1) Нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей.
2) Вестибулярная атаксия
3) Сенситивная атаксия+
4) Мозжечковая атаксия
5) Каузалгические боли
6) Астереогнозия
#7
У ПАЦИЕНТА ИМЕЮТ МЕСТО ПРИСТУПЫ ПАРЕСТЕЗИЙ, НАЧИНЮЩИЕСЯ В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ЛИЦА, РАСПРОСТРАНЯЮЩИЕСЯ НА ВСЮ ПОЛОВИНУ ТЕЛА И ЗАКАНЧИВАЮЩИЕСЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ СУДОРОЖНЫМ ПРИПАДКОМ.
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОЧАГА
1) Нижние отделы задней центральной извилины справа
2) Нижние отделы задней центральной извилины слева+
3) верхние отделы задней центральной извилины справа
4) верхние отделы задней центральной извилины слева
5) передняя центральная извилина справа
6) передняя центральная извилина слева
#8
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ У ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕНО СНИЖЕНИЕ БОЛЕВОЙ, ТЕМПЕРАТУРНОЙ И ТАКТИЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ПРАВОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ГЛУБОКАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ СОХРАНЕНА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОЧАГА.
1) поперечник спинного мозга на уровне грудного отдела позвоночника
2) уровне шейного отдела позвоночника
3) задние рога шейно-грудных сегментов спинного мозга справа+
4) задние рога шейно-грудных сегментов спинного мозга слева
5) задние рога поясничных сегментов спинного мозга справа
6) задние рога поясничных сегментов спинного мозга слева
#9
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ У ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕНО СНИЖЕНИЕ ВСЕХ ВИДОВ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ КОНЕЧНОСТЕЙ. КАКОЙ ТИП НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ИМЕЕТСЯ У ДАННОГО ПАЦИЕНТА?
1) Диссоциированный сегментарный
2) Полиневритический+
3) Мононевритический
4) Ганглионарный
5) Проводниковый
6) Корешковый
#10
У БОЛЬНОГО НАБЛЮДАЕТСЯ ВЫПАДЕНИЕ ГЛУБОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ?
1) задний рог спинного мозга
2) передний рог спинного мозга
3) спиноталамический путь
4) задний корешок
5) пучок Флексига
6) пучок Голля +
#11
1. Характер проявления сгибательных патологических рефлексов:
1) разгибание пальцев в ответ на раздражение
2) Сгибание в голеностопном суставе в ответ на раздражение
3) Сгибание пальцев в ответ на раздражение +
4) клонус стопы
5) разгибание большого пальца
#12
2. Характерные двигательные ответные двигательные реакции, возникающие при вызывании
патологических рефлексов экстензорной группы:
1) Разгибание большого пальца и веерообразное расхождение пальцев стопы +
2) сгибание пальцев стопы
3) клонус стопы
4) разгибание в голеностопном суставе
5) сгибание в голеностопном суставе
#13
3. Способ вызывания рефлекса Бабинского:
1) Болевое давление (сверху вниз) вдоль гребня большеберцовой кости.
2) Штриховое раздражение кожи наружной части подошвенной поверхности стопы +
3) отрывистый удар молоточком по подушечкам пальцев
4) Сдавление мышц задней группы голени
5) Сдавление пяточного (ахилового) сухожилия
#14
4. Способ вызывания симптома Россолимо:
1) отрывистый удар молоточком по подушечкам II-V пальцев +
2) Болевое давление (сверху вниз) вдоль гребня большеберцовой кости.
3) Штриховое раздражение кожи наружной части подошвенной поверхности стопы
4) Сдавление мышц задней группы голени
5) Сдавление пяточного (ахилового) сухожилия
#15
5. Способ вызывания рефлекса Жуковского:
1) отрывистый удар молоточком по подушечкам II-V пальцев
2) Болевое давление (сверху вниз) вдоль гребня большеберцовой кости.
3) Штриховое раздражение кожи наружной части подошвенной поверхности стопы
4) сдавление мышц задней группы голени
5) удар молоточком по подошвенной поверхности стопы под II-V пальцами стопы +
#16
6. Способ вызывания симптома Бехтерева-Менделя:
1) короткие удары молоточком у основания III-V пальцев плюсневых костей +
2) сдавление мышц задней группы голени
3) удар молоточком по подошвенной поверхности стопы под II-V пальцами стопы
4) Болевое давление (сверху вниз) вдоль гребня большеберцовой кости.
5) Штриховое раздражение кожи наружной части подошвенной поверхности стопы
#17
7. Способ вызывания рефлекса Гордона:
1) Болевое давление (сверху вниз) вдоль гребня большеберцовой кости
2) Штриховое раздражение кожи наружной части подошвенной поверхности стопы
3) Сдавление мизинца стопы
4) Сдавление мышц задней группы голени +
5) Сдавление пяточного (ахилового) сухожилия
#18
8. Способ вызывания рефлекса Оппенгейма:
1)+ Болевое давление (сверху вниз) вдоль гребня большеберцовой кости +
2) Штриховое раздражение кожи наружной части подошвенной поверхности стопы
3) Сдавление мизинца стопы
4) Сдавление мышц задней группы голени
5) Сдавление пяточного (ахилового) сухожилия
#19
9. Значение рефлекса Бабинского в патологии нервной системы
1)+ признак поражения волокон корково-мышечного пути на любом его участке +
3) признак поражения путей Голля и Бурдаха
4) признак поражения спино-таламического пути
5) признак поражения таламо-кортикального пути
#20
10. Экстензорные и флексорные патологические рефлексы вызываются при поражении:
1) путей Голля
2) путей Бурдаха
3) передних рогов спинного мозга
4) задних рогов спинного мозга
5) пирамидных или корково-спинномозговых путей +
#21
1. Характерные особенности походки больного с поражением паллидарной системы
1) танцующая походка
2) гемипаретическая походка
3) «степпаж»
4) утиная походка
5) шаркающая, кукольная походка +
#22
2. Характеристика речи больных с поражением паллидарной системы
1) тихая, глухая, монотонная, затухающая, взрывчатая +
2) громкая, эмоциональная
3) дизартрия, назолалия, гипофония
4) гиперкинетическая дизартрия
5) скандированная речь
#23
3. Какой симптом встречается при болезни Паркинсона?
1) симптом счета монет или катания пилюль +
2) «петушиная походка», монопарез
3) парапарез, судороги,
4) гемипарез, эпиприпадки
5) тетрапарез, тазовые нарушения
#24
4. Синдром Вестфаля и Фуа-Тевенара характерны для поражения
1) червя мозжечка
2) гемисферы мозжечка
3) правого полушария большого мозга
4) левого полушария большого мозга
5) черной субстанции и бледного шара +
#25
5. Феномены, характеризующие паллидарную ригидность мышц:
1) феномен Стюарт-Холмса, асинергия Бабинского
2) гипертонус, по типу «складного ножа»
3) непроизвольные движения: гиперкинезы
4) феномен Фуа-Тевенарда, Вестфаля +
5) поза Вернике-Манна
#26
6. Характерные особенности двигательных нарушений при поражении паллидарной системы:
1) отсутствие физиологических синкинезий, «застывание» в принятом положении +
2) торсионная дистония
3) спастические парезы
4) гипотония
5) непроизвольные движения - гиперкинезы
Правильный ответ:1
#27
7. Особенности мимики больного при наличии паллидарных нарушений:
1) Застывшее, маскообразное лицо с бедной мимикой (гипомимия) +
2) тики мышц лица, гримасничанье
3) асимметрия лица
4) болезненные гримасы
5) опущение верхнего века
Правильный ответ: 1
#28
8. Атетоз туловища, непроизвольные, перегибающие; штопорообразные движения туловища, затрудняющие произвольные движения характерны для:
1) торсионного спазма +
2) миоклонических гиперкинезов
3) локализованных тиков
4) гемибализма
5) атетоза
Правильный ответ:1
#29
9. Нарушение походки при гипотоно-гиперкинетическом синдроме
1. «кукольная»
2. шаркающая
3. «степпаж»
4. «танцующая» +
5. шпампующая
Правильный ответ: 4
#30
10. Расстройство речи при поражении мозжечка:
1) моторная афазия
2) скандированная речь +
3) дизартрия
4) монотонная затухающая речь
5) логорея
Правильный ответ: 2
#31
11. Какие пробы применяют для выявления интенционного тремора?
1) пальце-носовая, колено-пяточная пробы +
2) проба Барре, Нери
3) поза Ромберга
4) асинергия Бабинского
5) симптом Стюарт-Холмса, Фуа-Тевенара
Правильный ответ: 1
#32
12. Пальце-носовая и пяточно-коленная пробы применяются для исследования?
1) пирамидной системы
2) функции мозжечка +
3) глубокой чувствительности
4) зрительного анализатора
5) праксиса
Правильный ответ:2
#33
13. При повреждении мозжечка проводят пробу:
1) симптом Мацкевича
2) симптом Фуа Тевенара
3) симптом Вестфаля
4) асинергия Бабинского +
5) проба Барре
Правильный ответ: 4
#34
14. Мегалография наблюдается при поражении?
1) мозжечка +
2) при таламическом синдроме
3) при синдроме Паркинсонизма
4) при гиперкинезах
5) при капсулярном синдроме
Правильный ответ: 1
#35
15. Асинергия Бабинского характерна для поражения
1) подкорковых ядер
2) пирамидной системы
3) мозжечка +
4) задние столбы спинного мозга
5) периферической неврной системы
Правильный ответ: 3
Применение (15).
#36
1. Какой тест необходимо провести при подозрении на невралгию тройничного нерва?
А. Оценить симметричность лобных и носо-губных складок.
Б. Попросить пациента надуть щеки.
+В. Пропальпировать точки Валле на лице.
Г. Попросить пациента показать язык.
Д. Проверить чувствительность на лице по скобкам Зельдера.
#37
2. Какой тест необходимо провести для выявления нарушения костной проводимости?
А. Тест «хлопка».
Б. Надавливание на переднюю стенку наружного слухового прохода.
В. Исследование шепотной речи.
Г. Постукивание по скуловой дуге.
+Д. Камертональные пробы Ринне и Вебера.
#38
3. Какая симптоматика развивается при поражении отводящего нерва справа?
А. Расходящееся косоглазие.
+Б. Сходящееся косоглазие.
В. Ограничение движения правого глазного яблока внутрь.
Г. Мидриаз.
Д. Полный парез взора.
#39
4. Какой симптом выявляется при бульбарном параличе?
А. Синдром насильственного плача.
Б. Сенсорная афазия.
В. Симптом Маринеску-Радовичи.
+Г. Фибриллярные подергивания на языке.
Д. Моторная афазия.
#40
5. Какой отдел поражается при нарушении воздушной проводимости при сохранной костной?
А. Кортиев орган.
+Б. Наружный слуховой проход.
В. Слуховой нерв.
Г. Вентральное слуховое ядро.
Д. Слуховые косточки.
#41
6. Какой признак помогает отдифферинцировать поражение ядра XII и самого нерва XII?
А. Атрофия половина языка.
Б. Складчатый язык.
В. Смещение языка в сторону.
Г. «Географический язык».
+Д. Фибриллярные подергивания на языке.
#42
7. Какие черепно-мозговые нервы поражаются при синдроме кавернозного синуса?
А. I, II, VI.
Б. II, III, V.
В. III, IV, VII.
+Г. III, IV, V, VI.
Д. II, III,IV, V.
#43
8. Для диагностики функции какого нерва применяется калорическая проба?
А. II.
Б. III.
+В. VIII.
Г. V.
Д. VII.
#44
9. Для диагностики функции какого нерва применяется периметрия?
+А. II.
Б. III.
В. VIII.
Г. V.
Д. VII.
#45
10. Для чего характерна асимметрия носо-губной складки, положительный симптом Шарко при симметричных лобных складках и глазных щелях?
А. Нейропатия лицевого нерва.
Б. Перелом пирамиды височной кости.
В. Периферический парез лицевого нерва.
+Г. Центральный парез лицевого нерва.
Д. Невралгия тройничного нерва.
#46
11. Какой симптом выявляется при псевдобульбарном параличе?
А. Атрофия мышц языка.
+Б. Насильственный смех и плач
В. Фибриллярные подергивания на языке.
Г. Моторная афазия.
Д. Сенсорная афазия.
#47
12. Для какой патологии характерно наличие симптоматики множественного двустороннего несимметричного поражения черепно-мозговых нервов?
А. Опухоль мозга.
Б. Эпилепсия.
В. Менингококковый менингит.
Г. Болезнь Паркинсона.
+Д. Туберкулезный менингит.
#48
13. При какой патологии встречается двусторонняя аносмия?
А. Опухоль в области височной доли.
Б. Опухоль в передней черепной ямке справа.
В. Инородное тело в полости носа.
+Г. Обострение хронического риносинусита.
Д. Киста прозрачной перегородки.
#49
14. С какой целью применяется обследование с помощью таблицы Сивцева?
А. Для определения полей зрения.
+Б. Для определения остроты зрения.
В. Для определения цветовосприятия.
Г. Для исследования глазного дна.
Д. Для определения диплопии.
#50
15. С какой целью применяется обследование с помощью таблиц Рабкина?
А. Для определения полей зрения.
Б. Для определения остроты зрения.
+В. Для определения цветовосприятия.
Г. Для исследования глазного дна.
Д. Для определения диплопии.
применение
#51
* У больного после тяжелой черепно-мозговой травмы дефицит дофаминергической активности (апалический или акинето-ригидный синдром). Применение каких препаратов из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?
+синемет
пирацетам
энцефабол
галоперидол
+наком
#52
* Введение какого препарата из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ эффективно снимает холинергический криз?
ганглиоблокирующих средств
мышечных релаксантов
+атропина
адреналина
норадреналина
#53
* Какое изменение пульса из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен при вагоинсулярном кризе?
+брадикардия
тахикардия
экстрасистолия
тахиаритмия
брадиаритмия
#54
* Какое ощущение из ниже перечисленных испытывает больные с ваго-инсулярным кризом?
+ощущение остановки сердца, страх смерти
"ползание мурашек" в правых конечностях
чувство жара в конечностях
чувство удлинения, увеличения пальцев
ознобоподобное дрожание
#55
* Что из ниже перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным изменением АД при ваго-инсулярном кризе?
+понижение АД +
повышение АД
нормальное АД
асимметрия АД
большая разница между диастолическим и систолическим давлением
#56
* Какой из ниже перечисленных методов НАИБОЛЕЕ информативен при исследовании вегетативной нервной системы?
+пиломоторные рефлексы кожи
пиломоторные рефлексы кожи и определение полей зрения
пиломоторные рефлексы кожи и исследование координации
пиломоторные рефлексы кожи и исследование чувствительности
пиломоторные рефлексы кожи и исследование мышечного тонуса
#57
* Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным синдромом при раздражении левой передней центральной извилины?
спастическая гемиплегия слева и корковая эпилепсия Гагарина-Джексона
спастическая гемиплегия слева и спастическая гемиплегия справа
спастическая гемиплегия справа и гемигипестезия справа
гемигипестезия справа и спастическая гемиплегия слева
+корковая эпилепсия Гагарина-Джексона
#58
* Что из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным симптомом при раздражении верхнего отдела правой передней центральной извилины?
+судороги в левой ноге
спастический парез левой ноги и правой руки
спастический парез правой руки и левой ноги
судороги в левой руке и судороги в левой ноге
судороги в правой ноге и судороги в левой ноге
#59
* Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным симптомом при раздражении среднего отдела правой передней центральной извилины?
судороги в левой ноге
+судороги в левой руке
судороги в правой руке
спастический парез левой руки и спастический парез правой руки
спастический парез правой руки и спастический парез левой руки
#60
* Больная Ж. 54 года, жалуется на приступы клонических судорог, которые начинаются с подергивания правой стопы, затем охватывают правую руку и правую половину лица, потери сознания не наблюдается. Приступ длится 1-2 минуты. НАИБОЛЕЕ вероятная локализация очага поражения?
в средней части правой постцентральной извилины
в средней части левой постцентральной извилины
+в верхнем отделе левой прецентральной извилины
в верхнем отделе правой прецентральной извилины
в стволе мозга
#61
* У больного В, 60 лет, после перенесенного ОНМК, спастический гемипарез. НАИБОЛЕЕ вероятная локализация очага поражения?
поражении поясничного утолщения
+поражении внутренней капсулы
поражения шейного сплетения
поражении задней центральной извилины
поражения червя мозжечка
#62
* Больной А., 27 лет имеет место поражения в теменной доли. Что из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным симптомом при осмотре у больного:
правосторонний гемипарез
+астереогнозия
левосторонний гемипарез
обонятельные галлюцинации
зрительные галлюцинации
#63
*Больной (правша) П., 38 лет с правосторонним гемипарезом при нейропсихологическом обследовании обнаружено, что он забывает название предметов, но понимание речи сохранено.
Что из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным расстройством речи у больного?
алалия
семантическая афазия
скандированная речь
сенсорная афазия
+амнестическая афазия
#64
* Больной М., 32 года с судорожным синдромом. Отмечает, что перед приступом он видит вспышки "молнии", цветные круги, искры, иногда предметы кажутся увеличенными или уменьшенными в размерах. НАИБОЛЕЕ вероятная локализация очага поражения?
лобная доля
височная доля
+затылочная доля
теменная доля
ствол мозга
#65
* Пациент С, 45 лет, понимает простые предложения, но нарушено понимание смысла пословиц, поговорок, сравнений. НАИБОЛЕЕ вероятный тип афазии?
моторная афазия
сенсо-моторная афазия
сенсорная афазия
анамнестическая афазия
+семантическая афазия
1. К ПОВЕРХНОСТНЫМ ФОРМАМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОТНОСЯТСЯ:
1) чувство давления и веса
2) Двухмерно-пространственное чувство
3) Температурная чувствительность+
4) Чувство давления и веса
5) Тактильная чувствительность+
6) Кинестетическая чувствительность
2. К ГЛУБОКИМ ФОРМАМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОТНОСЯТСЯ:
1) Стереогноз
2) Вибрационная чувствительность+
3) олевая чувствительность
4) Чувство давления и веса+
5) Тактильная чувствительность
6) Чувство локализации
3. ВТОРОЙ НЕЙРОН ПРОВОДНИКОВ ГЛУБОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НАХОДИТСЯ:
1) В задних рогах спинного мозга
2) В передних рогах спинного мозга
3) В ядре тонкого пучка+
4) В ядре клиновидного пучка+
5) В передней центральной извилине
6) В задней центральной извилине
4. КАКИЕ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ У ПАЦИЕНТА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОЛОВИНЫ ПОПЕРЕЧНИКА СПИННОГО МОЗГА?
1) Снижение всех видов чувствительности ниже уровня поражения.
2) Снижение глубокой чувствительности на стороне поражения.+
3) Снижение глубокой чувствительности на противоположной стороне.
4) Снижение поверхностной чувствительности на стороне поражения.
5) Снижение поверхностной чувствительности на противоположной стороне.+
6) Снижение всех видов чувствительности в дистальных отделах конечностей.
5. КАКИЕ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ У ПАЦИЕНТА ПРИ ПОРАЖЕНИИ СТВОЛА МОЗГА?
1) снижение всех видов чувствительности в дистальных отделах конечностей
2) снижение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
3) гипестезия конечностей и туловища на гомолатеральной стороне
4) гипестезия конечностей и туловища на контрлатеральной стороне+
5) гипестезия лица на противоположной стороне
6) гипестезия лица на стороне поражения+
6. КАКИЕ СИМПТОМЫ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ У ПАЦИЕНТА ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ ЛЕВОЙ ЗАДНЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЗВИЛИНЫ?
1) Выпадение чувствительности по типу «полукуртки»
2) Выпадение чувствительности по типу «куртки»
3) Приступы парестезий в правой половине тела+
4) Приступы парестезий в левой половине тела
5) Генерализованные судорожные припадки+
6) Астереогнозия
