Жауабы: диагноз фенобарбиталмен улану

ЕСЕП

 

Жауабы: ЖИА үдемелі стенокардия.

Емі:

1. нитраттар аэрозоль түрінде 1-2 дозада;

2. ацетилсалицил қышқылы 0,25 шайнау;

3. морфин 1,0мл. 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітінідісімен тамыр ішіне бөліп;

4. гепарин 5000 Бірлік тамыр ішіне;

5. эгилок 50 мг (конкор 5 мг) ішке.

6. Кардиологиялық ауруханаға жатқан күйінде тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: ИБС. сол жақ қарыншаның артқы қабырғасының Q тісшелі миокард инфаркты, жітісатысы, жіті сол қарыншалық жетіспеушілігімен асқынған. ……………

Емі:

1. Физикалық тыныштық;

2. Нитраттар аэрозоль түрінде 1-2 доза

3. Ацетилсалицил қышқылы 0,25 г шайнау;

4. 100% ылғалды оттегімен минутына 6-8 л ингаляциялау.

5. морфин 10мг 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен к/т бөліп енгізу;

6. гепарин 5000 Б к/т енгізу;

7. 10,0 изокет 200,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен, АҚ өлшей отырып к\т тамшылатып енгізу.

8. Тромболитикалық терапия (алдын ала 90 мг преднизолон енгізу арқылы актилизе 100 мг 90 минут көктамырға тамшылату).

9. Ауру сезімін басып АҚ қалпына келтіргенннен кейін, кардиологиялық аурухананың реанимация бөлімшесіне зеңбілмен тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: ЖИА. Жүрек ұшы, аралық перде, сол қарыншаның алдыңғы және бүйір қабырғасының трансмуральды миокард инфарктісі, жіті сатысы, асқынған кардиогенді шок.

Емі:

1. Физикалық тыныштық.

2. Ацетилсалицил қышқылы 0,25 шайнау;

3. 100% ылғалды оттегімен минутына 6-8 л ингаляциялау.

4. 10мг морфинды 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісін к/т бөліп енгізу;

5. гепарин 5000 Б к/т енгізу;

6. 200 мг дофаминды 200,0мл. 5% глюкоза ерітіндісімен АҚҚ өлшей отырып, к/т 10-12 мкг/кг/мин (15-20 тамшы мин.) жылдамдықпен енгізу.

7. Тромболитикалық терапия (алдын ала 90 мг преднизолон енгізу арқылы актилизе 100 мг 90 минут көктамырға тамшылату).

8. Ауру сезімін басып, АҚҚ қалыптастырғаннан соң, кардиологиялық аурухананың реанимация бөлімшесіне зеңбілмен тасымалдау.

 

ЕСЕП

 

Жауабы: ЖИА. Инфаркттен кейінгі кардиосклероз (2007). Жүрек ырғағының бұзылысы қарыншалық экстрасистолия (тригеминия) түрінде.

Емі:

1. 150 мг кордаронды 10,0 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т баяу енгізу;

2. Жүрек ырғағын қалпына келтіргенннен кейін емін коррекциялау мақсатында учаскелік дәрігерге актив беру.

 

ЕСЕП

Жауабы: Диагноз: Диффузды токсикалық зоб. Жүрекше жыбыры,тахисистоликалық түрi.

Емі:

1. 5 мг верапамильдi 10,0 натрий хлоридiнiң физиологиялық ерiтiндiсiмен к/т енгізу.

2. Жүрек ырғағын қалпына келтіргенннен кейін емін коррекциялау мақсатында учаскелік дәрігерге актив беру.

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. ЖИА. Инфарктен кейінгі кардиосклероз (2009). Атриовентрикулярлы блокада II дәрежелі, Мобитц I типі.

Емі:

1. 0,1% - 0,5 атропин сульфатының ерітіндісі 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
2. Жүрек ырғағын қалпына келтіргенннен кейін емін коррекциялау мақсатында учаскелік дәрігерге актив беру, егер ырғақ қалпына келмесе кардиостимуляторды орнату жөніндегі сұрақты шешу үшін кардиологиялық ауруханаға тасымалдау. (ЭКС)

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз. ЖИА. Миокард инфаркті, жіті сатысы, асқынған кардиогенді шок.

Емі:

1. Физикалық тыныштық

2. Ацетилсалицил қышқыл 0,25 шайнау;

3. 100% ылғалды оттегі 6-8 л минутына ингаляциялау.

4. 10мг морфин 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т ауру сезімі басылғанша жайлап енгізу;

5. гепарин 5000 Б к\т;

6. дофамин 200 мг АҚ бақылаумен 200,0 5% глюкоза ерітіндісін тамшылатып 10-12 мкг/кг/мин жилікпен (15-20 тамшы мин.) к/енгізу.

7. Тромболитикалық терапия (алдын ала 90 мг преднизолон енгізу арқылы актилизе 100 мг 90 минут көктамырға тамшылату).

8. Ауру сезімін басып АҚҚ қалпына келгеннен кейін, кардиологиялық аурухананың реанимация бөлімшесіне зеңбілмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: Кардиосклероз. АВ блокада IIIсатысы. Морганьи-Адамс-Стокс синдромы.

Емі:

1. Атропин сульфаты 0.1%-0.5 мл. ерітіндісін 10.0 мл натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен к/т енгізу.
2. Кардиостимуляторлы имплантация орнату жөніндегі сұрақты шешу үшін кардиологиялық ауруханаға тасымалдау.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз. ЖИА. Миокард инфаркты, жіті сатысы, Асқынған кардиогенді шок. Қарыншалық фибриляция.

Емі:

1. науқасты қатты тегіс жерге жатқызу.
2. Сафардын үштік әдісін бастау, ауыз қуысын тазалау.
3. ӨЖЖ «ауыздан ауызға» немесе «АМБУ» қапшығымен жүргізу.
4. Өкпені жасанды желдендіру, жүрекке тікелей емес массажды 30:2 қатынасында жүргізу.
5. Дефибрилляторды дайындау, 200, 300, 360 ДЖ қуаттылығында 3 разряд жүргізу.
6. Көк тамырды дайындап 500,0мл. натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен инфузияны бастау.
7. Әр 5 минут сайын 1,0 мл. адреналинді к/т енгізу.
8. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жүргізу керек, оқтын-оқтын тиімділігін бақылап отыру.
9. АҚҚ мен жүрек ырғағы қалпына келген соң, кардиологиялық аурухананың реанимация бөлімшесіне зембілмен тасымалдау.

Есеп

Жауабы: диагноз. ЖИА. Жедел коронарлы синдром.

Емi.

1. Физикалық тыныштық.
2. Ацетилсалицил қышқылы 0.25мг шайнау.
3. Изокет спрей 2 доза.
4. Морфин 10мг 10,0 мл натрий хлоридінің физиологиялық.ерітіндімен к/т бөлшектеп енгізу;
5. Гепарин 5000 Б к/т енгізу.
6. Эгилок 50 мг ішке.
7. Ауру сезiмi басылғаннан соң кардиологиялық аурухананың қабылдау бөлiмшесiне зембілмен тасымалдау

 

ЕСЕП

 

Жауабы: Диагноз. ЖИА. Жіті коронарлы синдром.

Емi:

1. Физикалық тыныштық.
2. Ацетилсалицил қышқылы 0.25мг шайнау.
3. Изокет спрей 2 доза.
4. Морфин 10 мг 10.0 натрий хлоридінің физиологиялық.ерітіндімен к/т бөлшектеп енгізу.
5. Гепарин 5000 Б. к/т.
6. Эгилок 50 мг ішке.
7. Ауру сезiмi басылғаннан соң кардиологиялық аурухананың қабылдау бөлiмшесiне зембілмен тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: ЖИА. Жіті коронарлы синдром. Жүрекше жыбыры тахисистолиялық формасы.

Емі:

1. Физикалық тыныштық
2. Ацетилсалицил қышқылы 0,25 шайнау;
3. изокет спрей 2 дозасы
4. морфин 10 мг 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т бөлшектеп енгізу;
5. гепарин 5000 Б к/т енгізу;
6. 2,0 – 2,5% верапамил 10,0 – 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісімен к/т енгізу.
7. Кардиологиялық ауруханаға ауру сезімі басылғаннан соң зеңбілмен тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: Артериялық гипретензияІІ сатысы. Гипертониялық криз су-тұздық форма.

Емі:

1. 4,0 фуросемид 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
2. 1,25 мг энап 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
3. Әр 30 минуттан АҚҚ бақылау. АҚҚ бақылау және еміне коррекциялау үшін учаскелік дәрігерге актив беру.

ЕСЕП

 

Жауабы: Артериялық гипертония ІІ сатысы. Гипертониялық криз нейро-вегетативті форма.

Емі:

1. Экстракт валериан 1 таблеткасын ішке қабылдау.

2. Анаприлин 40 мг ішке.

3. Әр 30 минуттан АҚҚ бақылау. Учаскелік дәрігерге актив беру.

 

ЕСЕП

Жауабы: Артерияльды гипертензия ІІ сатысы. Гипертониялық криз бас- ми қанайналымының жіті бұзылысымен асқынған.

Емі:

1. 4,0 фуросемид 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісі к/т.

2. 25 мг эбрантил 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісі к/т.

3. 4,0 цераксон 200,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісі к/т тамшылату.

4. АҚ 160/90 мм.сб.бғ төмендегеннен соң мамандандырылған неврологиялық ауруханаға зембілмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Инсектті аллергия. Анафилактикалық шок.

Жедел көмек:

1. 20 градус бұрышпен аяқтарын көтеру арқылы науқасты горизонтальды қалыпта жатқызу,
2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
3. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;
4. преднизолон 90-150 мг к/т;
5. димедрол 1% -1,0 мл к/т;
6. 1000 мл кем емес 0,9% натрий хлорид ертіндісінкөктамырға тамшылату;
7. Артериальды гипотония сақталған жағдайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдықпен көктамырға тамшылату.
8. Үнемі АҚҚ мен жүректің соғу жиілігін бақылау!
9. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу.
10. Реанимация бригадасын шақыру.
11. Реанимация және интенсивті терапия бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок.

Жедел көмек:

1. 20 градус бұрышпен аяқтарын көтеру арқылы науқасты горизонтальды қалыпта жатқызу;
2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
3. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;
4. преднизолон 90-150 мг к/т;
5. эуфиллин 2,4 % 10,0 мл ерітіндісін 20 мл изотоникалық натрий хлор ерітіндісімен баяулатып көк тамырға жіберу;
6. оттегітерапия. Егер тынысы тоқтаса –өкпені жасанды желдендіру.
7. димедрол 1%- 1,0 мл к/т;
8. 1000 мл кем емес 0,9% натрий хлорид ертіндісінкөктамырға тамшылату;
9. Артериальды гипотония сақталған жағдайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдықпен көктамырға тамшылату.

10. Үнемі АҚҚ мен жүректің соғу жиілігін бақылау!

11. Реанимация бригадасын шақыру.

12. Реанимация және интенсивті терапия бөліміне тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок.

Жедел көмек:

1. 20 градус бұрышпен аяқтарын көтеру арқылы науқасты горизонтальды қалыпта жатқызу;

2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

3. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

4. преднизолон 90-150 мг к/т;

5. оттегітерапия. Егер тынысы тоқтаса –өкпені жасанды желдендіру.

6. Супрастин 2%- 2,0 мл к/т;

7. 1000 мл кем емес 0,9% натрий хлорид ертіндісінкөктамырға тамшылату;

8. Артериальды гипотония сақталған жағдайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдықпен көктамырға тамшылату.

9. Бронхоспазм сақталған жағдайда - эуфиллин 2,4 % 10,0 мл немесе 20 мл физиологиялық натрий хлорид ертіндісінмен баяу тамшылату;

10. Үнемі АҚҚ мен жүректің соғу жиілігін бақылау!

11. Реанимация бригадасын шақыру.

12. Реанимация және интенсивті терапия бөліміне тасымалдау.

 

ЕСЕП

Диагноз: Анафилактоидты реакция.

Жедел көмек:

1. Науқасты жатқызып, таза ауа келуін қамтамасыз ету.

1. эуфиллин 2,4 % 10,0 мл ерітіндісін 20 мл изотоникалық натрий хлор ерітіндісімен баяулатып көк тамырға жіберу;

3. димедрол 1%, супрастин 2% - 1,0- 2,0 мл к/т;

1. Реанимация бөліміне тасымалдау.

 

 

ЕСЕП

 

 

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Анафилактикалық шок.

Жедел көмек:

 

1. 20 градус бұрышпен аяқтарын көтеру арқылы науқасты горизонтальды қалыпта жатқызу;

2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

3. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

4. преднизолон 90-150 мг к/т;

5. димедрол 1%, супрастин 2% - 1,0- 2,0 мл к/т;

6. 1000 мл кем емес 0,9% натрий хлорид немесе 5% глюкоза ертіндісін көктамырға тамшылату;

7. Артериальды гипотония сақталған жағдайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдықпен көктамырға тамшылату.

8. Үнемі АҚҚ мен жүректің соғу жиілігін бақылау!

9. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу.

10. Реанимация бригадасын шақыру.

11. Реанимация және интенсивті терапия бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз: Тағамдық аллергия. Есекжем.

Жедел көмек:

1. димедрол 1%- 1,0 мл к/т;

2. преднизолон 90мг к/т;

3. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу.

4. Аллергология бөліміне тасымалдау.

 

 

ЕСЕП

Жауабы: Алдын ала қойылған диагноз: Тағамдық аллергия. Есекжем.

Жедел көмек:

1. супрастин 2% - 2,0 мл к/т;

2. преднизолон 90-150 мг к/т;

3. 2,4 % 10,0 мл эуфиллин ерітіндісін 20 мл 0,9% натрий хлор ерітіндісімен көк тамырға баяу енгізу;

4. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу.

5. Аллергология бөліміне тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Тағамдық аллергия. Квинке ісігі.

Жедел көмек:

1. супрастин 2% - 2,0 мл к/т;

2. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

3. преднизолон 90-150 мг к/т;

4. лазикс (фуросемид) 1% – 40-120 мг ерітіндісін 5%- 20,0 глюкоза ерітіндісімен к/т

5. 2,4 % 10,0 мл эуфиллин ерітіндісін 20 мл 0,9% натрий хлор ерітіндісімен көк тамырға баяу жіберу;

6. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу. Асфиксия дамып жатса-коникотомия.

7. Аллергология бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Квинке ісігі.

Жедел көмек:

1. супрастин 2% - 2,0 мл к/т;

2. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен к/т;

3. преднизолон 90 мг к/т;

4. лазикс (фуросемид) 1% – 40-120 мг ерітіндісін 5%- 20,0 глюкоза ерітіндісімен б/е

5. 2,4 % 10,0 мл эуфиллин ерітіндісін 20 мл 0,9% натрий хлор ерітіндісімен көк тамырға баяу жіберу;

6. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу. Асфиксия дамып жатса-коникотомия.

7. Аллергология бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Есекжем.

Жедел көмек:

1. димедрол 1%- 1,0 мл к/т;

2. преднизолон 90-150 мг к/т;

3. Аллергология бөліміне тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Тағамдық аллергия. Квинке ісігі.

Жедел көмек:

1. супрастин 2% - 2,0 мл к/т;

2. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

3. преднизолон 60-90 мг к/т;

4. лазикс (фуросемид) 1% – 40-120 мг ерітіндісін 5%- 20,0 глюкоза ерітіндісімен к/т

5. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу. Асфиксия дамып жатса-коникотомия.

6. Аллергология бөліміне тасымалдау.

 

ЕСЕП

 

Диагноз: Медикаментозная аллергия, анафилактический шок.

Жедел көмек:

1. Баланың аяқтарын 20 градус бұрышпен көтеріп жатқызу;

2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

3. Адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

4. Преднизолон 30-45 мг к/т;

5. 2,4 % 10,0 мл эуфиллин ерітіндісін 20 мл 0,9% натрий хлор ерітіндісімен көк тамырға баяу жіберу;

6. Оксигенотерапия. Тынысы тоқтағанда -ӨЖЖ

7. Димедрол 1% немесе супрастин 2% - 0,3 мл к/т;

8. 0,9% натрия хлориді, 5% глюкоза ертіндісін - 200-300 мл көлемде к/т тамшылатып енгізу.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Инсектті аллергия. Анафилактикалық шок.

Анафилактикалық шок.

Жедел көмек:

1. 20 градус бұрышпен аяқтарын көтеру арқылы науқасты горизонтальды қалыпта жатқызу;
2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
3. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9%
4. преднизолон 90-150 мг к/т;

5. димедрол 1%- 1,0 мл к/т;

6. 1000 мл кем емес 0,9% натрий хлорид ертіндісінкөктамырға тамшылату;

7. Артериальды гипотония сақталған жағдайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдықпен көктамырға тамшылату.

8. Үнемі АҚҚ мен жүректің соғу жиілігін бақылау!

9. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу.

10. Реанимация бригадасын шақыру.

11. Реанимация және интенсивті терапия бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Бронхоспазм.

Жедел көмек:

1. преднизолон 90-150 мг к/т;

2. небулайзер арқылы беротек, беродуал немесе вентолиннің 20-40 тамшысын 2-3 мл,9% натрий хлоридіне қосып беру;

3. димедрол 1%- 1,0 мл к/т;

4. Оттегітерапиясы. Егер тынысы тоқтаса –өкпені жасанды желдендіру.

5. Аллергологиялық бөлімшеге тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Анафилактикалық шок.

Жедел көмек:

1. 20 градус бұрышпен аяқтарын көтеру арқылы науқасты горизонтальды қалыпта жатқызу;

2. Медикаменттерді енгізгеннен кейін веналық тамырдан шықпай тұрып жатқан

3. адреналин 0,1% 0,3- 0,5 мл ерітіндісін 0,9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

4. преднизолон 90-150 мг к/т;

5. супрастин 2% - 2,0 мл к/т;

6. 1000 мл кем емес 0,9% натрий хлорид ертіндісінкөктамырға тамшылату;

7. Артериальды гипотония сақталған жағдайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдықпен көктамырға тамшылату.

8. Үнемі АҚҚ мен жүректің соғу жиілігін бақылау!

9. Науқасты таза ауамен қамтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жүргізу.

10. Реанимация бригадасын шақыру.

11. Реанимация және интенсивті терапия бөліміне тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. Наркомания. Опиатты наркотикалық кома.

Емі:

1. Налоксон 0,4 – 0,8 мг нан 2,8 мг дейін 10,0 натрия хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т болюсты енгізу
2. Налоксонның әсері болмаса қосымша АМБУ қапшығымен минутына14-16 рет жиілікпен өкпені жасанды желдендіру
3. Токсикология бөліміне зембілмен тасымалдау

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. Механикалық асфиксия. Асылу. Клиникалық өлім жағдайы

Емі:

1. Науқасты қатты тегіс жерге жатқызу;
2. Сафар үштігін қолдану, ауыз қуысын тазалау және кеңірдекке интубация жасау
3. ӨЖЖ-ны «АМБУ» қапшығымен немесе «Медумат» аппаратымен 10 рет минутына жиілікпен жүргізу.
4. Жүрекке тікелей емес массажды бастау 100 рет минутына жиілікпен, 30:1 қатынасымен.
5. Дефибрилляторды дайындау және 200, 300, 360 ДЖ қуатылықта 3 разряд жүргізу
6. Көк тамырды дайындап 500,0мл. натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
7. Әр 5 минут сайын 1,0 мл. адреналинді к/т енгізу.
8. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жүргізу керек, оқтын-оқтын тиімділігін бақылап отыру.
9. Жүрек қызметін қалпына келтірген соң, реанимациялық бөлімшеге зембілмен тасымалдау.

 

ЕСЕП

 

Жаубы: диагноз. Механикалық асфиксия. Асылу. Тырысу синдромы.

Емі:

1. Ылғал оттегімен ингаляция 6-8 л/ мин.
2. Брюзепам 2,0 - 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.0,2-0,3 мг/кг есебінде.
3. 25% - 10,0мл. магний сульфатын 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
4. 2,0мл фуросемид 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
5. Тырысу синдромы басылғаннан соң реанимациялық бөлімшеге зембілмен тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. Механикалық асфиксия. Шынайы суға бату. Клиникалық өлім жағдайы.

Емі:

1. Науқасты бүгілген тізесімен жатқызу және тыныс жолдарынан 30 сек ішінде суды шығару.
2. Ары қарай науқасты арқасымен қатты жерге жатқызу.
3. Ауыз қуысы санациялау және Сафар үштігін жүргізу
4. Минутына 10 рет жиілікпен «АМБУ» қапшығымен ӨЖЖ бастау.
5. Минутына 100 рет жиілікпен жүрекке тікелей емес массажды бастау.
6. Әр 5 минут сайын 1,0 мл. адреналинді к/т енгізу.
7. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жүргізу керек, оқтын-оқтын тиімділігін бақылап отыру.
8. Жүрек қызметі қалпына келген соң, реанимациялық бөлімшеге зембілмен тасымалдау.

 

 

ЕСЕП

Жауабы: Электрожарақат 1 дәрежесі

Емі:

1. 2,0мл брузепамды 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
2. Кетатоп 2,0 бұлшық етке енгізу
3. Қолдағы күйікті «Левомеколь» майымен өңдеу, асептикалық таңғыш салу.
4. Реанимация бөлімшесіне тасымалдау.

 

ЕСЕП

Жауабы: Электрожарақат 2 дәрежесі. Тырысу синдромы.

Емі:

1. 0,5мл брузепамды 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
2. 20%- 5,0 натрий оксибутратын 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
3. Қолдағы күйікті «Левомеколь» майымен өңдеу, асептикалық таңғыш салу.
4. Тырысу синдромы басылғаннан соң, реанимация бөлімшесіне тасымалдау.

 

ЕСЕП

 

Жауабы: Электрожарақат 3 дәрежесі. Компенсирленген шок. Тырысу синдромы. Қарыншалық экстросистолия.

Емі:

1. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
2. Көк тамырды дайындап 500,0мл. натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
3. 0,5 мл брузепамды 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
4. 20%- 5,0 натрий оксибутратын 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
5. Лидокаин 2 %-2,0 к/т.
6. Тырысу синдромы басылғаннан соң, реанимация бөлімшесіне тасымалдау.

 

 

ЕСЕП

Жауабы: Ыстық өту

Емі:

1. Басына суық судан компресс қою

2. Аналгетиктер ішкізу қабылдау

3. Көп сұйықтық беру

4. Жергілікті дәрігердің активі.

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Күн өту

Емі:

1. Көк тамырды дайындап 500,0мл. натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
2. Басына суық компресс қою
3. Денесін сулы спиртті ерітіндімен сүрту
4. АҚ қалпына келгенннен соң, аурухананың терапия бөлімшесіне тасымалдау

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Жалпы тоңу ступор дәрежесі

Емі:

1. Науқасты жылы жерге апару
2. Дымқыл, суық киімін шешу. Жылы құрғақ көрпемен жабу
3. Көк тамырға енгізуді дайындау, 500,0 жылы натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
4. Дротаверин 2,0 к/т енгізу
5. АҚ қалпына келтірген соң, аурухананың травматология бөлімшесіне тасымалдау

 

 

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Фенобарбиталмен улану

Емі:

1. Асқазанды зондпен 10-12л бөлме температурасындағы сумен жуу
2. Көк тамырға енгізуді дайындау,1000,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
3. 2,0 лазиксті 10,0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
4. Ауруханананың токсикология бөлімшесіне тасымалдау

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Қарақұрт шағу

Емі:

1. Анельгетиктер беру.
2. Токсикология бөлімшесіне тасымалдау

 

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Жедел аппендицит, жергілікті перитонит.

Емі:

Аурухананың шұғыл хирургия бөліміне жеткізу.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Жедел аппендицит. Жайылған перитонит.

Емі:

1.Көк тамырға түсу.

2.0,9% натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісін к/т.

3.Аурухананың шұғыл хирургия бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Аппендикулярлы іріңдік.

Аурухананың шұғыл хирургия бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Шап грыжасының қысылуы.

1.Аурухананың шұғыл хирургия бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Механикалық асфекция. Асылу. Тырысу синдромы.

1. ылғалды оттегімен ингаляция 6-8л/минутына.
2. Брюзепам 2,0+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
3. 10,0 мл 25% магнии сульфат ертіндісін +10,0 мл натрии хлориді ертіндісінде к/т баяу енгізу.
4. Фурасемид 2,0+10,0 мл натрии хлориді ертіндісінде к/т енгізу.
5. Тырысу синдромы басылғанан кейін реанимация бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Механикалық асфекция. Шынайы суға бату. Клиникалық өлім жағдайы.

1. 30 секунд ішінде науқастың тізесін бүгіп жатқызып, тыныс жолындағы суды шығару.
2. Содан сон науқасты арқасымен қатты жерге жатқызу керек.
3. Ауыз қуысын тазалау
4. «АМБУ» қапшығымен немесе «ауыздан ауызға» ӨЖЖ-ді 1 минутына 10 рет жиілікте жүргізу қажет
5. Жүрекке жанама массажды 1 минутына 100 жиілікте жүргізу қажет
6. 1,0 мл адреналинді әр бір 5 минут сайын к/т енгізу қажет.
7. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жүргізіп, нәтижесін бағалау қажет.
8. Жүрек қызыметін қалпына келтіргенен кейін реанимация бөліміне тасымалдау.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Электрожарақат 1 дәрежесі.

1. Брюзепам 2,0+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
2. Кетатоп 2,0 б/е
3. Левомеколь мазімен күйген саусақты өңдеп, асептикалық таңғыш салу.
4. Реанимация бөліміне жатқызу.

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Электрожарақат 2 дәрежесі.Тырысу синдромы.

1. Брюзепам 0,5+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
2. Натрии оксибрат 20%-5,0+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
3. Левомеколь мазімен күйген саусақты өңдеп, асептикалық таңғыш салу.
4. Тырысу синдромы басылғанан кейін реанимация бөліміне тасымалдау.

 

 

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Электрожарақат 3 дәрежесі.Компесирленген шок.Тырысу синдромы.

1. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
2. 500,0 мл 0,9 % натрии хлориді ертіндісін к/т.
3. Брюзепам 0,5+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
4. Натрии оксибрат 20%-5,0+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
5. Левомеколь мазімен күйген саусақты өңдеп, асептикалық таңғыш салу.
6. Тырысу синдромы басылғанан кейін реанимация бөліміне тасымалдау.

 

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Көмірқышқыл газымен улану, орташа ауырлық дәрежеде.

1. ылғалды оттегімен ингаляция 6-8л/минутына.
2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
3. Тиамин хлорид ертіндісі 3,0 мл 5 % 10,0 мл натрии хлориді ертіндісін к/т.
4. Аскорбин қышқылы 5 % 5,0 +10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
5. 5 % 400,0 глюкоза ертіндісін к/т
6. Токсикология бөліміне жатқызу.

 

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Күн өту.

1. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
2. 500,0 мл 0,9 % натрии хлориді ертіндісін к/т.
3. Басқа мұздай компресс қою.
4. Денені су-спиртті ертіндімен сүрту.
5. АҚ қалпына келген соң терапия бөліміне жатқызу.

 

 

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз Суық тию ступорозды сатысы.

1. Зардап шегушіні жылы бөлмеге апару
2. Үстіндегі ылғалды киімдерін шешіп, көрпе жабу.
3. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
4. 500,0 мл 0,9 % жылы натрии хлориді ертіндісін к/т.
5. Дротоверин 2,0 к/т
6. АҚ қалпына келген соң травматология бөліміне жатқызу.

 

 

ЕСЕП

 

Жауабы: диагноз фенобарбиталмен улану.

1. Асқазанды 10-12 литр бөлме температурасындағы сумен зонд арқылы жуу
2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;
3. 1000,0 мл 0,9 % жылы натрии хлориді ертіндісін к/т.
4. Лазикс 2,0 + 10,0 мл натрии хлориді ертіндісін к/т.
5. Дротоверин 2,0 к/т
6. Токсикология бөліміне жатқызу.

 

 

ЕСЕП