3. Женщина средних лет предъявляет жалобы на недомогание, лихорадку, боль в горле и в области шеи с иррадиацией в нижнюю челюсть. Все это в течение 7 дней сопровождалось повышенной нервозностью, потливостью, потерей веса. При обследовании выявлены данные за тиротоксикоз. Щитовидная железа умеренно увеличена и ограниченно болезненна при пальпации в области перешейка. В анализе крови СОЭ – 64 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Диффузный токсический зоб
Б. Подострый тироидит
В.Узловой зоб
Г. Хронический аутоиммунный тироидит
Д. Острый гнойный тироидит
4. Паратгормон характеризуется:
А. Является стероидным гормоном
Б. Является белковым гормоном
В. Уменьшает всасывание кальция
Г. Увеличивает экскрецию кальция с мочой
Д. Все перечисленное неверно
5. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение имеет место?
А. Гипотиреоз
Б. Тиреотоксический криз
В. Травма гортанных нервов
Г. Гипопаратиреоз
Д. Остаточные явления тиреотоксикоза
6. Среднесуточная потребность в инсулине у взрослых на первом году сахарного диабета типа 1 обычно составляет:
А. 0,1 ЕД на кг фактического веса
Б. 0,1 ЕД на кг «идеального» веса
В. 0,3-0,5 ЕД на кг «идеального» веса
Г. 0,7-1 ЕД на кг «идеального» веса
Д. 0,7-1 ЕД на кг фактического веса
7. Гены главного комплекса гистосовместимости относят к патогенетически значимым в отношении:
А. Сахарного диабета 2 типа
Б. Сахарного диабета беременных
В. Сахарного диабета 1 типа
Д. Несахарного диабета
Е. Сахарного диабета типа MODY
8. Укажите минимальное значение уровня глюкозы капиллярной крови, взятой в любое время суток, при котором диагноз сахарного диабета не вызывает сомнений:
А. Менее 5,6 ммоль/л
Б. 6,7 ммоль/л
В. 9,7 ммоль/л
Г. 11,3 ммоль/л
Д. 15 ммоль/л
9. При первичном гипокортицизме выявляются все перечисленные изменения за исключением:
А. Гиперкалиемия
Б. Повышение объема циркулирующей плазмы
В. Повышение активности ренина плазмы
Г. Гипонатриемия
Д. Гиперкалиурия
10. Причинами бесплодия женщины являются:
А. Воспалительные заболевания половых органов
Б. Гипогонадизм
В. Крайняя степень истощения
Г. Дискинезия гонад
Д. Все ответы правильные
Билет № 10
Ключ к решению задач:
Выбрать 1 правильный ответ(предлагаются утверждения в спискепод буквами А, Б, В, Г, Д).
1. Особенностью псевдогипопаратиреоза является:
А. Повышение кальция в крови
Б. Нормальное содержание паратгормона в крови
В. Снижение паратгормона в крови
Г. Повышение паратгормона в крови
Д. Увеличение экскреции кальция с мочой
2. Инсулин лизпро (Хумалог) при сахарном диабете обычно вводится:
А. До приема пищи за 30-40 минут
Б. До приема пищи за 10-15 минут
В. За 1 час до еды
Г. Непосредственно перед или сразу после еды
Д. Ни одно из перечисленных утверждений неверно
3. Укажите минимальное значение уровня глюкозы плазмы венозной крови натощак, при котором диагноз сахарного диабета не вызывает сомнений:
А. ≥5,6 ммоль/л
Б. ≥7,0 ммоль/л
В. 9,7 ммоль/л
Г. 11,3 ммоль/л
Д. 15 ммоль/л
4. Следующие утверждения справедливы в отношении первичной хронической надпочечниковой недостаточности кроме одного:
А Наиболее частой причиной является аутоиммунная деструкция коры надпочечников
Б. Частыми причинами являются туберкулез надпочечников и адренолейкодистрофия
В. Сочетание с аутоиммунным тиреоидитом обозначается как синдром Шмидта
Г. На фоне заместительной терапии кортикостероидами удается достичь регресса атрофии коры надпочечников и восстановления их функции
Д. Гиперпигментация кожи и слизистых обусловлена гиперпродукцией МСГ и других дериватов проопиомеланокортина
5. Большая дексаметазоная проба (Лиддла) при болезни Иценко-Кушинга (гипофизарный синдром Кушинга) сопровождается подавлением секреции кортизола так как:
А. В больших дозах дексаметазон непосредственно ингибирует кору надпочечников
Б. Дексаметазон обладает большей, чем кортизол, глюкокортикоидной активностью
