При попытке спасения утопающего

Основные признаки

приступообразный кашель,

• шумное дыхание,

• при застревании инородных тел между голосовыми складками часто наблюдается охриплость голоса (вплоть до полного исчезновения),

• признаки дыхательной недостаточности: раздувание крыльев носа, втягивание межреберных промежутков, посинение кожи и видимых слизистых оболочек,

• характерно беспокойное поведение пострадавшего.

 

При полной обтурации гортани человек не может вдохнуть воздух, исчезает голос, очень быстро наступает потеря сознания.

Синяя асфиксия

Вначале резкий приступ кашля, лицо краснее, на глазах выступают слезы. Затем лицо синеет, на шее набухают вены, на вдохе слышен сип и видно западание над- и подключичных ямок. Кашлевые движения становятся все реже, а движения все более вялыми, пострадавший теряет сознание.

Белая (бледная)асфиксия

При отсутствии помощи синяя асфиксия через несколько минут переходит в стадию бледной асфиксии. Кожные покровы становятся бледными с сероватым оттенком, исчезает реакция зрачков на свет и пульс на сонной артерии.

Наступает клиническая смерть.

Первая помощь - Начинается немедленно с активных попыток удаления инородного тела

Методы удаления инородных тел

1. Если пострадавший в сознании, необходимо встать позади него и попросив наклонить туловище вперед под углом 30-45°, ладонью не сильно, но резко 2-3 раза ударить его между лопатками.

2. Если пострадавший находится в горизонтальном положении, то для извлечения инородного тела, пострадавшего кладу на спину и двумя кулаками резко надавливают на верхнюю часть живота по направлению к легким.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует уложить животом на согнутое колено, опустив голову как можно ниже. Ударить 2-3 раза ладонью между лопатками достаточно резко, но не очень сильно. При отсутствии эффекта манипуляцию повторяют.

Инородные тела в бронхах

(главных, долевых, сегментарных), как правило, не сопровождаются клиникой тяжелых степеней стеноза. Обычно к симптоматике 1-2 сте­пени присоединяются признаки бронхоспазма (экспираторная одышка, сочетающаяся с гипоксией). Пострадавший испуган, обеспокоен. При выслушивании легкого можно услышать хло­пающий или прерывистый шум, обусловленный колебанием инородного тела.

Гос­питализация в ЛОР-отделение. Во время транспортировки больной должен находиться в возвышенном положении, при удушье - необходима оксигенотерапия.

Инородные тела полости носа

чаще всего встречаются у детей до 3 лет и могут быть не распознаны в первые часы и даже дни, особенно если нет заметного наруше­ния носового дыхания. Однако в большинстве случаев родители ребенка заявляют о нали­чии инородного тела или о своем подозрении.

Не пытаться удалить инородное тело самостоятельно!

Отсутствие специальных инструментов и навыков может за­кончить эту попытку проталкиванием ослизненного инородного тела в более глубокие от­делы носа и даже к попаданию его в нижние дыхательные пути.

Такие больные должны быть направлены к отоларингологу для окончательной диагностики и удаления инород­ного тела.

Утопление

Основные задачи:

• Быстрое и безопасное извлечение пострадавшего из воды.

• Вызов Скорой помощи

• Восстановление основных жизненных функций (дыхания и сердцебиения)

Утопление может произойти:

• Во время отдыха на берегу реки, озера, моря.

• При купании в запрещенных местах

• При купании во время шторма

• При купании в состоянии опьянения

• При крушении плавательного средства (лодки, парохода, парома, плота).

• При зимней рыбалке на льду.

• В ванне - при оставлении ребенка одного, резком ухудшении состояния взрослого.

При попытке спасения утопающего

Большое значение имеет, в какой воде происходит утопление:

в ледяной,

холодной,

теплой,

хлорированной в бассейне,

соленой или пресной,

грязной или чистой,

а также от состояния организма тонущего (переутомление, возбуждение, алкогольное опьянение).

Основные принципы

Если вы вынуждены заняться спасением утопающего в одиночку, в первую очередь подумайте о том, как сохранить себя.

При попытке спасти утопающего вы не должны без нужды рисковать собственной жизнью.

Не забывайте о том, что, если вы сами утонете, вам уже никого не удастся спасти. И даже если появится еще один человек, занявшись спасением сразу двух утопающих, он, вернее всего, не спасет ни одного.

Наиболее безопасный способ спасения – не приближаясь к утопающему, с набережной, с земли или лодки протянуть ему предмет, за который он может ухватиться (доску, палку или шест), бросить веревку, спасательный круг, надувную подушку.

Спасение на льду

при возможности приблизиться к тонущему спасатель должен быть привязан веревкой, канатом, его должны страховать с берега

не приближаться к проруби, подать тонущему подручный предмет

при невозможности приблизиться бросить тонущему веревку с узлами или петлей

• Не ходите по льду с целью спасти провалившегося человека, двигаться можно только ползком.

• Спасатель и пострадавший должны лечь на живот, чтобы распределить вес равномерно.

• Пострадавший не должен пытаться стать на ноги на краю льда, так как он может треснуть.

• Если пострадавший находиться в бессознательном состоянии, обвяжите веревку вокруг своей талии и лежа на животе, постарайтесь подобраться к пострадавшему.

• Можно использовать образование живой цепочки из людей, лежащих на животе.

Доврачебная помощь

• Освобождение дыхательных путей от воды, ила, песка

• Если дыхание у пострадавшего остановилось, начните искусственное дыхание.

• Делайте непрямой массаж сердца.

• Снимите с пострадавшего мокрую одежду и укройте теплыми одеялами, чтобы предотвратить гипотермию.

• Оставайтесь рядом с пострадавшим до прибытия персонала скорой медицинской помощи.

Три варианта утопления

• Рефлекторная остановка сердца и дыхания из-за резкого переохлаждения. Утопление происходит очень быстро.

• Пострадавший тонет медленно, то скрываясь под водой, то всплывая. При этом вода поступает в легкие.

• При алкогольном опьянении. В начале утопления смыкается голосовая щель, в легкие поступают небольшие объемы воды.

«бледное утопление»

Происходит при утоплении в очень холодной или хлорированной воде. Вода не попадает в легкие и желудок. Объясняется это тем, что неожиданный контакт с очень холодной или хлорированной водой вызывает рефлекторный спазм голосовой щели, что, в свою очередь, не дает воде возможность попасть в легкие. Происходит рефлекторная остановка сердца, развивается состояние клинической смерти. кожные покровы пострадавшего становятся бледно-серого цвета. Выраженного цианоза (посинения), как при синем утоплении, нет.