ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА
ЦЕЛЬ: диагностическая, лечебная
ОСНАЩЕНИЕ: ростомер, салфетка (клеенка), перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором
ПРИМЕЧАНИЕ: при определении роста пациент должен быть:
- без обуви;
- стоять без напряжения;
- у женщин с высокой прической волосы должны быть распущены
| Этапы | Обоснование |
| 1. Подготовка к процедуре | |
| 1.1. Представиться пациенту. Объяснить пациенту цель, ход процедуры и получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию |
| 1.2. Вымыть, осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 1.3. Постелить на площадку ростомера салфетку (клеенку) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2. Выполнение процедуры | |
| 2.1. Помочь пациенту (при необходимости) снять обувь и правильно встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера | Обеспечение качественного проведения процедуры |
| 2.2. Наклонить голову пациента так, чтобы верхний край наружного слухового прохода и нижний край глазницы расположились в одной плоскости параллельно полу | Необходимое условие для получения достоверного результата |
| 2.3. Совместить планку ростомера с головой пациента | Обеспечение качественного проведения процедуры |
| 2.4. Зафиксировать цифру роста по нижнему краю планки | Обеспечение качественного проведения процедуры |
| 2.5. Помочь пациенту сойти с площадки | Обеспечение безопасности пациента |
| 3. Завершение процедуры | |
| 3.1. Сообщить пациенту результат измерения | Обеспечение права пациента на информацию |
| 3.2. Надеть перчатки, поместить салфетку (клеенку) в емкость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3.3. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3.4. Документировать выполнение процедуры | Обеспечение преемственности в работе |
ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА
ЦЕЛЬ: диагностическая, лечебная
ОСНАЩЕНИЕ: весы, салфетка (клеенка), перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором
| Этапы | Обоснование |
| 1. Подготовка к процедуре | |
| 1.1. Представиться пациенту. Объяснить пациенту накануне вечером цель и порядок подготовки к процедуре: утром, натощак, после посещения туалета, в привычной одежде. Получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию Необходимое условие для получения достоверного результата |
| 1.2. Вымыть, осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 1.3. Проверить регулировку весов: открыть затвор, расположенный над панелью и отрегулировать весы винтом: уровень коромысла весов, на котором все гири находятся в нулевом положении, должен совпадать с контрольным пунктом. Закрыть затвор | Необходимое условие для получения достоверного результата |
| 1.4. Подстелить на площадку весов салфетку (клеенку) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2. Выполнение процедуры | |
| 2.1. Предложить и/или помочь пациенту осторожно встать (без тапочек) в центр площадки весов | Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение качественного проведения процедуры |
| 2.2. Открыть затвор и передвинуть гири на планках коромысла влево до тех пор, пока оно не встанет вровень с контрольным пунктом. Закрыть затвор | Необходимое условие для получения достоверного результата |
| 3. Завершение процедуры | |
| 3.1. Сообщить пациенту результат. Помочь сойти с площадки весов | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение безопасности пациента |
| 3.2. Надеть перчатки, поместить салфетку (клеенку) в емкость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3.3. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности и личной гигиены |
| 3.4. Документировать выполнение процедуры | Обеспечение преемственности в работе |
ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЕ
ЦЕЛЬ: диагностическая
ОСНАЩЕНИЕ: термометр, температурный лист, часы, ручка, салфетка, емкость с дезинфицирующим раствором
ПРИМЕЧАНИЕ: температуру тела измеряют 2 раза в день: утром натощак в 7-9 часов утра и перед ужином в 17-19 часов
| Этапы | Обоснование |
| 1. Подготовка к процедуре | |
| 1.1. Представиться пациенту. Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию |
| 1.2. Вымыть, осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 1.3. Убедиться в отсутствии повреждений термометра | Обеспечение безопасности пациента |
| 1.4. Убедиться, что показания на шкале термометра не превышают 350С. при необходимости встряхнуть термометр, пока показания столбика ртути не окажутся ниже 350С | Необходимое условие для получения достоверного результата |
| 2. Выполнение процедуры | |
| 2.1. Осмотреть подмышечную область пациента. Осушить салфеткой | Обеспечение качественного проведения процедуры |
| 2.2. Поместить термометр так, чтобы резервуар с ртутью находился в центре подмышечной впадины пациента (полностью соприкасался с кожей) | Необходимое условие для получения достоверного результата |
| 2.3. Попросить пациента прижать руку к грудной клетке | Необходимое условие для получения достоверного результата |
| 2.4. Извлечь термометр из подмышечной впадины через 10 минут и определить его показания | Необходимое условие для получения достоверного результата |
| 3. Завершение процедуры | |
| 3.1. Сообщить пациенту результат термометрии | Обеспечение права пациента на информацию |
| 3.2. Погрузить термометр в емкость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3.3. Вымыть, осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3.4. Результат термометрии зафиксировать в температурном листе | Обеспечение преемственности в работе |
