Тешендорфа – Берга с. – рентгенологический признак энтерита: пятнистое неравномерное наполнение контрастным веществом тонкого кишечника, обусловленное изменчивым тонусом, нерегулярной сегментацией и неравномерной выраженностью воспаления слизистой оболочки различных участков.
Синдромы
Синдром Андросова.
Андросова с. – клиническая картина прирастания дистального отдела большого сальника в подчревье: неопределенного характера боль в животе, усиливающаяся при транспортных вибрациях и исчезающая в горизонтальном положении; иногда — тошнота, рвота, слабость. Признаки могут симулировать другие острые и хронические заболевания брюшной полости. Наблюдается чаще в результате случайного захвата сальника в шов брюшины при ее ушивании. Иногда сальник фиксирован к рубцу пристеночной брюшины после нижнесрединной лапаротомии или разреза при аппендэктомии, реже — вследствие воспаления участка брюшины после травмы ее инструментом, а также раздражения дренажом или действием химического вещества.
Синдром Brennemann.
Синоним: острый брыжеечный лимфаденит, синдром Виленского (Wilensky).
Бренеманна с. – приступообразная боль в животе, тошнота, рвота, лихорадка, симптомы раздражения брюшины. Наблюдают при остром брыжеечном и ретроперитонеальном лимфадените. Болеют чаще дети.
Зоны Treves.
Тревса зоны – участок тонкой кишки между 1-й и 3-й сосудистыми аркадами и в терминальном отделе подвздошной кишки (у места впадения в слепую). Кровоснабжение в этих зонах слабее по сравнению с другими отделами кишки.
АППЕНДИЦИТ
Симптомы
Симптом Брендо.
Брендо с. – наблюдают при аппендиците во время беременности: боль справа при надавливании на левый край беременной матки.
Симптом Булынина.
Булынина с. – определяют при остром аппендиците: боль, возникающая при надавливании в точках, расположенных на 3—4 см вправо от остистых отростков I и II поясничных позвонков.
Симптом Волковича (I).
Волковича с. – возможный признак хронического аппендицита: гипотрофия или атрофия мышц передней брюшной стенки в илеоцекальной области.
Симптом Волковича (II).
Волковича с. – признак хронического аппендицита: усиление боли при отведении слепой кишки кнаружи.
Симптом Волковича (III).
Волковича с. – наблюдают при хроническом аппендиците: усиление боли при наклоне туловища влево.
Симптом Волковича — Kocher.
Волковича – Кохера с. – признак острого аппендицита: боль, первоначально возникающая в подложечной области (иногда непосредственно под мечевидным отростком), спустя несколько часов локализуется в правой подвздошной области.
Симптом Воскресенского (симптом «рубашки»).
Воскресенского с. – признак острого аппендицита: при быстром проведении ладонью по передней брюшной стенке (поверх рубашки) от правого реберного края вниз больной испытывает боль.
Симптом Габая.
Габая с. – признак ретроцекального аппендицита: в области петитова треугольника, справа надавливают пальцем, потом быстро его отнимают — в момент отнятия пальца появляется боль как при симптоме Блюмберга — Щеткина.
Симптом Губергрица.
Губергрица с. – при тазовом расположении воспаленного червеобразного отростка: боль, возникающая при надавливании под паховой связкой в скарповском треугольнике.
Симптом Гусева (симптом отклонения туловища).
Гусева с. – указывает на хронический аппендицит: при попытке поднять руки вверх и отклонить туловище назад и влево в положении стоя возникает боль.
Симптом Долинова.
Долинова с. – возникает при хроническом аппендиците: боль в правой боковой области при натуживании и втягивании живота.
Симптом Жендринского.
Жендринского с. – дифференциальная диагностика между острым аппендицитом и острым сальпингооворитом:в положении лежа нажимают на брюшную стенку в точке Кюммеля (2 см вправо и ниже пупка), пальцем и, не отнимая его, предлагают больной встать. Усиление боли свидетельствует об аппендиците, уменьшение — об остром сальпингооворите.
Симптом Захаржевского.
Захаржевского с. – определяют при хроническом аппендиците: боль, возникающая при захватывании складки кожи над гребешком правой подвздошной кости и массировании этой складки по направлению к правой подреберной области.
Симптом Захаровича.
Захаровича с. – определяют при хроническом аппендиците: боль, возникающая в правой боковой области в положении больного лежа на животе,— правой рукой исследующий приподнимает бедра больного (за нижнюю треть), а левой рукой надавливает на грудной отдел позвоночного столба.
Симптом Икрамова.
Икрамова с. – признак острого аппендицита: усиление болей в правой подвздошной области при прижатии правой бедренной артерии.
Симптом Михельсона.
Михельсона с. – признак острого аппендицита у беременных: усиление боли в правой половине живота в положении больной на правом боку (вследствие давления матки на воспаленный очаг).
Симптом Образцова.
Образцова с. – признак хронического аппендицита: усиление боли во время пальпации в илеоцекальной области, при этом правая нога приподнята.
Симптом Ольшанецкого.
Ольшанецкого с. – применяют для дифференциальной диагностики острого аппендицита и почечной колики: при пальпации передней брюшной стенки, в положении больного стоя, с корпусом, согнутым под углом 90° по отношению к нижним конечностям, передняя брюшная стенка расслабляется и органы, расположенные в брюшной полости, легко пальпируются. В то же время органы, расположенные забрюшинно (мочеточник, почка), не испытывают давления. В случаях, когда червеобразный отросток воспален, возникает боль при пальпации — симптом положителен. Если заинтересованы органы, расположенные забрюшинно, пальпация безболезненна — симптом отрицательный.
Симптом Островского.
Островского с. – наблюдается при остром аппендиците: больному предлагают поднять вверх (до угла 130-1400)выпрямленную в коленном суставе правую ногу и удерживать ее в этом положении. Врач быстро разгибает ее, укладывая горизонтально.
Симптом Певзнера.
Певзнера с. – наблюдают при хроническом аппендиците: усиление боли при отведении слепой кишки кверху.
Симптом Петрова.
Петрова с. – определяют при аппендиците: резкая боль, возникающая в правой боковой области в момент надавливания на брюшную стенку при одновременном переводе больного из положения лежа в сидячее.
