Листок лікарських призначень

Циклової комісії Заступник директора

Клінічних дисциплін з сестринської справи з навчальної години

Голова ЦК____________ ______Л.А. Корчменко

________2012

Білет №1

1.Фактори,що впливають на розвиток інфекційного процесу.Різні форми взаємодії мікро-і макроорганізмів. Значення чинника патогенності мікроорганізмів.

2.Пацієнтка Максименко Т.В.35 років поступила в інфекційне відділення в супроводі фельдшера швидкої допомоги з діагнозом менінгіт та пред’явила скарги на підвищену температуру (39 °C),загальну слабкість,болі в очних яблуках, головний розпираючий біль в лобно –скроневих ділянках,одноразове блювання без попередньої нудоти,що не дає полегшення хворій.

ОБ’ЄКТИВНО: t -39,0, Ps-110 уд.за хв.,АТ-100/55 мм.рт.ст,ЧДР-28 за 1хв.наявні менінгеальні симптоми (Кернінга, Брудзинського, ригідність потиличних м’язів) хвора в свідомості, відповідає на поставлені запитання, вимушене положення в ліжку:: лежить на боці із закинутою назад головою і підтягнутими до живота ногами. На шкірі геморагічні висипи, зірчастого характеру, неправильної форми.

Лімфатичні вузли не збільшені.

Визначте об’єм невідкладних сестринських втручань та вашу подальшу тактику.

3.Дотримання правил техніки особистої медичної безпеки з інфекційним пацієнтом (під час роботи з медичними інструментами,обладнанням, кров’ю та іншими біологічними рідинами організму).

4. Взяття та посів фекалій для бактеріологічного дослідження. Огляд та оцінювання фізіологічних відправлень.

Викладач___________________ Забуга Н.В.

-------------------------- ----------------------------------------------------------------

№ карти П.І.П. пацієнта, № палати

ЛИСТОК ЛІКАРСЬКИХ ПРИЗНАЧЕНЬ

Відділення____________________

Лікарський діагноз менінгіт________________________________________________________

Призначення	Виконавець
Режим:суворо ліжковий
Дієта: №2
Benzylpenicilini в/м 2 000 000 ОД – через кожні 4 год.	Лікар медсестра
Ceftriaxonum по 3 000 ОД - 2 рази на добу в/м	Лікар Медсестра
Prednizoloni по 30 мг -2 р. на добу	Лікар Медсестра
Sol.Dimedroli 1%-1 ml в/м -2 рази на добу	Лікар Медсестра
Sol.Glucosae 5%-500ml	Лікар Медсестра
Мазки із задньої стінки носоглотки	Лікар Медсестра
Аналіз крові на серологічне дослідження	Лікар Медсестра
Бактеріологічне дослідження ліквору	Лікар Медсестра
	Лікар Медсестра

Розглянуто на засіданні «Затверджую»

Циклової комісії Заступник директора

Клінічних дисциплін з сестринської справи з навчальної години

Голова ЦК____________ ______Л.А. Корчменко

________2012

Білет №2

1.Форми перебігу інфекційної хвороби(за тривалістю,за тяжкістю тощо). Загострення, рецидиви,ускладнення. Носійство.

2.Пацієнт Тищенко Р.Д.24 роки.поступив до клінічної інфекційної лікарні в супроводі медичної сестри медичного пункту одного із заводів міста Суми з діагнозом дифтерія зі скаргами:на підвищену температуру тіла (39,4°С), біль у горлі під час ковтання, сонливість, знижену працездатність, двохразове блювання.

ОБ’ЄКТИВНО: t-39° С, Р-98 уд.за хв.,АТ- 120/ 75 мм.рт.ст,ЧДР-27 за 1хв. на мигдаликах фібринозний нальот сіруватого кольору,при знятті кровоточить,підщелепні та шийні лімфатичні вузли збільшені, щільні та болючі. Хворий в свідомості, відповідає на поставленні запитання. Положення в ліжку пасивне.Шкірні покриви бліді, слизові оболонки ротоглотки гіперемійовані з ціанотичним відтінком, фібринозний наліт на мигдаликах щільний,сірувато-білого кольору.