случае тровмирования сосудов во время физических нагрузок и т.п. Этапы: 1) сосудисто-тромбоцитарный (в области сосудов с низким давлением), 2) коагуляционный, 3) ретракция фибринового сгустка и 4) фибринолиз.
32. С целью оценки нагнетательной функции сердца спортсмена и физически нетренированного человека, определили минутный объем кровотока (МОК). Было установлено, что после физической нагрузки у обоих обследуемых МОК составил 25 л/мин. При этом у спортсмена ЧСС была равна 140 уд/мин, а у нетренированного-180 уд/мин. Какие показатели нагнетательной функции сердца определяют МОК? У кого из обследуемых увеличение МОК является более экономичным?
МОК = ЧСС + УО. У спортсмена увеличение МОК более экономичное за счет увеличения
Не только ЧСС, но и ударного объема.
При пальпации пульса больного, находящегося в бессознательном состоянии врач обнаружил частый и мягкий пульс.
o О чем может свидетельствовать мягкий пульс? Какие еще характеристики пульса нужно учитывать?
Низкое АД. Одинаковость, ритмичность, эластичность, наполнение, напряжение, форму.
34. С целью сравнения упруго-растяжимых свойств стенки артериальных сосудов у двух исследуемых – юноши и пожилого человека, рассчитали СРПВ.
o У кого из исследуемых СРПВ будет больше? Объясните причину различий. Назовите диапазон нормальных значений СРПВ у человека юношеского и пожилого возраста.
У пожилого человека СРПВ больше за счет того, что снижена эластичность артериальных
сосудов. Нормальные показатели юноши – 6-8, пожилого человека – 7-9 м/с.
У пациента с жалобами на головные боли и ощущениями пульсации в голове врач обнаружил высокое артериальное давление (АД) и тахикардию. Для снижения АД он назначил препараты вазодилататорного действия. Однако существенного изменения АД не произошло.
o Какие факторы обусловливают величину АД? На какие параметры гемодинамики следует воздействовать лекарственными препаратами, чтобы нормализовать АД у данного пациента?
Величину АД обуславливают сердечный и сосудистый фактор, и в данном случае следует
Воздействовать на величину сердечного выброса.
У спортсмена в процессе выполнения физических упражнений увеличился венозный приток крови к сердцу.
o Как при этом изменится сила сокращений сердца? Объясните механизм изменения силы сокращений, исходя из представлений об интракардиальной регуляции сердечной деятельности.
Гетерометрическая регуляция сердца заключается в повышении силы сокращений сердца
При увеличении конечно-диастолической длины кардиомиоцитов.
Сила сокращения сердца пропорциональна степени его кровенаполнения в диастолу. Закон Франка-Старлинга. Гетерометрическая регуляция.
С целью исследования механизмов симпатической регуляции сократительной деятельности сердца и тонуса сосудов широкое распространение получил способ селективной фармакологической блокады альфа- и бета-адренорецепторов мембран кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток стенки сосудов.
o Какие изменения артериального давления следует предполагать при введении лекарственных средств, блокирующих 1) альфа1-адренорецепторы, 2) бета1-адренорецепторы, 3) бета2-адренорецепторы?
?
С целью оценки реакций артерий верхней конечности у испытуемого была определена объемная скорость кровотока в сосудах предплечья в состоянии функционального покоя. Затем на плечо накладывали манжету тонометра, накачивали воздух в манжету и производили 5-ти минутную компрессию плеча давлением, необходимым для прекращения кровотока. Сразу после декомпрессии было выявлено увеличение ОСК в сосудах предплечья.
o Как называется данный регуляторный феномен? Каковы его физиологические основы?
