Задание 1. Изучить строение плодной части плаценты. Объект изучения - препарат плодной части плаценты человека (окр. гематоксилин-эозин). Программа действий: на малом увеличении найти, зарисовать и обозначить: (1) амниотическую оболочку: (а) эпителий, (б) соединительную ткань; (2) хориальную пластинку; (3) фибриноид; (4) гемохориальное пространство, заполненное материнской кровью (кровяные лакуны); (5) третичные ворсины хориона: (в) цитотрофобласт, (г) кровеносные сосуды. Ориентировочные основы действий: на одном из краев препарата найти узкий пласт амниотического эпителия (а), в виде полоски розового цвета с фиолетовыми ядрами, под ней рассмотреть соединительную ткань амниотической оболочки (б) и прилежащую к ней хориальную пластинку. В кровяных лакунах (4) находятся разрезанные в различных направлениях ворсины (5). Основу ворсин составляет рыхлая соединительная ткань (б) с расположенными в ней кровеносными сосудами (г). Ворсины окружены слоем хориального эпителия - цитотрофобласта (в) и симпластотрофобластом (г).
Задание 2. Изучить строение материнской части плаценты. Объект изучения: препарат материнской части плаценты человека (окр. гематоксилин-эозин). Программа действий: на малом увеличении найти, зарисовать и обозначить: (1) базальную пластинку, (2) децидуальные клетки, (3) соединительно-тканные перегородки, (4) ворсины хориона, (5) гемохориальное пространство, (6) фибриноид. Ориентировочные основы действий: на одном из краев препарата найти базальную пластинку (1), представленную участком рыхлой соединительной ткани с расположенными в ней в виде скоплений группами децидуальных клеток (2). На поверхности базальной пластинки увидеть розово-фиолетовые участки фибриноида (6). От базальной пластинки в сторону хориона ответвляются соединительнотканные перегородки (3), остальное гемохориальное пространство (5) заполнено кровью и срезами ворсин (4).
Задание 3. Изучить строение зародыша человека на стадии 7,5 дней. Объект изучения: таблица - «Разрез 7,5 дневного зародыша человека». Программа действий: на таблице найти, зарисовать и обозначить: (1) трофобласт, (2) внезародышевую энтодерму, (3) внезародышевую эктодерму, (4) полость амниотического пузырька, 5) эпителий слизистой оболочки матки, (6) рыхлую соединительную ткань слизистой оболочки матки, (7) первичные ворсины хориона, (8) кровоизлияния в слизистой оболочке матки, (9) внезародышевую мезодерму, (10) полость амниотического пузырька (плодного пузыря). Ориентировочные основы действий: на таблице видно, что трофобласт (1) окрашен в синий цвет. Внезародышевая энтодерма (2) представлена пластинкой зеленого цвета. Внезародышевая эктодерма (3) желтого цвета окружает полость амниотического пузырька (4). Серого цвета эпителиальный пласт (5) и рыхлая соединительная ткань слизистой оболочки матки (6), в которую внедряются первичные ворсины хориона (7), раскрашенные в синий цвет. Внезародышевая мезодерма (9) представлена полоской красного цвета.
Задание 4. Изучить строение зародыша человека на стадии 11,5 дней. Объект изучения: таблица - «Разрез 11,5 дневного зародыша человека». Программа действий: На таблице найти, зарисовать и обозначить: (1) эпителий слизистой оболочки матки, (2) рыхлая соединительная ткань слизистой оболочки матки, (3) первичные ворсины хориона, (4) лакуны, заполненные кровью, (5) симпластическая часть трофобласта, (6) клеточная часть трофобласта, (7) внезародышевая мезодерма, (8) внезародышевая энтодерма, (9) амниотический пузырек, (10) участок мезодермы, образующий в дальнейшем развитии амниотическую ножку. Ориентировочные основы действий: (См. задания 3.) Обратить внимание на то, что эпителий слизистой оболочки матки восстановлен, а развивающийся зародыш со всех сторон окружен первичными ворсинами хориона (3), представленными клеточной частью трофобласта (6), раскрашенными в синий цвет. Центральная часть рисунка представлена развивающимся зародышем.
Задание 5. Изучить строение зародыша человека на стадии 15 дней. Объект изучения: Таблица - «Разрез 15-дневного зародыша человека». Программа действий: На таблице найти, зарисовать и обозначить: (1) хориальный эпителий, (2) внезародышевую мезодерму, (3) хорион, (4) первичные ворсины хориона, (5) вторичные ворсины хориона, (6) лакуны, (7) амниотическую ножку, (8) амниотический пузырек, (9) желточный пузырек. Ориентировочные основы действий: (См. ООД задания 3.) Обратить внимание на наличие вторичных ворсин хориона (5), образованных клеточной частью трофобласта (6) и вросшей мезодермой (2). На этой стадии развития зародыша в результате второго этапа гаструляции - иммиграции - образуется зародышевая мезодерма, а провизорные органы представлены не только амниотическим пузырьком (8), но и желточным пузырьком (9).
Ситуационные задачи
1. Говорят человек «родился в рубашке». О какой «рубашке» говорится в пословице?
2. В наружном листке зародышевого щитка определяется координированное перемещение клеток из каудальной части. Какая структура при этом образуется? Как называется эта стадия эмбриогенеза?
3. В зародыше человека регистрируется процесс обособления его тела от провизорных органов. Образование какой структуры приводит к этому, и каков возраст зародыша?
4. Ребенок первых месяцев жизни обладает толерантностью к ряду инфекционных болезней. Чем определяется иммунитет новорожденного?
5. При развитии человека образуется желточный мешок, который не содержит желтка. Какую функцию выполняет этот орган?
Основная и дополнительная литература
Основная литература: 1) Курс лекций по гистологии (П.А. Мотавкин), Владивосток, «Медицина ДВ», 2007; 2) Гистология человека в ответах на вопросы (под ред. П.А. Мо-тавкина, Н.Ю. Матвеевой), 2006; 3) Учебник гистологии (под ред. Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной), М., «Меди:;,ша», 1999, 2001; 4) Атлас по гистологии и эмбриологии (И.В. Алмазов, Л.С. Сутулов), М., «Медицина», 1978.
Дополнительная литература: 1) Гистология (Введение в патологию) под ред. Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева. М., ГЭОТАР, 1997; 2) Гистология. А. Хэм, Д. Кор-мак. М., «Мир», т. 5; 3) А.Г. Кнорре. «Краткий очерк эмбриологии человека». М„ «Медицина», 1967; 4) О.В. Волкова, М.И. Пекарский. «Эбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека». М., «Медицина», 1976.
