Мозжечок. Строение и функциональная характеристика, нейронный состав коры мозжечка. Межнейрональные связи. Афферентные и эфферентные нервные волокна

Основная масса серого вещества в мозжечке распо­лагается на поверхности и образует его кору. Меньшая часть серого веще­ства лежит глубоко в белом веществе в виде центральных ядер. В центре каж­дой извилины имеется тонкая прослойка белого вещества, покрытая слоем серого вещества — корой. В коре мозжечка различают три слоя: наружный — молекулярный, средний — ганглионарный слой, или слой грушевидных нейронов, и внутренний — зернистый. Ганглиозный слой содержит грушевидные нейроны (клетки Пуркинье). Они имеют нейриты, которые, покидая кору мозжечка, образуют начальное звено его эфферентных тормозных путей. В ганглионарном слое клетки располагаются строго в один ряд. Очень богат нейронами зернистый слой. Первым типом кле­ток этого слоя можно считать зерновидные нейроны, или клетки-зерна. Вторым типом клеток – являются тормозные большие звездчатые нейроны. Различают два вида таких клеток: с короткими и длинными нейритами. Третий тип клеток составляют веретеновидные горизонтальные клетки. Афферентные волокна, поступающие в кору мозжечка, представлены двумя видами волокон: моховидными и лазящими. Кора мозжечка содержит глиальные элементы: волокнистые и протоплазматические астроциты.

46. Автономная (вегетативная) нервная система. Общая морфофункциональная характеристика, отделы. Строение экстра – и интрамуральных ганглиев и ядер центральных отделов автономной нервной системы.

Автономная нервная система – это часть нервной системы, контролирующая висцеральные функции организма. Её ядра находятся в среднем и продолговатом мозге, в боковых рогах грудных, поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга. К симпатической нервной системе относятся вегетативные ядра боковых рогов грудного и поясничного отдела спинного мозга. Мультиполярные нейроны ядер центрального отде­ла представляют собой ассоциативные нейроны рефлекторных друг вегета­тивной нервной системы. Их нейриты покидают центральную не­рвную систему через передние корешки спинного мозга или черепные не­рвы и оканчиваются синапсами на нейронах одного из периферических вегетативных ганглиев. Это преганглионарные волокна вегетативной нервной системы, обычно миелиновые. Вегетативные ганглии снаружи покрыты соединительнотканной капсу­лой. Ганглии парасимпатического отдела вегетативной нервной системы ле­жат или вблизи иннервируемого органа, или в его интрамуральных нервных сплетениях. Преганглионарные волокна заканчиваются на телах нейронов, а чаще на их дендритах холинергическими синапсами. Ганглий интрамуральных сплетений содержат эфферентные нейроны, рецепторные и ассоциативные клетки местных рефлекторных дуг. В интрамуральных сплетениях различают три вида клеток: длинноаксонные, равноотростчатые, ассоциативные.

47. М.Ф.Х. сосудистой системы. Источники развития сосудов. Артерии: классификация, их строение и функция. Взаимосвязь структуры артерий и гемодинамических условий. Возрастные изменения.

Сердечно-сосудистая система — совокупность органов (сердце, кровеносные и лимфатические сосуды), обеспечивающая распространение по организму крови и лимфы, содержащих питательные и биологически ак­тивные вещества, газы, продукты метаболизма. В теле зародыша из мезенхимы образуются первичные кровеносные со­суды, имеющие вид трубочек и щелевидных пространств. В конце 3-й недели внутриутробного развития сосуды тела зародыша начинают сообщаться с сосудами внезародышевых органов.) В кровеносной системе различают артерии, артериолы, гемокапилляры, венулы, вены и артериоловенулярные анастомозы. Взаимосвязь между артериями и венами осуществля­йся системой сосудов микроциркуляторного русла. Стенка всех артерий и вен состоит из трех оболочек: внутренней, средней, наружной. Их толщина, тканевой состав, функциональные особенности не одинаковые. По особенностям строения артерии бывают трех типов: эластического, мышечного и смешанного. 1) Артерии эластического типа - характеризуются вы­раженным развитием в их средней оболочке эластических структур. Внутренняя оболочка аорты включает эндотелий, подэндотелиальный слой и сплетение эластических волокон. Наружная оболочка аорты построена из рыхлой волокнистой соединительной ткани, с большим количеством толстыхэластических и коллагеновых волокон. 2) Артерии мышечного типа – к ним относятся сосуды среднего и мелкого калибра. В состав внутренней оболочки входят эндотелий с базальной мембраной, подэндотелиальный слой и внутренняя эластическая мембрана. Средняя оболочка – содержит гладкие мышечные волокна расположенные по спирали. Наружный слой состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. 3) Артерии мышечно-эластического типа – занимают промежуточное положение. К ним относятся: сонная и подключичная артерия.

48. М.Ф.Х. сосудистой системы. Источник развития сосудов. Вены: классификация, их строение и функция. Связь структуры вен с гемодинамическими условиями. Возрастные изменения.

Сердечно-сосудистая система — совокупность органов (сердце, кровеносные и лимфатические сосуды), обеспечивающая распространение по организму крови и лимфы, содержащих питательные и биологически ак­тивные вещества, газы, продукты метаболизма. В теле зародыша из мезенхимы образуются первичные кровеносные со­суды, имеющие вид трубочек и щелевидных пространств. В конце 3-й недели внутриутробного развития сосуды тела зародыша начинают сообщаться с сосудами внезародышевых органов.) Вены - осуществляют отток крови от органов, участвуют в обменной и депонирующей функциях. Различают поверхностные и глубокие вены. Вены широко анастомозируют, образуя в органах сплетения. Отток крови начинается по посткапиллярным венулам. Во многих венах имеются клапаны. Клапаны в венах способствуют току венозной крови к сердцу, препят­ствуя ее обратному движению. Особенностью гистоструктуры вены является относительно слаборазвитый эластический каркас. В венах отсутствуют внутренняя и наружная эластические мембраны. По степени развития мышечных элементов в стенках вен они могут быть разделены на две группы: вены волокнистого и вены мышечного типа. Вены мышечного типа в свою оче­редь подразделяются на вены со слабым, средним и сильным раз­витием мышечных элементов. В венах, так же как и в артериях, различают три оболочки: внутрен­нюю, среднюю и наружную.1) Вены волокнистого типа отличаются тонкостью сте­нок и отсутствием средней оболочки. 2) Вены мышечного типа характеризуются наличием в их оболочках гладких мышечных клеток. Различают вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.

49. Артериолы, капилляры, венулы: функция и строение. Органоспецифичность капилляров. Понятие о гистогематическом барьере.

Артериолы - это наиболее мелкие артериальные сосуды мышечного типа диаметром не более 50—100 мкм, которые, с одной стороны, связаны с артериями, а с другой — постепенно переходят в капилляры. В артериолах со­храняются три оболочки, характерные для артерий вообще, однако выра­жены они очень слабо. Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелиальных клеток с базальной мембраной, тонкого подэндотелиального слоя и тонкой внутренней эластической мембраны. Средняя оболоч­ка образована 1—2 слоями гладких мышечных клеток, имеющих спирале­видное направление. Наружная оболочка представлена рыхлой волокнистой соеди­нительной тканью. Капилляры – наиболее многочисленные и тонкие сосуды, с различными просветам. Они формируют сосудистую сеть. В стенки капилляров различают три тонких слоя: 1) Внутренний слой представлен эндотелиальными клетками, расположенными на базальной мембране. 2) Средний состоит из перицитов, заключенных в базальную мембрану. 3) Наружный – из редко расположенных адвентициальных клеток и тонких коллагеновых волокон. Различают три разновидности венул: посткапиллярные, соби­рательные и мышечные. Барьерная функция эндотелия капилляров связана с рецепторами, цитоскелетом эндотелиоцитов, базальной мембраной. Вдоль внутренней и наружной поверхностей, эндотелиальных клеток, располагаются пиноцитозные пузырьки и кавеолы.

50. М.Ф.Х. сосудов макроциркуляторного русла. Артериолы, венулы, артериоло-венулярные анастомозы: функции и строение. Классификация и строение различных типов артериоло-венулярных анастомозов.

Микроциркуляторное русло - система мелких сосудов включающая артериолы, гемокапилляры, венулы, а также артериоловенулярные анастомозы. Этот функциональный комплекс кровеносных сосудов, окруженный лимфатическими капиллярами, и лимфатическими сосудами вместе с окружающей соединительной тканью обеспечивает регуляцию кро­венаполнения органов, транскапиллярный обмен и дренажно-депонирующую функцию. Артериолы - это наиболее мелкие артериальные сосуды мышечного типа диаметром не более 50—100 мкм, которые, с одной стороны, связаны с артериями, а с другой — постепенно переходят в капилляры. В артериолах со­храняются три оболочки, характерные для артерий вообще, однако выра­жены они очень слабо. Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелиальных клеток с базальной мембраной, тонкого подэндотелиального слоя и тонкой внутренней эластической мембраны. Средняя оболоч­ка образована 1—2 слоями гладких мышечных клеток, имеющих спирале­видное направление. Наружная оболочка представлена рыхлой волокнистой соеди­нительной тканью. Различают три разновидности венул: посткапиллярные, соби­рательные и мышечные. Артериоловенулярные анастомозы (ABA) — это соединения сосудов, несущих артериальную кровь в вены в обход капиллярного русла. Различают две группы анастомозов: 1) истин­ные ABA (шунты), по которым сбрасывается чисто артериальная кровь, 2) атипичные ABA (полушунты), по которым течет смешанная кровь. Первая группа истинных анастомозов (шунты) может иметь различную внешнюю форму — прямые короткие соустья, петли, ветвящи­еся соединения. По своему строению они подразделяются на две подгруп­пы: а) простые ABA, б) ABA, снабженные специальными сократительны­ми структурами.

51. М.Ф.Х. сосудистой системы. Лимфатические сосуды: источник развития, их классификация, строение и функция.

Лимфатические сосуды — часть лимфатической системы, включающей в себя еще и лимфатические узлы. В функциональном отношении лимфатичес­кие сосуды тесно связаны с кровеносными, особенно в области расположе­ния сосудов микроциркуляторного русла. Именно здесь происходят образова­ние тканевой жидкости и проникновение ее в лимфатическое русло. Среди лимфатических сосудов различают лимфатичес­кие капилляры, интра - и экстраорганные лимфатические сосуды, отводящие лимфу от органов, и главные лимфатические стволы тела — грудной проток и правый лимфатический проток, впадающие в крупные вены шеи. По стро­ению различают лимфатические сосуды безмышечного и мышечного типов. Лимфатические капилляры — начальные отделы лимфатической системы, в которые из тканей поступает тканевая жидкость вместе с продуктами обмена веществ, а в патологических случа­ях — инородные частицы и микроорганизмы. Лимфатические капилляры представляют собой систему замкнутых трубок с одного конца. Диаметр лимфа­тических капилляров в несколько раз больше, чем кровеносных. Стен­ка лимфатических капилляров состоит из эндотелиальных клеток, которые в 3—4 раза крупнее таковых кровеносных капилляров. Отводящие лимфатические сосуды – наличие в них клапанов и хорошо развитой наружной оболочки.