- Работа с литературой
- Написание учебной истории болезни курируемого на занятиях № 13 -15 ребенка в соответствии с пособием для студентов педиатрического факультета «Схема учебной истории болезни»
Практическое занятие № 17
1. Тема: Комплексная оценка состояния здоровья детей
2. Цель изучения данной темы:
Студент должен знать:
· критерии здоровья детей
· группы здоровья детей
· разделы анамнеза жизни и факторы риска в анамнезе жизни детей разного возраста
· показатели физического развития детей и их динамику в разные возрастные периоды
· признаки биологической зрелости детей разного возраста
· значение индексов: массо-ростового (Кетле-1), ИМТ (Кетле -2), Чулицкой, Тура, Эрисмана, индекса стении;
· способы оценки физического развития детей
· отклонения в физическом развитии по росту и массе
· показатели нервно-психического развития детей разного возраста
· оценку нервно-психического развития детей разного возраста
· возрастные нормативы частоты дыхания, частоты пульса, методику измерения и оценки АД у детей разного возраста
· возрастные особенности периферической крови детей
· нормативы важнейших биохимических показателей сыворотки крови
· основные синдромы поражения и методы исследования органов и систем ребенка
Студент должен уметь:
· оценить анамнез жизни (выделить факторы риска в анамнезе) и анамнез заболевания ребенка
· оценить физическое и нервно-психическое развитие детей разного возраста
· оценить данные ряда лабораторных методов исследования органов и систем: клинический и биохимический анализы крови детей разного возраста, анализы мочи, кала
· определить группу здоровья детям разного возраста
Студент должен владеть:
- техникой антропометрии детей разного возраста;
- методикой оценки физического развития с помощью центильных таблиц
Вопросы для самоподготовки
1. Критерии здоровья и группы здоровья детей.
2. Факторы риска в анамнезе жизни ребенка.
3. Определение физического развития (ФР).
4. Признаки, характеризующие биологическую зрелость.
5. Динамика роста, массы, окружности головы и окружности груди у детей в разные возрастные периоды.
6. Изменение пропорций тела у детей разного возраста (высота головы, длина туловища, длина конечностей, средняя точка тела). Филиппинский тест: техника проведения и клиническое значение.
7. Индексы физического развития - методика расчета и клиническое значение (массо-ростовой – Кетле-1, индексы Чулицкой, Тура, Эрисмана, ИМТ, индекс стении)
8. Алгоритм оценки ФР. Способы оценки ФР с помощью центильных таблиц и эмпирических формул.
9. Отклонения в ФР по росту (нанизм, алиментарный субнанизм, гипостатура, гипоплазия, гигантизм).
- 10. Отклонения в ФР по массе (гипотрофия, паратрафия, ожирение).
- Степени ожирения у подростков и взрослых в зависимости от индекса массы тела.
- Показатели нервно-психического развития (НПР) детей первого года жизни, их динамика.
13. Показатели НПР детей второго и третьего года жизни, их динамика. Оценка нервно-психического развития детей 1-2-3 года жизни (группы НПР)
14. Показатели нервно-психического (интеллектуального) развития детей старше 3-х лет, их динамика: мышление и речь, внимание и память, социальные контакты, моторика, нервно-психическое здоровье.
15. Оценка нервно-психического развития детей старше 3-х лет.
16. Декретированные сроки оценки физического и нервно-психического развития детей разного возраста
17. Возрастные нормативы частоты дыхания, частоты пульса, методика измерения и оценка АД у детей разного возраста.
18. Оценка клинического анализа крови детей разного возраста. Оценка важнейших биохимических показателей сыворотки крови (общий белок и белковые фракции, фибриноген, холестерин, глюкоза, билирубин и его фракции, АСАТ, АЛАТ, мочевина, креатинин, кальций, железо).
19. Оценка анализов мочи и кала (ОАМ, пробы Нечипоренко, Аддиса-Каковского, Зимницкого, Реберга, результаты бактериологического исследования мочи, кала, копрограмма).
4. Основные понятия темы: дети, оценка состояния здоровья, критерии здоровья, группы здоровья, физическое развитие, нервно-психическое развитие, оценка результатов лабораторного исследования крови, мочи, кала
5. Рекомендуемая литература
Основная:
1.Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. – 3-е изд., доп. и перераб. - СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – 1008 с.
2. Пропедевтика детских болезней: учебник / под ред. Р.Р. Кильдияровой, В.И. Макаровой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 680 с.
3. Физическое развитие детей. Группы здоровья детей. Учебное пособие для студентов педиатрического факультета. – Оренбург, 2009. – 72 с.
4. Схема учебной истории болезни. Учебное пособие для студентов педиатрического факультета. – Оренбург, 2007. – 38 с
5.Нервно-психическое развитие детей. Учебное пособие для студентов педиатрического факуль- тета. – Оренбург, 2013.
6. Лекционный материал.
Дополнительная:
1.Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 704 с.
2.Пропедевтика детских болезней: Практикум. Под ред. В.В.Юрьева. – СПб.: Питер, 2003.- 352 с.
