1. Кровозамінники.
2. Кровотворення, його регуляція.
3. Регуляція згортання крові, визначення його показників.
Методичні рекомендації до навчального заняття:
1. Кровозамінники.
Заповнити орієнтовну картку для самостійної роботи з літературою.
| Основні завдання | Вказівки | Відповіді |
| Вивчити: | ||
| 1. Кровозамінники. | 1. Класифікація кровозамінників. | |
| 2. Показання до застосування. | ||
| 3. Ускладнення під час застосування кровозамінників. |
2. Кровотворення, його регуляція.
Замалювати схему утворення всіх клітин крові із гемопоетичної стовбурової клітини.
3. Регуляція згортання крові, визначення його показників.
Скласти схему згортання крові.
Таблиця «Фактори згортання крові»
| Цифрове позначення | Найуживаніші назви | Концентрація в крові, мг/мл |
| І | Фібриноген | 1500 – 4000 |
| ІІ | Протромбін | |
| ІІІ | Тканинний тромбопластин, тканинний фактор | |
| IV | Іони кальцію | 0,9 – 1,2 |
| V | Ас-глобулін, проакцелерин, лабільний фактор | |
| VI | Акцеперин | |
| VII | Проконвертин, стабільний фактор | < 1 |
| VIII | Антигемофільний глобулін, антигемофільний фактор А | < 0,5 |
| IX | Плазмовий компонент тромбопластину (РТС-фактор), фактор Кристмасса, антигемофільний фактор С | |
| X | Фактор Стюарта-Брауера, протитромбіназа | |
| XI | Плазмовий попередник тромбопластину (РТА-фактор, антигемофільний фактор С) Фактор Хагемана, контактний фактор | |
| XII | Фібриностабілізуючий фактор, фібриназа, плазмова трансглутаміназа | |
| XIII | Плазміноген | |
| XIV | Прекалікреїн (фактор Флетчера) | |
| XV | Високомолекулярний кініноген |
Матеріали для самоконтролю
А. Тести для самоконтролю
1. Після крововтрати необхідно заповнити ОЦК. Кровозамінний розчин повинен відповідати наступним вимогам (оберіть правильну відповідь):
а) бути ізотонічним;
б) бути ізоонкотіческім;
в) мати осмотичний тиск 7,5 атм.;
г) мати онкотичноготиск близько 25 мм рт. ст.;
д) всі відповіді правильні.
2. Обстежуваному три роки тому біло проведено гастректомію. Зараз зробили аналіз крові: Er – 3,5·1012/л, Hb – 125 г/л. Яка вірогідна причина цих показників:
а) зменшення усмоктування заліза;
б) зменшення утворення внутрішнього фактора Кастла;
в) збільшення утворення соляної кислоти у шлунковому соці;
г) зменшення утворення соляної кислоти у шлунковому соці;
д) зменшення утворення еритропоетинів.
3. Гемофілія – це:
а) сповільнене згортання крові;
б) прискорене згортання крові;
в) відсутність згортання крові;
г) збільшення часу кровотечі;
д) руйнування еритроцитів.
4. Пацієнт віком 24 роки скаржиться на часті кровотечі з ясен упродовж останнього року. Під час обстеження у нього виявлено дефіцит ІІ фактору згортання крові. Порушення яких механізмів гомеостазу є причиною геморагій:
а) порушення рефракції згустку;
б) утворення протромбінази;
в) утворення фібрину;
г) підвищена фібринолітична активність плазми;
д) утворення тромбу.
Література
Навчальна
1. Філімонов В.І. Фізіологія людини: Підручник для мед. ВНЗ І–ІІІ рівнів акред. – К.: Медицина, 2011 – 488 с.
