Детям дозу устанавливают из расчета 0.14 мг/кг массы тела/сут. в 3-4 приема.
При назначении препарата детям необходим контроль их роста и развития.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
ГИДРОКОРТИЗОН
Фармакотерапевтическая группа
Средства для лечения патологии кожи. Глюкокортикоиды.
Состав
1 г мази содержит 10 мг гидрокортизона ацетата.
Код АТХ: D07AB02.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Мазь гидрокортизона обладает глюкокортикоидным, противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным, противозудным действием. Ингибирует фосфолипазу А2, нарушает синтез простагландинов, активацию тканевых кининов. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления.
Фармакокинетика
После нанесения на кожу накапливается в эпидермисе. Абсорбированная часть метаболизируется в эпидермисе, а затем — в печени. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона выводятся с мочой или желчью.
Показания к применению
Мазь гидрокортизона применяют в комплексной терапии воспалительных и аллергических заболеваний кожи немикробной этиологии: аллергического и контактного дерматитов, экзем, нейродермита, токсикодермий.
Способ применения и режим дозирования
Мазь гидрокортизона наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2—3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии,, как правило, составляет 6—14 дней. При упорном течении заболевания лечение мазью гидрокортизона может быть продлено до 20 дней. При ограниченных очагах поражения для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.
При применении мази у детей от 1 года и старше необходимо ограничивать общую продолжительность лечения и исключить применение согревающих, фиксирующих и окклюзионных повязок.
Особые указания
Чрезмерное и слишком частое использование препарата в течение дня взрослыми или детьми может сопровождаться всасыванием и развитием системных побочных эффектов.
Побочное действие
При применении мази гидрокортизона (особенно у больных с индивидуальной непереносимостью) могут возникать гиперемия, отечность, зуд в пределах очага поражения. При длительном лечении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. Для предупреждения инфекционных поражений кожи мазь рекомендуется назначать в сочетании с антибактериальными противогрибковыми средствами.
Противопоказания
Применение мази гидрокортизона противопоказано при инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, пиодермии, микозы), а также при наличии язвенных поражений и ран. Препарат не назначают беременным.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Гидрокортизон уменьшает активность салицилатов, сердечные гликозиды потенцируют гипокалиемию, анаболические стероиды — повышение гидрофильности тканей.
Передозировка
При длительном применении мази, особенно на больших участках кожи, с использованием непроницаемых повязок, возможны проявления системного действия гидрокортизона ацетата.
В этих случаях лечение лекарственным средством прекращают.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения 1% в алюминиевой тубе по 10 г.
Другие препараты
Использование при астматическом статусе антигистаминных и седативных препаратов нежелательно, так как они могут угнетать дыхание и подавлять кашлевой рефлекс. Нежелательно также использовать мочегонные препараты с целью уменьшения отека слизистой оболочки бронхов, так как они могут усугубить имеющиеся нарушения водно-электролитного баланса.
Можно считать показанным использование антагонистов кальция, которые расслабляют гладкие мышцы бронхов и расширяют периферические сосуды, оказывая тем самым сбалансированное действие на вентиляцию и легочную гемодинамику. Кроме того, они ингибируют выход медиаторов из лаброцитов легких и гистамина из базофилов крови. В ряде случаев хороший эффект дает введение в трахею глюкокортикоидов и муколитических ферментов.
