Углубленное диагностическое обследование

Детальное обследование, о котором речь шла в конце пред­ыдущего раздела, может приобретать различные формы:

• дифференциация нормы и патологии,

• изучение особенностей познавательной деятельности
школьников в рамках возрастной нормы,

• исследование зоны и содержания конфликта,

• изучение психологических особенностей личности
школьников.

В любом случае, предварять второй этап диагностики до­лжно выдвижение гипотезы о причинах нарушения, которое способствовало бы резкому сокращению зоны диагностичес­ких поисков. В процессе анализа данных диагностического

---- • • • Содержание деятельности школьного психолога • • • —

минимума психолог может выявить такие особенности и нару­шения в рамках психолого-педагогического статуса, причины которых остаются неопределенными. Следовательно, затруд­нено эффективное сопровождение. Данный раздел нашей ра­боты может оказать помощь в формулировании предположе­ний о природе и происхождении выявленных особенностей и проблем. Мы постарались описать наиболее вероятные при­чины тех или иных трудностей и психологических несоответст­вий требованиям, которые могут быть выявлены в процессе диагностического минимума.

Описание построено по следующей схеме:

1.Параметр психолого-педагогического статуса.

2. Наиболее вероятные психологические трудности, вы­
явленные в диагностическом минимуме.

3. Наиболее вероятные психологические и социально-пе­
дагогические причины их возникновения. При этом, в
отношении некоторых параметров статуса причины
описываются под двумя различными рубриками: при
объективном снижении умственных способностей по
отношению к возрастной норме и без такого сниже­
ния. То есть предполагается, что психолог на основа­
нии имеющихся данных или после проведения первич­
ного дифференциального обследования имеет представ­
ление о соотношении умственного развития школьника
и возрастной нормы.

/. Особенности познавательной сферы

Проб л е мы:

Низкий уровень произвольности познавательных процессов

Низкий уровень развития мышления

Несформированность важнейших учебных умственных дей­ствий

Возможные причины:

При объективном снижении умственных спо­собностей по отношению к возрастной норме

•'умственная отсталость

• задержка психического развития или снижение отдель­
ных функций

• психофизический инфантилизм (в данном случае это
означает своеобразное «застревание» ребенка на до-

• • • М. Битянова • • •

школьном уровне развития, что особенно явственно прослеживается в отношении к нормам, правилам поведения и деятельности, а также в особенностях са­мооценки, которая часто оказывается несформирован­ной). Психофизический инфантилизм может провоци­роваться стилем семейного воспитания, особенностя­ми социально-педагогической среды жизнедеятельности ребенка, однако в данном случае можно предполагать, что он сформировался на фоне определенной цереб­ральной недостаточности (10).

Без объективного снижения умственных спо­собностей по отношению к возрастной норме

• высокая личностная или школьная тревожность, вы­
званная нарушениями общения с педагогами или со
сверстниками, а также семейными проблемами

• низкий уровень учебной мотивации, вызванный объ­
ективным педагогическим отставанием по програм­
ме, низким уровнем психологической готовности к обу­
чению на данной школьной ступени, интеллектуаль­
ной пассивностью и др. В целом низкая учебная
мотивация может быть следствием двух совокупнос­
тей факторов. Первая совокупность факторов приво­
дит к не сформированное™ учебной мотивации. С
такими ситуациями психолог и педагог чаще всего
сталкиваются в начальном звене школы. В основа­
нии этих ситуаций могут лежать особенности интел­
лектуального и волевого развития ребенка, социаль­
но-педагогические факторы. Вторая совокупность
факторов приводит к снижению учебной мотивации.
Такая ситуация может сложиться на любой ступени
школьного обучения. Провоцируют ее нарушения зна­
чимых социальных отношений, объективное отстава­
ние по программе, семейные проблемы и другие фак­
торы (10, 24).

Проблема:

Низкий уровень речевого развития Возможные причины:

При объективном снижении умственных спо­собностей по отношению к возрастной норме:

----- • • • Содержание деятельности школьного психолога • • • —

• умственная отсталость

• задержка психического развития или снижение отдель­
ных функций

• психофизический инфантилизм

Без объективного снижения умственных спо­собностей по отношению к возрастной норме:

• высокая личностная или школьная тревожность

• низкий уровень учебной мотивации

• специфические логопедические проблемы

• социально-педагогические условия развития (характер
и стиль общения в семье, особенности речевого разви­
тия той субкультуры, которой принадлежит семья и
референтная группа школьника).

Таким образом, при выявлении ряда проблем в познава­тельной сфере ребенка, таких, как низкий уровень произволь­ности познавательной деятельности, недостаточный для ус­пешного обучения уровень развития мышления и речи, не-сформированность важнейших учебных познавательных действий, в ряде случаев требуется проведение дифференци­ального обследования. Оно будет ориентировано на соотне­сение уровня интеллектуального развития ребенка возраст­ной норме. В случае, если предположение об умственном сни­жении не подтверждается или психолог и без его проведения может отказаться от такого предположения, необходимо так спланировать углубленное обследование, чтобы проверить другие наиболее вероятные предположения о причинах су­ществующих трудностей. При этом он, естественно, может опираться на всю совокупность данных, полученных в ходе диагностического минимума.

Например, ученица второго класса Валентина К. с большим трудом была переведена во второй класс, материал первого класса остался практически не усвоенным: девочка плохо читает (но любит слушать книги), не справляется с логическими задачами и приме­рами, требующими вычислений с переходом через десяток. Послуш­на, спокойна. Не опрятна, не аккуратна. Любит играть, много вре­мени проводит с куклами.

Диагностическое обследование, проведенное по запросу педаго­га, показало низкий уровень развития мышления, несформирован-ность важнейших умственных действий, плохо развитую устную речь, незаинтересованность девочки в успешном обучении. Девочка тре-

• •• М. Битянова • • •

вожна, с недоверием относится к взрослым, в классе не пользуется популярностью и уважением.

Из бесед с педагогом стало известно, что девочка три последних года перед школой провела в деревне с прабабушкой, так как в семье родился еще один ребенок, очень ослабленный и болезненный.

Психолог предположил наличие серьезных нарушений умственного развития и организовал дифференциальное углубленное обследование с использованием детского варианта теста Векслера. Интеллектуаль­ный показатель девочки оказался равен 99, при этом по невербальным субтестам — 104, а по вербальным — 94. Особенно низкие результаты были получены по субтестам осведомленности, понятливости, матема­тическому, последовательным картинкам. Последний субтест был пов­торен после завершения обследования и в условиях обучения и помо­щи девочка справилась с ним весьма успешно.

Умственное снижение оказалось не столь значительным и провоци­ровалось в основном низким запасом знаний о мире, несформирован-ностью навыков логического мышления. Учебные проблемы провоци­ровались низкой социальной и познавательной готовностью ребенка к обучению, отсутствием должной поддержки и предметной помощи в семье, а также самой школьной неуспешностью, которая породила страх, неуверенность в своих силах, апатию.

/7 р об л е м а:

Низкий уровень развития тонкой моторики

Возможные причины:

• специфические нейропсихологические проблемы (3, 25)

• леворукость (необходимо различать трудности, возни­
кающие при обучении письму и рисованию (черчению)
у левшей, продолжающих писать левой рукой и труд­
ности переученных левшей, привыкающих к правой
руке) (5).

• психофизический инфантилизм

Проблема:

Низкий темп умственной деятельности и низкая учебная работоспособность.

Возможные причины:

При объективной обусловленности существу­ющей проблемы:

• особенности нервной системы (инертный или слабый

—... Содержание деятельности школьного психолога • • • —

типы нервной деятельности)

• астенизация нервной системы, обусловленная объек­
тивными причинами генетического или онтогенетичес­
кого характера, условиями жизни и деятельности, кон­
кретными событиями

• физическая ослабленность на фоне хронических или
острых соматических заболеваний

При защитной обусловленности существую­щей проблемы:

• высокая личностная или школьная тревожность

• нарушения общения в школе (с педагогами и свер­
стниками)

• стиль семейного воспитания (гиперпротекция) (49)

• негативный эмоциональный фон внутрисемейных от­
ношений

В большинстве случаев по итогам психодиагностического минимума психолог может судить о том, какими причинами обусловлены имеющиеся психодинамические нарушения — объективными или защитными, и соответственно построить дальнейшее уточнение проблемы.

Например, учащийся 8-го класса, Вячеслав Д., во время диагности­ческого минимума продемонстрировал крайне низкие показатели по произвольности познавательной деятельности, темпу и умственной ра­ботоспособности, сниженную учебную мотивацию. Результаты значи­тельно отличались от показателей предыдущего минимума. На невни­мательность, вялость, пассивность и низкую эффективность работы жаловались все учителя. Вместе с тем родители отмечали, что при вы­полнении домашних заданий мальчик может собраться и остается очень успешен во внешней деятельности (занятия в танцевальном кружке).

На основании имеющейся информации психолог предположил, что медлительность, низкая работоспособность и сниженная учебная мо­тивация являются отражением школьных проблем. Вероятнее, в ка­кой-либо системе социальных отношений. Беседа с классным руково­дителем позволила уточнить этот вопрос. Педагог отметил, что послед­ние месяцы мальчик практически не общается с одноклассниками, они относятся к нему пренебрежительно. Дальнейшее обследование, в час­тности, консультативная работа с подростком, позволило обосновать это предположение и выяснить причины его конфликта с наиболее вли­ятельными членами класса, повлекшими за собой серьезные внутри-личностные и учебные проблемы.

 

М. Битянова • • •

2. Особенности поведения и общения школьников Проблема:

Нарушения общения со сверстниками и педагогами пре­имущественно агрессивного характера Возможные причины:

• агрессивность как сформировавшаяся черта личности
ребенка и подростка (личностная акцентуация). Она
может быть связана как с определенными социально-
педагогическими условиями жизни ребенка вне шко­
лы, в частности, усвоением стиля агрессивного пове­
дения в семье, особенностями подростковой референт­
ной группы, кроме того, она может быть отражением
определенных клинических проблем (так называемой
церебральной недостаточности) (44)

• агрессивность защитного характера, как проявление
тревожности, неуверенности школьника в принятии его
значимыми взрослыми или сверстниками, неадекват­
ное проявление внутренней незащищенности

• агрессивность как отражение несформированности
продуктивных форм общения, связанная со стилем
семейного воспитания, условиями жизни, опытом пред­
ыдущего общения со взрослыми и сверстниками,
либо — аутизмом в различной степени выраженности
(под аутизмом мы в данном случае понимаем сниже­
ние потребности в общении) (10)

• агрессивность как отражение непринятой одареннос­
ти, нестандартности личности ребенка

Проблема:

Нарушения общения со сверстниками, проявляющиеся в форме замкнутости, избегания контактов со сверстниками и педагогами

Возможные причины:

• объективно обусловленные особенности общения ре­
бенка и подростка, связанные с особенностями интел­
лектуального или эмоционального развития(интеллек­
туализм, аутизм)(10)

• особенности защитной психологической природы, свя­
занные с высокой личностной или школьной тревож­
ностью. В этом случае замкнутость ребенка часто со-

---- • • • Содержание деятельности школьного психолога • • • —

четается с недоверчивостью, опасливостью, особенно — по отношению к новым жизненным ситуациям. Такого ребенка во многих случаях характеризует непродук­тивный тип учебной и социальной мотивации — ори­ентация на избегание неудачи

• замкнутость как отражение низкого уровня сформи­
рованное™ продуктивных средств общения, связан­
ного со стилем воспитания и общения в семье (условно
говоря, аутизация социально-педагогической природы)

Проблема:

Нарушение общения со сверстниками и педагогами пре­имущественно в форме негативистической демонстративнос-ти — сознательном нарушении правил и норм школьного поведения.

Возможные причины:

• несформированность адекватных форм реализации
потребности во внимании и признании окружающих,
связанная чаще всего с особенностями стиля семейно­
го воспитания

• непризнанная окружающими одаренность и нестан­
дартность личности ребенка или подростка

• высокая личностная тревожность, приводящая к не­
уверенности в принятии значимыми взрослыми и свер­
стниками

• как демонстрация подростковой независимости, свя­
занная в большинстве случаев с нарушением нормаль­
ного эмоционального контакта школьника с педагога­
ми и сверстниками

Проблема:

Нарушения общения с педагогами и сверстниками, прояв­ляющиеся в чрезмерной исполнительности, конформности ре­бенка. Общение такого школьника характеризует «прилипчи­вость», демонстративная лояльность.

Возможные причины:

• высокая личностная тревожность, проявляющаяся в
неуверенности ребенка в любви и принятии значимы­
ми взрослыми и педагогами. Иногда такое поведение
выступает своеобразной формой компенсации семей-

• • • М. Битянова • • •

ных проблем ребенка (например, таких стилей семей­ного воспитания как гипоопека)

• эмоционально-личностная инфантильность ребенка,
проявляющаяся в высокой конформности, несформи-
рованности представлений о своем «Я», мотивацион-
ной незрелости. Часто такие особенности провоциру­
ются и поддерживаются определенным стилем семей­
ного воспитания, отношением к ребенку (гиперопека).
В ее основе может также лежать и определенная це­
ребральная недостаточность (44)

Проблема:

Двигательная расторможенность, неугомонность, низкий уровень контроля над своим поведением и эмоциональными реакциями.

Возможные причины:

• в случае, если расторможенность и неугомонность со­
четаются с высокой активностью (учебной, познава­
тельной, социальной или какой-либо другой) и целе­
направленностью, можно говорить об особенностях
нервной системы (высокая энергетика), проявлениях
общей одаренности и высокой познавательной моти­
вации школьника. В этом случае подобные поведен­
ческие проявления могут свидетельствовать о непол­
ной, недостаточной реализации ребенком своего по­
тенциала.

Дима С., ученик шестого класса, ставил в тупик своих педагогов. В начальной школе он хорошо учился, но отличался очень живым, подвижным характером, был непоседлив и говорлив. Этим он очень раздражал своего педагога, женщину профессионально грамотную, но жесткую. Она не только не поощряла, но и довольно серьезно на­казывала мальчика за нарушения установленной дисциплины. Роди­тели во всем поддерживали учительницу. Они тоже считали сына невоспитанным, непослушным, хотя и, несомненно, способным. В кон­це 5-го класса поведение Димы значительно ухудшилось: он стал раз­драженным, дерзким, начал грубить учителям, даже хулиганить: пор­тить мебель, вставлять спички в замки. Учился крайне неровно: 5-2. Легко схватывал новый материал, но интереса к школьным знаниям уже не проявлял. При этом много и с удовольствием читал, занимал­ся авиамоделизмом, шахматами. Родители неоднократно и серьезно

----- • • • Содержание деятельности школьного психолога • • • —

наказывали подростка, даже водили к психиатру, но на учет он пос­тавлен не был.

Побеседовав с родителями (относительно истории развития их сына) и с учителями, психолог предположил, что дело в неординарности, ши­рокой одаренности мальчика, к которой оказались не готовыми ни роди­тели (они очень хотели девочку-помощницу), ни педагоги. Тесты на об­щую одаренность, интеллектуальные способности подтвердили это пред­положение психолога.

• Особенности поведения защитной психологической
природы. Расторможенность как демонстративное
поведенческое проявление может возникать на фоне
нарушений общения школьника с педагогами и свер­
стниками

• Двигательная расторможенность на фоне высокой
импульсивности поведения, слабой его целенаправлен­
ности может свидетельствовать об определенных осо­
бенностях нервной системы ребенка, неблагоприятном
неврологическом статусе

• Двигательная расторможенность как избалованность
свидетельствует об особенностях стиля семейного вос­
питания и отношения к ребенку

Проблема:

Нарушения поведения преимущественно в форме депрес-сивности, астенизированности школьника Возможные причины:

• депрессивность, обусловленная объективными факто­
рами — усталостью, низкой энергетикой. Такие осо­
бенности поведения могут свидетельствовать об общей
соматической ослабленности ребенка, психологическом
или психофизическом истощении, а также об особен­
ностях нервной организации ребенка — слабом типе
нервной системы, прежде всего. При этом необходимо
учитывать, что сам по себе такой тип нервной дея­
тельности не выступает причиной депрессивного со­
стояния школьника. Он становится провоцирующим
фактором в условиях, неблагоприятных для обучения
и развития детей такого типа

• депрессивное поведение защитной психологической
природы. Такое поведение может быть вызвано соче-

• • • М. Битянова • • •

---- • • • Содержание деятельности школьного

психолога

 

танием различных социально-психологических усло­вий: демонстративная депрессия как отражение не­удовлетворенной потребности во внимании, следст­вие высокой личностной или школьной тревожности, связанной 'с нарушением контактов со значимыми взрослыми и сверстниками, непризнанная одарен­ность, наконец, мотивационный уход от деятельности во внутренний фантазийный план может быть свя­зан с потерей интереса к познавательной деятельнос­ти (низкой или несформированной учебной мотива­цией)

• общая замедленность темпа деятельности психофизи­
ческой природы, ошибочно принимаемая за отклоне­
ние в поведении

Проблема:

Нарушения поведения, проявляющиеся в расторможенности влечений ребенка и подростка Возможные причины:

• патологические, непреодолимые влечения, обусловлен­
ные определенными объективными нарушениями пси­
хики ребенка или подростка

• расторможенность влечений социально-педагогической
природы, связанные с особенностями среды жизнеде­
ятельности ребенка, особенностями семейного воспи­
тания

• расторможенность влечений психологической защит­
ной природы, чаще всего приобретающей черты нега-
тивистической демонстративности. Имеет своим осно­
ванием нарушения общения со значимыми взрослыми
и сверстниками

Проблема:

Проявление невротических симптомов в поведении школь­ника, таких, как плаксивость, нарушения речи, навязчивые движения или звуки, психосоматические проявления (боли, аллергические реакции, энурез и прочее).

Возможные причины:

• как проявления ранее существовавших психосомати­
ческих нарушений и заболеваний

 

• высокая тревожность как отражение серьезных нару­
шений в отношениях со значимыми взрослыми, свер­
стниками и в семье

• высокая тревожность как устойчивая черта личности
(определенный тип акцентуации характера)

Что касается проблем, возникающих в системе отношений школьника с окружаю­щими людьми,— негативная оценка этих отношений, восприятие их как неблагоприятных, непродуктивных, то они в большинстве случаев обусловлены объективными наруше­ниями в отношениях. Это может быть отвержение, неприня­тие со стороны значимых взрослых или сверстников, соци­альная изоляция школьника, непринятие и отвержение со­циального окружения самим ребенком. Возможной причиной может быть также глубокая внутренняя конфликтность лич­ности самого школьника, проецирующая себя в систему внеш­них отношений.

Наконец, низкая самооценка в преобладающем большинстве случаев является вторичным фактором, произ­водной определенных нарушений в обучении, поведении или самочувствии ребенка (6, 10, 16, 19). Снижение самооценки часто происходит вслед за изменением социальной ситуации, системы социальных отношений ребенка. Так, самооценка сни­жается на фоне хронической неуспешности ребенка, неприня­тия группой сверстников, ухудшения отношения со стороны значимых взрослых — родителей, педагогов — и т. д. С этой точки зрения самооценка может рассматриваться скорее как «лакмусовая бумажка» психологического состояния ребенка. Часто ее уровень и сформированность позволяют более чет­ко дифференцировать психологический диагноз (например, развести ситуации психофизического инфантилизма с несло­жившейся самооценкой и хронической неуспешности, сопро­вождающейся заниженной оценкой своих возможностей (10). Кроме того, этот показатель отражает глубину нарушений и проблем, имеющихся у школьника. Если при наличии серьез­ных проблем в поведении, обучении или отношениях с окру­жающими школьник сохраняет адекватную самооценку и пол­ожительную "Я-концепцию", это открывает широкие возмож­ности для изменения сложившейся ситуации, решения существующих трудностей.

• • • М. Битянова • • •

Итак, если в процессе диагностического минимума выяв­ляются определенные проблемы обучения, поведения или пси­хологического самочувствия школьника, психолог осуществля­ет последующую диагностическую работу по ниже приведен­ной схеме:

 

Описание проблем и трудностей школьника, выяв­ленных на этапе диагностического минимума
ф
Выдвижение гипотезы выявленных трудностей	о природе и происхождении
и.	Ъ1
Получение дополни­тельной экспертной информации	Проведение диффе­ренциального или углублен­ного обследования
ы	V.
Подтверждение или смена гипотезы

Проверка гипотез относительно происхождения тех или иных трудностей ребенка при необходимости (то есть если имею­щейся у психолога информации недостаточно для организа­ции консультативной, коррекционной или социально-диспет­черской работы) проверяются в углубленном психоди­агностическом обследовании личности школьника. В данном случае очень трудно дать однознач­ные рекомендации по выбору методического инструментария, так как многое зависит и от ребенка, и от квалификации и профессиональных пристрастий самого специалиста. Мы поз­волим себе высказать некоторые соображения относительно методов, наиболее эффективно применяемых в школьной прак­тике.

Так, дифференциальное обследование ребенка может быть достаточно успешно организовано с помощью таких экспресс-методов как методика Переслени-Падобеда (3), Бендер-тест (26), а также при использовании полного варианта детского опросника Векслера. Последний тест, несомненно, предпочти­тельнее, но и первые две методики могут помочь психологу определиться в отношении возможности обучения ребенка в данной школе.

Изучение особенностей познавательной деятельности уча­щихся осуществляется в большинстве случаев с помощью раз-

*

----- • • • Содержание деятельности школьного психолога • • • —

личных интеллектуальных проб, методик на изучение свойств памяти, внимания, восприятия. Их конкретный выбор опреде­ляется гипотезой, выдвинутой психологом на основе имеющей­ся предварительной информации.

При необходимости изучения зоны и содержания внутрен­него конфликта ребенка могут быть с успехом использованы проективные методики CAT и ТАТ (10, 30), тест Розенцвейга, методика Рене Жиля (23, 30), цветовой тест отношений (30), рисуночные проективные методики.

Для изучения личностных особенностей школьников, про­воцирующих те или иные проблемы в обучении, поведении и психическом самочувствии могут применяться детский вари­ант опросника Кеттелла (1,16) подростковый диагностичес­кий опросник Личко (21), тест Люшера (31).

Отметим еще раз, что цель проведения такого рода слож­ных обследований не в постановке психологического диагно­за в строгом смысле этого слова, не в создании целостного портрета личности ребенка, а в получении достоверной ин­формации в отношении справедливости выдвинутых гипотез. Она же в свою очередь необходима для построения эффек­тивного процесса сопровождения, прежде всего — консуль­тативных, коррекционных и социально-диспетчерских ее ас­пектов. Информация, полученная психологом в результате проведения различных диагностических схем, фиксируется в психолого-педагогической карте школьника и специальных документах, подготавливаемых к консилиуму.

Несколько слов по поводу психолого-педагогической карты школьника. Ее основу составляют данные диагностических минимумов и организованных по их результатам углубленных или дифференциальных обследований. В ней находят свое от­ражение выделенные выше параметры статуса, их первичная численная и уровневая оценка по тем диагностическим проце­дурам, которые применялись для их измерения. В карте так­же содержатся заключения консилиума, отметки о проведе­нии и результатах тех или иных видов сопровождающей пси­холого-педагогической работы. Хранение различных тестовых бланков, первичных опросных листов не целесообразно. Пси­холого-педагогическая карта школьника не является общедос­тупным документам. В школе должны быть разработаны чет­кие представления о том, какая информация доступна только

• • • М. Битянова • • •

психологу, какая — другим участникам сопровождения, и в каком виде она им предоставляется.