специальность 060101 «Лечебное дело» 2 курс 4 семестр

ВОПРОСЫ

для подготовки к экзамену по ПМ 01.01 «Диагностическая деятельность»

специальность 060101 «Лечебное дело» 2 курс 4 семестр

 

1. Определение понятий «диагностика», «пропедевтика». Цели и задачи пропедевтики в диагностике заболеваний внутренних органов. История развития пропедевтики. Роль отечественных ученых в развитии диагностики (М.Я. Мудров, С.П. Боткин, Н.Д. Стражеско, В.П. Образцов, Г.Ф. Ланг).

2. Определение понятия «болезнь». Основные причины развития болезней. Острое и хроническое течение заболеваний. Периоды течения болезни (ремиссия, рецидив).

3. Определение понятий «симптом», «синдром», клиническое значение основных симптомов и синдромов.

5. Определение понятия «диагноз». Составляющие диагноза. Виды диагнозов, осложнения и их виды. Исходы заболеваний. Понятие о классификации болезней и международной классификации болезней (МКБ-10). Схема история болезни. Правила оформления истории болезни.

6. Основы этики и деонтологии. Особенности психологии общения с пациентом. Поведение у постели больного. Работа с родственниками пациента. Внешний вид фельдшера.

7. Алгоритм исследования больного. Схема и правила расспроса. Сбор жалоб (основных и дополнительных). Выявление симптомов и синдромов. Порядок опроса о развитии болезни и анамнезе жизни больного.

8. Диагностическая ценность общего осмотра. План и правила проведения общего осмотра. Виды конституционального сложения. Критерии оценки тяжести состояния больного. Виды нарушения сознания. Положение больного в постели.

9. Объективные методы обследования: пальпация, перкуссия, аускультация. Порядок и правила проведения. Диагностическое значение.

10. Виды и диагностическое значение дополнительных методов обследования (лабораторных и инструментальных). Роль фельдшера при подготовке пациентов и проведении дополнительных методов исследования.

11. Основные симптомы исиндромы при заболеваниях органов дыхания. Особенности анамнеза. Объективное исследование органов дыхания. Диагностическое значение лабораторных и инструментальных методов исследования.

12. Заболевания органов дыхания: трахеит, острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс и гангрена легких, плевриты, бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), дыхательная недостаточность. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Формулировка предварительного диагноза в соответствии с современными классификациями. Клиника. Диагностика. Лабораторно-инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследования. Особенности возникновения клинических проявлений и течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста. Осложнения.

13. Фтизиатрия. Туберкулез как актуальная медико-социальная проблема мирового сообщества. Структура и организация противотуберкулезной службы в России, регионе.

Особенности туберкулеза в закрытых коллективах: психиатрических больницах и интернатах, исправительно-трудовых учреждениях и т.д. Основные показатели, характеризующие туберкулезную инфекцию: инфицированность, заболеваемость, болезненность, смертность.

14. Этиология туберкулеза. Эпидемиологический процесс при туберкулезе: источники и пути передачи туберкулезной инфекции. Факторы, способствующие развитию туберкулезной инфекции. Патоморфологические и патофизиологические изменения в органах и системах при туберкулезе. Особенности иммунитета при туберкулезе. Клиническая классификация туберкулеза.

15. Методы обследования фтизиатрических пациентов. Основные клинические проявления и принципы диагностики туберкулезной интоксикации у детей и подростков, различных форм первичного и вторичного туберкулеза органов дыхания.

16. Актуальность проблемы и механизмы развития внелегочного туберкулеза. Основные клинические формы туберкулёза внелегочной локализации: центральной нервной системы, лимфатических узлов, половых органов, костей и суставов, мочевыделительной системы, кишечника, кожи, глаз.

17. Туберкулинодиагностика. Лабораторные и инструментальные методы выявления и подтверждения туберкулёза

18. Основные симптомы и с индромы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Лабораторные и инструментальные методы исследованиясердечно-сосудистой системы. Биохимическое экспресс-исследование при остром инфаркте миокарда (тропонин, миоглобин). Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований.

19. Заболевания сердечно-сосудистой системы: ревматизм, приобретенные пороки сердца, эндокардиты, миокарды, миокардиодистрофии и перикардиты, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, атеросклероз, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), острая сосудистая, острая и хроническая сердечная недостаточность. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лабораторно-инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследования. Особенности возникновения клинических проявлений и течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста. Осложнения.

20. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями органов пищеварения. Лабораторные и инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследований при заболеваниях органов пищеварения.

21. Заболевания органов пищеварения: хронический гепатит, цирроз печени, дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический панкреатит, хронический энтерит и колит). Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лабораторно-инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследования. Особенности возникновения клинических проявлений и течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста. Осложнения.

22. Основные симптомы и с индромы при заболеваниях органов системы мочевыделения. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями органов системы мочевыделения. Лабораторные и инструментальные методы исследования и интерпретация их результатов при заболеваниях органов

системы мочевыделения.

23. Заболевания органов системы мочевыделения: острый и хронический гломерулонефрит, острый и хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, острая и хроническая почечная недостаточность. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лабораторно-инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследования. Особенности возникновения клинических проявлений и течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста. Осложнения.

24. Основные симптомы и с индромы при заболеваниях органов эндокринной системы. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями органов эндокринной системы. Лабораторные и инструментальные методы исследования и интерпретация результатов при заболеваниях органов эндокринной системы.

25. Заболевания органов эндокринной системы: эндемический зоб, гипотиреоз, диффузный токсический зоб, акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, несахарный диабет, хроническая надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лабораторно-инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследования. Особенности возникновения клинических проявлений и течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста. Осложнения.

26. Основные симптомы и с индромы при заболеваниях органов системы кроветворения. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями органов системы кроветворения. Лабораторные и инструментальные методы исследования и интерпретация результатов при заболеваниях системы кроветворения.

27. Заболевания органов системы кроветворения: острый и хронический лейкоз, железодефицитная, B₁₂-дефицитная, гипо- и апластические, гемолитические анемии, геморрагические диатезы. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лабораторно-инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследования. Особенности возникновения клинических проявлений и течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста. Осложнения.

28. Основные симптомы и с индромы при заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани. Лабораторные и инструментальные методы исследования и интерпретация их результатов при заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани.

29. Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани: ревматоидный артрит, остеоартроз, остеопороз. подагра. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лабораторно-инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследования. Особенности возникновения клинических проявлений и течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста. Осложнения.

30. Особенности диагностики инфекционных заболеваний. Роль эпидемиологического анамнеза в диагностике. Лабораторные, инструментальные методы диагностики. Ведущие клинические синдромы: интоксикационный, менингеальный, диарейный, синдром желтухи, гепатолиенальный, лимфоаденопатий, катаральный. Значение ранней диагностики инфекционных болезней. Организация специализированной помощи инфекционным больным.

31. Основные эпидемиологические понятия. Очаг инфекционного заболевания. Эпидемический процесс. Противоэпидемические мероприятия.

32. Диагностика инфекций дыхательных путей: грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусные и микоплазменная инфекции, дифтерия., инфекционный мононуклеоз. менингококковая инфекция. Определение. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лабораторная диагностика. Осложнения.

33. Диагностика кишечных инфекции: брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, эшерихиозы, сальмонеллез, ботулизм, пищевые токсикоинфекции. холера. ротавирусный гастроэнтерит. вирусные гепатиты. иерсиниозы. лептоспироз. амебиаз. Определение. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лабораторная диагностика. Осложнения.

34. Диагностика антропонозных инфекций и инфекций наружных кожных покровов: бруцеллез, сибирская язва, бешенство, псевдотуберкулез, рожистое воспаление, столбняк. Определение. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лабораторная диагностика. Осложнения.

35. Определение. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация. (ВОЗ, по В.И. Покровскому, CDC), Клиника. Лабораторная и дифференциальная диагностика ВИЧ-инфекции. Группы риска по инфицированию ВИЧ. Клиническая характеристика, лабораторно-инструментальная диагностика ВИЧ-ассоциированных и СПИД-индикаторных болезней.

36. Основные симптомы и с индромы при заболеваниях нервной системы. Особенности субъективного и неврологического объективного методов обследования пациентов с патологией нервной системы.

37. Лабораторные и инструментальные методы исследования в диагностике заболеваний нервной системы и интерпретация их результатов. Особенности заполнения истории болезни с патологией нервной системы.

38. Классификация заболеваний периферической нервной системы. Этиология и провоцирующие факторы. Невралгия тройничного нерва. Невропатия лицевого нерва. Невропатии периферических нервов (локтевого, лучевого и срединного нервов).

39. Полиневропатии. Плексопатии. Радикулопатии. Этиология Классификация. Клиника. Диагностика. Осложнения. Диагностическое значение дополнительных методов исследования при заболеваниях периферической нервной системы.

40. Остеохондроз позвоночника. Этиология. Патогенез. Клинические проявления неврологических осложнений. Диагностика.

41. Классификация инфекционных заболеваний центральной нервной системы. Менингиты. Определение. Классификация. Клинические проявления и диагностика менингитов. Эпидемический (менингококковый), вторичные гнойные менингиты, вирусные и туберкулезный менингиты. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Основные клинические формы.

42. Арахноидиты. Этиология. Клиника. Диагностика. Возможные последствия.

43. Энцефалиты. Классификация. Клинические проявления и диагностика энцефалитов. Первичные и вторичные энцефалиты. Клещевой (весенне-летний) энцефалит. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Осложнения. Диагностика.

44. Нейроборрелиоз (Болезнь Лайма). Этиология. Эпидемиология. Клинические проявления. Диагностика.

45. Миелиты. Классификация. Клиника. Полиомиелит. Этиология. Эпидемиология. Клиника. Неврологические проявления ВИЧ – инфекции.

46. Классификация сосудистых заболеваний центральной нервной системы. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика.

47. Острые нарушения мозгового кровообращения. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Этиология. Факторы риска. Патогенез. Клиника. Особенности развития и течения в зависимости от формы острого нарушения мозгового кровообращения. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Осложнения и возможные последствия.

48. Сосудистые заболевания спинного мозга. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика.

49. Черепно-мозговая травма. Определение. Этиология. Классификация. Закрытая черепно-мозговая травма: сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Осложнения и последствия черепно-мозговой травмы.

50. Спинномозговая травма. Определение. Этиология. Классификация. Закрытая спинномозговая травма: сотрясение, ушиб и сдавление спинного мозга. Патогенез.

Клинические проявления. Диагностика. Осложнения и последствия спинномозговой травмы.

51. Классификация опухолей центральной нервной системы. Опухоли головного мозга. Классификация. Клиника. Общемозговые и очаговые симптомы. Гипертензионный синдром, патогенез его возникновения. Диагностика.

52. Опухоли спинного мозга. Классификация. Клиника. Диагностика. Абсцесс головного мозга: этиология, клиника.

53. Понятие о паразитарных болезнях головного мозга: эхинококкоз и цистицеркоз.

54. Эпилепсия. Этиология. Патогенез. Клиника. Классификация эпилептических припадков. Понятие о большом эпилептическом припадке. Методы диагностики эпилепсии. Судорожный синдром. Этиология. Диагностика. Дифференциальная диагностика судорожного синдрома.

55. Заболевания вегетативной нервной системы. Синдром вегетативной дистонии: этиология, клинические проявления. Гипоталамический синдром: этиология, клинические проявления. Диагностика заболеваний вегетативной нервной системы.

56. Головная боль (цефалгия). Классификация. Мигрень: этиология, патогенез, клиника, диагностика. Головная боль напряжения: этиология, патогенез, клиника, диагностика. Понятие о пучковой (кластерной) головной боли.

57. Дегенеративные заболевания нервной системы. Болезнь Паркинсона и паркинсонизм: этиология, патогенез, клинические проявления. Хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, торсионная дистония, наследственные атаксии: этиология, патогенез, клинические проявления.

58. Демиелинизирующие заболевания. Рассеянный склероз: этиология, патогенез, клиника, течение, диагностика. Понятие об остром рассеянном энцефаломиелите.

Нервно-мышечные заболевания. Прогрессирующие мышечные дистрофии: этиология, патогенез, клинические проявления.

59. Амиотрофии: этиология, патогенез, клинические проявления. Миоплегии: этиология, патогенез, клинические проявления. Митонии: этиология, патогенез, клинические проявления.

60. Детский церебральный паралич. Этиология, патогенез, клиника.

61. Сирингомиелия: этиология, патогенез, клиника.

62. Миастения. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика.

63. Определение психиатрии как медицинской дисциплины. История развития отечественной психиатрии. Структура психиатрической службы.

64. Классификация и причины психических расстройств. Понятие о симптоме и синдроме. Основные психопатологические синдромы. Методы клинического исследования в психиатрии. Особенности обследования (сбор жалоб и анамнеза, беседа с больным, наблюдение за поведением больного) в психиатрии. Особенности истории болезни.

65. Методы психологического обследования: исследование внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоциональной деятельности и личности.

66. Шизофрения. Определение. История изучения заболевания. Патогенез. Распространенность. Клинические проявления (негативная и продуктивная симптоматика). Основные формы (простая, гебефреническая, параноидная, кататоническая) шизофрении. Типы течения: непрерывно-прогредиентный, приступообразно-прогредиентный, периодический, смешанный. Изменение личности больного. Диагностика.

67. Маниакально-депрессивный психоз. Этиология. Патогенез. Распространенность. Виды течения. Понятие фазы, светлого промежутка. Клиника маниакальной фазы: повышенное настроение с чувством радости, интеллектуальное и двигательное возбуждение. Клиника депрессивной фазы: эмоциональная, интеллектуальная, двигательная заторможенность. Бредовые идеи самообвинения,самоуничижения. Стойкие суицидальные мысли. Соматические симптомы при депрессивной фазе.

68. Психические расстройства позднего возраста. Инволюционные психозы. Болезнь Альцгемера. Болезнь Пика. Старческая деменция. Этиология. Распространенность. Клиника.

69. Психогенные расстройства. Определение. Реактивные психозы: аффективно-шоковые реакции, истерические психозы, реактивные депрессии и паранойи. Этиология. Клиника. Диагностика.

70. Неврозы: неврастения, истерический невроз, невроз навязчивых состояний, депрессивный невроз (невротическая депрессия). Этиология. Клиника. Диагностика.

71. Психосоматические расстройства. Этиология. Клинические проявления.

Психопатии. Этиология. Клинические варианты и проявления.

72. Алкоголизм. Определение. Этиология. Распространенность. Степени алкогольного опьянения. Варианты простого алкогольного опьянения. Варианты патологическоко алкогольного опьянения. Сумеречное помрачение сознания с дезориентировкой в месте, времени как проявление патологического опьянения.

73. Диагностика алкогольного опьянения. Клиническая картина и течение алкоголизма. Стадии алкоголизма. Основные симптомы и синдромы алкоголизма. Типы патологического влечения к алкоголю. Признаки наркоманической зависимости при алкоголизме. Синдром измененной реактивности при алклголизме. Псевдозапои, истинные запои.

74. Алкогольные психозы. Изменения личности. Варианты алкогольных личностей: астенический тип, истерический тип, эксплозивный тип, апатический. Алкогольная деградация личности. Нарушение соматических функций при алкоголизме.

75. Наркомании и токсикомании. Определение. Терминология. Классификация наркотических и других психоактивных веществ (ПАВ). Распространенность. Этиология. Факторы риска в наркологии: патологическая наследственность, психопатические черты характера, социальное окружение и др.

76. Варианты наркоманий в зависимости от вида употребляемого наркотика. Клиника. Диагностика. Полинаркомании. Причины. Клиника. Прогноз при наркоманиях. Токсикомании. Клиника. Диагностика. Последствия.

77. Табакокурение. История вопроса. Активное и пассивное курение. Влияния табачного дыма на организм (органы дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, железы внутренней секреции, зрение, слух, половую функцию).

78. Основные принципы организации диагностики кожных и венерических заболеваний. Общие вопросы этиологии, эпидемиологии и патогенеза кожных и венерических заболеваний.

79. Основы диагностики кожных и венерических болезней. Общая симптоматика. Обследование пациентов: сбор анамнеза, осмотр кожи и слизистых, лимфатических узлов. Объективное обследование наружных и внутренних половых органов. Лабораторные методы исследования.

80. Аллергические заболевания кожи, аутоиммунные и мультифакториальные болезни кожи и её придатков, новообразования кожи. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Особенности течения в разные возрастные периоды.

81. Гнойничковые, грибковые, вирусные заболевания кожи. Дерматозоонозы. Инфекционные эритемы. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Особенности течения в разные возрастные периоды.

82. Инфекции, передающиеся половым путем. Гонорея у мужчин, женщин и детей. Сифилис. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Особенности течения.