Содействие здоровому образу жизни

35. Вследствие нищеты и отсутствия доступа к основным социальным услу­гам от предотвратимых болезней и недоедания ежегодно умирают более 10 мил­лионов детей в возрасте до пяти лет, причем почти половина из них в первые месяцы жизни. (...)

36. Мы преисполнены решимости разорвать этот испытываемый многими поко­лениями порочный круг плохого питания и болезней посредством создания безо­пасных и здоровых условий в начале жизни для всех детей, предоставления досту­па к эффективным, равным, стабильным и устойчивым системам, первичного ме­дико-санитарного обслуживания во всех общинах, обеспечения доступа к информационным службам и службам направления к врачам-специалистам, орга­низации адекватного водоснабжения и санитарии, а также поощрения здорового образа жизни среди детей и подростков. В этой связи мы преисполнены решимос­ти обеспечить достижение следующих целей согласно решениям недавних конфе­ренций Организации Объединенных Наций, встреч на высшем уровне и специаль­ных сессий Генеральной Ассамблеи, отраженным в их соответствующих докладах:

а) уменьшение коэффициента младенческой смертности и смертности детей
в возрасте до пяти лет по меньшей мере на одну треть в процессе достижения
цели уменьшения этого коэффициента на две трети к 2015 году;

б) уменьшение коэффициента материнской смертности по меньшей мере на
одну треть в процессе достижения цели уменьшения этого коэффициента на
три четверти к 2015 году;

в) сокращение числа недоедающих детей в возрасте до пяти лет по меньшей
мере на одну треть с уделением особого внимания детям в возрасте до двух лет
и снижение коэффициента рождаемости детей с недостаточным весом по мень­
шей мере на одну треть по сравнению с нынешним уровнем;

г) сокращение по меньшей мере на одну треть числа домашних хозяйств, не
имеющих доступа к санитарно-гигиеническим условиям и безопасной для здо­
ровья питьевой воде по доступной стоимости;

д) разработка и осуществление национальных стратегий и программ разви­
тия детей в раннем возрасте с целью обеспечить активное физическое, социаль­
ное, эмоциональное, духовное и интеллектуальное развитие детей;

е) разработка и осуществление национальных стратегий и программ в обла­
сти здравоохранения для подростков, включая установление целей и показате­
лей, для содействия их физическому и психическому здоровью;

ж) обеспечение как можно скорее, но не позднее 2015 года, доступа через
систему первичного медико-санитарного обслуживания к репродуктивному здо­
ровью для всех людей соответствующих возрастов.

37. Для достижения этих целей и задач с учетом наилучших интересов де­тей в соответствии с национальными законами, религиозными верованиями, нрав­ственными ценностями и культурной историей их народов и согласно всем правам человека и основным свободам мы будем осуществлять следующие стратегии и меры:

1. Обеспечивать, чтобы уменьшение показателей материнской и ранней детс­кой заболеваемости и смертности стало одной из первоочередных задач сектора здравоохранения и чтобы женщины, в частности беременные подросткового воз­раста, имели легкий доступ к недорогостоящим и необходимым акушерским услугам, хорошо экипированным и адекватным образом укомплектованным персоналом службам по уходу за здоровьем матери, квалифицированной помо­щи при родах, скорой акушерской помощи, эффективной системе направления и перевозки, в случае необходимости, к специалистам, уходу после родов и плани­рованию семьи, с тем чтобы, в частности, содействовать безопасному материн­ству.

2. Обеспечить всем детям доступ к адекватным, удобным и качественным медико-санитарным услугам, просвещению и информации.

3. В интересах всех лиц соответствующего возраста эффективно пропаганди­ровать здоровый образ жизни, в том числе репродуктивное и сексуальное здоро­вье, в соответствии с обязательствами и решениями недавних конференций и встреч на высшем уровне...

4. Содействовать охране здоровья и выживанию детей и как можно скорее уменьшить диспропорции в этом плане между развитыми и развивающимися странами и внутри их, уделяя особое внимание ликвидации чрезмерной и пре­дотвратимой смертности среди девочек младенческого и младшего возраста.

5. Сохранять, поощрять и поддерживать исключительно грудное вскармли­вание младенцев на протяжении шести месяцев с момента рождения и продол­жение кормления грудью в сочетании с безопасным, соответствующим и адек­ватным дополнительным питанием в течение первых двух лет жизни ребенка или в течение более длительного срока. Предоставлять матерям, инфицирован­ным ВИЧ или больным СПИДом, консультации по вопросам детского питания с тем, чтобы они могли сделать свободный и осознанный выбор.

6. Необходимо делать особый упор на дородовой и послеродовой уход, основ­ную акушерскую помощь и уход за новорожденными, особенно в районах, где нет доступа к медицинскому обслуживанию.

7. Обеспечить полную иммунизацию 90 процентов детей в возрасте до одного года в национальном масштабе и не менее 80 процентов детей в каждом от­дельном районе или эквивалентной административной единице; сократить смер­тность от кори в два раза к 2005 году; ликвидировать столбняк у матерей и новорожденных к 2005 году; и обеспечить детей во всех странах новыми и улуч­шенными вакцинами и другими профилактическими средствами.

8. Обеспечить к 2005 году искоренение полиомиелита во всем мире.

9. Ликвидировать дракункулез.

10. Укреплять программы развития ребенка в раннем возрасте путем оказа­ния соответствующих услуг и поддержки родителям, в том числе родителям-инвалидам, семьям, законным опекунам и лицам, взявшим на себя заботу о детях, особенно в течение беременности, родов, младенчества и раннего детства, в целях обеспечения физического, психического, социального, духовного и умствен­ного развития детей.

11. Активизировать принятие проверенных экономичных мер по борьбе с болезнями и недоеданием, которые являются основными причинами детской смертности и заболеваемости, в том числе путем сокращения на одну треть смертности, вызываемой острыми респираторными заболеваниями, сокращения в два раза смертности, вызываемой диареей у детей в возрасте до пяти лет, со­кращения в два раза смертности от туберкулеза и заболеваемости туберкулезом, а также сокращения заболеваемости кишечными паразитарными болезнями, хо­лерой, болезнями, передаваемыми половым путем, ВИЧ/СПИДом и всеми фор­мами гепатита, и обеспечить, чтобы эффективные меры были недорогостоящими и доступными, особенно в крайне неблагополучных районах или для маргина-лизованных групп населения.

12. Сократить в два раза заболеваемость малярией и обеспечить, чтобы 60 про­центов всех людей, подверженных риску заболевания малярией, особенно дети и женщины, пользовались противомоскитными сетками.

13. Улучшить питание матерей и детей, включая подростков, посредством обеспечения продовольственной безопасности домашних хозяйств, предоставле­ния доступа к основным социальным службам и обеспечения адекватного ухо­да.

14. Оказывать поддержку населению и странам, страдающим от острой не­хватки продовольствия и от голода.

15. Укрепить системы здравоохранения и просвещения и активизировать
деятельность систем социального обеспечения в целях расширения доступа к
комплексным и эффективным службам медицинской помощи, питания и ухо­
да за детьми в семьях, общинах, школах и учреждениях первичного медико-
санитарного обслуживания, включая особое внимание обездоленным мальчи­
кам и девочкам.

16. Уменьшить детский травматизм, вызываемый несчастными случаями или другими причинами, посредством разработки и осуществления надлежащих превентивных мер.

17. Обеспечить эффективный доступ детей-инвалидов и детей, имеющих осо­бые потребности, к комплексным службам, включая службы реабилитации и медицинского ухода, и способствовать обеспечению ухода за такими детьми в условиях семьи и внедрению надлежащих систем поддержки родителей, семей, законных опекунов и лиц, взявших на себя заботу о таких детях.

18. Оказывать специальную помощь детям, страдающим от психических и психологических расстройств.

19. Содействовать физическому, психическому и эмоциональному здоровью детей, включая подростков, посредством игры, спорта, досуга, художественного и культурного самовыражения.

20. Разработать и осуществлять стратегии и программы для детей, включая подростков, направленные на предотвращение использования наркотических средств, психотропных веществ и ингалянтов, кроме как в медицинских целях, и на уменьшение отрицательных последствий злоупотребления ими, и оказывать

поддержку профилактическим стратегиям и программам, особенно направлен­ным против курения и употребления алкоголя.

21. Разработать предназначенные для детей, включая подростков, стратегии и программы для уменьшения масштабов насилия и числа самоубийств.

22. Обеспечить к 2005 году устойчивую ликвидацию заболеваний, вызывае­мых нехваткой йода, а к 2010 году — заболеваний, вызываемых нехваткой вита­мина А; сократить к 2010 году на одну треть распространенность анемии, в том числе нехватки железа; и ускорить достижение прогресса на пути к уменьше­нию распространенйости болезней, вызываемых нехваткой других микроэле­ментов, путем обеспечения разнообразия питания, витаминизации продуктов питания и использования пищевых добавок.

23. В рамках усилий по обеспечению всеобщего доступа к чистой питьевой воде и адекватным санитарно-гигиеническим условиям уделять больше вни­мания наращиванию потенциала семей и общин в области регулирования суще­ствующих систем и поощрения изменений в поведении на основе медико-сани­тарного просвещения, в том числе в школьной программе.

24. Устранять любые различия в уровне здравоохранения и в доступе к ос­новным социальным услугам, включая медицинское обслуживание, детей, при­надлежащих к коренному населению и меньшинствам.

25. Разрабатывать законодательство, политику и программы, когда это целе­сообразно, на национальном уровне и укреплять международное сотрудниче­ство в целях предотвращения, среди прочего, воздействия на детей вредных эко­логических загрязнителей в воздухе, воде, почве и продовольствии.