М.П. Подпись

Октября 2015 года

Г. Санкт-Петербург

 

Полное наименование направляющей организации

Ф.И.О. руководителя

Должность

Адрес и контактные данные направляющей организации

Индекс

Субъект РФ

Город

Улица

Дом/корп/каб

Телефонный код

Телефон

Факс

Действующий адрес электронной почты

Банковские реквизиты (необходимы для оформления финансовых документов)

Бухгалтерия

Ф.И.О.

Должность

Телефон

e-mail

Контактное лицо в направляющей организации

Ф.И.О.

Должность

Телефон

e-mail

Информация о делегации

Общее количество

парней

девушек

1 уровень обучения. Активисты органов студенческого самоуправления образовательных организаций ВПО, СПО и НКО, опыт менее 1 года. Программа направлена на формирование компетенций, навыков и умений, необходимых для плодотворной деятельности в органах студенческого самоуправления. Ф.И.О. участников:

2 уровень обучения. Руководители и лидеры органов студенческого самоуправления, участники 1 уровня лагеря-семинара, опыт более 1 года. Программа направлена на личностный рост и формирование профессиональных компетенций, необходимых для руководства органами студенческого самоуправления. Ф.И.О. участников:

3 уровень обучения. Тренеры студенческой молодежи Программа направлена на формирование навыков и компетенций тренерской деятельности у студенческой молодежи. Ф.И.О. участников:

4 уровень обучения. Бизнес-ступень. Ф.И.О. участников:

Обработку и публикацию указанных в заявке персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации разрешаю, с обработкой персональных данных согласен(на).

Индивидуальные анкеты участников прилагаются.

Оплату гарантируем.

М.П. Подпись

(направляющей организации) (руководителя направляющей организации)

Индивидуальная анкета участника

лагеря-семинара лидеров студенческого самоуправления Всероссийского общественного проекта «Ступени»