Кремния и свинца

В медицинской практике находят применение как сам углерод, так и его неорганические соединения.

1. Углерод в виде угля активированного (специально обработанного древесного угля) обладает большой поверхностной активностью. Он способен адсорбировать на своей поверхности токсины различной природы (газы, алкалоиды, тяжелые металлы и т.д.). Применяется в форме таблеток при интоксикациях, отравлениях, диспепсии, метеоризме и др.

Углекислый газ (СО₂), образующийся в тканях организма в результате обмена веществ, играет важную роль в процессах дыхания и кровообраще­ния. СО₂ является физиологическим стимулятором дыхательного центра, поэтому в хирургической практике для стимуляции дыхательного центра приме­няется препарат карбоген (7% СО₂ и 93% О₂).

2. Гидрокарбонат натрия (NаНСО₃) используется при различных заболеваниях, сопровождающихся ацидозом (диабет и др.). Химические основы снижения кислотности заключается во взаимо­действии NаНСО₃ с кислыми продуктами:

NаНСО₃ + R−COOH ® R−COONa + H₂O + CO₂­

Образующиеся органические соли натрия выводятся с мочой, а СО₂ выдыхается через легкие. Используется NаНСО₃ при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцати­перстной кишки. Химические основы антацидного действия NаНСО₃ заключаются в реакции нейтрализации избытка соляной кислоты желудочного сока.

NаНСО₃ + HCl ® NaCl + H₂O + CO₂­

Побочные отрицательные эффекты связаны с тем, что выделяющийся углекислый газ (СО₂) усиливает раздражение рецепторов слизистой оболочки желудка и вызывает вторичное усиление секреции, кроме того, он может спо­собствовать перфорации стенки желудка при язвенной болезни. При приеме больших доз NаНСО₃ в результате его гидролиза и образования щелочи наблюдается явление алкалоза (повышение рН крови), что очень вредно для организма.

В водных растворах NаНСО₃ происходит его постепенный гидролиз

NаНСО₃ + H₂O ® NaOH + Н₂СО₃ ® H₂O + CO₂↑

и продуктом гидролиза является щелочь − NаОН, при воздействии которой на микробные клетки происходит осаждение клеточных белков, и вследствие этого гибель микроорганизмов. На этом основано применение NaHCO₃ в качестве антисептического средства для полосканий, при­мочек, промываний при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, горла, глаз и других тканей.

3. В качестве антацид­ного средства применяют трисиликат магния, действие которого связано с реакцией нейтрализации соляной кислоты желудочного сока:

Mg₂Si₃O₈ + 4HCl ® 2MgCl₂ + 3SiO₂∙2H₂O

Образующийся гель кремниевой кислоты обла­дает обволакивающим и адсорбирующим действием.

4. Ионы свинца (Рb²⁺ ), вступая в реакции с цитоплазмой микробных клеток и тканей, образуют гелеобразные альбуминаты. В небольших дозах растворимые соли Рв²⁺ оказывают вяжущее действие, вызывая гелефика­цию белков. Образование гелей затрудняет проникновение микробов внутрь клеток и снижает воспалительную реакцию. На этом основано применение свинцовых примочек.

По мере увеличения концентраций ионов Рb²⁺ образование альбу­минатов приобретает необратимый характер, накапливаются нерастворимые альбумина­ты белков R–СООН поверхностных тканей:

Рb²⁺ + 2R–COOH ® Pb(R–COO)₂ + 2H⁺

Поэтому препараты свинца (II) оказывают на ткани преимущественно вяжущее действие. Их назначают только для наружного при­менения, поскольку, всасываясь в желудочно-кишечном тракте или дыхательных путях, они проявляют высокую токсичность.