Обследование пациентов и семиотика заболеваний мочевыделительной системы

100. Жалобы больных с заболеваниями системы мочеотделения.

101. Осмотр больных с заболеваниями мочевыделительного тракта, значимость перкуторного и пальпаторного методов обследования.

102. Проба по Зимницкому. Диагностическое значение.

103. Проба Реберга в норме и при хронической почечной недостаточности.

104. Общий анализ мочи в норме.

105. Синдром нарушения мочеиспускания: полиурия, олигурия, анурия, поллакиурия, ишурия. Патогенез и диагностическое значение симптомов.

106. Гематурия, лейкоцитурия: патогенез, диагностическое значение.

107. Протеинурия, цилиндрурия, глюкозурия: патогенез, диагностическое значение.

108. Острый гломерулонефрит. Отечный, гипертензионный и мочевой синдромы. Патогенез синдромов.

109. Изменения анализа мочи при нефритах.

110. Нефротический синдром: определение, патогенез, причины, клиническая и лабораторная диагностика.

111. Остронефритический синдром: симптомы, причины, патогенез, прогностическое значение, тактика обследования больного.

112. Почечная колика: причины, симптомы, их патогенез. Дополнительные методы диагностики.

113. Хронический гломерулонефрит: этиология, патогенез, симптомы. Мочевой синдром.

114. Синдром острой почечной недостаточности: определение, патогенез, причины, клиническая и лабораторная диагностика.

115. Синдром хронической почечной недостаточности: определение, патогенез, причины, клинические проявления.

116. Хроническая болезнь почек: причины, патогенетические механизмы и варианты течения болезни. План обследования больного.

117. Лабораторная диагностика хронической почечной недостаточности.

118. Лабораторная диагностика нефротического синдрома.

Обследование пациентов и семиотика заболеваний эндокринной системы

119. Тиреотоксикоз: причины, симптоматология, патогенез симптомов, дополнительные методы диагностики.

120. Симптоматология гипергликемии при сахарном диабете.

121. Метаболический синдром: понятие, симптомы.

122. Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации углеводного обмена.

Обследование пациентов и семиотика заболеваний системы крови

123. Жалобы, анамнез и общий осмотр больных с заболеваниями системы крови.

124. Лейкоцитарная формула в норме и при воспалении.

125. Общеанемический синдром: классификация по степени тяжести, цветовому показателю. Клинические проявления синдрома.

126. Сидеропенический синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.

127. В₁₂-дефицитный синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.

128. Геморрагический синдром. Причины, патогенез симптомов.

Обследование пациентов и семиотика заболеваний суставов

129. Жалобы больных с заболеванием суставов, анамнез заболевания, жизни. Осмотр и пальпация суставов.

130. Воспалительный суставной синдром (на примере ревматоидного артрита): особенности болевого синдрома, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

131. Дегенеративно-дистрофический суставной синдром: особенности болевого синдрома, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

ПРИМЕЧАНИЕ!!!

Студентам необходимо уметь изображать графически:

Ø температурные кривые

Ø данные аускультации сердца и легких

Ø ЭКГ в норме и при патологии

Ø ФКГ в норме и при патологии

Ø Структурные изменения камер сердца и нарушение гемодинамики в кругах кровообращения при пороках сердца

Экзаменационные билеты по пропедевтике внутренних болезней

Учебный год (лечебный факультет)

Билет №1

1. Анамнез жизни: основные разделы, их диагностическое значение.

2. Синдром очагового уплотнения легочной ткани: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.

3. ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда с зубцом Q в острой, подострой и рубцовой стадиях.

Билет №2

Анамнез: основные разделы, их диагностическое значение. Роль Г.А.Захарьина в развитии учения об анамнезе.
Синдром полости в легком: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
Экстрасистолия: причины, патогенез, разновидности, клиническая диагностика, критерии на ЭКГ.

Билет №3

Общий осмотр: симптомы отражающие тяжесть состояния больного, градация степеней тяжести состояния больного, конституциональные типы, состояние кожных покровов и их придатков.
Обтурационный и компрессионный ателектазы: причины, патогенез симптомов, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
Пароксизмальные тахикардии (желудочковые и наджелудочковые): причины, патогенез, клиническая диагностика, критерии ЭКГ.

Билет №4

Общий осмотр: оценка состояние питания, мышечной, костной, суставной и лимфатической системы.
Эмфизема легких: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
Мерцание предсердий: причины, патогенез, разновидности, клиническая диагностика, критерии на ЭКГ.

Билет №5

Типы температурных кривых: постоянная, гектическая и перемежающаяся лихорадка. Диагностическое значение.
Гидроторакс: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
Эхокардиография: принцип метода, диагностические возможности, показания к исследованию. Структурно-функциональные критерии нормы ЭхоКГ.

Билет №6

Везикулярное дыхание: место и механизм образования, характеристика, разновидности. Диагностическое значение изменения везикулярного дыхания.
Стенокардия: определение, причины, характеристика болевого синдрома. Дополнительные методы исследования.
Проба по Зимницкому. Диагностическое значение.

Билет №7

Жалобы, их патогенез у больных с заболеваниями системы дыхания.
Синдром желудочной диспепсии. Причины, патогенез симптомов.
Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации углеводного обмена.

Билет №8

Бронхиальное дыхание: место и механизм образования. Причины патологического бронхиального дыхания. Диагностическое значение.
Инфаркт миокарда: определение, патогенез, клинические проявления (синдромы). Лабораторная и ЭКГ-диагностика. Неотложная помощь.
Общий анализ мочи в норме.

Билет №9

Сухие хрипы: механизм образования, разновидности, диагностическое значение. Особенности сухих хрипов при приступе бронхиальной астмы.
Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс, шок. Причины, симптоматология, неотложная помощь.
Лейкоцитарная формула в норме и при воспалении.

Билет №10

Влажные хрипы: механизм образования, разновидности, диагностическое значение. Звучные и незвучные влажные хрипы, диагностическое значение.
Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких). Причины. Патогенез дисфункции левого желудочка. Гемодинамические нарушения. Симптоматология. Дополнительные методы диагностики.
Протеинурия, цилиндрурия, глюкозурия: патогенез, диагностическое значение.

Билет №11

1. Крепитация, шум трения плевры: причины, механизм образования звуков, различие, диагностическое значение.

2. Синдромы кишечной диспепсии. Патогенез и симптоматика тонко- и толстокишечной диареи.

3. Синдром нарушения мочеиспускания: полиурия, олигурия, анурия, поллакиурия, ишурия. Патогенез и диагностическое значение симптомов.

Билет №12

Осмотр и пальпация грудной клетки, диагностическое значение при заболеваниях системы дыхания.
Синдром левожелудочковой сердечной недостаточности. Хроническая левожелудочковая недостаточность: причины, нарушение гемодинамики при диастолической и систолической дисфункции. Симптоматология застоя крови в малом круге кровообращения.
Копрологическое исследование: методология, показания, клиническое значение.

Билет №13

Сравнительная перкуссия легких. Понятие о перкуторной сфере. Физические основы образования перкуторного звука. Разновидности перкуторного звука. Диагностическое значение. Методология выполнения сравнительной перкуссии легких.
Острая правожелудочковая недостаточность: причины, нарушение гемодинамики, симптоматология.
Лабораторная диагностика хронической почечной недостаточности.

Билет №14

Топографическая перкуссия легких: методология исследования, нормальные верхние и нижние границы легких. Причины высокого и низкого положения нижнего легочного края. Проекция долей легких на грудную клетку.
Хроническая правожелудочковая недостаточность: причины, нарушение гемодинамики, симптоматология застоя крови в венозном отделе большого круга кровообращения.
Мочевой синдром Изменения анализа мочи при нефритах.

Билет №15

Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями системы кровообращения.
Пневмоторакс: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
Общий анализ крови при хронической постгеморрагической анемии.

Билет №16

1. Тоны сердца: механизм образования I и II тонов, их характеристика в норме, места выслушивания.

2. Бронхитический синдром, симптомы острого и хронического бронха: причины, патогенез. Клинические симптомы и их патогенез. Отличие аускультативных данных результатов внешнего осмотра грудной клетки, перкуссии и аускультации при остром бронхите и бронхопневмонии.

3. Лейкоцитарная формула в норме и при воспалении.

Билет №17

Аускультативные критерии, Методика и клиническое значение аускультации I тона; причины и механизм ослабления и усиления I тона сердца.
Крупозная пневмония: цикличность течения, патофизиологические и клинические стадии заболевания.
Сидеропенический синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.

Билет №18

Тоны сердца: механизм образования I и II тонов, их характеристика в норме, места выслушивания.
Крупозная пневмония: патоморфология и симптоматология начальной стадии крупозной пневмонии.
Проба по Зимницкому. Диагностическое значение.

Билет №19

Трехчленные ритмы сердца (ритм галопа, ритм «перепела»). Механизм образования. Диагностическое значение.
Крупозная пневмония: патоморфология и симптоматология стадии разгара.
Спирометрия: принцип метода, обструктивные и рестриктивные изменения, бронхолитическая и провокационные пробы: показания, диагностическое значение.

Билет №20

Данные осмотра и пальпации области сердца и прилежащих областей в норме и патологии. Верхушечный толчок в норме и патологии. Сердечный толчок.
Крупозная пневмония: патоморфология и симптоматология стадии разрешения.
Симптоматология асцита. Методика и техника парацентеза, показания, осложнения.

Билет №21

Перкуссия сердца. Проекция отделов сердца и крупных сосудов в межреберные промежутки спереди на переднюю грудную стенку. Границы относительной тупости сердца и абсолютной тупости сердца в норме и патологии.
Симптоматические почечные артериальные гипертензии: причины, патогенез гипертензии, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
Эхокардиография: принцип метода, диагностические возможности, показания к исследованию. Структурно-функциональные критерии нормы ЭхоКГ.

Билет №22

Конфигурация сердца (сердечно-сосудистого контура), характеристика, причины образования патологических конфигураций.
Приступ бронхиальной астмы: причины, симптоматология, оценка тяжести. Изменения анализа крови и характеристика мокроты при бронхиальной астме.
ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда с зубцом Q в острой, подострой и рубцовой стадиях.

Билет №23

Механизм образования шумов сердца. Классификация. Особенности аускультации.
Дыхательная недостаточность. Патогенетические механизмы, методы диагностики. Оценка газового состава крови.
Эндоскопическая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта: методы, их клиническое значение, показания, противопоказания.

Билет №24

Систолические шумы сердца: причины, характеристика шума в зависимости от места возникновения.
Синдром очагового уплотнения легочной ткани: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации углеводного обмена.

Билет №25

Диастолические шумы сердца: причины, характеристика шума в зависимости от места образования.
Надпеченочная (гемолитическая) желтуха: причины, патогенез нарушения обмена билирубина, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.
Мочевой синдром Изменения анализа мочи при нефритах.

Билет №26

Конфигурация сердца (сердечно-сосудистого контура), характеристика, причины образования патологических конфигураций.
Печеночная колика: причины, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
Лабораторная диагностика нефротического синдрома. Эхокардиография: принцип метода, диагностические возможности, показания к исследованию. Структурно-функциональные критерии нормы ЭхоКГ.

Билет №27

Боли в области сердца: Кардиалгия и стенокардия: причины, патогенез, особенности детализации при сборе анамнеза.
Печеночная (паренхиматозная) желтуха: причины, патогенез нарушения обмена билирубина, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.
Плевральная пункция: показания, набор инструментария, техника выполнения. Отличие экссудата от транссудата.

Билет №28

Изменение частоты и ритма дыхания. Дыхание Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля. Патогенез. Диагностическое значение.
Подпеченочная (механическая) желтуха: причины, патогенез нарушения обмена билирубина, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.
Нормальная ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии нормы).

Билет №29

Свойства артериального пульса в норме и патологии.
Синдром портальной гипертензии. Причины, патогенез симптомов.
Дополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования больных с бронхиальной астмой.

Билет №30

Артериальное давление: основные факторы регуляции в норме и патологии. Методика измерения АД. Тонометрические фазы по Короткову.
Синдром холемии. Причины, патогенез симптомов.
Спирометрия: принцип метода, обструктивные и рестриктивные изменения, бронхолитическая и провокационные пробы: показания, диагностическое значение.

Билет №31

Жалобы больных с заболеванием печени, их патогенез.
Синдром митральной регургитации (недостаточность митрального клапана): причины, функциональная и структурная перестройки системы кровообращения; симптоматология, патогенез симптомов.
ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда с зубцом Q в острой, подострой и рубцовой стадиях.

Билет №32

Осмотр больных с заболеваниями печени, значимость перкуссии и пальпации печени.
Синдром митральной обструкции (митральный стеноз): причины; функциональная и структурная перестройки системы кровообращения; симптоматология, патогенез симптомов.
Лабораторная диагностика хронической почечной недостаточности.

Билет №33

Жалобы больных с заболеваниями системы мочеотделения.
Синдром холестаза. Причины, патогенез симптомов.
Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №34

Характеристика болей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите.
Синдром аортальной обструкции (аортальный стеноз): причины; функциональная и структурная перестройки системы кровообращения; симптоматология, патогенез симптомов.
Общий анализ крови при хронической постгеморрагической анемии.

Билет №35

Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Синдром аортальной регургитации (недостаточность аортального клапана): причины; функциональная и структурная перестройки системы кровообращения; симптоматология, патогенез симптомов_.
Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации.

Билет №36

Общий осмотр больных с заболеваниями желудка. Осмотр и поверхностная пальпация живота.
Гипертоническая болезнь: определение, причины, патогенез гипертензии, правила измерения АД.
Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №37

Жалобы и анамнез больных с заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Гипертоническая болезнь: критерии степени тяжести по уровню АД, стадии в зависимости от поражения органов мишеней.
Нормальная ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии нормы).

Билет №38

Пальпация живота, симптомы, выявляемые при заболевании желчевыводящих путей.
Гипертоническая болезнь: стратификация факторов риска, её значение.Перкуссия сердца. Проекция отделов сердца и крупных сосудов в межреберные промежутки спереди. Границы относительной тупости сердца и абсолютной тупости сердца в норме и патологии.
Плевральная пункция: показания, набор инструментария, техника выполнения. Отличие экссудата от транссудата.

Билет №39

Пальпация живота, зоны и болевые точки, выявляемые при заболевании поджелудочной железы.
Сердечная недостаточность: определение, оценка тяжести хронической сердечной недостаточности по функциональным классам Нью-Йоркской Ассоциацией Сердца и стадиям.
Общий анализ мочи в норме.

Билет №40

Печеночная колика: причины, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
Синдром бродильной диспепсии. Причины, патогенез симптомов.
Эхокардиография: принцип метода, диагностические возможности, показания к исследованию. Структурно-функциональные критерии нормы ЭхоКГ.

Билет №41

Симптоматология желудочно-кишечного кровотечения. Отличие от кровохарканья.
Синдром гнилостной диспепсии. Причины, патогенез симптомов.
Диагностическое значение эхокардиографии, электрокардиографии и рентгеновского исследования при синдроме митральной регургитации (недостаточности).

Билет №42

Почечная колика: причины, симптомы, их патогенез. Дополнительные методы диагностики.
Синдром мальдигестии. Причины, патогенез симптомов.
Диагностическое значение эхокардиографии, электрокардиографии и рентгеновского исследования при синдроме митральной обструкции (митральном стенозе).

Билет № 43

Осмотр больных с заболеваниями мочевыделительного тракта, значимость перкуторного и пальпаторного методов обследования.
Синдром мальабсорбции. Причины, патогенез симптомов.
Диагностическое значение эхокардиографии, электрокардиографии и рентгеновского исследования при синдроме аортальной регургитации (недостаточности).

Билет №44

Жалобы и анамнез больных с заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Синдром раздражённого кишечника. Причины, патогенез симптомов.
Диагностическое значение эхокардиографии, электрокардиографии и рентгеновского исследования при синдроме аортальной обструкции (аортальном стенозе).

Билет №45

Данные осмотра и пальпации области сердца и прилежащих областей в норме и патологии. Верхушечный толчок в норме и патологии. Сердечный толчок.
Тиреотоксикоз: причины, симптоматология, патогенез симптомов, дополнительные методы диагностики.
Лейкоцитарная формула в норме и при воспалении.

Билет №46

Жалобы больных с заболеванием суставов, анамнез заболевания, жизни. Осмотр и пальпация суставов.
Сахарный диабет: причины, симптоматология, патогенез симптомов.
Экстрасистолия: разновидности, критерии на ЭКГ.

Билет №47

Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Симптоматические почечные артериальные гипертензии: причины, патогенез гипертензии, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
Протеинурия, цилиндрурия, глюкозурия: патогенез, диагностическое значение.

Билет №48

Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями системы кровообращения.
Общеанемический синдром: классификация по степени тяжести, цветовому показателю. Клинические проявления синдрома.
ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда с зубцом Q в острой, подострой и рубцовой стадиях.

Билет №49

Жалобы, анамнез и общий осмотр больных с заболеваниями системы крови.
Симптоматические эндокринные артериальные гипертензии: причины, патогенез гипертензии, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №50

Бронхиальное дыхание: место и механизм образования. Причины патологического бронхиального дыхания. Громкое, тихое бронхиальное дыхание. Диагностическое значение.
В₁₂-дефицитный синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.
Мерцание предсердий: разновидности, клиническая диагностика, критерии на ЭКГ.

Билет №51

Тоны сердца: механизм образования I и II тонов, их характеристика в норме, места выслушивания.
Дегенеративно-дистрофический суставной синдром: особенности болевого синдрома, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
Плевральная пункция: показания, набор инструментария, техника выполнения. Отличие экссудата от транссудата

Билет №52

Жалобы и анамнез больных с заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Геморрагический синдром. Причины, патогенез симптомов.
Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №53

1. Жалобы больных с заболеваниями системы мочеотделения.

2. Воспалительный суставной синдром (на примере ревматоидного артрита): особенности болевого синдрома, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

3. Сидеропенический синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.

Билет №54

Жалобы больных с заболеванием суставов, анамнез заболевания, жизни. Осмотр и пальпация суставов.
Синдром нарушения мочеиспускания: полиурия, олигурия, анурия, поллакиурия, ишурия. Патогенез и диагностическое значение симптомов.
Нормальная ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии нормы).

Билет №55

Жалобы, их патогенез у больных с заболеваниями системы дыхания.
Острый гломерулонефрит. Отечный, гипертензионный и мочевой синдромы. Патогенез синдромов.
Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №56

Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями системы кровообращения.
Хронический гломерулонефрит: этиология, патогенез, симптомы. Мочевой синдром.
Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации.

Билет №57

Пальпация живота, симптомы, выявляемые при заболевании желчевыводящих путей.
Синдром острой почечной недостаточности: определение, патогенез, причины, клиническая и лабораторная диагностика.
Общий анализ крови при хронической постгеморрагической анемии.

Билет №58

Жалобы, анамнез и общий осмотр больных с заболеваниями системы крови.
Синдром хронической почечной недостаточности: определение, патогенез, причины, клинические проявления.
Спирография: принцип метода, обструктивные и рестриктивные изменения, бронхолитическая и провокационные пробы- показания, диагностическое значение.

Билет №59

Изменение частоты и ритма дыхания. Дыхание Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля. Патогенез. Диагностическое значение.
Нефротический синдром: определение, патогенез, причины, клиническая и диагностика.
Пароксизмальные тахикардии (желудочковые и наджелудочковые): критерии ЭКГ.

Билет №60

Анамнез: основные разделы, их диагностическое значение. Роль Г.А.Захарьина в разработке учения об анамнезе.
Синдром печёночной недостаточности. Причины, патогенез симптомов.
Дополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования больных с бронхиальной астмой.