Повнокрів’я, малокрів’я, стаз, кровотечі, тромбози, емболії, інфаркти

НЕКРОЗ. АПОПТОЗ.

Вивчити мікропрепарати з теми і відобразити на малюнку суть патологічного процесу з відповідними позначками:

Препарат № 2.1. Некротичний нефроз (Necrotic nephrosis). Забарвлення гематоксиліном та еозином. Помітно ділянку трикутної форми, позбавлену ядер, хоча структура органа в цьому місці не змінена. На периферії інфаркту розростання сполучної тканини, у корковому шарі помітні ділянки, де ядра епітелію звивистих канальці відсутні, епітелій набухлий, цитоплазма забарвлюється у гомогенний рожевий колір, злущується у просвіт канальці. У клубочках ядра збережені.

Позначити: 1 – клубочок, 2 – епітелій канальців без ядер.

ПРОЦЕСИ АДАПТАЦІЇ ТА КОМПЕНСАЦІЇ. РЕГЕНЕРАЦІЯ І РЕПАРАЦІЯ. СКЛЕРОЗ.

Препарат №3.1. Грануляційна тканина. Забарвлення гематоксиліном та еозином. У препараті помітно багато капілярів, виповнених кров'ю, а також багато клітин: фібробласти витягнутої форми, еозинофіли, лімфоцити, нейтрофіли, які розміщені між пластами незрілих колагенових волокон.

Позначити: 1 – гемокапіляри, 2 – незрілі колагенові волокна.

Препарат №3.2. Аденома передміхурової залози. Забарвлення гематоксиліном та еозином. У препараті виявляється велика кількість розгалужених залоз, деякі залози кістозно розширені, виповнені секретом. У багатьох залозах спостерігаються сосочкові розростання, місцями однорядний епітелій у залозах стає дво- і більше рядним. Також відмічається потовщення прошарків м'язової тканини, розростання сполучної тканини.

Позначити: 1 – залози передміхурової залози, 2 –строма залози.

ПОРУШЕННЯ КРОВООБІГУ:

ПОВНОКРІВ’Я, МАЛОКРІВ’Я, СТАЗ, КРОВОТЕЧІ, ТРОМБОЗИ, ЕМБОЛІЇ, ІНФАРКТИ

Препарат №4.1. Гіперемія легені. Забарвлення гематоксиліном та еозином. Легенева тканина представлена альвеолярними комірками і бронхіолами. Просвіти капілярів міжальвеолярних перегородок, прибронхіальних судин розширені, виповнені кров’ю. Відмічається наявність крові в просвіті альвеол та бронхіол. Епітелій бронхіол та бронхів десквамований (злущений), пласти його знаходяться в просвіті бронхів. Стінка бронхів інфільтрована нейтрофілами, лімфоцитами, набрякла. Місцями міжальвеолярні перегородки стоншені, просвіти розширені (емфізема). Це запальна гіперемія. Кров поступає в просвіт альвеол і бронхіол внаслідок підвищеної проникності стінки судин при запаленні. Позначити: 1-альвеоли, 2- бронхіолу, 3- судину, 4- запальний інфільтрат.

Препарат №4.2. Стаз у капілярах головного мозку. Забарвлення залізний гематоксиліном Гейденгайна. Помітно повнокров'я судин головного мозку, навколосудинний та навколоклітинний набряки, набубнявіння речовини головного мозку.

Позначити: 1- повнокров'я судин, 2 – перицитарний набряк.

Препарат №4.3. Тромбоемболія легеневої артерії, геморагічний інфаркт. Забарвлення гематоксиліном та еозином. У паренхімі легенів альвеоли заповнені кров'ю, міжальвеолярні перетинки з явищами некрозу. У судинах легенів знаходяться тромби.

Позначити: 1- альвеоли, наповнені еритроцитами, 2 – тромби в судинах.

Препарат №4.4. Організований тромб. Забарвлення гематоксиліном та еозином. У мікропрепараті представлена артерія в поперечному зрізі. Стінка артерії складається з адвентиції (зовнішня оболонка), зовнішньої еластичної мембрани, гладком’язового шару, внутрішньої еластичної мембрани і інтими. Ендотелій відсутній. Просвіт судин виповнений тромботичними масами на стадії організації. По периферії тромбу видно вростання сполучної тканини з стінки судини в тромб, видно багато ядер різної форми (круглі, овальні, витягнуті), це ядра клітин грануляційної тканини. Вогнищеві скупчення еритроцитів обмежених ендотеліоцитами – це місця вростання судин в тромб (васкуляризація тромба). Під інтимою артерії зустрічаються темно-синій крап – це ділянки звапнення, що свідчить про атеросклеротичні зміни стінки артерії. Отже, атеросклероз артерії, з пошкодженням інтими, зумовив утворення обтуруючого тромбу, який організовується.

Позначити: 1- стінку судини, 2- атеросклеротичну бляшку із звапненням, 3- грануляційну тканину, 4- капіляри в тромбі.

Препарат №4.5. Жирова емболія судин легені. Препарат легені тварини, якій внутрішньовенно введено олійну суспензію. Забарвлення суданом III. У просвіті судин мікроциркуляторного русла легенів суданофільна речовина жовто-рожевого кольору. Жирова емболія судин легенів небезпечна для життя при закупорці 2/3 і більше капілярів легенів. Як правило, при незначній емболії жир в капілярах легенів емульгується, омилюється і розсмоктується ліпофагами, інколи при цьому виникає пневмонія. Позначити: 1-альвеоли, 2- бронхіоли, 3- судини, 4- краплі жиру.

МОРФОЛОГІЯ ЗАПАЛЕННЯ ТА ІМУНОПАТОЛОГІЧНИХ ПРОЦЕСІВ

Препарат № 5.1. Крупозна пневмонія. Забарвлення гематоксиліном та еозином. В просвіті всіх альвеол значна кількість фібрину, серед якого окремі лейкоцити і альвеолярні макрофаги. Міжальвеолярні перетинки потовщені в результаті інфільтрації клітинними елементами. Кровоносні судини легень повнокровні.

Позначити: 1- альвеоли виповнені фібрином, 2- кровоносні судини, 3- бронхи.

Препарат №5.2. Флегмонозний апендицит. Забарвлення гематоксиліном та еозином. Стінка апендикса інфільтрована лейкоцитами, інфільтрат без чітких меж захоплює слизову, підслизову і переходить у глибину м'язового шару. Лімфатичні судини підсерозного шару заповнені лейкоцитами, на серозному покрові є наліт з фібрину і лейкоцитів. У просвіті відростка відмічається накопичення гною. Позначити: 1 – стінка апендикса з гнійною інфільтрацією, 2 –гній у просвіті.

Препарат № 5.3. Сифілітичний мезаортит. Забарвлення пікрофуксином. У стінці аорти спостерігається запальний процес, який розташовується з боку інтими і адвентиції на середню оболонку. Має місце накопичення лімфоїдних, плазматичних та гігантських клітин типу Пирогова-Лангханса. Запальний процес руйнує еластичні волокна середньої оболонки. Позначити: 1 – intima media, 2 – запальний інфільтрат.

Препарат № 5.4. Аутоімунний тиреоїдит Хашімото. Забарвлення гематоксиліном та еозином. Паренхіма щитоподібної залози представлена фолікулами різних розмірів, які виповнені колоїдом різної щільності. Строма і паренхіма органа інфільтрована лімфоїдними елементами, плазматичними і ретикулярними клітинами. Одночасно переважають у інфільтратах активовані лімфоцити, які руйнують паренхіму залози. Позначити: 1 – фолікули щитоподібної залози, 2 – лімфоїдні інфільтрати з центрами проліферації.

Препарат № 5.5. Амілоїдоз нирки. Препарат забарвлений конго-червоним. У клубочках, а також в епітелії канальці відмічається відкладання амілоїд них мас. Чіткість капілярних клубочків знижена. У просвіті капілярних клубочків гомогенні еозинофільні маси (циліндри), що свідчить про зниження функції нирки. У стромі надмірне розростання сполучної тканини. Позначити: 1 – ниркові канальці, 2 – амілоїдні маси.

ІІ СЕМЕСТР

ЗАХВОРЮВАННЯ СИСТЕМИ КРОВІ. АНЕМІЇ ТА ЛЕЙКОЗИ

Препарат № 7.1. Гемосидероз печінки. Реакція Перлса. Гемосидерин виявляється у вигляді синіх гранул, які знаходяться між печінковими балками.

Позначити: 1- гранули гемосидерину, 2 – печінкові балки.

Препарат № 7.2. Лейкозна інфільтрація нирки. Забарвлення гематоксиліном та еозином. У вогнищі екстрамедулярного кровотворення помітно залишки зруйнованих прямих канальців, поодинокі клубочки з вираженими некробіотичними змінами, на фоні інтенсивної інфільтрації клітинами гемопоезу на різних стадіях диференціації. Позначити: 1 – залишки ниркової тканини, 2 – лейкозна інфільтрація.

Препарат № 7.2. Лімфогранульоматоз селезінки. Забарвлення гематоксиліном та еозином. Малюнок селезінки стертий. Помітно ділянки гіперплазії лімфоїдної тканини, клітини різної величини, інтенсивності забарвлення, серед них виявляються поодинокі гігантські клітини Штернберга-Ріда-Березовського. Також видно світліші ділянки некрозу некрозу і ділянки склерозу, забарвлені в рожевий колір. Позначити: 1 – клітини Штернберга- Ріда, 2 – склероз.