Выберите абсолютные показания к удалению доброкачественной опухоли

1. сдавление органа опухолью, нарушающей его функции;

2. постоянное травмирование поверхностно расположенной опухоли одеждой или обувью;

3. ускорение роста опухоли;

4. длительное существование опухоли;

5. подозрение на злокачественное перерождение.

Выберите правильную комбинацию ответов: А — 1, 2, 3, 4; Б — 1, 3, 4, 5; В — 1, 2, 3, 5; Г — 2, 3, 4, 5; Д — все ответы верны.

 

4. При гастроскопии можно установить:

1. локализацию опухоли;

2. цвет опухоли;

3. стадию опухолевого процесса;

4. состояние регионарных лимфатических узлов;

5. наличие или отсутствие распада опухоли.

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 1, 3, 4; В - 1, 4, 5; Г - 2, 3, 4; Д - 1, 2, 5.

 

5. Наиболее быстрым и агрессивным ростом обладают:

А. высокодифференцированные опухоли;;

Б. недифференцированные опухоли;;

В. низкодифференцированные опухоли.;

ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ («ОНКОЛОГИЯ»)

ВАРИАНТ 1 1 - 5 2 – Г 3 – АБВГД 4 – В 5 – Б ВАРИАНТ 2 1 - В 2 – Б 3 – В 4 – В 5 – АВ ВАРИАНТ 3 1 - Д 2 – АБГД 3 – А 4 – В 5 – АБВД ВАРИАНТ 4 1 - В 2 –А 3 – АБГ 4 – Г 5 – Б ВАРИАНТ 5 1 - В 2 – АВ 3 – АВГ 4 – Б 5 – В ВАРИАНТ 6 1 - Г 2 – АБ 3 – А 4 – АБГД 5 – АГД ВАРИАНТ 7 1 - В 2 – В 3 – Б 4 – Г 5 – А

ВАРИАНТ 8 1 - В 2 – АБВД 3 – БВ 4 – Б 5 – АГД ВАРИАНТ 9 1 - Б 2 – Б 3 – В 4 – АБГД 5 – А ВАРИАНТ 10 1 – А 2 – В 3 – АБВ 4 – А 5 – АБВГД ВАРИАНТ 11 1 - А 2 – АГД 3 – АБВД 4 – В 5 – В ВАРИАНТ 12 1 - Б 2 – АГД 3 – А 4 – Г 5 – АБ ВАРИАНТ 13 1 - В 2 – А 3 – В 4 – А 5 – АБГ ВАРИАНТ 14 1 – АБГД 2 – А 3 – В 4 – Д 5 – Б

 

КОЛЛОКВИУМ «НАРУШЕНИЕ КРОВООБР., ОНКОЛОГИЯ»

ВАРИАНТ №1

1. Какие патологические процессы имеют значение в развитии трофических язв? а) хронические расстройства крово- и лимфообращения; б) травматические воздействия; в) болезни нервной системы; г) нарушение обмена веществ; д) системные болезни; е) инфекционные болезни; ж) опухоли. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, д, е.

2) б, г, е, ж.

3) в, г, д.

4) д, е, ж.

5) верно все.

 

2. Для острого тромбоза глубоких вен характерны:

1) резкие боли в поражённой конечности;

2) бледность или цианоз кожи;

3) высокая температура тела;

4) гиперемия по ходу подкожной вены;

5) резкий отёк конечности.

Выберите правильную комбинацию ответов: А- 1,4; Б- 1,2, 5; В- 1,3, 5; Г-2,4; Д-3,5.

 

3. Что характерно для сухой гангрены?

Выберите все правильные ответы

А. Отёк тканей.;

Б. Изменение цвета кожных покровов.;

В. Интоксикация.;

Г. Наличие демаркационной линии.;

Д. Мумификация некротизированных тканей.;

Е. Гнилостный запах.;

 

4. Симптом перемежающейся хромоты характерен для:

А. облитерирующего атеросклероза;;

Б. посттромботической болезни;;

В. синдрома диабетической стопы;;

Г. варикозной болезни.;

 

5. III степени хронической ишемии соответствует появление симптома перемежающейся хромоты:

А. после ходьбы на расстояние менее 50 м и в покое;;

Б. после ходьбы на расстояние около 200 м;;

В. после ходьбы на расстояние около 500 м.;

 

6. При гастроскопии можно: а) определить локализацию опухоли; б) оценить поверхность опухоли; в) установить стадию опухолевого процесса; г) оценить состояние регионарных лимфоузлов; д) оценить наличие или отсутствие изъязвлений. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в.

2) в, г.

3) а, г, д.

4) в, д.

5) а, б, д.

 

7. Что считают необходимым условием для возникновения имплантационных метастазов?

А. Локализация опухоли в брюшной полости.;

Б. Обильное кровоснабжение окружающих опухоль тканей.;

В. Прорастание опухоли за пределы органа.;

Г. Прорастание опухоли за пределы покрывающей орган серозной оболочки.;

 

8. К синдрому малых признаков относят:

Выберите все правильные ответы

А. похудание и снижение аппетита;;

Б. необъяснимое повышение температуры тела;;

В. появление примеси крови в стуле;;

Г. слабость и утомляемость;;

Д. анемию;;

Е. лейкоцитоз.;

 

9. При операции у больного обнаружена опухоль, прорастающая все слои стенки желудка, выявлены регионарные метастазы, отдалённых метастазов нет. Опухоль подвижна. Какова стадия процесса?

А) I.

Б) II.

В) III.

Г) IV.

Д) Злокачественность опухоли сомнительна.

Выберите правильный ответ.

 

10. Назовите паллиативные операции при злокачественных опухолях:

1) удаление метастазов вместе с опухолью;

2) наложение внутренних обходных анастомозов при непроходимости просвета органа;

3) остановка кровотечения из опухоли;

4) удаление первичной опухоли с оставлением неудалённых метастазов;

5) сверхрадикальные операции.

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 2, 3, 4; В - 2, 3, 4, 5; Г - 1, 4; Д - 2, 3, 5.

 

ЗАДАЧА

На приём пришёл юноша, который жалуется на боли в правой стопе, повышение температуры тела до 37,5 °С. При осмотре на тыльной поверхности II—IIIпальцев правой стопы имеются потёртости размерами 1,0x0,8 см с налётом фибрина, кожа вокруг ран гиперемирована. Тыльная поверхность правой стопы отёчна, отмечается гиперемия в виде продольных полос на тыле стопы и медиальной поверхности голени до её средней трети. В паховой области определяется умеренно болезненный плотно-эластической консистенции с гладкими краями узел размерами 2,5x2 см. Узел подвижный, кожа над ним не изменена.

Ваш диагноз и лечебная тактика?

 

КОЛЛОКВИУМ «НАРУШЕНИЕ КРОВООБР., ОНКОЛОГИЯ» (СТОМАТ)

ВАРИАНТ №2

1. Искусственные свищи - это: а) межорганные соустья, возникшие в результате травмы; б) соединения полых органов между собой с лечебной целью; в) межорганные соустья, возникшие в результате воспаления; г) межорганные соустья, возникшие в результате рубцового процесса; д) свищи, возникшие в результате травмы костей; е) создание сообщения полого органа с внешней средой с лечебной целью. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, д.

2) б, е.

3) в, г.

4) в, е.

5) б, д.

 

2. Назовите причины острой венозной недостаточности нижней конечности:

1) тромбоз подвздошных вен;

2) тромбофлебит глубоких вен;

3) ожирение;

4) варикозное расширение вен;

5) травматические повреждения вен.

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 3, 5; Б - 1, 2, 4; В - 2, 3 4; Г - 2, 3, 5; Д - 1, 2, 5.

 

3. Трофические язвы нижних конечностей на фоне артериальной недостаточности чаще локализуются:

Выберите все правильные ответы

А. в дистальных отделах пальцев;;

Б. в области медиальной лодыжки;;

В. в пяточной области;;

Г. в любой области сегмента с нарушенным артериальным кровообращением.;

 

4. Что характерно для облитерирующего эндартериита?

Выберите все правильные ответы

А. Преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров.;

Б. Возраст более 40 лет.;

В. Поражение артерий различных регионов.;

Г. Поражение всей сосудистой стенки на значительном протяжении.;

Д. Можно ликвидировать обходным шунтированием.;

 

5. Хирургическое лечение синдрома диабетической стопы заключается в:

А. выполнении высокой ампутации конечности;;

Б. некрэктомии;;

В. ампутации стопы.;

 

6. Злокачественную опухоль отличают:

6) экспансивный рост;

7) метастазирование в лимфатические узлы и органы;

8) склонность к рецидивам;

9) инфильтрирующий рост;

10)наличие капсулы.

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 3, 4, 5; В - 2, 3, 4; Г - 2, 3, 5; Д - 2, 3, 4, 5.

 

7. К какой стадии по клинической классификации относят следующую опухоль: опухоль больших размеров, не распространяется за пределы органа, возможны одиночные метастазы в регионарные лимфатические узлы?

А. I стадия.;

Б. II стадия.;

В. III стадия.;

Г. IV стадия.;

 

8. Своевременной считают диагностику в том случае, если опухоль выявлена:

А. на I стадии или стадии рак in situ;;

Б. на III–IV стадии, когда радикальное лечение у большинства больных невозможно;;

В. на II–III стадии, возможно радикальное лечение у большинства больных;;

Г. на I, II и III стадиях, при которых всегда возможно полное излечение больных.;

 

9. Антибластика включает:

6) бережное, нетравматичное удаление опухоли;

7) удаление видимых метастазов;

8) применение электроножа или лазерного скальпеля;

9) перевязку трубчатых органов выше и ниже опухоли;

10)обработку раны спиртом.

Выберите правильную комбинацию ответов: А- 1,2; Б- 1,3; В-3,5; Г- 1,4, 5; Д-2, 4.

 

10. Кого из перечисленных категорий относят к группе риска по онкологическим заболеваниям?

Выберите все правильные ответы

А. Лица, по роду деятельности связанные с воздействием канцерогенных факторов.;

Б. Медперсонал онкологических клиник.;

В. Лица с так называемыми предраковыми заболеваниями.;

Г. Лица, старше 35 лет.;

 

ЗАДАЧА

Больная М. 62 лет, страдающая варикозной болезнью, 4 дня назад почувствовала тянущие боли по ходу расширенной вены нижней трети бедра, уплотнение на этом участке вены. Через 2 дня уплотнение распространилось до верхней границы внутренней поверхности бедра, появились гиперемия и отёчность. При осмотре плотный болезненный тяж на внутренней поверхности бедра, доходящий до верхней трети, гиперемия кожи, отёчность. Флюктуации нет. Температура тела 37,6 °С.

Ваш диагноз и лечебная тактика?

 

КОЛЛОКВИУМ «НАРУШЕНИЕ КРОВООБР., ОНКОЛОГИЯ» (СТОМАТ)

ВАРИАНТ №3

1. Пролежни чаще всего образуются на: а) крестце; б) лопатках; в) передней брюшной стенке; г) затылке; д) локтях; е) передней поверхности бедер; ж) большом вертеле; з) большом пальце. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г, д. ж.

2) б, г, е, з.

3) а, в, д, ж.

4) е, з.

5) верно все.

 

2. Профилактика тромбоза глубоких вен после операции включает:

1) антибиотикотерапию;

2) бинтование конечности перед операцией и после неё;

3) длительный постельный режим после операции;

4) раннюю активизацию больных после операции;

5) применение сосудорасширяющих препаратов.

Выберите правильную комбинацию ответов: А- 1,2; Б-4, 5; В-2, 3,5; Г-2,4; Д- 1,3, 5.

 

3. Трофические язвы образуются при:

Выберите все правильные ответы

А. недостаточности венозного кровообращения;;

Б. авитаминозе;;

В. недостаточности артериального кровообращения;;

Г. повреждёнии спинного мозга;;

Д. повреждёнии периферических нервов;;

Е. сахарном диабете.;

 

4. Посттромботическая болезнь развивается вследствие:

А. тромбоза магистральных артерий;;

Б. тромбоза глубоких вен;;

В. ДВС-синдрома;;

Г. тромбофлебита поверхностных вен.;

 

5. При облитерирующем эндартериите выявляют следующие симптомы:

1) ощущение ползания мурашек;

2) чувство зябкости в стопе;

3) выпадение волос на голени поражённой конечности;

4) перемежающаяся хромота;

5) утолщение ногтевых пластинок.

Выберите правильную комбинацию ответов: А — 1, 2, 3; Б — 3, 4, 5; В — 1, 3; Г — 2, 4; Д — все ответы верны.

 

6. При гастроскопии можно установить:

6) локализацию опухоли;

7) цвет опухоли;

8) стадию опухолевого процесса;

9) состояние регионарных лимфатических узлов;

10)наличие или отсутствие распада опухоли.

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 1, 3, 4; В - 1, 4, 5; Г - 2, 3, 4; Д - 1, 2, 5.

 

7. К основным синдромам в диагностике злокачественных опухолей относят:

Выберите все правильные ответы

А. синдром «плюс-ткань»;;

Б. синдром патологических выделений;;

В. синдром мальабсорбции;;

Г. синдром нарушения функций органа;;

Д. синдром малых признаков.;