?
На аутопсії у чоловіка 56 років з клінічним діагнозом ішемічна хвороба серця, атеросклероз вінцевих артерй серця, гіпертонічна хвороба на розрізі міокард в области верхівки, передньої і бокової стінок лівого шлуночка має добре обмежиний від навколишніх тканин ділянок біло-жовтого кольору, обмежиний зоною крововиливів. Про який патологічний процес в серцевому м'язі йде мова?
+Інфаркт міокарда
-Постінфарктний кардіосклероз
-Дифузний кардіосклероз
-Міокардит
-Жирова дистрофія міокарда
?
На аутопсії трупа чоловіка 39 років, який раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно – в цих ділянках серед глад-ком’язових клітин і макрофагів виявляються клітини з пінистою цитоплазмою. При забарвленні суданом Ш відзначається їх яскраво-жовто-гарче забарвлення. Для якої стадія атеросклерозу найхарактерніша
+ліпоїдозу
-Ліпосклерозу
-Атероматозу
-Виразки
-Атерокальцинозу
?
Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявило звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішком ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу:
+ліпосклероз
-ліпоїдоз
-доліпідна
-атероматоз
-виразкування
?
При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз:
+Інфаркт міокарда
-Кардіосклероз
-Міокардит
-Амілоїдоз
-Кардіоміопатія
?
Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупновогнищеву щільну ділянку сірого кольору, що гістологічно складається із грубоволокнистої сполучної тканини, оточену гіпертрофованими м’язевими волокнами. Які зміни виникли у серці?
+Постінфарктний крупновогнищевий кардіосклероз
-Ішемічна стадія інфаркту міокарду
-Некротична стадія інфаркту міокарда
-Дрібновогнищевий дифузний кардіосклероз
-Міокардит
?
При розтині померлого хворого 43 років, страдаждав ІБС з розвитком інфаркта міокарда, патологоанатом виявив набряк легень. Які патологічні зміни могли спричинити набряк легень?
+Гостра лівошлуночкова недостатність
-Гостре загальне малокрів'я
-Гостра правошлуночкова недостатність
-Ішемія молого кола
-Стаз крови
?
Хворий 59 років, страждав трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка, помер від істинного розриву серця - тампонади серця.Який процес в зоне інфаркта міг сприяти розриву серця? Виберіть правильну відповідь.
+Аутолітичні процеси розплавлення тканин міокарда (міомаляція)
-Заміщення сполучною тканиною зони інфаркта (організація)
-Підвищення тиску в малому колі кровообігу
-Формування рубця з потонщенням стінки лівого шлуночка
?
У хворого, який переніс інфаркт міокарду, після фізичного навантаження відмічаються ознаки недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на місц інфаркту міокарда у особи, що одужала?
+Кардіосклероз
-Внутрішньоклітинна регенерація
-Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів
-Міокардит
-Атрофія міокарду
?
Хворий, з гострим трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка помер від розриву серця і тампонади. Який процес в зоне інфаркта міг сприяти розриву?
+Аутолітичні процеси з розплавленням тканин міокарда (міомаляція).
-Заміщення сполучною тканиною із зниженнямм еластичности міокарда.
-Формування рубця з потонщенням стінки лівого шлуночка серця.
-Потонщення рубцевозміненої стінки шлунка з формуванням аневризми
-Підвищення тиску в малому колі кровообігу.
?
У жінки50 років,стрстраждаючої гіпертонічною хворобою розвився довготривалий приступ загрудинних болей, на ЕКГ діагностою інфаркт міокарда. Хвора померла. На розтині лікар відмітив дряблу консистенцію неравномірне кровонаповнення міокарда,а гістологічно і гістохімічно виявив зникнення гранул глікогена, зниження активності окисно-відновних ферментів. Про яку стадію інфаркта міокарда йде мова?
+Ішемічна стадія
-Некротична стадія.
-Організація інфаркта
-Повторний інфаркт
-Гострий рецидивируючий інфаркт
?
У хворого 60 років, багато років страждав атеросклерозом і переніс раніше інфаркт міокарда, розвився приступ загрудинних болей. Хворий госпіталізований через 3 дня, на фоні прогресуючого серцево-судинної недостатності помер. На розтині в области задньої стінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки виявлену ділянку білого кольору біля 3 см в діаметрі, волокнистий западаючий, з чіткою границею. Прозектор оцінив ці зміни як:
+Вогнищевий кардіосклероз
-Ішемія міокарда
-Інфаркт міокарда
-Міокардит
-Дистрофія міокарда
?
При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина?
+Атеросклероз
-Гіпертонічна хвороба
-Сифілітичний мезаортит
-Неспецифічний аортоартеріїт
-Нодозний періартеріїт
?
При розтині чоловіка 70 років, померлого від серцево-судинної недостатності, який страждав на стенокардію, гіперхолестерінемію та ожиріння, знайдено хронічне венозне повнокрів'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Який патологічний процес
+Атероматоз
-Ліпоїдоз
-Ліпосклероз
-Артеріолосклероз
-Кальциноз
?
На розтині трупа чоловіка 60 років в міокарде передньої стінки лівого шлуночка серця виявлено сірий неправильної форми плотне вогнище 5 х 4 см.з чіткими границями волокнистої структури. Який діагноз найбільш можливий?
+Постінфарктный міокардіосклероз
-Дифузний дрібновогнищевий міокардіосклероз
-Інфаркт
-Міокардит
-Кардіоміопатія
?
При розтині трупа, помершого від крововиливів в мозок, виявлено різко зменшення в розмірах нирки 6х3х2хсм, масою 60.0, плотні, малокрівні з рівномірно дрібнозернистою поверхнею, на розрізі з рівномірно потоншеним кірковим шаром. Зміни в нирках являються
+Артеріолосклеротичного нефросклероза
-Атеросклеротичного нефросклероза
-Вторинно-зморщенної нирки
-Подагричною ниркою
-Амілоїдно-зморщенної нирки
?
При дослідженні коронарних артерій серця виявлено атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, закриваючи просвіт на 1/3. В м'язі дрібні множинні білосоваті прослойки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений в міокарді?
+Дифузний кардіосклероз
-Тигрове серце
-Постінфарктний кардіосклероз
-Міокардит
-Інфаркт міокарда
?
На розтині померлого 78 років, заочеревинна клітковина пропітана кров'ю, в черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне вип'ячування, в якому виявляється дефект з нерівним краєм, стінка аорти місцями каменистої плотності. Ускладнення якого захворювання розвилось у хворого?
+Атеросклероз
-Гіпертонічна хвороба
-Системного васкуліта
-Вісцерального сифіліса
-Хвороби Морфана
?
При розтині трупу жінки 48 років, яка раптово померла, в інтимі аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. При гістологічному дослідженні цих ділянок виявляються клітини з пінистою цитоплазмою, а при фарбуванні суданом ІІІ жовтого кольору. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни в аорті
+Ліпоїдозу
-Ліпосклерозу
-Атероматозу
-Виразки
-Атерокальцинозу
?
При розтині трупу чоловіка 62 років, який хворів на атеросклероз і помер від гострої серцевої недостатності, у передній стінці лівого шлуночка серця виявлена щільна ділянка біло-жовтого кольору розміром 6х5 см, неправильної форми, чітко відмежована від навколишніх тканин гемарагічним
+Інфаркт міокарду
-Постінфарктний кардіосклероз
-Дрібно-осередковий кардіосклероз
-Міокардит
?
При житті у хворого було діагностовано гострий інфаркт міокарда по ЕКГ ознакам. На розтині в порожнині перикарда виявлено: 200 мл рідини крові і 400гр згустків, в задній стінке лівого шлуночка сквозний дефект довжиною 2 см. Які ускладнення інфаркта міокарда розвилось?
+Разрив міокарда з тампонадою
-Панцерне серце
-Геморрагічний перікардит
-Екссудативний перікардит
-Ідиопатичний міокардит
?
У хворого о 8 годині ранку з’явилися болі за грудиною, о 9 годині ранку в приймальному відділенні за даними ЕКГ встановлений інфаркт міокарда. Через 10 хвилин хворий помер. Яку найбільш достовірну морфологічну ознаку інфаркту міокарда знайдуть при гістологічному дослідженні після розтину трупа?
+Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
-Вакуольну дистрофію кардіоміоцитів субендо_кар_ді_аль_ної зони
-Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів
-Некроз міокардіоцитів
-Розслаблення міофібрил кардіоміоцитів
?
При розтині трупа чоловіка 47 років померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При фарбуванні суданом ІІІ спостерігається померанчове забарвлення. Для якої сдадії атеросклерозу характерні такі
+Ліпоїдозу.
-Ліпосклерозу.
-Атероматозу.
-Атерокальцинозу.
-Стадія утворення атероматозної виразки.
?
При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?
+Ліпосклерозу.
-Ліпоїдозу.
-Атероматозу.
-Атерокальцинозу.
-Стадія утворення атероматозної виразки.
?
Під час мікроскопічного дослідження аорти виявлено: вогнищева інфільтрація інтими ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у міоцитах середнього шару та макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.
+Ліпоідоз
-Ліпосклероз
-Атероматоз
-Атерокальциноз
-Доліпідна стадія
?
При гістологічному дослідженні серця померлого від гострої серцевої недостатності в міокарді лівого шлуночка виявлено ділянка омертвіння, відмежована від неушкодженої тканини зоною повнокровних судин, дрібних крововиливів та лейкоцитарною інфільтрацією. Який діагноз найбільш
+Інфаркт міокарду
-Ішемічна дистрофія міокарду
-Осередковий ексудативний міокардит
-Дифузний ексудатиний міокардит
-Продуктивний міокардит
?
У хворого 58 р. при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз?
+Ішемічний інсульт
-Абсцесс мозку
-Крововилив
-Геморагічний інфаркт
-Набряк мозку
Гіпертонічна хвороба.
?
Хворий 67 років протягом 20 років страждав гіпертонічною хворобою. Помер від хронічної ниркової недостатності. Який вид мали нирки при розтині трупа?
+Маленькі, щільні, поверхня дрібнозерниста.
-Великі строкаті
-Великі червоні
-Великі білі
-Великі з множинними тонкостінними кістам.
?
Пожилий хворий, довгий час страждав гіпертонічною хворобою, помер при прояву уремії. На аутопсії виявлено: нирки маленькі, плотні, з дрібнозернистою поверхньою, капсула знімається важко. Гістологічно в нирках колапс артеріол клубочків і їх склероз. Деякі клубочки заміщені однородною еозинофільною речовиною, не фарбується конго-рот; канальці атрофовані.Як потрібно назвати описані вище зміни нирок?
+Первинно-зморщені нирки
-Вторинно-зморщені нирки
-Амилоїдно-зморщені нирки
-Пієлонефротично-зморщені нирки
-Діабетичний нефросклероз
?
У хворого на гіпертонічну хворобу діагностований багатогодинний гіпертонічний криз. Які патоморфологічні зміни в стінках артеріол виникають під час гіпертонічного кризу?
+Фібриноїдний некроз
-Гіаліноз
-Склероз
-Амілоїдоз
-Кальциноз
?
Хвора, 75 років, на протязі 15 років страждала бронхіальною астмою, ішемичною хворобою серця, підвищенням артеріального тиску в на протяязі останніх 2 років. Встановлено гіпертрофія лівого шлуночка. Яка причина
+Артеріальна гіпертензія
-Легенева недостатність
-Хронична ішемія серцевого м'яза
-Бронхіальна астма
-Емфізема легень
?
На розтині виявлено зменшення в розмірах нирки, вага 50.0, поверхня їх дрібнозерниста, кора рівномірна витоншена. При мікроскопічному дослідженні стінки артеріол значно потовщеннів наслідок відкладення в них гомогенних безструктурних рожевого кольору мас, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшенні, склерозовані, канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описанні
+Гіпертонічна хвороба
-Хронічний гломерулонефрит
-Амілоїдоз нирок
-Пієлонефрит із зморщенням нирок
-Гстрий некротичний нефроз
?
У хворого, який помер від ускладнень гіпертонічної хвороби на розтині виявлені маленькі, щільні нирки з дрібнозернистою поверхністю, паренхіма та коркова речовина атрофічні. Дайте назву таким ниркам.
+Первинно-зморщені нирки
-Амилоїдно-зморщені нирки
-Вторинно-зморщені нирки
-Пієлонефритично-зморщені нирки
Ревматичні хвороби.
?
На розтині померлої виявлено морфологічні прояви стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранулем Ашоф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний?
+Ревматизм.
-Склеродермія.
-Дерматоміозит.
-Вузликовий периартериїт.
-Системний червоний вовчак.
?
На розтині померлого 34 років від ревматизму т - поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду. Найвірогідніший діагноз:
+фібрінозий перікардіт
-гнійний перікардіт
-геморагічний перікардіт
-проліферативний перікардіт
-катаральний перікардіт
?
При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається?
+Гострий бородавчастий ендокардит
-Дифузний ендокардит
-Фібропластичний ендокардит
-Поворотньо-бородавчастий ендокардит
-Поліпозно-виразковий ендокардит
?
У lbnbyb 7 років на шкірі розгинаючих поверхонь ліктьових і колінних суглобів виявились плотні, безболісні вузликии розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - крупне вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні наблюдаються такі вузлики?
+Ревматизм
-Ревматоїдний артрит
-Склеродермія
-Вузолковий периартериїт
-Системний червоний вовчак
?
На розтині хворої 25-ти років, яка померла від уремії: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який найбільш вірогідний діагноз?
+Системний червоний вовчак.
-Системна склеродермія.
-Ревматоїдний артрит.
-Ревматичний артрит.
-Вузликовий періартеріїт.
?
У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?
+Зворотньо-бородавчастого
-Гострого бородавчастого
-Дифузного
-Фібропластичного
-Виразково-поліпозного
?
При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження?
+Ревматичний
-Атеросклеротичний
-Сифілітичний
-Природжений
-Септичний
?
Хвора 27 років страждає ревматичною вадою серця. В клініку поступила зі скаргами на задишку, набряки на ногах, асцит, збільшення печінки. Смерть настала від хронічної серцевої недостатності. На розтині діагностовано мітральний стеноз. Який з факторів морфогенезу найбільш ймовірний?
+Сращение створок между собой
-Склероз и утолщение створок
-Склероз и укорочение створок
-Укорочение сухожильных нитей
-Наличие мелких тромбов на поверхности клапана
?
При розтині трупа хворого 61 р., який страждав на ревматоїдний артрит, виявлено збільшення в розмірі нирки, дуже плотні, жовтовато-білі, з восковидним блиском, з ділянками рубцевих западен поверхні. При фарбуванні Конго-Рот виявлено відкладнення гомогенних розових мас в капилярних петлях клубочків, в стінках артеріол, артерій, в базальній мембрані канальців і в стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит?
+Вторинний амілоїдоз нирок.
-Постінфекційний гломерулонефрит.
-Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.
-Гострий некротичний нефроз.
-Фібропластичний гломерулонефрит
?
У хворої після переохолодження розвилася деформація суглобів, болючість та обмеженість рухів у пальцях кінцівок; поряд з суглобами з’явились маленькі щільні вузлики. При біопсії в вузликах знайдені вогнища фібриноїдного некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз:
+Ревматоїдний артрит
-Дерматоміозит
-Ревматизм
-Подагра
-Деформуючий артроз
?
При розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне?
+Вовчаковий нефрит
-Ревматичний гломерулонефрит
-Холерний гломерулонефрит
-Склеротична нирка
-Термінальний гломерулонефрит
?
У дитини 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі
+Ревматизм
-Ревматоїдний артрит
-Склеродермія
-Вузликовий періартеріїт
-Системний червоний вовчак
?
На розтині жінки 27 років, помершої від хронічної ниркової недостатності виявлені множинні рубці і інфаркти в селезенці, нирках. При микроскопічному дослідженні виявлено зміни в артерівях среднього и дрібного калібру,які характеризувались склерозом стінок, помірної проліферації ендотелія і вираженої лімфогістіоцитарною інфильтрацією навколо. Яким
+Вузолковим періартеріїтом
-Атеросклерозом
-Гіпертонічною хворобою
-Хворобою Морфана
-Вісцеральним сифілісом
?
На розтині жінки 23 років, помершої при нирковій недостатності, виявлено на щкірі лиця “красная бабочка”, на мітральному клапані дрібні до 0.2 см червонувато-рожеві бородавчаті наложення, в нирках вогнищя фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді “проволочных петель”, гематоксолінові тільця, каріорексис. Яке захворювання
+Системний червоний вовчак
-Вузолковий периартериит
-Ревматизм
-Ревматоїдний артрит
-Системна склеродермія
?
Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30 років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки з явищами мукоідного набрякання з ділянками склерозу та васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.
+Поворотньо-бородавчастий
-Дифузний
-Гострий бородавчастий
-Фібропластичний
-Поліпозно-виразковий
?
Жінка 54 років мала значну деформацію суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: навколосуглобова сполучна тканина - мукоїдне набухання, ділянки фібриноїдного некрозу, скупчення макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці - набрякі ворсини, з ознаками мукоїдного та фібриноїдного набухання, в синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі "рисові тільця". Діагностуйте захворювання.
+Ревматоїдний артрит
-Ревматизм
-Хвороба Бехтерева
-Гематогенний туберкульоз
-Подагра
?
У жінки 47 років, міжфалангові і п'ястно-пальцеві суглоби легко піддаються вивиху і підвивиху з типовим відклоненням пальців у вигляді “плавников моржа”. При мікроскопічному дослідженні виявлено розростання ворсинок синовіальної оболонки, порушення хрящя, формування пануса. Про яке захворювання йде мова?
+Ревматоїдний артрит
-Ревматичний артрит
-Остеоартроз
-Системний червоний вовчак
?
При розтині дитини, померлої від серцевої недостатності, виявлено: розширення порожнин шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарда повнокрів’я, набряк, розповсюдженні інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?
+Дифузнопроміжний ексудативний міокардит
-Осередковий проміжний ексудативний міокардит
-Вузликовий продуктивний міокардит
-Проміжний продуктивний міокардит
-Альтеративний міокардит
?
При гістологічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначно виражену атрофію епідермісу, в дермі гіаліноз колагенових волокон, скупі периваскулярні лімфоцитарні інфільтрати, у підлеглих скелетних м’язах - виражений інтерстиційний набряк, втрату поперечної посмугованості, дрібновогнищеві некрози з петрифіацією. Діагностуйте виявлене захворювання.
+Дерматоміозит
-Склеродермія
-Системний червоний вовчак
-Вузилковий периартериїт
-Ревматизм
?
На розтині померлої дівчини 19 років знайдено бородавчастий ендокардит усіх клапанів, Осередкові крововиливи під ендокард. Виразковий стоматит. Виразки стравоходу. Пневмонія. Нефрит. Гіперплазія селезінки з периваскулярним склерозом. Васкуліт і некроз в ділянці зорового бугра Численні фурункули. Яке більш ймовірне захворювання?
+Системний червоний вовчак
-Ревматизм
-Септичний ендокардит
-Ішемічна хвороба серця
-Гіпертонічна хвороба
