Итак, в области здравоохранения клинические психологи участвуют в решении широкого круга задач, работая во всех типах лечебно-профилактических учреждений, начиная с онколо-
гической, кардиологической, хирургической клиник, вплоть до стоматологических учреждений, где тоже требуется участие психолога в связи с «устрашающим» эффектом зубоврачебного кабинета.
Клинические психологи активно включаются в решение круга общегосударственных задач охраны психического здоровья подрастающего поколения, работая в детских дошкольных заведениях, в школах, в детских санаториях-профилакториях, в интернатах для детей с задержкой и недоразвитием психики, в Центрах коррекционной и лечебной педагогики, в службах семьи и детства.
Все более активно клинические психологи привлекаются для работы в службах социальной защиты населения. Сегодня их можно встретить в центрах занятости, службах по подбору кадров, учреждениях социальной помощи населению, экспертных учреждениях, службах планирования семьи, в УВД и исправительно-трудовых колониях, центрах психологической помощи жертвам насилия, социальных, стихийных и природных катастроф, в службах кризисных состояний и многих других.
Созданы специальные службы, где работают клинические психологи. К ним относятся:
1. Психологическая служба в системе психиатрической помощи населению.
2. Нейропсихологическая служба в неврологии и нейрохи
рургии.
3. Психологическая служба в соматических клиниках: хи
рургической, терапевтической, онкологической, гинекологиче
ской и др.
4. Психологическая служба помощи детям и семьям с ано
малиями детского развития.
5. Стационарная и поликлиническая психологическая по
мощь.
6. Психологическая служба в органах УВД и исправитель
ных колониях.
7. Служба «кризисных состояний» в МЧС.
Кроме того, клинические психологи работают: 1) в системе наркологической помощи; 2) в психотерапевтических кабинетах; 3) в системе психологического консультирования.
Библиографический список
1. Квасенко А. В., Зубарев Ю. Г. Психология больного. Л.,
1980.
2. Конечный 3. Р., Боухал М. Психология в медицине. Пра
га, 1984.
3. Николаева В. В. Влияние хронической болезни на пси
хику. М., 1987.
4. Творогова Н. Д. Практикум по психологии. М., 1997.
Часть 2 ПСИХОСОМАТИКА
Лекция 3 Общая психосоматика
План лекции:
Вводные замечания.
1. Психосоматические корреляции.
1.1. Психогенные реакции.
1.2. Психосоматические заболевания.
2. Соматопсихические корреляции.
2.1. Понятие внутренней картины болезни.
2.2. Влияние социально-конституциональных факторов на
концепцию болезни (пол, возраст, профессия).
2.3. Влияние индивидуально-психологических факторов на
концепцию болезни (темперамент, характер, лич
ность).
3. Типы психологического реагирования на болезнь.
3.1. Основания и классификация типов психического реагирования на заболевание.
3.2. Типы реагирования на болезнь без нарушения социаль
ной адаптации.
3.3. Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной
адаптации по интрапсшическому варианту.
3.4. Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной
адаптации по интерпсихическому варианту.
Вводные замечания
Психосоматика в традиционном понимании - это раздел клинической психологии, где рассматриваются взаимоотношения души и тела, психического и соматического.
Учение о тесной взаимосвязи самочувствия (соматического чувствования) и психического состояния (тела и души) проходит красной нитью через всю историю медицины (Э. Берн). Именно поэтому Гиппократ говорил о том, что лечить нужно больного, а не болезнь.
Взаимоотношения тела и души двусторонни. С одной стороны, психическое состояние влияет на физическое самочувствие и производит в нем определенные изменения, с другой -всякое физическое состояние (особенно болезненное) имеет свое особое психологическое сопровождение вплоть до болезненных реакций и нарушений. Поэтому различают два вида корреляций: психосоматические и соматопсихические в зависимости от того, что является причиной, а что следствием.
