Задание 1. Научиться различать корковое и мозговое вещество почек, основные части нефрона, собирательные трубочки, кровеносные сосуды на микроскопическом уровне. Объект изучения: препарат почки (окраска гематоксилин-эозином ). Программа действий: на малом увеличении найти: капсулу почки (1), корковое (2), мозговое (3) вещество, извитые канальцы нефрона (4), почечные тельца (5), мозговые лучи (6). Ориентировочные основы действий: рассмотреть капсулу (1), которая располагается наиболее поверхностно и представляет собой тонкую розовую полоску соединительной ткани. Корковое вещество (2) лежит на периферии почки под капсулой сплошным слоем, в котором определяются почечные тельца (5), мозговые лучи (6). В более светлом мозговом веществе (3) найти упорядоченно расположенные многочисленные прямые почечные канальцы (4) - эпителиальные тяжи клеток.
Задание 2. Изучить строение стенки мочеточника на микроскопическом уровне. Объект изучения: препарат мочеточника (окраска гематоксилин-эозином). Программа действий: на малом увеличении найти: слизистую оболочку (1) с переходным эпителием (2) и собственной пластинкой слизистой (3), подслизистую основу (4), мышечную оболочку (5), адвентицию (6). Ориентировочные основы действий: па поперечном разрезе увидеть узкую полоску переходного эпителия, имеющего расположенные в 2-3 ряда синие ядра клеток (2), который граничит со светло-розовой пластинкой подслизистой основы (4), имеющей соединительнотканную основу. В мышечной оболочке (5) найти дна слоя гладкомышечных волокон. Во внутреннем, имеющем продольную ориентацию, имеются синие ядра палочковидной формы миоцитов, направленные поперек продольной оси мочеточника. В наружном поперечно-ориентированном слое гладких миоцитов ядра клеток располагаются вдоль длинной оси органов. Адвентиция (6) розового цвета. II иейвидныядрасоединительнотканныхклетоки кровеносных сосудов.
Задание 3. Изучить строение мочевого пузыря на микроскопическом уровне. Объект изучения: препарат мочевого пузыря (окраска гематоксилин-эозином). Программа действий: на малом увеличении найти: слизистую оболочку (1) с переходным эпителием (2) и собственной пластинкой слизистой (3), подслизистую основу (4), мышечную оболочку (5), серозную (6). Ориентировочные основы действий: в отличие от мочеточника в стенке мочевого пузыря мышечная оболочка образована из трех слоев гладкомышечных волокон: среднего циркулярного, внутреннего и наружного продольных. Наружная оболочка представлена серозной оболочкой.
Ситуационные задачи
1. При электронной микроскопии почечного тельца обнаружены клетки, имеющие большие отростки, от которых отходят многочисленные более мелкие отростки. Как называются эти клетки? В каких структурах почки они локализуются?
2. На гистологическом препарате почки в корковом веществе видны канальцы. Просвет канальцев выстлан призматическим эпителием, имеющим щеточную каемку. К какому отделу нефрона относятся эти канальцы? О чем свидетельствует наличие щеточной каемки на апикальной поверхности нефроцитов?
3. На гистологическом срезе выявляются канальцы, стенка которых выстлана кубическим эпителием, цитоплазма клеток светлая. Щеточная каемка отсутствует. К какому отделу нефронов относятся канальцы?
4. В моче больного обнаруживается высокая концентрация белка и форменные элементы крови. Какой процесс нарушен и в каком отделе нефрона?
5. В стенке дистального канальца почки наблюдается скопление высоких эпителиальных клеток, в которых отсутствует базальная мембрана. Каналец расположен между приносящей и выносящей артериолами клубочка. Какую функцию выполняют указанные клетки дистального канальца нефрона?
Основная и дополнительная литература
Основная литература: 1) П.А. Мотавкин. Курс лекций по гистологии. - Владивосток: «Медицина ДВ», 2007; 2) Гистология человека в ответах на вопросы / под ред. П. А. Мотавкина, Н. Ю. Матвеевой, 2006; 3)Учебник гистологии / под ред. Ю.И.Афанасьева, Н.А. Юриной. - М.: «Медицина», 1999; 4) И.В. Алмазов, Л.С. Сутулов. Атлас по гистологии и эмбриологии. - М.: «Медицина», 1978; 4) В. Г. Елисеев, Ю. И. Афанасьев, Е. Ф. Котовский. Атлас микроскопического ультрамикроскопического строения клеток, тканей и органов. - М.: «Медицина», 1970.
Дополнительная литература: 1) А. Хэм, Д. Кормак. Гистология. - М.: «Мир», 1983; 2) Э.Г. Улумбеков. Гистология. 1997; 3) В.М. Готмахер. Цитофункциональные особенности почки. - Ташкент: «Медицина», 1974; 4) Б.М. Бреннер, Дж. Г. Стейн. Гормоны и почки, 1983.
