686. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕР ПОРАЖЕНИЯ МИНДАЛИН ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЕ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ:
А. гнойные фолликулы на миндалинах,
Б. гнойные наложения в лакунах,
В. язвенно-некротический процесс,
Г. фибринозные наложения в виде пленок и островков,
Д. катаральные изменения.
687. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ДИФТЕРИЙНОЙ ПЛЕНКИ:
А. не спаяна с подлежащей тканью,
Б. между стеклами легко растирается,
В. легко снимается шпателем,
Г. в воде тонет,
Д. желтого цвета.
688. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФТЕРИЙНАЯ ПЛЕНКА:
А. спаяна с подлежащей тканью,
Б. растворяется в воде,
В. при снятии кровоточит,
Г. серовато-белого цвета,
Д. не растирается на шпателе.
689. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМОЙ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. локализованная ротоглотки,
Б. токсическая ротоглотки,
В. распространенная ротоглотки,
Г. дыхательных путей,
Д. носа.
690. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ДИФТЕРИИ:
А. лихорадка до 38-39°С,
Б. сильная головная боль,
В. нарастают к концу 1-й недели,
Г. слабо выражены,
Д. длятся до 10 дней.
691. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ НАЛЕТОВ ПРИ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ:
А. имеют грязно-серую негомогенную окраску,
Б. могут распространяться за пределы миндалин,
В. с трудом снимаются шпателем,
Г. расположены на некротизированной слизистой оболочке.
Д. тонут, не растворяясь в воде.
692. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ:
А. отек слизистой ротоглотки,
Б. отек подкожной клетчатки шеи в подчелюстной области,
В. расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки,
Г. расположение фибринозных налетов только на миндалинах,
Д. яркая гиперемия слизистой ротоглотки.
693. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. распространение налетов за пределы миндалин,
Б. увеличение регионарных лимфоузлов,
В. отек подкожной клетчатки шеи,
Г. поражение других отделов верхних дыхательных путей,
Д. гипертермия.
694. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИЗНАКИ ДИФТЕРИЙНОГО КРУПА:
А. учащение дыхания,
Б. тахикардия,
В. экспираторная одышка,
Г. афония,
Д. пленчатый налет на голосовых связках.
695. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О КРИТЕРИЯХ ТЯЖЕСТИ ПРИ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ:
А. выраженность интоксикационного синдрома,
Б. расстройство сознания,
В. распространенность отека мягких тканей,
Г. выраженность гемодинамических нарушений,
Д. наличие и выраженность геморрагического синдрома.
696. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОБ ОСНОВНЫХ СИМПТОМАХ ДИФТЕРИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ:
А. лихорадка до 39-40°С и резкая интоксикация,
Б. грубый «лающий кашель»
В. афония,
Г. затрудненный вдох,
Д. втяжение межреберной, над- и подключичных впадин на вдохе.
697. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИФТЕРИЙНОГО КРУПА У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРНО:
А. острое начало,
Б. постепенное развитие стеноза,
В. пленчатые налеты на голосовых связках,
Г. афония,
Д. слабо выраженная интоксикация.
698. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О НАИБОЛЕЕ РАННЕМ ПРИЗНАКЕ РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ МИОКАРДИОПАТИИ ПРИ ДИФТЕРИИ:
А. субъективные признаки поражения сердца,
Б. увеличение размеров сердца (перкуторно, рентгенологически),
В. нарушение проводимости по данным ЭКГ,
Г. повышение активности в крови кардиоспецифических ферментов,
Д. появление гемодинамических нарушенией.
699. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТОКСИЧЕСКИЙ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пневмония,
Б. полиартрит,
В. пиелонефрит,
Г. полинейропатия,
Д. паротит.
700. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ХАРАКТЕРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИИ:
А. токсическая миокардиопатия,
Б. токсическая полинейропатия,
В. токсический гепатит,
Г. токсическая нефропатия,
Д. инфекционно-токсический шок.
701. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ДИАГНОСТИКИ ДИФТЕРИИ:
А. ведущий диагностический симптом – наличие фибринозных пленок на поверхности слизистых оболочек или кожи,
Б. выделение любого штамма дифтерийной палочки из очага поражения достаточно для подтверждения диагноза,
В. для подтверждения диагноза необходимо выделение токсигенного штамма возбудителя,
Г. серологические методы диагностики имеют второстепенное значение,
Д. наличие в крови больного высоких титров антитоксина (1:160) исключает тяжелые формы дифтерии.
702. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ НАЛИЧИИ ОСТРОГО ТОНЗИЛЛИТА С НАЛЕТАМИ НА МИНДАЛИНАХ, ИНТОКСИКАЦИЕЙ, ЛИХОРАДКОЙ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ:
А. дифтерию ротоглотки,
Б. скарлатину,
В. ангину Симановского-Венсана,
Г. инфекционный мононуклеоз,
Д. аденовирусную инфекцию.
703. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ДИФТЕРИИ УСТАНАВЛИВАЮТ:
А. на основании клинических данных,
Б. на основании исследований парных сывороток в РСК,
В. на основании эпидемиологических данных,
Г. на основании бактериологического исследования мазков с пораженных слизистых данных,
Д. на основании определения токсичности выделенного штамма коринебактерии.
704. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ ДИФТЕРИИ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОЙ СЫВОРОТКОЙ:
А. сыворотка эффективна только при введении в первые дни болезни,
Б. в тяжелых случаях сыворотку приходится вводить даже при наличии противопоказаний,
В. доза сыворотки определяется тяжестью течения болезни,
Г. дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного,
Д. при повторном введении высоких доз сыворотки чаще наблюдается развитие сывороточной болезни.
705. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ ДИФТЕРИИ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОЙ СЫВОРОТКОЙ:
А. сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию,
Б. сыворотку следует вводить только при получении бактериологического подтверждения диагноза дифтерии,
В. в легких и среднетяжелых случаях при наличии противопоказаний можно воздержаться от введения сыворотки,
Г. эффективность сыворотки прямо пропорциональная ее дозе,
Д. сыворотка эффективна для лечения специфических осложнений дифтерии.
706. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ ДИФТЕРИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ:
А. обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки,
Б. антибиотики играют вспомогательную роль,
В. показано применение антигистаминных препаратов,
Г. необходима оксигенотерапия, по показаниям искусственная вентиляция легких,
Д. в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому.
707. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ПРОФИЛАКТИКЕ ДИФТЕРИИ:
А. больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции,
Б. изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому,
В. главное место в профилактике отводится иммунизации,
Г. иммунизация эффективна, если иммунная прослойка достигает 80% населения,
Д. при проведении вакцинации учитываются противопоказания, подтвержденные медицинскими документами.
