение подвижности нижней челюсти
1375. При вправлении переднего вывиха нижней челюсти врач надавливает на моляры в направлении:
А) вниз
В) в сторону
С) вверх и назад
Д) вверх и вперед
Е)+снизу вверх и кзади
1376. Симптомом контрактуры нижней челюсти является:
А) укорочение ветви нижней челюсти
В) отсутствие движений в ВНЧС
С) снижение высоты прикуса
Д)+ограничение подвижности нижней челюсти
Е) шум в ушах
1377. Внешний вид больного с двусторонним анкилозом ВНЧС характеризуется:
А) верхней микрогнатией
В) нижней макрогнатией
С) гипертрофией жевательных мышц
Д) ретрогнатией
Е)+профилем «птичьего лица»
1378. Причиной острого неспецифического артрита ВНЧС является:
А) околоушной гипергидроз
В) актиномикоз
С)+ревматическая атака
Д) хроническая травма ВНЧС в результате нарушения окклюзии
Е) гипертонус жевательных мышц
1379. Причиной специфического артрита ВНЧС является:
А) околоушной гипергидроз
В)+актиномикоз
С) ревматическая атака
Д) хроническая травма ВНЧС в результате нарушения окклюзии
Е) гипертонус жевательных мышц
1380. Причиной обострения хронического неспецифического артрита ВНЧС может быть:
А) околоушной гипергидроз
В) актиномикоз
С) ревматическая атака
Д)+хроническая травма ВНЧС в результате нарушения окклюзии
Е) гипертонус жевательных мышц
1381. Причиной специфического артрита ВНЧС является:
А) околоушной гипергидроз
В)+туберкулез
С) ревматическая атака
Д) хроническая травма ВНЧС в результате нарушения окклюзии
Е) гипертонус жевательных мышц
1382. Клиническим симптомом одностороннего костного анкилоза ВНЧС является:
А) нижняя макрогнатия
В) верхняя микрогнатия
С) верхняя ретрогнатия
Д)+уплощение и укорочение тела и ветви нижней челюсти на больной стороне
Е) ограничение открывания рта I степени
1383. Наиболее частой причиной развития анкилоза ВНЧС является:
А) острый отит
В) околоушной гипергидроз
С)+остеомиелит нижней челюсти
Д) мастоидит
Е) опухоль околоушной слюнной железы
1384. Вывихи зубов могут быть?
А) частичные, со смещением дистально
В) полные, со смещением медиально
С)+полный, неполный, вколоченный
Д) вколоченный, без повреждения пульпы и стенок альвеолы
Е) со смещением и интерпозицией
1385. Вывихи нижней челюсти делятся на:
А) острые, подострые, хронические
В)+острые, привычные
С) травматические, врожденные
Д) передние, наружные
Е) врожденные и приобретенные
1386. Что такое сочетанная травма лица?
А) перелом нескольких костей лицевого скелета
В) перелом двух челюстей
С)+перелом одной из костей лица и костей скелета
Д) травма мягких и костных тканей
Е) травма лица и травма головного мозга.
1387. Какие Вы знаете периоды ожоговой болезни?
1. А)+ожоговый шок, острая токсемия, септикотоксемия и период
2. реконвалесценции
3. В) ожоговая септикопиемия, токсемия
4. С) ожоговая токсемия и травматический шок
5. Д) острая токсемия и период реконвалесенции
6. Е) альтерация, экссудация и пролиферация
1388. Мужчине 27 лет, в первые сутки после травмы поставлен диагноз: Полный вывих 12 зуба. Определите тактику лечения:
1. А) резекция верхушки корня, трансплантация
2. В) гемисекция, реплантация, удаление
3. С) удаление зуба
4. Д)+удаление, реплантация
5. Е) трепанация зуба, удаление зуба, ампутация корня
1389. Укажите клинические признаки перелома альвеолярного отростка?
А) затрудненное глотание, гнусавость, симптом Дюпюитрена
В)+патологическая подвижность, нарушение прикуса, разрывы слизистой, кровоизлияние по переходной складке
С) симптом Венсана, подкожная эмфизема, нарушение открывания рта
Д) затрудненное открывание рта, невозможность глотания
Е) расширение периодонтальной щели, очаги остеопороза, патологическая подвижность
1390. Бифокальный перелом нижней челюсти это-
1. А)+двухсторонний перелом нижней челюсти
2. В) наличие двух и более фрагментов с одной стороны нижней челюсти
3. С) крупнооскольчатый перелом с наличием свободных фрагментов
4. Д) переломы нижней челюсти по телу с отрывом фрагмента альвеолярного отростка
5. Е) одновременный перелом тела ветви нижней челюсти с интерпозицией мягких тканей
1391. Переломы нижней челюсти в пределах зубного ряда являются:
1. А)+Открытыми
2. В) Наиболее благоприятными с точки зрения травматизма
3. С) Сочетанными
4. Д) Множественными
5. Е) Оскольчатыми
1392. При двусторонних переломах нижней челюсти в области foramen mentalis средний отломок смещается:
А) остается без изменений
В)+опускается вниз и смещается кзади
С) опускается вниз и смещается кпереди
Д) поднимается вверх и смещается кзади
Е) смещается в одну из сторон
1393. Для постоянной иммобилизации отломков при переломе нижней челюсти используют?
А)+назубные шины Васильева
В) краниомаксиллярное вытяжение
С) межчелюстное лигатурное связывание зубов
Д) пращевидную повязку
Е) шину Збаржа
1394. Укажите методы хирургического лечения переломов скуловой кости:
А)+метод Лимберга, метод Дубова, метод с использованием щипцов Дюшанжа
В) метод федершпиля, метод Адамса
С) метод Хитрова, метод Суслова - Кручинского
Д) метод Бернадского, метод Паковича
Е) метод Маланчука- Цымейко, метод Милостанова
1395. У мужчины с переломом нижней челюсти в области угла без смещения, на рентгенограмме линия перелома проходит по проекции зачатка третьего моляра. тактика врача:
А) оставить зуб на некоторое время для контакта с антагонистами и предупреждения смещения малого отломка кверху, а затем удалить зуб
В) зуб оставить в связи с необходимостью использования как точки опоры для мостовидного протеза
С) удалить зачаток и сделать остеосинтез
Д) удалить зуб и провести шинирование
Е)+произвести шинирование без удаления зачатка
1396. Укажите метод лечения перелома альвеолярного отростка нижней челюсти?
А)+репозиция отломков, ушивание разорваной слизистой, фиксация шиной скобой или каппой
В) остеосинтез спицей Киршнера
С) операция по методике Фальтин-Адамса
Д) репозиция отломков крючком Лимберга
Е) пращевидная повязка Урбанской
1397. Укажите правильный диагноз в случае, если линия перелома проходит через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, через нос и направляется вперед по нижней стенке орбиты к месту соединения скулового отростка верхней челюсти со скуловой костью, а сзади через крыловидные отростки клиновидной кости
А) Ле-Фор I
В)+Ле-Фор II
С) Ле-Фор III
Д) Ле-Фор-Герена
Е) отлом бугра нижней челюсти
1398. Укажите правильный диагноз в случае, если линия перелома проходит через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, по наружной стенке глазницы через лобно-скуловой шов и скуловую дугу, крыловидные отростки клиновидной кости
А) Ле-Фор I
В) Ле-Фор II
С)+Ле-Фор III
Д) Ле-Фор-Герена
Е) отлом бугра нижней челюсти
1399. Укажите, для какого перелома характерно нарушение чувствительности подглазничной области:
А) перелом скуловой кости без смещения
В)+перелом скуловой кости со смещением
С) перелом костей носа
Д) перелом нижней челюсти
Е) перелом верхней челюсти Ле-Фор I
1400. Наличие подкожной эмфиземы при переломе верхней челюсти по Ле-Фор II обьясняется:
А) подвижностью отломков
В) нарушением проходимости воздушных масс через носовые ходы
С) нарушением целостности мягких тканей
Д) кровоизлиянием в мягких тканях лица
Е)+нарушением целостности костных стенок гайморовой пазухи
1401. При полном вывихе зуба со сформированным корнем рекомендуется:
А) произвести реплантацию зуба
В) провести санацию лунки и ушить ее наглухо
С) провести санацию лунки и сформировав сгусток, не ушивать ее.
Д) рекомендовать в кратчайшие сроки изготовление временного микропротеза
Е) произвести ампутацию корня
1402. Укажите при какой локализации линии перелома нижней челюсти может возникнуть дислокационная асфиксия?
