362. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А. наиболее характерным проявлением болезни является острый гастроэнтерит,
Б. тяжесть состояния определяется выраженностью общей интоксикации,
В. тяжесть состояния определяется степенью обезвоживания,
Г. чаще всего наблюдается генерализованная форма болезни,
Д. одним из частых проявлений гастроинтестинальной формы болезни являются схваткообразные боли в животе.
363. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ХАРАКТЕРНО:
А. темная окраска рвотных масс,
Б. развитие интоксикационного синдрома до появления рвоты, жидкого стула,
В. боли в эпигастральной области,
Г. выраженная лихорадочная реакция,
Д. развитие обезвоживания.
364. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А. при тяжелом течении болезни температура до 39-40°С в первые часы болезни,
Б. при гастроинтестинальной форме болезни продолжительность лихорадки составляет 5-10 дней,
В. при тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги в конечностях,
Г. при генерализованной форме болезни возможно появление розеолезной сыпи,
Д. при тяжелом течении болезни возможно развитие инфекционно-токсического шока.
365. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
А. одновременное заболевание группы лиц, употреблявших один и тот же пищевой продукт,
Б. сочетание симптомов интоксикации и диспепсических расстройств,
В. обнаружение в крови специфических антител,
Г. обильный, водянистый жидкий стул,
Д. бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений.
366. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ:
А. появление симптомов болезни через несколько часов после еды,
Б. обнаружение при ректоскопии эрозивного проктосигмоидита,
В. сочетание диспептических расстройств и интоксикации,
Г. обильный зловонный стул,
Д. бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений.
367. Больной К., 78 лет, заболел остро через 3 часа после употребления яйца всмятку. Появился озноб, сильная головная боль, температура 39,3°С. Были 2 раза рвота и частый обильный стул типа «болотной тины». Возбужден, раздражителен. Ночью бред. Госпитализирован на 2-й день болезни. Бледен, кожа с желтушным оттенком. Пульс 98 ударов в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Несмотря на проводимую терапию, лихорадка гектического типа, ознобы, поты. К концу 1-й недели болезни увеличились печень и селезенка, появились розеолезные элементы на коже.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. сепсис,
Б. псевдротуберкулез,
В. сальмонеллез,
Г. лептоспироз,
Д. сыпной тиф.
368. Больной Е., 30 лет, поступил в стационар на 2-й день болезни в состоянии средней тяжести. Заболевание развилось остро через 6 часов после обеда в столовой (молочный суп, котлета из утиного мяса, рис, кисель). Появились недомогание, головная боль, озноб, температура 38,2°С. Почти одновременно ощутил боль в эпигастрии, тошноту; была рвота 4 раза. В день поступления стул жидкий, обильный 6 раз в сутки; на следующий день 5 раз темно-зеленого цвета, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не было. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. дизентерия,
Б. пищевая токсикоинфекция,
В. сальмонеллез,
Г. холера,
Д. амебиаз, кишечная форма.
369. У больного с подозрением на сальмонеллез, несмотря на проводимую терапию, 11 дней держится лихорадка неправильного типа. Интоксикация выражена: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, мышечные и суставные боли, тошнота. Стул нормализовался. Увеличились печень и селезенка; умеренная боль в эпигастрии, умбиликальной и правой подвздошной областях; живот вздут; брадикардия, гипотония.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. амебиаз,
Б. перитонит,
В. сыпной тиф,
Г. генерализованная форма сальмонеллеза,
Д. генерализованная форма иерсиниоза.
370. Больная 58 лет заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом, яйцом, употребляла разведенный спирт. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль, головокружение, боли в эпигастральной области, была 3-кратная рвота, температура 39°С. При осмотре врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124, АД 80/40 мм рт. ст, живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. отравление суррогатом алкоголя,
Б. острый панкреатит,
В. инфаркт миокарда,
Г. пищевая токсикоинфекция,
